Desde #Stewardship💂♀️ (o #PROA) no nos cansaremos de decirlo 🎥🐦⬛👇🏻
📣DRENA EL FOCO!🔪
Si no, los #Antibioticos NO serán efectivos❌💉
En #SurvivingSepsisCampaign: CONTROL PRECOZ ⏱️del foco para MEJORAR el pronóstico📈👌🏻
🔗 🆓 SurvSepsisCamp @CritCareMed https://t.co/pvDRDaCHED
Si #AryaStark#JuegodeTronos🐉tenía lista enemigos a quien matar📝 ⚰️@WHO también👉🏻#Patogenos#CRITICOS📸👇🏻a los q eliminar por:
🔴Alta carga enfermedad🏥💀
🔴Ttos. limitados❌💉
🔴Alta diseminación🛌➡️🛌🛌
👉🏻Más I+D y rapidez aprobación tratamientos
🔗🆓https://t.co/sfQcBRYGb0
🦠 Staphylococcus argenteus: no todo “S.aureus��� es exactamente S.aureus.
Caso pediátrico de artritis séptica de cadera:
➡️ PCR sindrómica en líq.articular : S.aureus
➡️ MALDI-TOF de colonia: S.argenteus
➡️ Buena evolución: drenaje + antibiótico
➡️ Primer caso publicado en España
Más orales de nuestro grupo. @PinaFuerte45725 presenta un trabajo multicéntrico sobre detección rápida de Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasas mediante MALDI+ aprendizaje automático.
#CongresoSEIMC2026
La respuesta de emergencia de Dubái parece sacada del futuro:
un hombre colapsa por un ataque al corazón, los paramédicos llegan en cuestión de minutos, colocando el dispositivo de RCP automático Lucas 3 y lo reaniman allí mismo.
📸 FOTO DE LA SEMANA
🦠 Staphylococcus aureus en agar chocolate.
💊 Efecto de “antibiotic carryover” (arrastre residual de antibiótico).
🧫 Inhibición del crecimiento en la zona central por difusión del antibiótico presente en la muestra clínica.
💉🌍24–30 abril --> Semana Mundial de la Inmunización:
❤️🩹 >150 millones de vidas salvadas desde 1974
👶 ~20 millones de niños sin ninguna dosis en 2024
Las vacunas:
🏥 ↓ hospitalizaciones
💊↓ uso de antibióticos
🦠↓ resistencias
📈 ¡¡¡Más cobertura = más impacto!!!
#Vacunas
📸Foto de la semana:
🦠Arcanobacterium haemolyticum
🧫Colonias pequeñas, no β-hemolíticas en paciente con faringitis
🔬Identificación: BG+, catalasa- y MALDI.
💡 No toda faringitis es Streptococcus pyogenes: pensar en patógenos menos frecuentes aunque el aspecto no sea típico.
🏥 En el #DíadelaAtenciónPrimaria destacamos vuestro papel clave frente a la resistencia antimicrobiana.
👐🏼 Desde el PRAN, gracias a los profesionales de AP que, con vuestra labor diaria, cuidáis de todos y protegéis la eficacia de los antibióticos.
#ResistenciaAntibióticos
🧵 TRATAMIENTO DE Helicobacter pylori: lo NUEVO según JAMA 2026
1️⃣ ¿Por qué importa? 🦠
Helicobacter pylori infecta millones de personas y está asociado a:
▪️ Gastritis crónica
▪️ Úlcera péptica
▪️ Cáncer gástrico
👉 Erradicarlo = prevenir complicaciones graves
2️⃣ ⚠️ PROBLEMA CENTRAL:
👉 Resistencia antibiótica creciente
Especialmente a:
�� Claritromicina
❌ Levofloxacina
Esto ha obligado a CAMBIAR completamente el enfoque terapéutico.
