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#POCUS 0.13K

[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

🩸🔊 VExUS: Evaluación de la Congestión Venosa

🫀Vena Cava Inferior
🩸Doppler de Vena Hepática
🟠Pulsatilidad de Vena Porta
🫘Doppler Venoso Intrarrenal
📊Grados de Congestión VExUS

🔰📚The Ultrasound Journal

Artículo Completo👇🏻✅🆓
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[SEUP @TSEUP]

Comienzan los colegios..
Repuntan las urgencias en pediatría..

🦠 👦🏼 😷

Tengamos siempre a mano el algoritmo de manejo de CRISIS ASMÁTICA

Evaluación - Diagnóstico - Tratamiento

https://t.co/VAipYWdr0R

[Orlando RPN @OrlandoRPN]

POCUs en Infarto Agudo al Miocardio 🫀

Muy buena y didáctica revisión: DOI 10.3389/fcvm.2025.1627396

[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

🫁📱 Ultrasonido Pulmonar en el Paciente Crítico

〰️Líneas A y B
💥Neumotórax y Consolidación
💧Edema y Derrame Pleural
📊Lung Ultrasound Score
⚙️Ventilación y Weaning

🔰📚Diagnostics 2025

Artículo Completo👇🏻✅🆓
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[Orlando RPN @OrlandoRPN]

Cómo medir correctamente el Tiempo de (re)Llenado Capilar en Choque Séptico?

Del Maestro. @ShockAndromeda2

https://t.co/rVvjLMm5wB

[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

⚡💥Cómo Reconocer y Tratar una Tormenta Tiroidea?

🌡️Diagnóstico clínico
📊Burch-Wartofsky
💊Tionamidas
🫀Betabloqueo
🧪Yodo + Corticoesteroides

🔰📚JCEM 2026

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[CardioMotorizado @EmergPOCUS]

🫁 Puede un paciente con TEP estar en choque y tener una presión normal? 🤔

🔻Aquí te platico lo que tienes que saber 👇🏽siéntate…

🚨 Qué debemos buscar? 🤷🏽‍♂️

• Lactato >2 mmol/L
• Llenado capilar >3 segundos
• Moteado cutáneo
• Alteración del estado mental
• Oliguria <0.5 mL/kg/h
• Elevación de creatinina
• Índice cardiaco ≤2.2 L/min/m2

📌 Ningún marcador aislado confirma el diagnóstico. Pero la presencia de ≥2 signos concordantes aumenta la sospecha.

🫀 El ecocardiograma complementa la evaluación:

→ Sobrecarga aguda de presión del VD
→ Relación VD/VI >0.9
→ TAPSE <16 mm
→ TAPSE/PSAP <0.34
→ Menor llenado del VI y volumen sistólico
→ Exclusión de hipovolemia, sepsis o falla ventricular izquierda

La guía AHA/ACC 2026 reconoce el “choque normotenso”: hipoperfusión tisular antes de que aparezca hipotensión o colapso cardiopulmonar.

⚠️ Reconocer este estado antes de la hipotensión permite identificar al paciente próximo a deteriorarse y considerar oportunamente la escalada terapéutica, incluida la reperfusión en casos seleccionados.

En TEP, la presión puede ser normal mientras la perfusión ya está fallando.

#EmboliaPulmonar #Ecocardiografía #POCUS #MedicinaCrítica #urgencias

[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

🫀🫁PoCUS en el Paciente Crítico

🩸Fenotipos de Choque
📈VTI y Hemodinámica
💧Respuesta a Fluidos
🫁Ultrasonido Pulmonar
🩻Congestión Venosa Sistémica

🔰📚Clinical Medicine 2026

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[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

🫀💉Vasopresores en Choque Séptico..

💉Norepinefrina
🧬Vasopresina y Angiotensina II
📉Des-Catecolaminización
🩸Microcirculación y Perfusión
🎯Terapia Hemodinámica Individualizada

📖SHOCK 2026

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[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

🧠🩸Hemorragia Subaracnoidea: Del Diagnóstico a la NeuroUCI

🩻Diagnóstico y Angiografía
🎯Control de Presión Arterial
🔪Coiling vs Clipping
💊Nimodipino
⚠️Isquemia Cerebral Tardía

🔰📚Anaesthesia and Intensive Care Medicine 2026

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[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

