zahra

SUPERMEDIC🚑

[zahra @1zozah]

هل زارك الهم ؟
هل أمسيت مكتئبًا ؟
هل ملّت الروح ؟
هل ماتت أمانيها ؟
ارفع يديك لرب الكون مبتهلاً
فهو الوحيد الذي يحنو ويحييها

[sh @1ll79]

يارب العشر من ذي الحجّة تكون -
جابر�� غافرة عاتِقة مُحملة بأمانينا ❣️

[zahra @1zozah]

رحم الله من لايُذكر اسمها إلا بالخير ، رحم الله وجهًا بشوشًا سَمِحًا ، رحم الله روحًا طاهرة نقيّه ، رحم الله من ماتت من بعدها الحياة في عيننا ، اللهم ارحمها رحمة تسع السماء والأرض

[zahra @1zozah]

@Raghadalmulhim مُبارك رغودة ، الله يكتب لك السعادة والهنا يارب🤎

[zahra @1zozah]

@Wa_sami1 Good luck 🤎🤎🤎

[zahra @1zozah]

@iiWonder11 I love U both😉🫂

[zahra @1zozah]

"قال الإمام علي بن أبي طالب(ع): تَضْييعُ الْمَعْرُوفِ وَضْعُهُ في غَيرِ مَعْرُوفٍ."

[المُصْحَف @AlMosahf]

{وَلَا تَيْأَسُوا مِنْ رَوْحِ اللَّهِ ۖ إِنَّهُ لَا يَيْأَسُ مِنْ رَوْحِ اللَّهِ إِلَّا الْقَوْمُ الْكَافِرُونَ}

[ن @Gg_12X]

@_iilvel اللهم انك اخرجت يونس من بطن الحوت وانجيت ابراهيم من النار وفرقت البحر لموسى يارب بقوتك و عظمتك ارزقنا الجنه والراحه و طولت العمر والعافيه و السعاده وشفاء والديني واليقين باستجابت دعوتي ❤️

[عَالَم طِبْ الَباطِنَة✨ @world_of_med1]

صباح الخيرات 🫡

تخيل نفسك طبيب في الطوارئ و قالك الانتيرن ايش موجود في هذا التخطيط 🫣

لازم تكون واثق من نفسك و تقوله ……..؟!

[Khaled Alshehri🚑 @lkj000088]

Rule of Nines

تستخدم لتقدير نسبة مساحة الجسم المصابة بالحروق. تُقسم هذه القاعدة الجسم إلى مناطق، وكل منطقة تُعتبر تمثل نسبة مئوية تقريبية من مساحة الجسم الكلية. يتم تقدير مساحة الحروق بسرعة وبسهولة لتحديد شدة الحروق واحتياجات المريض.

[Ahmed @AB_drmd]

تخيل إنك قاعد في مناوبة طوارئ وكل شي هادي، وفجأة يدخل مريض عمره 35 سنة وهو يلهث وما يقدر ياخذ نفسه تمام. يقول لك: "دكتور، فجأة حسيت كأني بأغرق وما أقدر أتنفس!" 👀. وأنت أول ما تفكر فيه تقول: "هذا أكيد Pulmonary Embolism!". لكن المشكلة: كيف تعرف؟! هنا يجي دور ECG والسحر اللي يسمونه S1Q3T3!. تعال نشرح:

إيش يعني S1Q3T3؟
هذا نمط يظهر في تخطيط القلب (ECG) في حوالي 20% من مرضى Pulmonary Embolism (PE). النمط هذا يشير إلى ضغط عالي في البطين الأيمن (Right Ventricle).

وش يتضمن؟
1. S wave في Lead I:
- خط موجي كبير غريب طالع تحت.
- السبب؟ الضغط في البطين الأيمن يغير شكل الكهرباء اللي تمر بالقلب.
2. Q wave في Lead III:
- خط صغير نازل في البداية، اللي هو الـQ.
- سببه؟ نفس الشيء، الضغط يؤثر على البطين الأيمن.
3. Inverted T wave في Lead III:
- الـT اللي مفروض تطلع فوق، قلبت وصارت تحت.
- ليش؟ بسبب الإجهاد الكبير اللي على البطين الأيمن.

إيش ممكن يساعدك مع S1Q3T3؟
إذا شفت النمط هذا مع الأعراض اللي زي:
- Sinus tachycardia (سرعة في ضربات القلب).
- الرئتين تكون صافية (ما في كتمة أو سوائل).
- Low SPO2 (نقص الأكسجين).
تأكد إن المري�� غالباً عنده Pulmonary Embolism، بس لازم تعمل فحوصات إضافية للتأكيد.

أعراض إضافية ممكن تشوفها:
- Transient RBBB: حظر مؤقت في البطين الأيمن.
- Right axis deviation: محور القلب ينحرف لليمين.
- Pulmonary strain patterns: إجهاد واضح على الرئتين بسبب الضغط.
- New onset a-fib or a-flutter: ظهور جديد للرجفان الأذيني.

