Abdullah A. AlZahid

Emergency Medicine, Resuscitation Consultant - Assistant Professor @ED_KFHU @IAU_KSA @QueensU 🇸🇦 🇨🇦

[جامعة الإمام عبدالرحمن بن فيصل @IAU_KSA]

#إنجازات_IAU |

حصل برنامج جراحة العظام في كلية الطب بـ #جامعة_الإمام_عبدالرحمن_بن_فيصل على اعتماد الكلية الملكية للأطباء والجراحين في كندا، ليصبح أول برنامج لجراحة العظام معتمد من الكلية الملكية خارج كندا، ويرتفع بذلك عدد البرامج المعتمدة بالجامعة إلى 6 برامج، فيما يجري العمل على تقييم واعتماد أربعة برامج إضافية تعزيزًا للتميز في التعليم والتدريب الطبي وفق المعايير العالمية.

[المتحدث الرسمي باسم قوات التحالف @CJFCSpox]

تدعّي إسقاطها ..

ستدخل الميدان قريباً..
تذكر شكلها فلا تنسى

[المتحدث الرسمي باسم قوات التحالف @CJFCSpox]

الخبر الصحفي للمؤتمر الذي عقد اليوم، بشأن الاعتداء الإرهابي، على مطار الملك خالد الدولي، والعملية النوعية التي نفذها التحالف، لتحييد القدرات الحيوية التي تستخدمها الميليشيا الحوثية الإرهابية، لدعم المجهود الحربي.

[وزارة الدفاع @modgovksa]

وطنٌ شامخٌ كجبالِه، أبيٌّ بأبطالِه. 🇸🇦

[وزارة الدفاع @modgovksa]

المتحدث الرسمي لـ #وزارة_الدفاع: اعتراض وتدمير 5 صواريخ باليستية أُطلقت باتجاه المنطقة الشرقية.

[Dr. Chacón-Lozsán F .'. @franciscojlk]

💙 Methylene blue in septic shock: miracle, myth… or misunderstood tool?

We all know the scenario:

👉 Refractory vasoplegic shock
👉 Escalating norepinephrine
👉 Vasopressin, steroids… still hypotensive

At some point, the question comes:

Should we use methylene blue?

⚡ Mechanism

Septic shock = NO-driven vasoplegia

Methylene blue acts by:

❌ Inhibiting nitric oxide synthase (NOS)

❌ Blocking soluble guanylate cyclase

⬇️ Reducing cGMP

➡️ Restoring vascular tone

👉 A true catecholamine-sparing strategy

📊 What does the evidence say?

Reality check:

Use in practice is rare (~0.5% of septic shock patients)

Often used as late salvage therapy

Dosing strategies = highly variable

But RCT signals are interesting:

↓ Vasopressor duration

↓ ICU / hospital length of stay

Possible ↓ mortality (low certainty)

👉 Evidence is promising… but still weak

🚨 The clinical dilemma

Timing is everything:

Early use → potential physiologic benefit

Late use → often too late to change trajectory

👉 Current practice is probably backwards

⚠️ What about safety?

Potential concerns:

Serotonin syndrome (with SSRIs)

Pulmonary vasoconstriction

G6PD-related hemolysis

Interference with pulse oximetry

👉 Most serious effects seen with high doses

🧠 Take-home message

> Methylene blue is not a “magic drug”

but it may be a physiology-driven adjunct in vasoplegic shock

❓The real questions are:

Who benefits?

When to give it?

At what dose?

🚀 Where we’re heading

Ongoing trials (e.g., BLUSH trial) will clarify:

✔️ Early vs late use
✔️ Optimal dosing strategy
✔️ True impact on mortality

👉 This could redefine vasoplegic shock management

💡 Clinical reflection

Next time you face refractory shock, ask:

👉 Is this still “fluid + catecholamine problem”…
👉 or already a NO-mediated vasoplegia problem?

