@Pii3i_ اللهم صل على محمد وعلى ال محمد كماصليت على ابراهيم وعلى ال ابراهيم انك حميد محيد وباز ك على محمد وعلى ال محمد كما باركت على ابراهيم وعلى ال ابراهيم انك حميد مجيد
خلنا نشرح ايش الفرق بين الاصابة في UMN و LMN:
أولاً: الفرق بين UMN و LMN
UMN (Upper Motor Neurons):
- زي المدير اللي يعطي أوامر، لكن ما يشتغل بيده.
- موجودين في الدماغ والحبل الشوكي (CNS).
- لما يتعطل، العضلات تستمر تستقبل الأوامر بس بشكل أوفر!
LMN (Lower Motor Neurons):
- زي العامل اللي ينفذ الأوامر مباشرةً.
- موجود في الأعصاب اللي تطلع من الحبل الشوكي وتوصل للعضلات.
- لما يخرب، العضلات تفقد التواصل تمامًا وتنام.
الصورة: Mnemonics عشان ما تنسى!
UMN Lesion: (UP & MORE)
- MORE Muscle contractions (Spastic): العضلات تكون مشدودة (مثل الخيط اللي تسحبه بقوة).
- MORE Muscle tone (Hypertonic): العضلة تكون مشدودة حتى لو ما طلبت منها تتحرك.
- MORE Muscle reflexes (Hyperreflexic): ردود الفعل تكون قوية وأحيانًا مزعجة.
- MORE Disuse Atrophy: العضلة تضعف لأنها ما تستخدم، لكن يبقى شكلها.
- Toes point UP (Positive Babinsky): لو حكيت أسفل القدم، الأصابع تتجه لفوق.
LMN Lesion: (LESS & DOWN)
- LESS Muscle contractions (Flaccid): العضلات تكون مرتخية كأنها نايمة.
- LESS Muscle tone (Hypotonic): العضلات ما فيها أي شدّ.
- LESS Muscle reflexes (Hyporeflexic): ردود الفعل تكون ضعيفة أو معدومة.
- LESS Muscle innervation: العضلات تفقد الإشارة وتبدأ تضمر (Denervation Atrophy).
- Toes point DOWN (Negative Babinsky): لو حكيت أسفل القدم، الأصابع تتجه لتحت.
الشرح: Babinsky Sign (الجزء السفلي من الصورة)
- Positive Babinsky (UMN Lesion): لما تمرر أداة حادة أسفل القدم، الأصابع تنفتح لفوق وتنتشر (مثل المروحة).
- Negative Babinsky (LMN Lesion أو طبيعي عند الكبار): نفس الحركة تخلي الأصابع تنثني لتحت.
ليش يصير كذا؟
- في حالات UMN Lesion، مسار التحكم الطبيعي معطل، فتظهر استجابة بدائية (Primitive Response).
- أما في حالات LMN Lesion أو عند البالغين الطبيعيين، المسار يكون طبيعي، وما تظهر الاستجابة البدائية.