LUIS GARCIA CARRION

MEDICO INTERNISTA en Hospital Edgardo Rebagliati Martins (Essalud)

[Carlos Arturo Álvarez Moreno @AlvarezMorenoC]

FDA Approves First Oral Carbapenem for Complicated UTIs https://t.co/CoyZjxzzOI

[Victoria Delgado @VictoriaDe32503]

Beyond the Valve: Redefining Moderate Aortic Stenosis Management - Is a pre-emptive strategy better? do we need to wait until severe? read our editorial @EFerrerSistach 👉 https://t.co/BvKU4KYfJ6 @victoria_vilata @iCorGTrias @GTRecerca @ASE360

[Andrew P. Ambrosy, MD, MPH @AndrewPAmbrosy]

Tachycardia-induced cardiomyopathy (#TIC) is a reversible form of myocardial dysfunction caused by sustained or recurrent tachyarrhythmias, yet it remains underrecognized and challenging to diagnose and manage in clinical practice. This review summarizes the historical evolution, epidemiology, pathophysiology, diagnosis, and management of TIC while highlighting the broader concept of arrhythmia-induced cardiomyopathy (#AiCM). We discuss the mechanisms underlying disease progression and recovery, current gaps in knowledge, and why early recognition and effective control of the underlying arrhythmia are essential to improve outcomes (https://t.co/chHizgD8Xi). #HREV

[Haematologica @Haematologica]

Review Series on CML: with several effective tyrosine kinase inhibitor options available, choosing initial treatment is no longer straightforward. Explore the factors that should guide modern frontline therapy in CML.
https://t.co/NXBMEC33ks

[Miguel A. Maria. Medico de Familia. #embajadorSEEN @Miguel_A_Maria]

❌La mayoría no mejoran significativamente la calidad de vida y poco beneficios cardiovasculare
➡️En la práctica clínica, las decisiones deben considerar equilibrio beneficios y riesgos en contexto de la toma de decisiones compartida
https://t.co/hAjAt00hNY
Fármacos antiobesidad

[Revista MFAndalucia @RevistaMFSamfyc]

Simvastatina en la prevención de la pancreatitis recurrente: ensayo clínico aleatorizado con enmascaramiento triple (ensayo SIMBA)
https://t.co/6Xr4WTSoWq
PMID 41482454

[Mostafa Faisal @MostafaFaisal14]

Review: Cellular therapy in mantle cell lymphoma: recommendations from the EBMT practice harmonisation and guidelines committee | Bone Marrow Transplantation https://t.co/eBSFIPXyJ7

[Fundación FIC @fundacion_fic]

📕 🫀Manual de Cuidados Agudos Cardiológicos: la herramienta práctica y actualizada para el manejo del paciente cardiológico agudo y crítico

👩‍⚕️🧑‍⚕️ Autores: @Ana_Viana_T, @noriegafj, @DrFerreraD y Rodrigo Fdez Jiménez

#cardiología @CardioRed1
https://t.co/ji1gpAusWq

[Gabriel Puche, MD/PhD @gabi_puchepalao]

🚨ENFERMEDAD DE CHAGAS: LO QUE TODO INTERNISTA DEBE SABER

🦠 6-7 millones de infectados.
🌎 Ya no es solo Latinoamérica: migración = casos en Europa y España.
❄️ La mayoría permanece asintomática décadas.

❤️ Cuando hay cardiopatía, el daño suele estar hecho.

Dentro hilo 🧵

[Uriel Suárez @UsuarezMD]

American Journal of Hematology | Blood Research Journal | Wiley Online Library - POEMS @Adispenzieri https://t.co/PnZCG8zh2o

[Cristina Tejera @cristinatejerap]

Nuevo consenso @EASOobesity @efad_org @ECPObesity en @TheLancetEndo sobre incretinas (GLP-1 y agonistas duales GLP-1/GIP) en obesidad.
Estas terapias transforman el manejo de la obesidad, pero el acompañamiento importa tanto ( o más) que el fármaco.

