Daisuke Kawano

EP Doctor, Arrhythmia,Tokorozawa Heart Center, Department of Cardiology Saitama medical university,Saitama,Japan age 35

[Daisuke Kawano @Days88747241]

当院　臨床工学科　千倉先生からの症例報告です。
Sleep Function（睡眠時レート低下機能）という機能がペースメーカーにあることを皆さんご存知でしょうか？

夜間のみlower rate limit (LRL)を下げる機能のことで
本症例では
・心房ペーシング率低下
・電池寿命 約1年延長（推定）
に繋がりました。

各社の類似機能の比較も掲載しています。
高齢化でデバイス交換症例が増える中で、可能な限り電池寿命を延長する一手として考えていただければ幸いです！！

所沢ハートセンター発の症例報告です
#循環器 #不整脈
#ペースメーカー #HeartRhythm

[Heart Rhythm Case Reports @HRS_CaseReports]

Simple Programming, Significant Impact: Pacemaker Sleep Function Extends Device Longevity
@Days88747241
https://t.co/tnSkR0CgZe

[Michifumi Tokuda (徳田道史) @慈恵医大/EP大学/心電図検定委員🕊️ @MichifumiTokuda]

📺6月16日（火） 19時〜

6月診療報酬改定対応スペシャルセミナー！
7日間以上のホルター心電図への「長時間心電図加算」スタートに伴い、心房細動検出や抗凝固療法などに関して深掘りします✨

@tetsumaK1

登録はこちら↓
https://t.co/pligi5iEyK

[HeartRhythm @hrs_journal]

Impact of Pulsed Field Ablation on Ganglionated Plexi Function in Atrial Fibrillation

@Nikhil_Ahl

https://t.co/hO5jZo4TNm

[吉田｜循環器好き® @heartreha]

【AFリハの常識が変わる】
2025年コクランレビュー（BJSM）：
・AF再発率32%減
・症状（重症度・頻度・持続時間）
　を有意に軽減
・VO2peak+3.18ml/kg/min
・死亡・有害事象の増加なし

「安静」から「動いて治す」へ。

アブレーション後に限らず
全AF患者にリハ適応

[吉田｜循環器好き® @heartreha]

心房細動についての管理や治療についてまとめてみました！

https://t.co/SaFMeYdwPU

[吉田｜循環器好き® @heartreha]

「弁膜症があるけど、運動していい？」
「ICDが入っているけど、
スポーツできる？」

現場で困るこの質問、2020年ESC
ガイドラインに明確な基準があります。

ASの圧較差から、大動脈解離を防ぐ
レジスタンス強度の設定まで。

特殊疾患への運動指導

[福岡県心不全療養指導士ネットワーク(福心ネット/ふくし君) @KenRyoyo71749]

【リマインド】
診療報酬改定直前！
心不全再入院予防継続管理料 多職種座談会

地域連携や心不全連携パス、退院後フォローなど、病院・クリニック、地域医療連携にも関わる重要なテーマです。

5/20(水) 20:00〜21:30
Zoom開催・参加無料
ぜひご参加ください！
＃心不全療養指導士

[HeartRhythm @hrs_journal]

Residual tiny pulmonary vein potentials on high-resolution mapping after pulsed field ablation predict atrial arrhythmia recurrence and poor durability of pulmonary vein isolation

@masudamasaha

https://t.co/ikcjkFGPMf

[Yoshiharu@熊本の有床診療所で外来心リハ始めました @yoshiharu1122]

5月8日に疑義解釈(その5)出ましたね！
心不全再入院予防継続管理料の記載があります🍀

https://t.co/w0KcVbbthq

問8)1年以内の再入院では、初回算定日がリセットされない
問9)管理料2,3において、別の医療機関を受診した場合も通算される※7回目以降は点数が下がる

このあたりが運用に関わりそう🧐

[Dr. José Ángel Cabrera @jacabreracardio]

Bachmann’s bundle architecture, its extensions & clinical implications. Excellent Editorial by @JustinTretterMD & @OCanoPerez highlights framework for BB rightward extensions presented in Part II-III coming soon in JACCCR
https://t.co/Z6aNuV34Uh

https://t.co/N0JlNZnvex

[Daisuke Kawano @Days88747241]

