First-Generation Medical Student الزملاء الطلاب والطالبات الأعزاء أول خطوة للتعلّم هي قول "لا أعلم"، والحياء في العلم مصيبة، والسؤال باب كلّ خير، والإجابة فرض.
في التسلسل الطبي،
نبدأ طالب طب،
ثم طبيب امتياز،
ثم طبيب مقيم،
ثم أخصائي،
ثم أخصائي أول،
وأخيرًا استشاري…
آخر محطة في سلسلة المسؤوليات...
أتذكر موقفًا بسيطًا، لكنه عالق في ذهني حتى اليوم.
كنت واقفًا عند باب غرفة الأطباء، في ثاني أو ثالث أسبوع لي بعد مباشرة العمل عقب الابتعاث.
الزميل الأخصائي أمام جهازه، ينهي عمله الروتيني بهدوء.
قلت له بعفوية ولكن كنت اعني ما اقوله:
أعتقد أنه حان الوقت لتكون استشاريًا.
نظر إليّ مستغربًا.
لم يقل شيئًا،
لكن عينيه كانتا تقولان:
أنا أخصائي الآن، وضغط العمل يستهلكني…
فكيف أضيف فوق ذلك ثقل القرار والمسؤولية النهائية؟
قلت له، مازحًا وجادًا في الوقت نفسه:
You sound like a consultant, and you act like one so you should be one
توقف الحوار عند هذا الحد.
وانتهى الموقف… أو هكذا ظننت.
مع الوقت، بدأت الفكرة تنضج لديه. ناقشها مع زملائه،
ومع الاستشاريين، وتحوّل السؤال من: هل أستطيع؟
إلى: هل آن الأوان للانتقال من تنفيذ الخطة إلى رسمها وتحمل مسؤوليتها؟
استشار أهل الثقة، وأشاروا عليه بالإقدام. أدّى الاختبار المطلوب،
واتخذ خطوة التصنيف. بعد أقل من سنة، شاركنا خبر تصنيفه استشاريًا.
سنوات طويلة قضاها في منطقة الراحة كأخصائي… ثم خطوة واحدة غيّرت المسار.
يمضي الوقت إلى الأمس القريب، قبل أيام، كنت في العيادة، وجاءني مريض يطلب رأيًا ثانيًا، وحين قرأت التقرير، رأيت اسم ذلك الزميل في الأعلى الذي اصبح استشاري.
قلت للمريض بصدق:
لو مرضت انا لا قدّر الله سأذهب للعلاج عند هذا الطبيب.
تفاجأ المريض من الجواب.
أما أنا، فقلت في نفسي:
وثقت به وهو أخصائي متردد في التقدّم…فما بالك اليوم، وهو استشاري ذو خبرة ومسؤولية؟
لماذا أكتب هذا؟
لا تستهين بكلمة تشجيع، أو اقتراحًا مهنيًا صادقًا، قد يفتح بابًا لزميل لم يكن يجرؤ على طرقه.
أتذكر وقوفي عند باب غرفة الأطباء في ذلك اليوم قبل عدة سنوات عندما دار الحديث اعلاه..واقول في نفسي ولغيري احذر أن تكون بابًا يُغلق في وجه غيرك...تنحَّ جانبًا، وافتح المجال، وشجّع من حولك أن يكونوا أفضل منك..
هناك فقط… يُصنع الأثر الحقيقي والمستدام..
١- ادوية الكوليسترول (الستاتين ) ترقيع ❌
تم الرد من وزارة الصحة و حذف التغريدة
٢-السعرات خرافة ❌
تم الرد من وزارة الصحة سابقا
لما شخص كل الجهات الرسمية يردوا عليه
و كل الزملاء الاطباء يعلقوا عليه و يصححوا له و يتم مهاجمتهم من جمهوره و لكن هو يعاند و يكابر و مستمتع باثارة الجدل حتى جاه الرد الملجم الذي يهدد وظيفته ثم يتراجع و يحذف تغريداته "خوفا" لا قناعة
هذه الاحداث تخليك تراجع نفسك و تتعلم ان كل هؤلاء مسخرين لاجلك و ان الحقيقة كثيرا ما تظهر امامك ولكن لم توفق بتصديقهم او فهم كلامهم
بعد ان تم الرد الاشاعات و اهم عناوين محتوى هؤلاء المضللين .. الشخص العاقل راح يشكك في باقي معلوماتهم
شكرا وزارة الصحة
شكرا زملائي
شكرا لكل من تفاعل في الموضوع اصواتكم مؤثرة
لا تكن عبرة..
