Yuta

バスケ。Lakers🇺🇸🏀 NAGASAKI

[宮下宏紀 美容外科/形成外科専門医 @hirokihiroshi]

【医療者向け:外科医の糸結び】
外科結紮という緩みにくい糸結びがあります、これをいっぺんに行う方法のご紹介。がん研有明病院で昔から伝わる秘伝の方法です。また、片手結びもより爪の近くで行うことで手のひらを動かさずに指先だけで結ぶことができます。

[けけ @QzcL5Ys8905678]

多分この先生はいいお医者さん。
意識高く改革されていたけど周りがついていけなかったのでは。
研修に予算割くべきはその通り。
やり方が令和に合わなかっただけでおそらくとても志の高い方なんじゃないかな。
患者さんの反応は嘘じゃないと思う。

[武瑠＠筋トレ @takeru__jp]

Twitterやってて良かったと思うのはこの動画に出会えたこと。

[しがない救急医 @ordinary_ep_01]

「PPIの重大な副作用として
低Mg血症が追加された」ニュースご存知ですか？

長期でPPIを飲んでいる高齢者
原因不明のふらつき、しびれ、不整脈

心電図も採血もしたのに
Mg測り忘れていませんか？

知らないと見逃す低Mg血症、まとめました👇

[長澤 将（Tasuku Nagasawa）｜准教授・著書24冊の腎臓内科医 @RealTNagasawa]

低Kがいつまでも上がらない時、KClを増やす前にMgを測る。

低Mgがあると、腎尿細管のROMKチャネルがKを尿へ捨て続ける。

ここでKClだけ足しても"底が抜けたバケツ"だ。Mgを埋めて初めて、Kは戻り始める。

[宮ます @miyamaun]

八村塁主催のBLACK SAMURAI SUMMIT 2026 https://t.co/sfpuBSHyi7
テレビ朝日で地上波生放送！
スペシャルマッチと書いてるので、試合を放送する感じですね！

解説は田臥勇太と超豪華✨😂

八村塁が選び、選抜された18歳以下の選手たち。
若い才能を知れる機会でもあるので、楽しみです！
８月８日(土)午後１時３０分～

[Kent @minaniyasashiku]

専攻医が誤解している他科コンサルトの仕方
・とりあえず電話して口頭で全部説明しようとする
・自分の見立てを言わずに「診てください」とだけ頼む
・緊急度を伝えずに相手の都合を待つ
お勧めのコンサルトの仕方
・要点（何を判断してほしいか）を先に一言で伝える
・自分の見立て・鑑別を添えてから相談する
・緊急度を最初に明言する（今すぐ/今日中/急がない）

これだけで相手の印象は全然違います

[チャロくん🍊🐐🌿🍒 @haino_san9]

セフメタゾールが持つ「NMTT基」
実はおもろい副作用があるなり😏

⭕アルコールを分解できない
重い悪酔い症状（ジスルフィラム様作用）を引き起こす

⭕ビタミンＫ欠乏
肝臓での凝固因子合成阻害
腸内細菌そう乱れ吸収障害

ESBL産生菌や嫌気性菌で
大活躍のセフメタ、
副作用に注意なり🍄

#セフメタゾール　#CMZ　#研修医

[しがない救急医 @ordinary_ep_01]

非専門医によるCTのくも膜下出血の見逃し
明日は我が身

いまこそ確認したい

見逃すのには理由がある
典型的でないCTパターンが存在する

「自分は大丈夫」と思っている先生こそ読んでほしい

👇

[山中克郎 @KatsuoYamanaka]

腰痛の90％は非特異的腰痛であり、画像よりも病歴、身体診察、患者教育が重要
LowBack Pain A Review. JAMA. Published Online: June 15, 2026

① 腰痛の90％は「非特異的腰痛」
腰痛患者の約90％は、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、感染、悪性腫瘍などの明確な原因疾患を持たない非特異的腰痛である。

腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症：5〜10％。骨折、感染、悪性腫瘍、炎症性脊椎関節炎：各1％未満