🩸🧂Abordaje y Manejo de los Trastornos del Sodio

🧠Síntomas Neurológicos
⏱️Aguda vs Crónica
💧Estado de Volumen
🧪Solución Salina Hipertónica
⚠️Evitar la Sobrecorrección

🔰📚Endocrinology and Metabolism Clinics 2026

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[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

🩸⚡𝐂𝐀𝐃: 𝐌𝐚𝐧𝐞𝐣𝐨‼️
@emergmedottawa
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🧵👇

El artículo organiza el tratamiento en 𝟒 𝐩𝐢𝐥𝐚𝐫𝐞𝐬:

💧 restaurar volumen extracelular
⚡ corregir electrolitos
🧪 resolver la cetoacidosis
📉 corregir la hiperglucemia

La fisiopatología central sigue siendo:

↓ insulina → ↑ hormonas contrarreguladoras → ↑ lipólisis → ↑ cetonas → acidosis + diuresis osmótica + deshidratación.

🔥 La glucosa es solo una parte del problema.

💧 ¿𝐒𝐚𝐥𝐢𝐧𝐚 𝟎,𝟗% 𝐨 𝐜𝐫𝐢𝐬𝐭𝐚𝐥𝐨𝐢𝐝𝐞 𝐛𝐚𝐥𝐚𝐧𝐜𝐞𝐚𝐝𝐨?

El artículo destaca evidencia favorable a 𝐑𝐢𝐧𝐠𝐞𝐫 𝐥𝐚𝐜𝐭𝐚𝐭𝐨 en CAD grave:

✅ resolución potencialmente más rápida
✅ menos acidosis hiperclorémica
✅ posible beneficio en pacientes críticos o con AKI

Además, resalta el 𝐦𝐞́𝐭𝐨𝐝𝐨 𝐝𝐞 𝐝𝐨𝐬 𝐛𝐨𝐥𝐬𝐚𝐬:

👜 una sin dextrosa
👜 otra con dextrosa
➡️ misma composición electrolítica, ajustando la proporción según glucemia.

🔥 Permite mantener una tasa total estable y reducir hipoglucemia e hipokalemia.

⚡ 𝐏𝐨𝐭𝐚𝐬𝐢𝐨: 𝐞𝐥 𝐝𝐞́𝐟𝐢𝐜𝐢𝐭 𝐜𝐨𝐫𝐩𝐨𝐫𝐚𝐥 𝐭𝐨𝐭𝐚𝐥 𝐩𝐮𝐞𝐝𝐞 𝐬𝐞𝐫 𝐞𝐧𝐨𝐫𝐦𝐞 𝐚𝐮𝐧𝐪𝐮𝐞 𝐞𝐥 𝐯𝐚𝐥𝐨𝐫 𝐢𝐧𝐢𝐜𝐢𝐚𝐥 “𝐩𝐚𝐫𝐞𝐳𝐜𝐚 𝐧𝐨𝐫𝐦𝐚𝐥”

En CAD existe un déficit aproximado de:

📉 𝟐–𝟓 𝐦𝐦𝐨𝐥/𝐤𝐠 𝐝𝐞 𝐊⁺

El artículo propone:

🔹 K⁺ 4,1–5,4 mmol/L → 𝟐𝟎 𝐦𝐦𝐨𝐥/𝐋 𝐝𝐞 𝐊𝐂𝐥
🔹 K⁺ 3,3–4,0 mmol/L → 𝟒𝟎 𝐦𝐦𝐨𝐥/𝐋 𝐝𝐞 𝐊𝐂𝐥
🔹 K⁺ ≤3,3 mmol/L → corrección intensiva y considerar acceso central en CAD grave

👉 Antes de seguir escalando insulina, hay que vigilar función renal, diuresis y tendencia del K⁺.

🔥 El verdadero peligro muchas veces aparece después de iniciar insulina.

💉 𝐈𝐧𝐬𝐮𝐥𝐢𝐧𝐚: 𝐲𝐚 𝐧𝐨 𝐭𝐨𝐝𝐨 𝐩𝐚𝐜𝐢𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐧𝐞𝐜𝐞𝐬𝐢𝐭𝐚 𝐨𝐛𝐥𝐢𝐠𝐚𝐭𝐨𝐫𝐢𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐢𝐧𝐟𝐮𝐬𝐢𝐨́𝐧 𝐈𝐕

En 𝐂𝐀𝐃 𝐠𝐫𝐚𝐯𝐞 𝐨 𝐜𝐨𝐦𝐩𝐥𝐢𝐜𝐚𝐝𝐚:

✅ la insulina IV sigue siendo estándar

Pero en 𝐂𝐀𝐃 𝐥𝐞𝐯𝐞–𝐦𝐨𝐝𝐞𝐫𝐚𝐝𝐚 𝐧𝐨 𝐜𝐨𝐦𝐩𝐥𝐢𝐜𝐚𝐝𝐚:

💉 protocolos con insulina SC de acción rápida pueden ser tan eficaces como la insulina regular IV.

