@ElPaido Está bien que sea después de ser aceptados en la sede, no antes...
No debe interpretarse como una herramienta de juicio y criterio de selección, si no como una herramienta de cuidado y ayuda al residente
¿Los políticos de tu comunidad han hecho algo o se han preparado para brindar atención multidisciplinaria a los adultos con autismo, o también quedan huérfanos de atención cuando dejan de ser niñ@s o adolescentes?
¿Cómo no vamos a tener la tasa de suicidio más alta (más del doble de la media nacional) si no existe un lugar para poder intervenir correctamente?
Urge un área especializada, sueldos competitivos y voluntad política.
El HOSAME tiene lista de espera, está sobresaturado y en malas condiciones, además de que NO cuenta con una unidad formal de intervención en crisis o urgencias.
En Chihuahua existen pocos psiquiatras, todos con tiempos de espera largos y en el área privada.
Clinicians across medicine are familiar with an odd feature of descriptive diagnoses: they can bring patients real relief and provide an explanation, even without offering causes. In a new paper, @AlanLevinovitz and I call this the Rumpelstiltskin effect. Links below.
🧵 Humans are BAD at Probabilistic thinking - Risk Analysis of SSRIs in Pregnancy 🚨1/12
The recent FDA panel on SSRIs highlighted that clinicians often struggle with probabilistic thinking.
For most of human history, binary thinking kept us alive: safe or dangerous?
But in today’s world, risk isn’t black or white -it’s probabilistic.
When we talk about SSRIs in pregnancy, we must move beyond “all good” or “all bad” and start thinking in numbers, not instincts.
And that’s a clinical issue : because when we can’t think in risks and trade-offs, patients suffer.
Let me explain. 👇
Image from (Labelling people as ‘High Risk’: A tyranny of eminence?, Järvinen)
Lo bonito de la ciencia es que por mucho que lo intenten, la verdad siempre aflora:
"El score poligénico de inteligencia pierde el 75% de su poder predictivo cuando corriges por estatus socioeconómico familiar"
🧵 the most common mistake I see by non-psychiarists
At the core of any psychiatric diagnosis is an important task: FORMULATION
This is synthesis by the clinician of the knowledge gained about heir biology, psychology, and factors that have played/will play in their life.
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@ElPaido El mismo sistema de residencias limita la organización: es mucho trabajo, muchas responsabilidades, pocos años, cambios de jefes de residentes, vacío legal, etc.
Para la gran mayoría es más fácil aguantar unos años, que enfrentarse a la incertidumbre de represalias a futuro
Most difficult skill in psychiatry: Deprescribing Meds
2nd most difficult: Watchful Waiting- not prescribing unneeded meds
Easy/Dumb Non-Skill: Pushing pills on everyone; whatever the problem severity & duration; whether or not meds needed.
Meds are last resort/not 1st reflex.
"El hecho de que tantos políticos exitosos sean mentirosos tan descarados no solo es un reflejo de ellos, sino también de nosotros. Cuando la gente quiere lo imposible, solo los mentirosos pueden satisfacerlos, y solo a corto plazo."
— Thomas Sowell