#Perspective: In DSP cardiomyopathy, inflammatory "hot phases" accelerate arrhythmic and heart failure progression. Recognizing these episodes as disease-modifying events may guide timely intervention. https://t.co/bGwaMyTD1M
🧬 LMNA cardiomyopathy: not all patients progress the same.
Now we can quantify who will.
We’ve become good at predicting:
👉 sudden death
👉 arrhythmic risk
But heart failure?
👉 Still a blind spot in laminopathies
💥 This paper changes that.
For the first time:
👉 a dedicated risk model for HF progression in LMNA patients
📊 The reality (and it’s not reassuring):
• HF-MACE in ~10% at 5 years
• ~45% lifetime risk by age 70
And if LVEF <30%:
👉 50% events within 1 year
ehag104
⚡ Four variables. That’s it.
Independent predictors of HF progression:
• Male sex
• LVEF <50%
• Missense variants (head/rod domains)
• Complete LBBB
🔥 Translation:
👉 Genetics + conduction + early LV dysfunction
= the HF trajectory is already written
📉 What’s really striking (Figure 4):
• 0 risk factors → ~1.5% at 5 years
• 1 factor → ~5%
• ≥2 factors → ~22%
➡️ Not a spectrum
➡️ A stepwise risk escalation
🧠 And here’s the key insight:
👉 Even with preserved EF, risk is not low
Patients with LVEF ≥50% + risk factors:
→ still meaningful HF risk (~11% at 5 years)
ehag104
⚠️ This challenges our mindset:
We wait for EF to drop
👉 But the disease is already progressing
💡 Clinical implication (this is the real shift):
Risk stratification in LMNA should not be:
❌ reactive
❌ EF-driven
But:
👉 proactive + genotype-informed
🚀 What this enables:
• Earlier follow-up intensification
• Earlier HF therapy
• Earlier referral for advanced HF pathways
• Better selection for trials
🎯 Take-home message
LMNA cardiomyopathy is predictable.
👉 Not just arrhythmias
👉 Heart failure too
And if we wait for severe dysfunction…
👉 we are already late
💬 Should we start treating LMNA patients before EF declines?
#Cardiology #LMNA #Cardiomyopathy
#HeartFailure #Genetics
#PrecisionMedicine #EPeeps #CardioTwitter 🧬🫀
https://t.co/KTBgHlKM5W
🧬🫀 LMNA cardiomyopathy: fibrosis first, dysfunction later
I’m sharing this insightful meta-analysis on the role of cardiac magnetic resonance (CMR) in laminopathy, highlighting how imaging is reshaping risk stratification in this high-risk genetic condition.
💡 Why this matters
LMNA cardiomyopathy is one of the most malignant forms of dilated cardiomyopathy, with:
👉 High rates of arrhythmias and conduction disease
👉 Sudden cardiac death often preceding heart failure
👉 Traditional markers like LVEF often fail to capture true risk.
🔬 Key findings from the meta-analysis (847 patients):
🧬 Fibrosis is the hallmark
✔️ Myocardial fibrosis (LGE) is dramatically more prevalent in LMNA patients vs controls
✔️ Risk ratio for LGE: ~14x higher
👉 Fibrosis—not remodeling—is the defining feature
⚡ Arrhythmic risk is driven by fibrosis
✔️ LGE-positive patients:
👉 ~7x higher risk of AV block
👉 Trend toward increased ventricular arrhythmias
👉 Electrical disease is tightly linked to myocardial scar
🫀 Structure may look “normal”
✔️ LV volumes and wall mass often similar to healthy controls
✔️ Only mild reduction in LVEF
👉 Explains why high-risk patients can be missed using conventional criteria
📍 A characteristic imaging pattern
✔️ Mid-wall fibrosis in the basal–mid septum
✔️ Can appear early in the disease course
👉 CMR can detect subclinical disease before overt cardiomyopathy
🚨 Clinical implications
✔️ LGE is a powerful risk marker for arrhythmias and conduction disease
✔️ Supports:
👉 Early CMR screening in mutation carriers
👉 More personalised risk stratification
👉 Consideration of earlier ICD implantation, even with preserved EF
🧠 A paradigm shift
LMNA cardiomyopathy challenges our traditional thinking:
👉 Fibrosis precedes dysfunction
👉 Risk is electrical, not just mechanical
🫀 The take-home message
In laminopathy, what you don’t see on echo may still be life-threatening—
CMR reveals the real substrate.