Además:

🚫 no se recomienda bolo IV rutinario de insulina
➡️ aumenta riesgo de hipoglucemia, hipokalemia y cambios osmóticos bruscos.

📌 La insulina basal debe mantenerse si el paciente ya la utilizaba, y puede administrarse junto con la infusión IV según protocolo institucional.

🔥 La ruta de insulina ahora depende del 𝐟𝐞𝐧𝐨𝐭𝐢𝐩𝐨 𝐲 𝐬𝐞𝐯𝐞𝐫𝐢𝐝𝐚𝐝, no de una regla única.

🎯 𝐂𝐚𝐦𝐛𝐢𝐨𝐬 𝐩𝐫𝐚́𝐜𝐭𝐢𝐜𝐨𝐬 𝐪𝐮𝐞 𝐯𝐚𝐥𝐞 𝐥𝐚 𝐩𝐞𝐧𝐚 𝐫𝐞𝐜𝐨𝐫𝐝𝐚𝐫

🧪 sospecha de CAD euglucémica → medir β-𝐡𝐢𝐝𝐫𝐨𝐱𝐢𝐛𝐮𝐭𝐢𝐫𝐚𝐭𝐨 𝐬𝐞́𝐫𝐢𝐜𝐨, no confiar solo en cetonas urinarias
💊 pensar en 𝐢𝐒𝐆𝐋𝐓𝟐 como desencadenante
🧠 edema cerebral clínicamente significativo es infrecuente, pero vigilar osmolaridad y sodio corregido
🚫 bicarbonato solo considerar en 𝐩𝐇 ≤𝟕,𝟎 o indicación coexistente
⚡ Mg y fósforo: no reponer rutinariamente salvo déficit o manifestaciones clínicas

🔥 𝐌𝐞𝐧𝐬𝐚𝐣𝐞 𝐟𝐢𝐧𝐚𝐥: el manejo moderno de la CAD es más individualizado: 𝐦𝐞𝐣𝐨𝐫 𝐬𝐞𝐥𝐞𝐜𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐝𝐞 𝐟𝐥𝐮𝐢𝐝𝐨𝐬, 𝐫𝐞𝐩𝐨𝐬𝐢𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐩𝐫𝐞𝐜𝐢𝐬𝐚 𝐝𝐞 𝐊⁺, 𝐮𝐬𝐨 𝐢𝐧𝐭𝐞𝐥𝐢𝐠𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐝𝐞 𝐝𝐞𝐱𝐭𝐫𝐨𝐬𝐚 𝐲 𝐩𝐨𝐬𝐢𝐛𝐢𝐥𝐢𝐝𝐚𝐝 𝐝𝐞 𝐢𝐧𝐬𝐮𝐥𝐢𝐧𝐚 𝐒𝐂 𝐞𝐧 𝐩𝐚𝐜𝐢𝐞𝐧𝐭𝐞𝐬 𝐬𝐞𝐥𝐞𝐜𝐜𝐢𝐨𝐧𝐚𝐝𝐨𝐬.

📌𝙂𝙪𝙖𝙧𝙙𝙖 𝙥𝙖𝙧𝙖 𝙩𝙪 𝙥𝙧𝙤́𝙭𝙞𝙢𝙖 𝙜𝙪𝙖𝙧𝙙𝙞𝙖❤️

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#DKA #CetoacidosisDiabética #Insulina

#FOAMed #FOAMcc #CriticalCare #CriticalCare #CuidadoCritico #MedTwitter #MedX #IntensiveCare #MedXCommunity #MedED

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

‼️🧠 𝐀𝐒𝐏𝐄𝐂𝐓𝐒 𝐒𝐂𝐎𝐑𝐄 🧠‼️
⬇️⬇️⬇️⬇️

🧠 𝐀𝐒𝐏𝐄𝐂𝐓𝐒 cuantifica los cambios isquémicos tempranos en el territorio de la arteria cerebral media (𝐀𝐂𝐌) mediante TC.