اللهم نعوذ من عقل لا يتفكر.. و قلب مختوم بالكبر
اتمنى اي واحد طبيب قبل يهبد يقرأ ويشوف القايدلاين لانه مو معقوله صراحة استشاري وتقول دواء ترقيع؟؟ ، لكن من منظور علمي وبحثي، الرأي الشخصي هو أضعف أنواع الأدلة، خصوصًا في الطب المبني على البراهين (Evidence-Based Medicine). دواء معتمد من هيئة الغذاء والدواء، وموصى به وفق بروتوكولات طبية مبنية على أدلة علمية قوية ومئات الدراسات المحكمة.
فعلاً لها آثار جانبية معروفة، مثل ارتفاع بسيط في خطر السكري أو آلام العضلات،
لكن في المقابل، عشرات الدراسات المحكمة أثبتت أنها تقلل بشكل واضح من خطر الجلطات القلبية والوفاة الناتجة عنها.
يعني هل من المنطقي نعرّض المريض لاحتمال جلطة أو وفاة فقط لأنه “قد” يرتفع سكره بنسبة بسيطة او الم عضلات؟
القرار العلاجي لازم يُبنى على ميزان الفائدة مقابل الضرر .
فيه curse تصيب طالب الطب.
(اختيار الخيار الصعب) وعانيت منها ولا زلت أعاني.
لازم أجيب A+. لازم أخش تخصص صعب. لازم أطلع برة أتخصص في البورد. لازم أختم المنهج وكل السلايدات.
لازم أقرأ وأشوف أكبر عدد من الحالات. لازم أكون أسرع راديولوجست ...
Tough choices will make you wiser and stronger but they will leave their scars.
للي يسألون وش الاوراق الي تحتاجها للتصنيف:
- وثيقة التخرج
- السجل الاكاديمي
- شهادة اتمام الامتياز
- ورقة اجتياز الSMLE
المستندات كلها صورتها بجوالي مب مهم الجودة بشكل كبير وانه يكون scan يعني، السجل الاكاديمي رفعت الي سبق ورفعته للماتش
كل شيء من موقع ( ممارس بلس ) والموضوع جدًا بسيط وكله باللغة العربية و واضح لكن اهم شيء تركز على نقطة التصنيف اذا تبي تكون سيرفس حط كل شيء طب عام او عام، لا تستعمل طبيب مقيم
التكاليف وقت ماترفع للتصنيف تدفع ٢٠٠ ريال
بعد مايراجعونه خلال ٧ ايام عمل وتتم الموافقة عليه تدفع ١٢٢٠ ريال
بعدها مباشرة يصدر لك التصنيف ✅
الاختبارات القياسية لها طرق محددة ، لاتضيع وقتك في اشياء أخرى.
ال SMLE هذي خريطته بدون فلسفة وسبب نجاح كل الدفعات السابقة بعد الله
1- د. إيلاف - medicine
2- د. وفاء - obgyn
3- د. حمزة - surgery
4- د. حمود - surgery
5- SMLE Brain - Ethichs
6- د. مهدي - pediatrics
قنواتهم:
(التدريس هو قمة هرم التعلّم) 💫
إذا قرأت المعلومة مرة احتمال تتذكرها
إذا قرأتها مرة ثانية قويت احتمالية تذكرها
إذا شرحتها لأحد فكذا ثبتها في عقلك
إذا رجعت درّستها أكثر من مرة فإنت حكمت عليها بالبقاء في العقل اللاواعي اللي حيسهل عليك استرداد المعلومة لاحقًا
على سبيل المثال وليس الحصر ..