📚 Reference
Fernando, S. https://t.co/ncF980VW9A al. Journal of Critical Care, 92, 155353.
https://t.co/df2IPfq0QS

[Critical Care Reviews @CritCareReviews]

Today's Paper of the Day is:

Cardiogenic shock

https://t.co/JKgcYjlUQ5

Join us to read 1 paper per day and stay up-to-date as we cover the spectrum of critical care across 2026

[وزارة الدفاع @modgovksa]

المتحدث الرسمي لـ #وزارة_الدفاع: رصد وتدمير صاروخ طواف باتجاه المنطقة الشرقية.

[Dinu V. Balanescu, M.D. @dinubalanescu]

Hi, PEITHO!

To quote @jaygirimd, we live in the golden age of #PE RCTs!

[Stephen W. Smith @smithECGBlog]

Acute Cardiogenic Shock in a patient with ventricular paced rhythm.

https://t.co/xv1rvGcv4U

[مالك الروقي @alrougui]

صكّوا على البيرق قروم النشاما
ذبّو غترهم ما على الهام هاما
كلٍ تحزّم بالشجاعة حزاما
يا موت ول … وبيرق العز قاما 🇸🇦

-أبطال الجيش السعودي أداء عظيم خلال هذه الأيام في حماية المقدسات والوطن.

[Critical Care Reviews @CritCareReviews]

Refractory septic shock: our updated pragmatic approach

CCR Journal Watch 
https://t.co/Sp06oA6IDG

Get the latest critical care literature every weekend via the CCR Newsletter - subscribe at https://t.co/nitMzacLrj

[Abdullah A. AlZahid @AlzahidAbdullah]

@QAlmulihi Dizziness!!!

[برامج الإخبارية @alekhbariyaPROG]

جامعة الإمام عبد الرحمن تحصل على الاعتماد الدولي من الكلية الملكية الكندية

#النشرة_الأولى | #الإخبارية

[رتويت الشرقية @Eastern_RT]

الخبر – زفاف أحمد بن عبدالعزيز الزاهد على كريمة خالد بن دخيل الضبيب

احتفل مساء يوم الجمعة بزواج الشاب أحمد بن عبدالعزيز بن محمد الزاهد، على كريمة الشيخ خالد بن دخيل بن محمدالضبيب، وذلك في قاعة فندق كمبينسكي العثمان بمدينة #الخبر، وسط حضور لفيف من الأقارب والأصدقاء، وعدد من الشخصيات الاجتماعية ورجال الأعمال.

شهد الحفل أجواء من البهجة والمسرات، وتبادل الجميع التهاني والتبريكات للعروسين بهذه المناسبة السعيدة.

بارك الله لهما وبارك عليهما وجمع بينهما في خير.

[EM.TODAY @Em_today_sa]

✨ Exciting news! This year's conference will be held under the patronage of Dr. Bassam Awary, Dean of the College of Medicine and General Supervisor of KFHU.

We can't wait for an exciting event filled with innovation!🌟

[Sam Ghali, M.D. @EM_RESUS]

Here's a video I made breaking down this amazing case a man who was rushed to the ER by paramedics after his wife called 911

#FOAMed

[EM.TODAY @Em_today_sa]

📰🗞️ Get ready for an enlightening session! Join Dr. Abdullah Alzahid @AlzahidAbdullah for the lecture “Beyond Treatment in ED.”

Focusing on Patient Experience and Satisfaction. To make every patient’s journey a positive one! 🏥

Register now 🔗 https://t.co/XHVhOqhzsm

[ACEP Members @ACEPNation]

ACEP leaders are speaking out about the nation's boarding crisis. During today's AHRQ summit, Dr Gabe Kelen set the record straight on causes and solutions.

[Salim R. Rezaie, MD @srrezaie]

Another Study on Peripheral Vasopressors

https://t.co/kghQJhGW01

#FOAMed #FOAMcc #Resuscitation #Vasopressors #Norepinephrine