🔟 𝐍𝐨𝐫𝐦𝐚𝐥 = 𝟏𝟎 𝐩𝐮𝐧𝐭𝐨𝐬
➖ Se resta 𝟏 𝐩𝐮𝐧𝐭𝐨 𝐩𝐨𝐫 𝐜𝐚𝐝𝐚 𝐫𝐞𝐠𝐢𝐨́𝐧 𝐜𝐨𝐧 𝐜𝐚𝐦𝐛𝐢𝐨 𝐢𝐬𝐪𝐮𝐞́𝐦𝐢𝐜𝐨 𝐭𝐞𝐦𝐩𝐫𝐚𝐧𝐨.

🔍 Busca: pérdida de diferenciación gris–blanca, borramiento de surcos, pérdida de la cinta insular e hipodensidad.

📉 𝐌𝐞𝐧𝐨𝐫 𝐀𝐒𝐏𝐄𝐂𝐓𝐒 = 𝐦𝐚𝐲𝐨𝐫 𝐞𝐱𝐭𝐞𝐧𝐬𝐢𝐨́𝐧 𝐝𝐞𝐥 𝐢𝐧𝐟𝐚𝐫𝐭𝐨.

⚠️ 𝐂𝐥𝐚𝐯𝐞: ASPECTS es una herramienta de apoyo; 𝐧𝐨 𝐝𝐞𝐛𝐞 𝐮𝐭𝐢𝐥𝐢𝐳𝐚𝐫𝐬𝐞 𝐝𝐞 𝐟𝐨𝐫𝐦𝐚 𝐚𝐢𝐬𝐥𝐚𝐝𝐚 𝐩𝐚𝐫𝐚 𝐝𝐞𝐜𝐢𝐝𝐢𝐫 𝐫𝐞𝐩𝐞𝐫𝐟𝐮𝐬𝐢𝐨́𝐧. Siempre debe integrarse con la clínica y el resto de las imágenes.

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#ASPECTS #Ictus #Stroke

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[Gabriel Puche, MD/PhD @gabi_puchepalao]

🚨 ADIÓS a SDR hepatorrenal “tipo 1 y 2”.

clasificación actual se basa en evolución temporal de daño renal:

🔴 1 → SHR-LRA: lesión renal aguda, rápida y grave.
🟠 2 → SHR-no LRA → enf renal aguda (&lt;3 meses) o crónica (≥3 meses).

💊 SHR-LRA: terlipresina + albúmina.

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‼️🫀𝐃𝐎𝐋𝐎𝐑 𝐓𝐎𝐑𝐀́𝐂𝐈𝐂𝐎 𝐀𝐆𝐔𝐃𝐎🫀‼️
⬇️⬇️⬇️⬇️

🚨 Ante dolor torácico, 𝐞𝐯𝐚𝐥𝐮́𝐚 𝐥𝐚 𝐞𝐬𝐭𝐚𝐛𝐢𝐥𝐢𝐝𝐚𝐝 𝐡𝐞𝐦𝐨𝐝𝐢𝐧𝐚́𝐦𝐢𝐜𝐚.

⚡ 𝐄𝐂𝐆 𝐝𝐞 𝟏𝟐 𝐝𝐞𝐫𝐢𝐯𝐚𝐜𝐢𝐨𝐧𝐞𝐬 + 𝐞𝐯𝐚𝐥𝐮𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐜𝐥𝐢́𝐧𝐢𝐜𝐚 𝐭𝐞𝐦𝐩𝐫𝐚𝐧𝐚 orientan rápidamente hacia causas tiempo-dependientes.

🔴 Prioriza descartar: 𝐒𝐓𝐄𝐌𝐈, 𝐓𝐄𝐏 𝐦𝐚𝐬𝐢𝐯𝐨, 𝐝𝐢𝐬𝐞𝐜𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐚𝐨́𝐫𝐭𝐢𝐜𝐚 𝐲 𝐭𝐚𝐩𝐨𝐧𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐜𝐚𝐫𝐝𝐢́𝐚𝐜𝐨.