② レッドフラッグ
骨折：高齢（70歳以上）、骨粗鬆症、長期ステロイド使用、外傷

悪性腫瘍：がん既往

感染：発熱、IV drug use、免疫抑制、最近の感染や脊椎手術

馬尾症候群：尿閉、便失禁、サドル部感覚障害、進行性筋力低下
これらがあればMRIを検討する。

③ 画像検査を乱用しない
画像は原則不要：急性でも慢性でも、単純X線、CT、MRI をルーチンで撮るべきではない。

なぜなら、予後改善につながらない、偶発所見が多い、不必要な検査や治療につながるから。

④ MRI異常＝痛みの原因ではない
MRIでは加齢変化が非常に多くみられる。腰痛がない人でも、椎間板変性、椎間関節変性、椎間板膨隆が高頻度に認められる。

⑤ SLRの解釈
Straight Leg Raise（SLR）：椎間板ヘルニアに対して感度 92％、特異度 28％
→陰性なら神経根障害を否定しやすい

Crossed SLR：感度 28％、特異度 90％
→陽性ならヘルニアを強く疑う

⑥ 腰痛患者には安静ではなく活動継続
通常生活継続、仕事継続、適度な活動を勧める。長期安静は回復を遅らせるため推奨されない。

⑦ 急性腰痛の治療
非薬物療法：温熱療法、脊椎マニピュレーション、鍼治療、マッサージ

薬物療法：NSAIDs、筋弛緩薬

⑧ アセトアミノフェンは第一選択ではない
アセトアミノフェンは疼痛改善、機能改善ともプラセボとの差なし。

⑨ 慢性腰痛の治療
運動療法：有酸素運動、筋力トレーニング、ストレッチ

心理療法：CBT（認知行動療法）

多職種介入：運動療法、心理療法、疼痛教育

⑩ 生物心理社会モデルが重要
腰痛はBiological（筋肉、関節、靭帯）＋Psychological（抑うつ、不安、痛みに対する恐怖）＋Social（職場環境、仕事満足度、社会経済状況）が相互作用して発症・遷延する。

[チャロくん🍊🐐🌿🍒 @haino_san9]

テルミサルタンの使い方、学びなり💊

副作用について一つ
薬剤性下痢症をおこすことで有名
「腹痛、嘔気、嘔吐、下痢等を伴う腸管血管性浮腫」を起こすのがテルミサルタン。
いつの間にか他のARBの添付文書にもついたなりね😉

#テルミサルタン

[はまぴた【横浜・みなとみらい発】 @hama_pita]

🍔横浜赤レンガ倉庫で開催！

グルメバーガー日本一決定戦🏆
「バガチャン2026」
～JAPAN BURGER CHAMPIONSHIP 2026～

🌎世界＆全国のご当地バーガー27店舗が集結！
😋食べ比べや投票も
🏆全店制覇チャレンジも開催

📅6/12(金)～6/14(日)
📍横浜赤レンガ倉庫 イベント広場
🎫入場無料

詳細👇

[Dr.明日乃 @Asunokampo]

脳のMRI読む順マイルール。

・まずは拡散強調画像。粗大病変をみる。高信号あればADC値がおちている真の拡散低下なのか、ただのT2高信号（T2　shine　through）なのかみる。
・次にFLAIR画像で拾い出し。脳実質のみでなく、脳溝もよく見る。
・T2強調画像で脳実質内だけでなく、脳室や、動脈のflow　void、副鼻腔や乳突蜂巣をみる。
・T1強調画像では主にT1高信号（特異的信号）を探す。骨の異常信号もチェック。
・T2*あるいはSWIでは低信号（ヘモジデリン）を探す。
・矢状断像では、下垂体、小脳の萎縮をみてる。
・そして最後にMRA。MIP画像だけでなくて、かならず元画像も。IC-PCとかAcomなんかの動脈瘤は元画像じゃないと見つけにくいこともある。

こんな順でみています。
異論は認めます、といいますか、ご意見いただきたいです

[イベントチェッカー製作委員会 @event_checker]

8/1-30
横浜赤レンガ倉庫
「Red Brick Sunset 2026」開催🌅

今年のテーマは
アメリカ西海岸の人気リゾート地
「サンタモニカ」

サンセットビーチをイメージした会場で
横浜にいながら海外気分を満喫できます🌴

入場無料

→ https://t.co/lLyVIOKi54

[ヌルヌルさん(安心) @rVK4gqlMdGAFLLl]

まぁ初期研修医は腹部のCT見たら全例

大動脈解離を疑う所見なし。
腹腔動脈や嬢腸間膜動脈に特記すべき所見なし。
肝・胆・膵・脾・腎・副腎に特記すべき所見なし。
子宮や付属器に特記すべき所見なし。
虫垂正常。
腹水なし。FREE AIRなし。

って書いとけ。
有意な所見があると思えば記載しとけ。

[shun@形成外科 @shun46618111]

参考
https://t.co/lsWGqmTZn9

[【公式】横浜で暮らそう @Hama_Seikatsu]

【夏季・週末限定】みなとみらいの絶景を一望するルーフトップバー「THE OCEAN’S BAR」がOPEN｜グランドオリエンタルみなとみらい | 株式会社BPのプレスリリース
https://t.co/4AKzQfUjkV

[極上の旅図鑑 @travelroad5]

