ElyB

[CardioTeca @cardioteca]

📈 «Guía Práctica de ECG para Médicos»
Un manual claro y sistemático para leer el electrocardiograma paso a paso.

Pensada para residentes, médicos de familia y urgencias. 🫀
✍️ Autora: Laura Acosta

👉 Disponible en CardioTeca https://t.co/xkqY8A98wj

[Oliverio @LuisOliverio]

Revisión de hoy, Hepatopatía asociada a alcohol, en JAMA. Puntos importantes:

🔵 Lo inicial es obtener FIB-4, se calcula con ALT, AST, plaquetas y edad. Tiene un alto valor predictivo negativo (0.83) pero no descarta (70% de sensibilidad).

🔵 La abstinencia del alcohol, reduce la mortalidad (HR 0.43), no hay ninguna intervención tan importante.

🔵 Busca alcohol activamente en pacientes con DM2, obesidad y "MASLD". Más del 95% de los pacientes tienen al menos un factor de riesgo cardiometabólico y ~25% cumple criterios de síndrome metabólico.

🔵 El autoreporte de alcohol es sistemáticamente poco confiable por estigma. El PEth detecta consumo reciente (ventana de 3-4 semanas) y el etil-glucurónido hasta 5 días.

🔵 Baclofeno es el único con evidencia; no así el disulfiram. Aunque mejora el porcentaje de días abstinentes, la proporción que se mantuvo continuamente abstinente fue baja (~23%) y no difirió significativamente del placebo. Semaglutida redujo días de consumo intenso en un estudio reciente.

Pueden leerlo completo en el canal (https://t.co/3O93s10lns) y usar FIB-4 en Calculus (https://t.co/uSGXFOUV5v).

[🔬 Guty Schnauzer @guty2370]

Durante años se dijo que la fibromialgia no tenía una explicación biológica. Una nueva revisión sistemática aporta evidencias de que el cerebro y el sistema inmunitario podrían desempeñar un papel clave.

Abro hilo 🧵

[dra fermdo @fernandamdo]

Acabo de dar de alta a una paciente de 30 años que llegó porque tenía las enzimas hepáticas elevadas. O sea, que tenía el hígado alterado (ALT: 96 U/L, AST: 47 U/L Y el ultrasonido con esteatosis hepática).

El especialista estaba preocupado porque es una paciente "muy joven" sin obesidad muy marcada.

Así que le hicieron todas las pruebas complementarias y estos fueron los resultados:

FibroScan sin fibrosis significativa.
Serologías virales negativas.
Enfermedad celíaca descartada.
Enfermedad autoinmune descartada.
Pruebas de coagulación normales.

y aquí un hilo de algo importante 🧵

[Cristina Tejera @cristinatejerap]

Ha salido la nueva guía 2026 del síndrome cardiovascular-renal-metabólico (CKM) y trae cosas interesantes. Os dejo lo que me parece más destacable, lo bueno y lo que no me cuadra tanto 🧵 @AHAScience @ACCinTouch @AmDiabetesAssn @ASNKidney

Corazón, el riñón y el metabolismo no van por separado. Y es bueno ponerlo también sobre el papel.

Lo que más me gusta:

→ Se estadifica el CKM (0 a 4), también en niños, para frenarlo a tiempo y hasta hacerlo retroceder.
→ La obesidad se trata como la raíz, no como un factor más de la lista. POR FIN.
→ iSGLT2 y GLP-1 como modificadores de enfermedad
→ Mirar siempre el riñón con FGe + cociente albúmina/creatinina.
→ Y meten los determinantes sociales en la ecuación.

Sigo 👇

[ElyB @Ileana_mo]

@Raaibelis A mí a veces en cobran , no me enojo si pasa eso . Sino me cobran luego llegar después con algún obsequio ( un pastel , una botella de licor,etc)

[Oliverio @LuisOliverio]

Las nuevas Guías Latinoamericanas de Pancreatitis Aguda (2026). Puntos importantes:

🟢 Cambio en el paradigma (gracias a WATERFALL Trial y otros): reanimación hídrica moderada a 1.5 ml/kg/h, con bolo SOLO en caso de haber hipovolemia franca.
🟢 No uses antibióticos profilácticos, solo en caso de necrosis pancreática infectada.
🟢 La CPRE es urgente (<24 horas) solo si hay colangitis aguda, sino no.
🟢 Menos es más; intenta diferir por lo menos 4 semanas la intervención de colecciones pancreáticas. Y si se necesita, idealmente endoscópico transluminal guiado por ultrasonido.
🟢 La hipertrigliceridemia es una causa (sobre todo si >500-1,000 mg/dL). El tratamiento: insulina en infusión.

Las voy a leer a fondo para actualizar las apps (https://t.co/FZoAsLTFc2).