当院　臨床工学科　千倉先生からの症例報告です。
Sleep Function（睡眠時レート低下機能）という機能がペースメーカーにあることを皆さんご存知でしょうか？

夜間のみlower rate limit (LRL)を下げる機能のことで
本症例では
・心房ペーシング率低下
・電池寿命 約1年延長（推定）
に繋がりました。

各社の類似機能の比較も掲載しています。
高齢化でデバイス交換症例が増える中で、可能な限り電池寿命を延長する一手として考えていただければ幸いです！！

所沢ハートセンター発の症例報告です
#循環器 #不整脈
#ペースメーカー #HeartRhythm

[Daisuke Kawano @Days88747241]

分かりやすい補足をありがとうございます！ 発想はシンプルですが、デバイス外来などで意外と見落とされがちなポイントだと考えています。

ちなみに「睡眠時間」をどう捉えるかはメーカーによって異なり、 ①医療者側で患者ごとの「睡眠時間」を把握して、あらかじめ「睡眠時間」を設定するタイプ ②体動や呼吸などから睡眠を検知し、自動でLRLを低下させるタイプ の2つに大きく分かれるようです。

[cf_clinical_engineer @S10CF]

確かに。
自分も睡眠時は20%程度心拍数下がるから、より生理的かつ電池寿命延長に寄与する設定か。
勉強になった。

[Yasuharu Matsunaga-Lee@EP Univ. School of Mapping @Yasuharu_ML]

Honored to share our new paper.
Focus on complete homogenization of LVA ablation, analyzed in a post-hoc, per-protocol–like framework.

#SUPPRESSAF

[Daisuke Kawano @Days88747241]

We often talk about ablation and devices.
But sometimes, impact comes from one simple setting.
Sleep Function ↓ pacing burden ↓ battery drain
→ ~1 year longevity gain in our case

Underused. Easy. Effective.
Tokorozawa Heart Center 🇯🇵
#CardioTwitter #EPeeps
#Pacemaker #Pacemaker longevity

[Heart Rhythm Case Reports @HRS_CaseReports]

Simple Programming, Significant Impact: Pacemaker Sleep Function Extends Device Longevity
@Days88747241
https://t.co/tnSkR0CgZe

[Daisuke Kawano @Days88747241]

Thank you very much, Richard, for your valuable comment and for sharing additional insights on MicroPort’s Rest Rate algorithm.

We focused on a limited number of representative features in this case report for clarity, and appreciate your point that physiology-based rate modulation offers an important complementary perspective.

We would be very interested in learning more about MicroPort’s approach and its clinical applications！

[Heart Rhythm Case Reports @HRS_CaseReports]

Simple Programming, Significant Impact: Pacemaker Sleep Function Extends Device Longevity
@Days88747241
https://t.co/tnSkR0CgZe

[⚠️固ツイ必読⚠️Drぷーbot@知識ばらまき @Dr_ppooohh_bot]

✅HFrEF(EF＜40%)の慢性心不全の薬物治療
・「2021年 JCS/JHFS ガイドラインフォーカスアップデート版 急性・慢性心不全診療」を元に作成 https://t.co/vqnrOECskn

[Michifumi Tokuda (徳田道史) @慈恵医大/EP大学/心電図検定委員🕊️ @MichifumiTokuda]

🔍そのPACはどこから？🔍

昨年の #心電図検定 でも出題された
💫心房性不整脈の起源推定フローチャート💫
を作成しました✨

心房頻拍（特にFocal）にも応用できます！
まずはV1誘導に注目しましょう🤗

#心電図
#EP大学

[終わりよければ全て良し @onsenfreak99]

【中華そば　麺ノ花】@新所沢
（限定）『ブラック肉玉らぁめん』

美味しい！
たまり醤油のキレとコクの深さに、ブラックペッパーのスパイシーさとカスメリティオイルの味わいも加わって👍️
わかりにくいが、大きな焼豚も入っており満足な一杯😄
目標達成状況〜①:〇、②:〇、③:〇
#ラーメン
#所沢