La prueba NO invasiva más sensible y específica para
diagnóstico de infección por H. pylori es la prueba de aliento con urea marcada. La prueba con anticuerpos monoclonales
en heces es otra alternativa.
Revista de gastroenterología de México. 2018;83(3):325-341
***PENTADA de REYNOLDS para COLANGITIS
---FIEBRE
---DOLOR en CUADRANTE superior der.
---ICTERICIA
---Alteraciones MENTALES
---CHOQUE SÉPTICO.
#ENARM2022#MIR2022#FACMED
*** Dosis ÁCIDO FÓLICO para prevención de DEFECTOS del TUBO NEURAL:
Sin patologías
-.4mg/día*
Con antecedentes de Emb. previo con defecto del TN
Fármacos o mutaciones genéticas antifolato
DM 1-2
Tabaquismo
Enf. celiaca o de Crohn
-5 mg/día*
*desde 3 meses ANTES del EMBARAZO
**Músculos clave para valorar nivel motor
C2-4
Pectoral
C5
Bíceps-braquiorradial
C6
Extensor carpo radial
C7
Tríceps
C8
Meñique
T1
Interoseos de la mano
L2
Iliopsoas
L3
Cuadríceps
L4
Tibial anterior
L5
Extensor del 1er-2do dedo (pie)
S1
Sóleo-gemelos
S2-S5
Región y esfinter anal
Deficiencia absoluta de hierro en enf. renal:
-Saturación de transferrina <10
-Saturación de ferritina <100
Deficiencia relativa:
-Saturación de transferrina <20
-Saturación de ferritina <200
Kidney Int Rep (2021) 6, 2540–2553;
*** Estadios para clasificar la gravedad de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) mediante la espiración forzada
0. FEV1 normal (sano)
1. FEV1 menor a 80 (leve)
2. FEV1 menor a 60 (moderado)
3. FEV1 menor a 50 (grave)
4. FEV1 menor a 30 (muy grave)
#ENARM2022
***SINUSITIS AGUDA
Etiología
S. pneumoniae
H. influenzae
M. catarrhalis
S. pyogenes
(misma que la otitis media aguda)
DX:
Puramente Clínico
GOLD STANDAR: cultivo ≥10'4 UFC/mL
TX:
Amoxicilina 500mg c/8 hrs VO
ó
Trimetoprima/Sulfametoxazol 160/800 mg c/12 horas VO de 10-14 días*
La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob es un tipo de encefalopatía espongiforme bovina, más conocida como “enfermedad de la vaca loca”
Es una enfermedad neurodegenerativa causada por priones cuya demencia con rápida progresión es característica.
Lancet Infect Dis 2020; 20: e2–10
Comparado con un pH arterial más alto, pacientes con CHOQUE SÉPTICO y pH arterial bajo tuvieron MENOR probabilidad de respuesta a la vasopresina y dosis más altas de catecolaminas después del inicio de la vasopresina.
@SethRBauer
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Niveles de TSH NORMALES (mUI/L)
Población general:
0.45-4.5
Durante el embarazo:
0.2 a 2.5 1er trimestre
0.3 a 3.0 2do trimestre
0.3 a >3.5 3er trimestre
Adulto mayor:
Entre 60-69 años
0.45-4.7
Entre 70-79 años
0.45-5.6
En mayores de 80 años
0.45-6.3 (GPC hasta 7.5)
#FACMED
La hipertensión pulmonar tipo 3 (por hipoxemia pulmonar por enfermedades crónicas) puede deberse a:
-Engrosamiento de la media e hiperplasia
-Enfermedades Obstructivas del pulmón
-Enfermedades restrictivas del pulmón
Harrison 20° Ed
***Estigmas de sífilis prenatal:
-Tríada de Hutchinson: sordera neural del par craneal VIII, dientes en destornillador y queratitis intersticial
-Nariz en silla de montar
-Mandíbula en bulldog
-Arcada palatina alta
-Agadías
-Tibia en sable
-Frente olímpica
-Protuberancia frontal
Las guías del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) recomiendan no ofrecer medicación con antidepresivos en niños con depresión moderada-grave sin terapia psicológica previa, posteriormente se recomienda fluoxetina como primera línea
NICE 2016