[Oliverio @LuisOliverio]

El artículo con el que oficialmente cambia de nombre el "Síndrome de ovario poliquístico (SOP)" a "Síndrome ovárico metabólico poliendocrino", en The Lancet (2026).

Se une a la lista:
🔵 Diabetes Insípida -> Deficiencia de Arginina Vasopresina (AVP-D) o Resistencia a la Arginina Vasopresina (AVP-R)
🔵 Viruela del mono (Monkeypox)-> Mpox
🔵 Cirrosis Biliar Primaria -> Colangitis Biliar Primaria (CBP)
🔵 Hígado graso -> Enfermedad Hepática Esteatótica Asociada a Disfunción Metabólica (MASLD)
🔵 Síndrome de ovario poliquístico (SOP) -> Síndrome ovárico metabólico poliendocrino

https://t.co/3O93s10lns

[Sociedad de Medicina de Emergencias de la Laguna @SOMELaguna]

🦠😷Hantavirus en Humanos

🔰📚Lancet Infect Dis 2023

https://t.co/2Tf6agwEL5

Enlace a Artículo Completo👇🏻✅🆓
https://t.co/rPEDXf5xvO

[Jose Ramos Vivas @joseramosvivas]

La ficha de #Hantavirus de JAMA
🦠 No es solo un “resfriado fuerte”. Es una infección transmitida por roedores que puede ser grave e incluso letal. Aquí te lo explico con claridad. 🐀👇
🧵 Lo más importante:
1️⃣ Transmisión: Se contagia por contacto con orina, saliva o excrementos de roedores infectados. También puede ocurrir por mordeduras o alimentos contaminados. ¡Cuidado al limpiar zonas cerradas! 🏠🧹

2️⃣ Dos caras de la moneda:
Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS): Presente en América. Afecta los pulmones y puede evolucionar rápidamente a insuficiencia respiratoria, con una letalidad elevada. 🫁🚫
Fiebre Hemorrágica con Síndrome Renal (HFRS): Más común en Europa y Asia. Afecta principalmente los riñones. 🩸🏥

3️⃣ Prevención: ¡No barras en seco! 🚫🧹 Humedece previamente las superficies con desinfectante o lejía para evitar que el virus se aerosolice. 🧼✨

4️⃣ Tratamiento: No existe un antiviral específico. El manejo es de soporte, con oxígeno y, en algunos casos, diálisis. La atención temprana es clave. 🚑
💡🗺️🔍 @SEMicrobiologia
@SEIMC_ @SEinmunologia
#Hantavirus #SaludPública #Ciencia #Prevención #Zoonosis #JAMA #Medicina #Virus #Salud

[VGarcía @vgarc1ar]

El tema es complejo. Yo pasé por uno de esos colegios como becario y lo haría de nuevo, porque esa educación me abrió las puertas de par en par. Pero aguantar el clasismo y el racismo en plena adolescencia en los 90s/00s, eso fue una carga adicional muy pesada...

[Juan Simó @JuanSimo_SDyAP]

LA VIDA BREVE

Time Is Finite, Jenna Taglienti
https://t.co/C6sTV1Fd2u
“… el sistema se adapta a las ausencias […] las instituciones están diseñadas para perdurar más allá de los individuos. Por otro lado, las familias no”

[✨ @PolitologaES]

Por si no sabían #BukeleDictador ha firmado este Acuerdo con USA hoy en febrero 2026, donde acepta recibir RESIDUOS RADIACTIVOS en El Salvador, esto como parte del Pacto que ha hecho con Trump para que le devuelva los Testigos Protegidos que tiene la Corte de New York y que tienen todas las pruebas de su #PactoConPandillas.

📍Pueden ir a leer y comprobar esto en el Acuerdo que han firmado y está disponible en Inglés y Español en el sitio web del Ministerio de Economía, en el documento es la página número I-7:
https://t.co/ITMU3dE6f3

[Andrés Logroño @AndrsLogrono]

La neuropatía diabética es la complicación más común y problemática de la diabetes mellitus, causante de la mayor morbilidad y mortalidad, y que supone una enorme carga económica para la atención de la diabetes.

Los 5 tipos de neuropatia más comunes:

https://t.co/wswkYqRI7B

[Jose Ramos Vivas @joseramosvivas]

🦠🩺 Se han actualizado las guías (American College of Gastroenterology, ACG, 2024) para combatir la bacteria Helicobacter pylori, la principal causa de úlcera péptica y riesgo de cáncer de estómago. 📉
✅ Adiós a lo simple: Ya no se recomienda el uso empírico de claritromicina debido a la resistencia. 🚫💊 ✅ El nuevo estándar: La Terapia Cuádruple con Bismuto (BQT) por 14 días es ahora la primera opción recomendada. 🏥
➡️IBP / PCAB
➡️Bismuto
➡️Tetraciclina
➡️Metronidazol o tinidazol
✅ Entran en juego los PCABs (como el vonoprazan), una alternativa más potente a los clásicos protectores (IBP). ⚡
✅ Persistencia: Si el primer tratamiento falla, la terapia con rifabutina surge como una alternativa clave. 🔄 @SEIMC_ @SEMicrobiologia
La clave es la adherencia al tratamiento de 14 días para asegurar la erradicación⏳
#HelicobacterPylori #Digestivo #Salud #Medicina #Gastritis #Gastroenterologia #SaludPublica #Eradication #Antibióticos #JAMA