💪 Músculo. La masa magra supone ~24-30% del peso perdido. En fase de pérdida: 1,0-1,5 g/kg de peso ajustado/día de proteína de calidad , repartida entre comidas + entrenamiento de fuerza. ( personalmente voy a por el 1,5)

🥦 Lo básico bien hecho. Fibra ≥25 g/día, 2-2,5 L de líquidos ( agua) , comida real. Para los efectos digestivos: titulación lenta y comidas bajas en grasa.

🧠 Psicología. Cambia el ruido con la comida, el placer y a veces la propia identidad. Conviene revisar la conducta alimentaria y vigilar la sustitución de recompensa y el malestar tras perder peso.

Y sin olvidar hueso, adultos mayores y obesidad sarcopénica.

Merece lectura sosegada 👇 🔗

https://t.co/rFTBDTFkYv

[Alí Sebastian Meza @AliSMV7]

Diagnostic Failure in Invasive Fungal Infections: Causes, Clinical Consequences, and Mitigation Strategies

https://t.co/kCWJ96l8XB

[Javier Crespo @DrJavierCrespo]

El síndrome cardio-reno-metabólico está incompleto.
▶️Le falta la H de hígado.
MASLD: órgano diana, nodo fisiopatológico y marcador de riesgo sistémico.
▶️El hígado lleva demasiado tiempo silenciado. https://t.co/X0JSm2o87V
@PIruzubieta @DrJLCalleja @IDIVALdecilla

[Uriel Suárez @UsuarezMD]

How I Treat Chemotherapy-Induced Thrombocytopenia with Thrombopoietin Receptor Agonists | Blood | American Society of Hematology https://t.co/bh1CooJBHS

[Alí Sebastian Meza @AliSMV7]

Meningitis, encephalitis, and beyond: A practical intensive care unit guide to severe central nervous system infections

https://t.co/gklfQ3TFLu

[Mostafa Faisal @MostafaFaisal14]

Dose Optimization of Dasatinib in Chronic-Phase Chronic Myeloid Leukemia: A Systematic Review and Meta-Analysis of 50 mg Versus 100 mg Once Daily
https://t.co/KE2Ztzyan4

[Oliverio @LuisOliverio]

Aún no sale "oficialmente", pero aquí están las últimas guías 2026, de la IDSA, de Bacteriemia por Staphylococcus aureus. Puntos clave:

🔴 Nueva clasificación: Abandona los términos "complicada/no complicada". Ahora es “Bajo Riesgo” o “Riesgo alto” (bacteriemia comunitaria, hemocultivos positivos ≥ 48h, o dispositivos).

🔴 Recuerda siempre tomar al menos 2 sets a las 48 horas del primer cultivo positivo. Repite cada 24-48 horas hasta negativizar. El primer cultivo negativo es el "Día 0" para contar los días de antibiótico.

🔴 Ahora se recomienda Ecocardiograma a todos. Solicítalo transesofágico si hay factores de riesgo de endocarditis.

🔴 Si un paciente es de riesgo incrementado y no le encuentras el foco tras la evaluación inicial: 18F-FDG-PET/CT.

🔴 Tratamiento por 14 días desde el "Día 0" en bajo riesgo. En alto riesgo también, si no hay metástasis. Tratamientos más largos se reservan para fallas de control del foco o bacteriemias prolongadas.

La pueden bajar directo en el canal (https://t.co/3O93s10lns).

[Revista RIED @RIEDjournal]

📝 Exam Grader: IA generativa para asistir la corrección de exámenes escritos

Una aplicación web que utiliza modelos de lenguaje para apoyar la corrección automatizada de exámenes de desarrollo mediante rúbricas personalizadas.