👏 A strong step forward toward precision imaging and risk prediction in cardiogenetics.
#Cardiology #CardioGenetics #LMNA #DilatedCardiomyopathy #CMR #CardiacMRI #Arrhythmias #SuddenCardiacDeath
https://t.co/aOBsXxR6Uw
🧠💉 Očkování proti chřipce a Alzheimerova nemoc: další střípek do skládačky
Už dříve jsme viděli zajímavý signál – například očkování proti pásovému oparu bylo spojeno se snížením rizika demence.
A teď přichází další data 👇
🧪 Nová studie ukazuje, že senioři očkovaní proti chřipce mají nižší riziko Alzheimerovy nemoci – a dokonce platí, že vyšší dávka vakcíny je spojena s ještě větším poklesem rizika.
👉 Efekt přetrvával až ~2 roky po očkování
👉 Konzistentní napříč analýzami, výraznější u žen
🧩 Mechanismus? Zatím nejasný – může jít o kombinaci prevence infekce a modulace imunitní odpovědi.
📌 Pointa:
Nejde jen o prevenci infekcí. Vakcinace může mít širší dopady na zdraví mozku.
➡️ Další důvod, proč brát očkování proti chřipce vážně – zejména ve vyšším věku.
Citace: https://t.co/pFjX5p8ZvK
Acute eosinophilic myocarditis may present without peripheral eosinophilia in up to 57.4% of cases - making endomyocardial biopsy essential, as reliance on blood eosinophils risks missed diagnosis.https://t.co/eYwjPS1ogb
🦠🤧 Chřipka zaplavuje čekárny ambulancí i nemocniční oddělení.
Pojďme si ale ujasnit pár důležitých věcí 👇
❗ Chřipka ≠ automaticky antibiotika
💊 Antibiotika jsou na bakterie,
🧬 chřipka je virové onemocnění.
👉 Na chřipku funguje antivirotikum oseltamivir
✔️ doporučeno hlavně u pacientů s těžkým průběhem a/nebo rizikovými faktory
(vyšší věk, závažná chronická onemocnění).
⚠️ Antibiotika mají smysl jen někdy
➡️ pokud se k virové infekci přidá bakteriální komplikace
📆 typicky 7.–10. den od začátku potíží – ne hned!
👩⚕️👨⚕️ Pro lékaře:
🔹 zvažte oseltamivir u rizikových pacientů
🔹 antibiotika NE preventivně, jen při podezření na sekundární bakteriální infekci
📚 Více informací: https://t.co/hOvnLKsEC6
🧑🤝🧑 Pro pacienty:
🙏 nežádejte automaticky antibiotika
💬 ptejte se na možnosti léčby, včetně oseltamiviru
❤️ jde o vaše zdraví – otázky jsou v pořádku!
Sdílejte, ať se informace šíří rychleji než chřipka 🔁🦠
#EHJCVI Number 3️⃣ 👉 What are the outcomes of non-ischaemic ring-like LGE on CMR? 🫀🧲 Although uncommon and non-specific across morpho-functional phenotypes, it is associated with genetic aetiologies 🧬 and a high burden of adverse outcomes ⚠️ 👉 https://t.co/lUYu3UaJpo
Bylo mi velkou ctí prezentovat kazuistické sdělení na kongresu Evropské kardiologické společnosti v Madridu. :)
It has been an honour to present a case report at European Society of Cardiology Congress 2025 in Madrid. :)
#ESCcongress#1lf_unikarlova#vfn_praha
Patients with irMyocarditis and irMyopathy and those with isolated irMyocarditis have distinct biomarker profiles and cardiovascular complications. These differences should be confirmed in larger prospective cohorts https://t.co/sBLhlKnaTr #JACCCardioOnc#CardioOnc#Myocarditis