👇
Treatment of Helicobacter pylori Infection https://t.co/nbEfvAVavQ

[Codigo Del Alphx @CodigoDelAlphx]

Durante casi dos meses, estuve convencido de que mi grupo de amigos tenía un chat grupal separado sin mí.

Los planes se mencionaban casualmente, "ah, sí, como dijimos antes", y yo me quedaba ahí parado como 🙂 antes dónde? Si entraba en la habitación y dejaban de reír, mi cerebro inmediatamente lo titulaba: Temporada 2: El exilio silencioso. Empecé a analizar los tiempos de entrega, las bromas internas, quién vio mis historias pero no respondió. Cada respuesta tardía parecía intencionada. Cada "se nos olvidó decírtelo" parecía estratégico.

Una noche finalmente bromeé: "Entonces, ¿cómo se llama el chat grupal secreto?"
Todos parecían confundidos.

Resulta que había otro grupo de chat, pero era para planear una sorpresa de cumpleaños para mí. ¿Por qué se quedaban callados? Eran terribles mintiendo. ¿Las conversaciones "anteriores"? Sobre el trabajo, no sobre mí. ¿Las respuestas tardías? Dos acababan de empezar nuevos trabajos y uno estaba pasando por una ruptura.

Mientras tanto, ya había escrito mentalmente un arco de traición, había redactado mi discurso de origen del villano y me había distanciado emocionalmente para protegerme.

¿La parte más estúpida? Nadie me excluía.
Simplemente me estaba sobreprotegiendo de una amenaza que no existía.

Fue entonces cuando me di cuenta de que, a veces, la única persona que me deja fuera... soy yo misma.

[Cristian Medina @AscendenciaX]

Seguí enviándole mensajes a mi excompañera de trabajo después de que renunció. Solo memes. Cosas graciosas de la oficina. "Extrañas este caos". Ella respondía con emojis de risa. Hicimos esto durante meses. Luego dejó de responder. Supuse que se había mudado on. Hizo nuevos amigos. Olvidé nuestras bromas internas.
De todas formas, seguí enviando memes. Una vez por semana. Sin respuesta. Simplemente seguí. Me sentía estúpida, pero no podía parar. Había sido mi mejor amiga en el trabajo. La única persona que entendía mi humor.
Seis meses de silencio. Y entonces, un día: «Siento mucho no haber respondido. He estado en tratamiento. La depresión empeoró mucho después de dejar ese trabajo. Tus memes eran lo único que me hacía sonreír algunos días. Los leía en la terapia de grupo. Los guardé todos. Me daban fuerzas para seguir adelante».
Me senté en mi escritorio llorando. No tenía ni idea de que ella estuviera pasando por un mal momento. Ni idea de que esos estúpidos memes importaran. —¿Por qué no me lo dijiste? —respondió ella—. No podía contárselo a nadie. Pero saber que seguías pensando en mí, que seguías intentando hacerme reír, me ayudó más de lo que imaginas.
Ahora nos vemos para tomar un café. Una vez al mes. Está mejor. Me enseñó su teléfono. Una carpeta llamada "Esperanza". Todos los memes que le envié. Cientos de ellos. "En los días malos, los miro. Me recuerdan que alguien se preocupó lo suficiente como para seguir intentándolo".
Sigo enviando memes. Pero ahora ella responde. Y ahora sé que importan más de lo que pensaba.
—Jake M., Texas

[ElyB @Ileana_mo]

@lucasospina10 @MentalidadFeroz Por eso no deben tener hijos ( los hombres para que no los dejen abandonados )

[SED Diabetes @SEDiabetes]

📢 El Grupo de Trabajo de Pie Diabético de la Sociedad Española de Diabetes ya tiene disponibles nuevas infocards en su sección web.

🌠Material práctico y actualizado para mejorar la prevención, detección y manejo del pie diabético en la práctica clínica.

🔎 Descúbrelas aquí: https://t.co/aBPPGsQz6W

[Orlando RPN @OrlandoRPN]

Consenso Internacional para el Ayuno Perioperatorio

Para que ya dejen de hacer cosas como:
🫤 ayuno después de las 10 pm previo al día de la cirugía
😑 cancelar cirugías por haber tomado agua o té recientemente
😐 y ayuno por 1, 2 o 3 días en el posoperatorio…

https://t.co/pM2FhX3FBd