ぶるNurse Practitioner

ぶるどっぐを愛する診療看護師(NP) 集中治療医学会、クリティカルケア看護学会、日本NP学会、特定行為研修

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

久しぶりに茅ヶ崎に出かける予定が入ったので、久しぶりにボージャンに行こうと思って予約の電話をしたら閉店されたとのことでした。

本当に世界一美味しいカレー屋さんでした。
またどこかでお会いできたらうれしいです。
#bhojan #茅ヶ崎 #カレー #インドカレー #ボージャン

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

次こそ絶対注文がんばる。

[知育うんてい製作 アリサラのうんてい屋さん @unteiyasan]

この5年間、販売方法を変えずにやってきた。

月1回、半日だけ受注
日時も投稿でこっそり案内
いつも見てくれている方に15万〜。抑えた価格で届ける
それでも月産100台を超えるようになりました。
本当に皆さんのご評価、口コミのおかげです。

利益は薄くなるけど、
「本当に良い」と思ってくれる人に届けたい。
売ることを目的にしたくない。
アフターフォローも全力でやる。

もしかしたら正しいのは、
価格は20万円前後にして、
HPやその他でもいつでも買える状態にして、楽天などにも出して、接触回数を増やして台数を増やす。
（楽天からは、出店料無料でいいから出してくれと言われているが断っています笑）

1台あたりの利益を上げる方がビジネス的によいのかもしれない。
でも今は、理解のある方に届けたいと思っています。
本当に欲しいと思ってくれる人に届きますように！

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

4月に6ヶ月分の交通費が払われるので4月の額面がすごい額に毎年なるんだけど、よく考えたら社会保険料の計算に多大なる影響を与えてる気がする。
7月とかにしてもらえんかな。

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

@NP_SAKU 院内にはぶつかりおじさんがたくさんいます。
気をつけないと。

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

結構大変

コンフリクトしないように常に心がけてるけど、クリティカル系のCNとコンフリクトされがち。

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

きざみ

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

@Pucchyo3 まだ、お譲り先が決まってないようでしたら、四角のデスク1ついただきたいです。

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

壁紙張り替えのエアコンまわりってこんなもん？？

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

おつかれさまでした。
充実

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

集中治療医学会のポストがすくないーーー！

#JSICM #53JSICM
#集中治療医学会 #学会 #総会

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

「やってみせ、言って聞かせて、させてみせ、ほめてやらねば、人は動かじ」

適度に褒めるのがむずかしい。

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

@UnokiTakeshi 日看協の認定課程の講師なども担当されていたと伺ってましたので、看護協会に入っていないのは意外でした。

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

教育の方針など厚労省の流れに乗っていくのは悪くない気がするんだけど、
今回の制度見直し部分にはまったく頷けないから、やっぱり熱意もって院内教育としてある程度外さないながらに独自で根気強くすすめないといけないと痛感する。

そこらへんを話のネタにしようかな。

[むげ@やればなんとかなる @studytok]

元々は、さらなる在宅医療等の推進を図ることを目指していた特定行為研修

その制度の初めての見直しが、「PICCやってるから、Midlineカテーテルも特定行為に含めて良いよね」ってお話になった

今後も適宜見直しはされるでしょうけれど、診療報酬改訂の流れを見ても、目指している方向としては…

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

@seoamigo 興味あります

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

https://t.co/a41VpsiqSc

特定行為制度が始まって10年。
国の10万人育成予定が現在の修了者は約1.4万人。

“診療補助”推しでは、現場の関心が薄れるのも当然。

本当に必要なのは、タスクを埋めるじゃなくて「新しい看護ケアを創ること」

これはNPも同様。

#特定行為 #NP #診療看護師 #ケア創出

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

今日もおつかれさまでした。
街中華。

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

@vvi7uztb6 すごく共感します。

NPも 診療補助の穴埋め”だけだとモチベが続かないし、専門性も伸びない。

周麻酔期看護師が一気通貫のケアで価値を出すように、NPも 患者の全体像を診る実践（ケア移行・判断支援・在宅連携） を任されてこそ意味がある。

量産型じゃないからこそ、配置とビジョンが重要ですね。

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

@livedoornews かなしい

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

まとまっていて良かったです。

日本のNPでこのマインドで働かれてる同士がいることが嬉しい。

大切なマインドを忘れないように。

[NPの猫 @JNP_CAT]

NPの役割を「医師のタスクシフト」と語ることの問題点について、ブログを書きました。

最近このようなやり取りを見かけた気がするので思っていることをつらつらと。
前の投稿は……え、2024年3月！？

https://t.co/vyqurGRtuV

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

こんな実践を言語化するのは本当に難しい。

個人的には看護師自体の研究をする看護師学みたいな研究って好きじゃないんだけど、NP学タイプの研究をしないとダメなのかなぁ。。。

#NP #診療看護師 #AdvancedPractice #診療看護師学？

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

JAMAの ANDROMEDA-SHOCK-2。
CRT（毛細血管再充満時間）を指標にした個別化蘇生が、従来より優れていたとのこと

過剰輸液を避け、必要例に昇圧・DOB

“ベッドサイドで見て決める介入”が再び主流に！

普段のフィジカルが、エビデンスで裏づけられた感覚。

#ICU #Sepsis #CRT #AndromedaShock2 #NP

[ぶるNurse Practitioner @BulldooogNP]

ANDROMEDA-SHOCK-2 の結果を見て改めて思う。

Tele-ICU が進んでも、
最後は患者のそばで“触れて判断する”誰かが必要。

CRTや末梢灌流みたいなフィジカルは、テクノロジーの時代でも価値が下がらない。

むしろNPが輝ける領域。

#ICU #NP #TeleICU #Sepsis #フィジカル