3️⃣ 🔑 MENSAJE CLAVE (take-home):
👉 La terapia clásica triple con IBP + claritromicina YA NO es de primera línea
🚫 Uso empírico NO recomendado
4️⃣ 🥇 PRIMERA LÍNEA ACTUAL
👉 Terapia cuádruple con bismuto (BQT) por 14 días
💊 Incluye:
▪️ IBP
▪️ Bismuto
▪️ Tetraciclina
▪️ Metronidazol
📈 Erradicación ≈ 81% (superior a terapia triple)
5️⃣ ⚠️ ERRORES FRECUENTES en BQT:
❌ <10 días de tratamiento
❌ Dosis bajas de metronidazol
❌ Sustituir tetraciclina
❌ IBP en dosis subóptima
👉 Resultado: FALLA TERAPÉUTICA
6️⃣ 🧠 ALTERNATIVAS (si no puedes usar BQT):
🔹 Terapia triple con rifabutina
🔹 Terapia dual con vonoprazán (PCAB) + amoxicilina
📌 Útiles pero con menor evidencia comparativa directa
7️⃣ 💡 NUEVO PROTAGONISTA:
👉 Vonoprazán (PCAB)
Ventajas:
⚡ Supresión ácida más potente
⚡ Menor dependencia de CYP2C19
⚡ Mejores resultados en resistencia
8️⃣ ⚠️ PACIENTE CON FALLA TERAPÉUTICA
👉 Regla de oro:
NO repetir el mismo esquema
✔️ Si no recibió BQT → usar BQT
✔️ Si ya recibió BQT → usar rifabutina
9️⃣ 🔬 TEST DE CURA = OBLIGATORIO
Siempre confirmar erradicación:
✔️ Test de aliento
✔️ Antígeno fecal
✔️ Biopsia
⏱️ ≥4 semanas post tratamiento
🔟 🤯 DATO CLAVE
👉 Adherencia y efectos adversos:
📌 BQT: más efectos leves, pero similar abandono
📌 Rifabutina: mejor tolerancia en rescate
1️⃣1️⃣ 🧠 PUNTO AVANZADO:
👉 La guía NO recomienda rutinariamente pruebas de sensibilidad antibiótica
Pero considerar si:
✔️ Fallas múltiples
✔️ Consideras claritromicina
1️⃣2️⃣ 🚨 LIMITACIÓN IMPORTANTE
👉 Evidencia centrada en Norteamérica
⚠️ En LATAM (como Colombia), la resistencia puede ser AÚN mayor
👉 BQT cobra aún más relevancia
1️⃣3️⃣ 💥 Para llevar a casa 🏠
📌 Olvida la triple terapia clásica
📌 Usa BQT como estándar
📌 Confirma erradicación SIEMPRE
📌 Personaliza según tratamientos previos
👉 Esto impacta directamente en cáncer gástrico
��� Sígueme en X: @rksanti
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Cualquier medida para “reforzar la Atención Primaria” basada en que te atienda “cualquier médico” y no el tuyo no está reforzando la Atención Primaria,
está dinamitando uno de sus principios: la longitudinalidad.
#MedicinadeFamilia#AtenciónPrimaria
– Ilustración by Gemini
Recuerda🤔q ahora #CoEsAnt#EUCAST en #Pseudomonas I* NO significa sensibilidad intermedia si no “SENSIBLE con aumento de exposición”⬆️💊. Si I*➡️S a dosis MÁXIMA (x ejplo #Cipro 750 mg/12 h o #ceftazidima 2 g/8h)
🆓🔗 https://t.co/uVJtjqUJNG«I»,»%20(sensibilidad%20intermedia)2.
📢 #DivulgaciónSEIMC | El siguiente artículo desarrolla y valida una puntuación predictiva para #candidemia en pacientes de UCI, el AURIS-score, abordando una necesidad crítica de #salud pública en España para facilitar la toma de decisiones clínicas
Se fundamenta en 4️⃣ #variables clínicas de fácil identificación y es útil para identificar a aquellos #pacientes colonizados con bajo riesgo de candidemia y reducir la terapia #antifúngica empírica innecesaria
El modelo ha demostrado una capacidad predictiva de candidemia por C.auris superior a herramientas clásicas (como el Candida score), alcanzando un #VPN del 94%
➡️ Estudio facilitado por la Dra. @GimenoConcha 👇 https://t.co/EhsIuge92G
Tienes una nueva notificación: Fleming te ha seguido 👀👀👀👀
Y lo hará hasta que empieces a usar bien los antibióticos: so-lo con re-ce-ta y no con-tra gri-pes o res-fri-a-dos
🔴 "Usar bien los antibióticos es vital"
ℹ️https://t.co/sRrPu1gglc
#UsarlosBienEsVital
@crismu272, coordinadora del PRAN en Sanidad Animal, modera la mesa redonda durante la Jornada por el Uso Prudente del Antibiótico: "Responsabilidad social y acción ciudadana en la era digital"
🔵LIVE: https://t.co/PLKTDOhlff
#EAAD
El mantra 🧘🏻♀️favorito de #Cdifficile sería algo así 📸👇🏻
El tratamiento antibiótico al eliminar el #microbioma habitual💊❌🧫deja “huecos” q permiten al #Cdifficile ocuparlos y proliferar
Usa antibióticos sabiamente 🧙♂️ y el menor tiempo posible ⬇️⏳evita cefalosporinas 3G y clinda