ラドリー👁眼形成外科医

眼形成外科医です。眼科専門医、医学博士。 もともと神経眼科医🧠→眼窩腫瘍や甲状腺眼症を最後まで治療できるようになりたい→愛知で眼形成の修行→現在大阪で活動中🏥。眼瞼下垂やさかまつげ、顔面神経麻痺の再建から、眼瞼悪性腫瘍、眼窩腫瘍、眼窩減圧術、ブローアウト骨折、涙囊鼻腔吻合術まで全部やってます。

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

@practitioner_11 「Pythonで調整して下さい」とプロンプトに加えると、バックエンドでプログラムができ動いて精度は上がりそうな気がします。毎月するものならClaude Codeでアプリ内製化が良いかと思います🙆

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

高知で行われた日本眼形成再建外科学会、ものすごく勉強になりました📚！

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

ちなみにエビデンスがあるのは、食品からの栄養摂取。VitB、C、E、ルテインともに確固たる白内障進行抑制効果が報告されている。ただし、食品に含まれる他のフィトケミカルのお陰なのか、健康的な生活の人が有害なものを摂取していないことに起因するのかはいまだに謎のまま。

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

半分は合ってるけど、白内障を飲むサプリで防げるというエビデンスもないので過信しないように注意。2000年初頭から多くのRCTが行われ、ルテインもVitCもEも白内障を有意に抑制できなかった。むしろC単剤は逆にリスクを上げるとされているぐらいで

[ぜん＠薬を使わない肌荒れ専門家 @zen_NonAtopy]

たぶん一生忘れない話。
白内障になった母と一緒に眼科へ行ったとき、医師に「目って、サングラスして目薬さしておけば悪くなるのを防げるんですか？」って聞いた。
「まあそれでいいですよ」みたいな答えを期待してたんだけど、返ってきた一言に背筋がゾッとした。

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

@maikof1488108 スライドが200枚ぐらいになってしまい、どこを削るか悩んでおります💦。本日はよろしくお願いいたします！

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

ClaudeからFable5という新モデルが2日前に出て、生成AI界隈がざわついているけど、これは返答の質が段違いに良いので、絶対に使ってみた方が良い。
サブスクで使えるのは6月22日までで、以降はapiのみ、1チャット数百円から数千円の費用感になる。

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

@Kakeru__Sasaki Thinkingの内容を読むと、結構妥当な考察をしているようで、これはすごいと思いました。20文字以上のオリジナル回文という
無茶振りにも対応してくれました笑

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

@minba0872 医学系や研究系の話題が少しでも入っていると、完全に弾かれますね…アプリを作るとか、スライドを作らせるとか、交渉の戦略を練るとか、このあたりはかなり良かったです。

[Masato Akiyama @akiyama_mst]

日本語の書き物をしていて気付いたが、Cellから公開されている中国の大規模老化研究プロジェクトで、日本のJOI registryが公開している眼底年齢推定モデルが利用されていた。世界での活用がさらに進みそうで楽しみ！

論文：
https://t.co/t93ki1fVX5

年齢推定モデル：
https://t.co/JTucTCplHi

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

@skillup_co_com 見逃されていた原因が見つかったときは、小さくガッツポーズをしていますね👍

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

まぶしさに弱くパソコンを長時間見られない20代後半女性→CUTしたら外斜視あり→片側視と両眼視で瞳孔径が変わる→👨‍⚕️「ふとしたときに片眼で見てしまいピントがブレることないですか？」→👩「めっちゃそれです！！」
これは斜位近視！長年の悩みだったようでとても喜んでいました👍

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

LLMを使って学会プログラム→メルマガ原稿に変換し理事会で共有したら、演者や所属がハルシネーションだらけで超恥ずかしい思いをした🙏。参照したPDFの文字がOCRされておらず1枚ずつ読み取っていたのが原因っぽい。参照があるからといって油断は禁物…丁寧に添削頂いた先生方、すみませんでした💦

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

インドで師匠の師匠に挨拶させていただいた時、「家族との時間を大切にしなさい」とアドバイスをいただき、もしかして仕事にフルコミットしていたことを後悔されているのかな、と思ってしまいつつも、有難くお言葉を頂戴した記憶が甦ってきた。

[規格外 @shinkaron]

https://t.co/LHwgwRpwrH

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

参考文献をLLMに出力させると嘘論文だらけになる問題、「webで確認しながら作成」と指示すればかなり精度は上がります。ただ作者一人だけ間違っていたりするケースもあるので、最終的には有料校正サービスで確認してもらうようにしています。

[Masashi Misawa MD PhD @masa_ai_med]

論文の引用文献リストをAI生成するとキャリアが終わります。
理由と対策を解説します。とくに対策はあまり知られていないとっておきのEndNoteの裏技です。
ではいきます。 まずAIが引用文献リストを作ると高確率にハルシネーションを起こします。
その理由は↓

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

アップニークミニを早速3人に処方して一番喜ばれたのは70台女性、片側性の眼瞼下垂。左右差が2.5ミリの症例でも、薬剤で1ミリちょい挙がって対側がHeringで1ミリ弱下がると残りは0.5ミリぐらいなのでほぼ対称になる👀

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

これはすごくわかる。でもホームページ業者と同様、遅く精度の低い仕事をされるぐらいなら、LLM満載の報告書を秒で返してくる方がまだマシ、とそろそろみんな気付き始めてきた気もする。

[Kazunari Miyamichi @K_Miyamichi]

今年の申請書は盛りAIアートが埋め尽くす系が激増して審査員がうんざりしているところまでありありと想像できる。うんざりしている審査員が人間であるだけマシなのかもしれない。

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

@yoshi_eyes 名前がヨシユキ繋がりで、勝手に親近感を感じておりました。引き続き、患者様の役に立つ発信をよろしくお願いいたします㊗️！！

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

@takanoriiwayama @hikarundesuyo ものすごく勉強になる話をいただき、ありがとうございました！翌日から眉毛下のデザイン方法を変えました！小腫瘍切除後のsloughの話など、皮膚のことをもっとべんきょうしなければ、と再認識させられました🙇

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

研究予算申請書を書いていて思ったのは、ChatGPTの日本語がかなり自然になっている。あとGPT Image 2に研究概念図を出力させると一発出しでほぼ完璧なのを提示してきて、指摘すればわずかな文字崩れも完璧に直す。逆にClaudeの出力は、わかりやすさを置いてけぼりにするようになってしまった。

[ラドリー👁眼形成外科医 @2Norteboca]

乳児血管腫は眼周囲にあると眼科に来ることもある。大きくなってたらこのような治療が必要と初診時に説明して道筋をつけておくのがお勧め。
プロプラノロール内服→小児科
レーザー→皮膚科•形成外科

[Scomb🍄 @Scomb]

0【乳児血管腫（いちご状血管腫）の安易な経過観察はやめよう】
患者さんの健康を守るはずの小児科医の一部からもこの治療判断について否定的な意見があったようですが、先に結論を言えば
「この症例に治療を推奨できない医師は経過観察をすべきでない」
以下にその根拠と解説を示します。