ليش يصير كذا؟
في الوضع الطبيعي، البطين الأيمن (RV) والبطين الأيسر (LV) يشتغلون في انسجام تام. لما يصير Pulmonary Embolism، الجلطة تسد الأوعية الدموية في الرئة، فيرتفع الضغط في البطين الأيمن. النتيجة؟
- البطين الأيمن يتوسع (Dilated RV) ويحاول يضخ، لكنه يعاني.
- التضخم يضغط على القلب ويأثر على البطين الأيسر، فيصير القلب كله "مضغوط"، ويطلع نمط S1Q3T3.

[بالفُـصحى @Blfosha]

"فلربما اتّسعَ المضيقُ
و ربّما ضاقَ الفضا
ولَرُبَّ أمرٍ مُسخِطٍ
لكَ في عَواقِبه رِضا
اللهُ يَفعلُ ما يَشاءُ
فلا تَكُن مُتَعرِّضا
اللهُ عَوَّدَكَ الجميلَ
فَقِسْ على ما قَد مَضى"

[Keith Siau @drkeithsiau]

Signs of respiratory distress in young children ⚠️

[Dr. Medica🩺 @DrMedica_13]

Posterior Wall MI 🫀💥

🧶🧶🧶
#MedEd #MedX #CardioMed

[𝙈𝙊𝙃𝘼𝙈𝙈𝙀𝘿 |🇸🇦 @N2Owl]

{ و في السماءِ رزقكم و ماتوعدون }
"حين يحينُ الرزق تتهيّأ أسبابه
ولو ضعُفت سُبله."

[Ahmed @AB_drmd]

ال” Hypocalcemia" (نقص الكالسيوم) تسبب عندك شيئين مهمين لازم تعرفهم وتكون ملمّ بهم:
Chvostek's Sign و Trousseau's Sign. خلنا نشرحهم:

1. Chvostek's Sign:
طيب، خلينا نبدأ بـ"تشڤوستك ساين". الاسم غريب؟ عادي! ركّز معي:
- إذا جيت تضغط (أو تطرق) على "facial nerve" قدام الأذن مباشرة (زي الصورة)، ممكن تشوف تشنجات أو نفضات في عضلات الوجه.
- ليش يصير هذا؟ لأن الأعصاب تكون أكثر حساسية (hyperexcitable) لما الكالسيوم يكون ناقص، فالعصب يعطي رد فعل سريع ومزعج.
- كيف تحفظها بسهولة؟ تخيّل إنك قاعد تطرق (knock) على وجه واحد وهو فجأة ينطّ ويقول: "تراك أزعجتني!". فكر فيها كتحريك لعضلات الوجه على مستوى الأعصاب.

2. Trousseau's Sign:
الآن نجي لـ"تروسو ساين"، واللي يبي له شوي تركيز لأنه أدق:
- هنا تحتاج جهاز ضغط الدم (BP cuff).
- ارفع الضغط فوق مستوى ضغط الدم الانقباضي (Systolic BP) للمريض وخليه لمدة 3-5 دقائق.
- لو المريض عنده نقص كالسيوم، بتلاحظ التالي في اليد والمعصم (Carpopedal Spasms):
1. Adduction of thumb (الإبهام يلتصق للداخل).
2. Flexion of MCP joints (المفاصل الكبيرة تنثني).
3. Extension of IP joints (المفاصل الصغيرة تنفرد).
4. Flexion of wrist (المعصم ينثني للأمام).
- هذا الشكل يشبه إن اليد صارت زي المخلب أو شكل "اليد الخائفة" وتسمى Carpopedal Spasms. السبب؟ برضو الأعصاب حساسة بزيادة وتبدأ تعطي أوامر للعضلات إنها تتشنج.

ليش مهمة هالعلامات؟
- الاثنين يدلّون على نقص الكالسيوم (Hypocalcemia).
- Chvostek's Sign سهل وسريع للفحص.
- Trousseau's Sign أدق وأوضح، خاصة إذا كان النقص مزمن.

أسباب نقص الكالسيوم؟
- نقص فيتامين D.
- نقص هر��ون الغدة جار الدرقية (Hypoparathyroidism).
- القصور الكلوي.
- Pancreatitis.

لو مهتم بالحصول على درس خاص تقدر تقدم عن طريق الرابط التالي (اول درس مجاني): https://t.co/IUBEVzMy7U

[NIZAR SULTAN’🫁 @NizarSultan68]

بحيث اذا قل الاكسجين يزيد RR واذا زاد يخفض RR وهنا المشكلة

لما نعطيه 100% احنا بدورنا وصلنا الى مخه انه ما عاد يحتاج يتنفس و يصير عندنا Hypoventilation يزيد بدوره co2 يحول الحاله الى (Respiratory acidosis)

[NIZAR SULTAN’🫁 @NizarSultan68]

ايش تعرف عن hypoxic drive ؟

وليش في حالات الـCOPD ما نعطي 100% اوكسجين؟

[ريان | MD1TALK🌟 @md1talk]

سؤال ف��يولوجي رهيب

ليه volume depletion اعلى في HHS من ال DKA ؟؟؟