في أحد المقابلات الشخصية اللي دخلتها وقت التقديم عالزمالة كانوا يسألوا المتقدمين في مواضيع روماتولوجي لأن صادف أحد الاستشاريين في اللجنة من هذا التخصص ولكن الأغلب ما أدى أداء كويس لأنه من الفروع اللي مو الكل بيكون مدرّكها وقت الكلية
وأنا لأني من عشاق هذا الفرع وادرّسه دايمًا اتفاجئوا بيا قاعدة أقولهم معلومات دقيقة فيه لدرجة وقفوني في نص الكلام قالوا إنتي متأكدة إنك حديثة تخرج كنتي دوبك طالبة؟ 😯
المهم شكلهم قالوا خلينا نجرب نسأل في بلوك ثاني يمكن هذا جا معاها بالحظ 😂 فسألوني في الـ Pancreatitis وسبحان الله تصدف إني قبلها بيومين كنت اشرح لسنة سادس نفس الموضوع وطولت عليه وأنا اقرأه عشان اقدر اشرحه بتمكن فاتفاجئوا مرة ثانية بإني قاعدة اجاوبهم بشكل مرتب وكأني جالسة اشرح محاضرة 😆
لا وسألوني سؤال قبل لا اشرح مامر عليا بس الطلاب سألوني هو وقت المحاضرة ورحنا بحثنا وقتها مع بعض عن إجابته وعرفته وسبحان الله يصادف يسألوني هو يعني لو مو الطلاب نبهوني له ماكان عرفته 🤷🏻♀️ (دائمًا اتعلم من طلابي ♥️)
آخر شي قالوا مستحيل كيف إنتي بتجاوبي أحسن من الأخصائيين اللي مخلصين زمالة 🌝😂 وعرضوا عليا وقتها الوظيفة لكني اعتذرت بكل أدب قلتلهم مكاني ينتظرني في مستشفى النور 💓
الشاهد من الموضوع التدريس هو قمة هرم التعلم ولو كنت مادرّست نفس الموضوع قبلها بفترة ماكنت حقدر اقدم أداء ممتاز، وعادي اتفهم إنه البعض ممكن مايحب يطلع عالملأ يتكلم مافي مشكلة اشرح لو لواحد زميلك لحالكم أو لأي طالب أصغر منك تقابله في المستشفى، الفكرة إنك لمن حتقول المعلومة بصوت عالي وتتعب شوية وإنت تجهزها عشان تقدر توصلها لغيرك وتعيد وتزيد فيها لين يفهمها هذا الشي حيخليها ترسخ إن شاء الله في مخك
هذا غير فضل وأجر زكاة العلم ..
ذكرت القصة عشان أحب لمن اقدم نصيحة استشهد بأحد المواقف الشخصية لإثبات صحتها 🌸
بعلمك خطة علاج الـ Hypokalemia كاملة وبأسهل طريقة ماتتنسي إن شاء الله
ويمديكي تستخدميها لو إنتي من أي تخصص بدل ماتسوي استشارة للمديكال وتنتظري ردهم 😆
((Every 10 mEq KCL in 100 cc fluid over 1 hour))
This is the basic you should know
For example if you want to give 30 mEq KCL write ..
Inj. KCL 30 mEq in 300 cc IVF infusion over 3 hours
Type of IVF to be determined case by case (based on Na level but avoid D5 type as it may cause more hypokalemia), means if the Na is high use hypotonic saline, if normal or low use isotonic norma saline
Maximum KCL to be given through peripheral line is 40 MEQ otherwise you should insert central line
If K remains persistently low check Mg level and correct it first if it was low
If all these measures failed we will be happy to receive your consultation as a case of persistent hypokalemia 👏🏻😁
الـ MCQs حلها فن قد لا يتقنه الكثيرون ..
ولكن يسهل تعلمه إن شاء الله
البعض يقرأ مرة تمام قبل الامتحان وبالرغم من كذا مايجيب الدرجة المرجوة
لأنه فوق المذاكرة تحتاج تحل الامتحان بذكاء .. عادةً أقول هاذي النقاط مفرقة وسط محاضراتي بس راح اجمعلكم هي تحت هاذي التغريدة ..
واسأل الله لي ولكم التوفيق الدائم 🤍
من صغري والغياب في بيتنا ممنوع وكنت من الطالبات القلة اللي يداوموا لآخر يوم دراسي وحتى لو كنت مرهقة إذا ماني في المستشفى منومة معناها لازم حأكون في المدرسة 😂 الغياب هاذي كلمة ملغية من قاموس البيت
كبرت ودخلت الجامعة وصرت حرة نفسي بس من غير ماحس لقيت الغياب في قاموسي برضو ممنوع وماعترف بيه
بدأت امتياز لقيت الدكاترة يثنوا على التزامي في الحضور عالوقت ومتعجبين مني وكأنه شي غريب والأصل المعتادين عليه هو غياب وتأخير أغلب أقراني 😅
دخلت البورد ٤ سنوات وخلصتها وتقرير الإجازة المرضية ماعرف كيف شكله حتى 🌝
أنجبت بنات والآن الغياب عند بناتي برضو ممنوع والدائرة شكلها حتنعاد 😂 وإن شاء الله مستقبل باهر ينتظر كل طفل اتعلم من صغره الالتزام لأنه بذرة الأساس لكل نجاح
أنا أدين بالشكر لأبي ♥️
ولكل أب يغرس قيم حميدة في أطفاله ليتخذوها كمنهج طوال حياتهم فالعلم في الصغر كالنقش في الحجر