🧪 Si el ECG no define el diagnóstico, integra 𝐛𝐢𝐨𝐦𝐚𝐫𝐜𝐚𝐝𝐨𝐫𝐞𝐬, 𝐫𝐚𝐝𝐢𝐨𝐠𝐫𝐚𝐟𝐢́𝐚 𝐞 𝐢𝐦𝐚𝐠𝐞𝐧 𝐝𝐢𝐫𝐢𝐠𝐢𝐝𝐚 𝐬𝐞𝐠𝐮́𝐧 𝐥𝐚 𝐩𝐫𝐨𝐛𝐚𝐛𝐢𝐥𝐢𝐝𝐚𝐝 𝐜𝐥𝐢́𝐧𝐢𝐜𝐚.

🎯 𝐌𝐞𝐧𝐬𝐚𝐣𝐞 𝐜𝐥𝐚𝐯𝐞: no todo dolor torácico es un SCA. El objetivo inicial es 𝐢𝐝𝐞𝐧𝐭𝐢𝐟𝐢𝐜𝐚𝐫 𝐩𝐫𝐢𝐦𝐞𝐫𝐨 𝐥𝐚𝐬 𝐜𝐚𝐮𝐬𝐚𝐬 𝐩𝐨𝐭𝐞𝐧𝐜𝐢𝐚𝐥𝐦𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐦𝐨𝐫𝐭𝐚𝐥𝐞𝐬 𝐲 𝐚𝐜𝐭𝐮𝐚𝐫 𝐬𝐢𝐧 𝐝𝐞𝐦𝐨𝐫𝐚.

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#DolorTorácico #Cardiología

#FOAMed #FOAMcc #CriticalCare #CriticalCare #CuidadoCritico #MedTwitter #MedX #IntensiveCare #MedXCommunity #MedED

[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

🚨🫀Abordaje y Manejo de la Hiperkalemia

⚡Cambios en el ECG
💉Calcio IV
🧪Insulina + Dextrosa
💨Salbutamol
💧Cuándo Considerar Diálisis?

📖BMJ 2026

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[Orlando RPN @OrlandoRPN]

Estrategias de Protección al Ventrículo Derecho en Tromboembolia Pulmonar: Ventilación Mecánica y Posición Prona
🫀🫁

Hicimos el primer reporte del mundo de pacientes Intubados con TEP que colocamos en POSICIÓN PRONA por Hipoxemia Refractaria
+ VM Protectora al VD que incluye:
🫁 Zero PEEP
🫁 Hiperventilación controlada
🫁 FiO2 suficiente
+ Alcalinización con Bicarbonato 💉

Puedes leerlo gratis aquí: https://t.co/rXb009HF1D

Con fundamento fisiológico y fisiopatológico y todos los procedimientos detallados en el artículo. UCI HG San Juan del Río, Mx.

[Diego Segura-Rodríguez @SeguraCardio]

🚨2026 ESC Guidelines for the management of heart failure‼️

#ESC26 #ESCCongress #HF #HeartFailure #Guidelines

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

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@BioMedCentral @SpringerNature
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🧵👇

Hasta 𝟮/𝟯 de 𝙡𝙤𝙨 𝙥𝙖𝙘𝙞𝙚𝙣𝙩𝙚𝙨 tras recuperar circulación espontánea desarrollan shock post-resucitación.

El fenotipo combina, en proporción variable:

🫀 disfunción miocárdica
🩸 vasoplejía
💧 hipovolemia relativa

🔥 Y ese predominio puede cambiar con las horas. Por eso, tratar todos los shocks post-paro igual es fisiológicamente incorrecto.

🎯 ¿𝙌𝙪𝙚́ 𝙥𝙧𝙚𝙨𝙞𝙤́𝙣 𝙥𝙚𝙧𝙨𝙚𝙜𝙪𝙞𝙧 𝙙𝙚𝙨𝙥𝙪𝙚́𝙨 𝙙𝙚𝙡 𝙍𝙊𝙎𝘾?

La revisión concluye:

✅ objetivo inicial de 𝙋𝘼𝙈 ≥𝟲𝟬–𝟲𝟱 𝙢𝙢𝙃𝙜
🚫 poca evidencia para buscar rutinariamente >𝟳𝟬 𝙢𝙢𝙃𝙜

Un objetivo más alto podría considerarse si existe:

📈 hipertensión crónica
🫘 oliguria persistente
🧪 hiperlactatemia
🧠 sospecha de autorregulación cerebral desplazada

🔥 Más presión no garantiza más perfusión microvascular.

