"¿Pura Cirugía General?" Pues si soy Cirujano General (como si la Cirugía General fuera cualquier cosa). "¿Proyectos?" (Como si la Cirugía General fuera un proyecto inconcluso)... Ser el mejor Cirujano General posible para mis pacientes y seguir creciendo y mejorando mi práctica.
🚩DIA MUNDIAL CONTRA EL CÁNCER: ¿QUÉ HABITOS AUMENTAN MÁS EL RIESGO DE CÁNCER?
1. Tabaco.
2. Exceso de peso.
3. Consumo de alcohol.
4. Inactividad física.
🤝Invertir tiempo en tu entrenamiento y tu alimentación no deberia ser un lujo, es salud.
☕ 🚩 CUANDO BEBES TU CAFÉ IMPORTA
En comparación con beber café por la tarde, un estudio revela que beber café solo por la mañana:
⇩ Reduce el riesgo de muerte(16%) .
⇩Reduce el riesgo de muerte cardiovascular (31%).
Café por la mañana >>>> por la tarde
Si quieres aprender investigación clínica, estas son lecturas obligatorias 🔍📚
Fuentes de alto nivel, claras y prácticas para desarrollar criterio científico.
✅ NEJM – Clinical Trials Series
https://t.co/INxrdhIkUl
Explicaciones esenciales sobre el diseño, análisis e interpretación de ensayos clínicos. 🧪
✅ JAMA Evidence
https://t.co/oT98i46srG
Conceptos clave de MBE, guías clínicas y herramientas para entender la evidencia. 📖✨
✅ JCLEPI – Key Concepts in Clinical Epidemiology
https://t.co/y5hcAIHve0
Fundamentos de epidemiología clínica explicados con claridad. 📊
✅ JCLEPI – GRADE Guidance
https://t.co/Xm9bzZfnrY
Todo lo necesario para entender y aplicar el sistema GRADE. 🎯
Formación rigurosa, fuentes confiables y lectura imprescindible para fortalecer tu práctica clínica. 💡👨⚕️👩⚕️
Dr. Joshuan J. Barboza
@joshuanj_barboza
📊 Mirizzi's Syndrome Classification
Types I-V: Progressive compression of the biliary tract
Type I: External compression
Type II: Fistula <⅓ duct diameter
Type III: Fistula >⅔ duct diameter
Type IV: Complete wall destruction
Type V: Complex with cholecystoenteric fistula
La colecistectomía es la cirugía abdominal más común, pero cuando se vuelve difícil, el riesgo de lesiones bilio-vasculares aumenta significativamente.
👉 El principal motivo: imposibilidad de lograr el Critical View of Safety (CVS) por inflamación o fibrosis.
JSES IllustCon 15
📌Four Anchor Lines for Efficient Peritoneal Dissection in TAPP
📝Anchor-line-prioritized approach: Divide four anchor lines after a circular incision to release tension between peritoneum and abdominal wall, enabling wide, safe dissection.
🖊Tahara Shunya
#JSESイラストコンテスト #JSES_illustration_contest
Historia en la Cirugía 🧵
Andreas Vesalio (1514-1564)
📍 Bruselas – Médico renacentista.
📖 Publicó De Humani Corporis Fabrica (1543), con ilustraciones anatómicas precisas y revolucionarias.
🫀 Demostró que muchos dogmas de Galeno eran falsos.
👉 Fundó la anatomía moderna, sin la cual la cirugía seguiría a ciegas.
Clasificación de los Ángeles para Esofagitis. Current Surgical Therapy 2023.
Los Angeles Classification for Esophagitis. Current Surgical Therapy 2023.
🔵 ¿Manejas urgencias abdominales?
Estos son los algoritmos más actualizados para:
✅ Apendicitis
✅ Pancreatitis
✅ Colecistitis
✅ Diverticulitis
✅ Isquemia mesentérica
✅ Hernias complicadas
📌 Basados en evidencia. Te resumo lo mejor de cada uno:
Consenso global de recomendaciones para promover longevidad saludable en el adulto mayor 💪🏽
La evidencia es clara: el ejercicio personalizado y supervisado mejora la función física, cognitiva y emocional en adultos mayores.
🔁 No basta con "caminar más". Las guías actuales recomiendan:
✅ Entrenamiento de fuerza (2–3x/sem): previene sarcopenia y fragilidad.
✅ Entrenamiento de equilibrio (1–7x/sem): reduce caídas.
✅ Ejercicio aeróbico (3–7x/sem): mejora capacidad funcional y previene enfermedades crónicas.
📉 Sedentarismo y ejercicio mal prescrito agravan el deterioro.
📈 En cambio, programas estructurados aumentan la autonomía y la calidad de vida.
💥 Lo más importante: el ejercicio debe prescribirse como un tratamiento médico, con dosis, frecuencia e intensidad adecuadas. Igual que un fármaco.
Chest tube insertion is a fundamental skill. Here, we review standard tube thoracostomy:
✔️ For traumatic hemo/pneumothorax, small bore chest tubes are non-inferior to large bore chest tubes ➡️28 Fr is the largest tube you need.
✔️ Insert at intersection of anterior axillary line & nipple/inframammary fold ➡️ ~5th intercostal space.
✔️When time allows, anesthetize the site of insertion, including the skin, subcutaneous tract, intercostal muscle, & periosteum.
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Epónimos - Muñon apendicular
1. #Hasted: Ligadura absorbible e invaginación con jareta.
2. Zuckerman: Jareta en bolsa se tabaco + Z invaginante.
3. Anton-Lilly: Ligadura absorbible + invaginacion con lembert.
4. Parker-Kerr: Puntos invaginantes sobre la pinza que cierra el muñon
El ensayo PERFECT concluyó que NO ES NECESARIO realizar la apendicectomía rápidamente en casos de #apendicitis aguda no complicada y puede programarse dentro de las 24 horas sin aumentar las complicaciones.