【2026年全国花火大会日程まとめ】

5月23日(土)：STAR ISLAND 2026(東京都)
5月23日(土)～5月24日(日)：日田川開き観光祭大花火大会(大分県)
5月30日(土)：足立の花火(東京都)
5月30日(土)：SBI舞花火(千葉県)
6月27日(土)：えべつ花火(北海道)
7月1日(水)：東京競馬場花火(東京都)
7月4日(土)：海洋博美ら海花火大会(沖縄県)
7月10日(金)：鎌倉花火大会（神奈川県）
7月11日(土)：真駒内花火大会(北海道)
7月18日(土)：港まつり能代の花火(秋田県)
7月18日(土)：安倍川花火大会(静岡県)
7月18日(土)：豊橋祇園祭花火大会(愛知県)
7月18日(土)：伊勢神宮奉納全国花火大会(三重県)
7月22日(水)：うわじま牛鬼まつり海上打上花火(愛媛県)
7月25日(土)：隅田川花火大会(東京都)
7月25日(土)：立川まつり国営昭和記念公園花火大会(東京都)
7月25日(土)：ふくろい遠州の花火大会(静岡県)
7月25日(土)：北國花火金沢大会(石川県)
7月25日(土)：桑名水郷花火大会(三重県)
7月25日(土)：おのみち住吉花火まつり(広島県)
7月25日(土)：広島みなと 夢 花火大会(広島県)
7月26日(日)：ぎおん柏崎まつり海の大花火大会(新潟県)
7月28日(火)：葛飾納涼花火大会(東京都)
8月1日(土)：江戸川区花火大会(東京都)
8月1日(土)：いたばし花火大会(東京都)
8月1日(土)：戸田橋花火大会(埼玉県)
8月1日(土)：足利花火大会(栃木県)
8月1日(土)：幕張ビーチ 花火フェスタ2026(千葉県)
8月1日(土)：市川市民納涼花火大会(千葉県)
8月1日(土)：手賀沼花火大会(千葉県)
8月1日(土)：北國大花火川北大会(石川県)
8月1日(土)～8月2日(日)：松江水郷祭湖上花火大会(島根県)
8月2日(日)〜3日(月)：長岡まつり大花火大会(新潟県)
8月5日(水)：仙台七夕花火祭（宮城県)
8月6日(木)：びわ湖大花火大会(滋賀県)
8月7日(金)：神明の花火(山梨県)
8月8日(土)：前橋花火大会(群馬県)
8月8日(土)：うつのみや花火大会（栃木県）
8月8日(土)：とりで利根川大花火(茨城県)
8月8日(土)：ぎふ長良川花火大会(岐阜県)
8月11日(火・祝)：三国花火(福井県)
8月13日(木)：関門海峡花火大会(山口県、福岡県)
8月15日(土)：赤川花火大会(山形県)
8月15日(土)：木更津みなと祭り花火大会(千葉県)
8月15日(土)：越前市サマーフェスティバル(福井県)
8月15日(土)：諏訪湖祭湖上花火大会(長野県)
8月15日(土)：福山夏まつりあしだ川花火大会(広島県)
8月17日(月)：熊野大花火大会(三重県)
8月22日(土)：高崎まつり大花火大会(群馬県)
8月24日(月)：横浜グリーンエクスポ応援「みなとみらいフェスティバル」(神奈川県)
8月28日(金)：湘南ひらつか花火大会(神奈川県)
8月29日(土)：大曲の花火全国花火競技大会(秋田県)
8月29日(土)：かごしま錦江湾サマーナイト大花火大会(鹿児島県)
9月5日(土)：若狭おおいのスーパー大火勢(福井県)
9月11日(金)～9月12日(土)：片貝まつり浅原神社秋季例大祭奉納大煙火(新潟県)
9月12日(土)：調布花火(調布市)
9月12日(土)：常総きぬ川花火大会(茨城県)
9月19日(土)：那須野ふるさと花火大会(栃木県)
9月20日(日)：姫路みなと祭海上花火大会(兵庫県)
9月26日(土)：大洗海上花火大会(茨城県)
10月3日(土)：たまがわ花火大会(世田谷区)
10月17日(土)：ちくせい花火大会(茨城県)
10月17日(土)：なにわ淀川花火大会(大阪府)
10月17日(土)：やつしろ全国花火競技大会(熊本県)
10月24日(土)：焼津海上花火大会(静岡県)
10月24日(土)：東京湾大華火祭(東京都)
11月7日(土)：土浦全国花火競技大会(茨城県)
※現時点で日程が判明している大会になります

[ELLEGARDEN_OFFICIAL @ELLEGARDEN_OFCL]

『MIYAKO ISLAND ROCK FESTIVAL 2026』出演決定‼︎💥

日程:2026年10⽉17⽇(⼟)
会場:宮古島コースタルリゾートヒララ　トゥリバー地区ヘッドランド特設会場

イベント詳細はこちら👇
https://t.co/8o1pDhY3O1

#宮ロック
#ELLEGARDEN

[☽ @______hnjs]

＼夏の夜空を彩る𝒆𝒗𝒆𝒏𝒕🌟🎋／
🎋🌟七夕スカイランタン祭り2026

埼玉会場
開催期間
🌟2026年7月17日～7月23日

京都会場
開催期間
🌟2026年8月7日～8月16日

🎋公式サイト🌟https://t.co/sBCdV2u3GF