💉 𝙉𝙤𝙧𝙚𝙥𝙞𝙣𝙚𝙛𝙧𝙞𝙣𝙖 𝙨𝙞𝙜𝙪𝙚 𝙨𝙞𝙚𝙣𝙙𝙤 𝙚𝙡 𝙫𝙖𝙨𝙤𝙥𝙧𝙚𝙨𝙤𝙧 𝙙𝙚 𝙥𝙧𝙞𝙢𝙚𝙧𝙖 𝙡𝙞́𝙣𝙚𝙖

La evidencia disponible favorece norepinefrina por:

✅ potente efecto α-adrenérgico
✅ menor carga cronotrópica/inotrópica que epinefrina
✅ menor riesgo de arritmias que dopamina
✅ amplia experiencia post-ROSC

La epinefrina se ha asociado en estudios observacionales con:

⚠️ mayor mortalidad
⚠️ más rearresto
⚠️ peor desenlace neurológico

👉 Aunque falta evidencia definitiva, hoy la norepinefrina es la opción más razonable.

🧬 𝙑𝙖𝙨𝙤𝙥𝙧𝙚𝙨𝙞𝙣𝙖, 𝙖𝙣𝙜𝙞𝙤𝙩𝙚𝙣𝙨𝙞𝙣𝙖 𝙄𝙄 𝙮 𝙖𝙯𝙪𝙡 𝙙𝙚 𝙢𝙚𝙩𝙞𝙡𝙚𝙣𝙤: 𝙖𝙩𝙧𝙖𝙘𝙩𝙞𝙫𝙤𝙨, 𝙥𝙚𝙧𝙤 𝙖𝙪́𝙣 𝙉𝙊 𝙧𝙪𝙩𝙞𝙣𝙖𝙧𝙞𝙤𝙨

🔵 𝙑𝙖𝙨𝙤𝙥𝙧𝙚𝙨𝙞𝙣𝙖: posible ahorro de catecolaminas, pero riesgo de ↓ gasto cardíaco e isquemia.
🟣 𝘼𝙣𝙜𝙞𝙤𝙩𝙚𝙣𝙨𝙞𝙣𝙖 𝙄𝙄: racional fisiológico prometedor, sin ensayos clínicos específicos post-ROSC.
🔷 𝘼𝙯𝙪𝙡 𝙙𝙚 𝙢𝙚𝙩𝙞𝙡𝙚𝙣𝙤 / 𝙝𝙞𝙙𝙧𝙤𝙭𝙤𝙘𝙤𝙗𝙖𝙡𝙖𝙢𝙞𝙣𝙖: pueden contrarrestar vasoplejía mediada por NO, pero la evidencia clínica es muy limitada.

🎯 𝙀𝙡 𝙛𝙪𝙩𝙪𝙧𝙤 𝙚𝙨 𝙛𝙚𝙣𝙤𝙩𝙞𝙥𝙖𝙧 𝙖𝙣𝙩𝙚𝙨 𝙙𝙚 𝙚𝙨𝙘𝙖𝙡𝙖𝙧 𝙫𝙖𝙨𝙤𝙥𝙧𝙚𝙨𝙤𝙧𝙚𝙨

Tres dominios que deben integrarse:

1️⃣ características del paro: no-flow, low-flow, ritmo, etiología
2️⃣ fenotipo circulatorio: cardiogénico vs distributivo
3️⃣ cointervenciones: temperatura, sedación, ventilación, fluidos

Herramientas útiles:

🫀 ecocardiografía seriada
📈 gasto cardíaco
🩸 ScvO₂/SvO₂
📊 termodilución cuando esté indicada

🔥 𝙈𝙚𝙣𝙨𝙖𝙟𝙚 𝙛𝙞𝙣𝙖𝙡: después del ROSC, la meta no es “subir la PAM”; es identificar 𝙦𝙪𝙚́ 𝙘𝙤𝙢𝙥𝙤𝙣𝙚𝙣𝙩𝙚 𝙙𝙚𝙡 𝙨𝙝𝙤𝙘𝙠 𝙙𝙤𝙢𝙞𝙣𝙖 y elegir el vasoactivo que mejor corrija esa fisiología con la menor toxicidad posible.

📌𝙂𝙪𝙖𝙧𝙙𝙖 𝙥𝙖𝙧𝙖 𝙩𝙪 𝙥𝙧𝙤́𝙭𝙞𝙢𝙖 𝙜𝙪𝙖𝙧𝙙𝙞𝙖❤️

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#CardiacArrest #PostROSC #Vasoplegia

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[Manual Of Medicine @ManualOMedicine]

Blood Gas Analysis

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