▶️https://t.co/FE9AN8At6B

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

🫀⚠️ 𝗠𝗜𝗡𝗢𝗖𝗔: “𝗟𝗲𝘀𝗶𝗼́𝗻 𝗺𝗶𝗼𝗰𝗮́𝗿𝗱𝗶𝗰𝗮” 𝗰𝗼𝗻 𝗰𝗼𝗿𝗼𝗻𝗮𝗿𝗶𝗮𝘀 𝗻𝗼 𝗼𝗯𝘀𝘁𝗿𝘂𝗰𝘁𝗶𝘃𝗮𝘀 🚨
@escardio @@ESC_Journals
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https://t.co/89ht2mBRSA
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El problema es que muchos pacientes llegan con:
✅ dolor torácico/ECG sugestivo
✅ troponina en ascenso
✅ coronarias no obstructivas
pero el diagnóstico final 𝙣𝙤 𝙨𝙞𝙚𝙢𝙥𝙧𝙚 𝙚𝙨 𝙞𝙣𝙛𝙖𝙧𝙩𝙤.
👉 Por eso, los autores proponen redefinir MINOCA como 𝙈𝙮𝙤𝙘𝙖𝙧𝙙𝙞𝙖𝙡 𝙄𝙣𝙟𝙪𝙧𝙮 𝙬𝙞𝙩𝙝 𝙉𝙤𝙣-𝙊𝙗𝙨𝙩𝙧𝙪𝙘𝙩��𝙫𝙚 𝘾𝙤𝙧𝙤𝙣𝙖𝙧𝙮 𝘼𝙧𝙩𝙚𝙧𝙞𝙚𝙨, no “infarction”.

🧠 𝙀𝙡 𝙖𝙧𝙜𝙪𝙢𝙚𝙣𝙩𝙤 𝙘𝙚𝙣𝙩𝙧𝙖𝙡 𝙚𝙨 𝙛𝙪𝙚𝙧𝙩𝙚: 𝙈𝙄𝙉𝙊𝘾𝘼 𝙙𝙚𝙗𝙚 𝙨𝙚𝙧 𝙪𝙣 𝙙𝙞𝙖𝙜𝙣𝙤́𝙨𝙩𝙞𝙘𝙤 𝙙𝙚 𝙩𝙧𝙖𝙗𝙖𝙟𝙤, 𝙣𝙤 𝙪𝙣 𝙙𝙞𝙖𝙜𝙣𝙤́𝙨𝙩𝙞𝙘𝙤 𝙛𝙞𝙣𝙖𝙡
El artículo repasa cómo las guías han oscilado entre usar MINOCA como:
📌 𝙙𝙞𝙖𝙜𝙣𝙤́𝙨𝙩𝙞𝙘𝙤 𝙙𝙚 𝙩𝙧𝙖𝙗𝙖𝙟𝙤
o
📌 𝙙𝙞𝙖𝙜𝙣𝙤́𝙨𝙩𝙞𝙘𝙤 𝙛𝙞𝙣𝙖𝙡 𝙙𝙚 𝙞𝙣𝙛𝙖𝙧𝙩𝙤
y eso ha generado confusión clínica y semántica.

👉 El punto de los autores es simple: antes de completar estudios adicionales, llamar “infarto” a todos estos pacientes puede ser prematuro y engañoso.

🔍 ¿𝙋𝙤𝙧 𝙦𝙪𝙚́ 𝙞𝙢𝙥𝙤𝙧𝙩𝙖 𝙩𝙖𝙣𝙩𝙤? 𝙋𝙤𝙧𝙦𝙪𝙚 𝙡𝙖 𝙢𝙖𝙮𝙤𝙧𝙞́𝙖 𝙣𝙤 𝙩𝙚𝙧𝙢𝙞𝙣𝙖 𝙩𝙚𝙣𝙞𝙚𝙣𝙙𝙤 𝙪𝙣 𝙞𝙣𝙛𝙖𝙧𝙩𝙤 𝙫𝙚𝙧𝙙𝙖𝙙𝙚𝙧𝙤 𝙘𝙤𝙢𝙤 𝙙𝙞𝙖𝙜𝙣𝙤́𝙨𝙩𝙞𝙘𝙤 𝙛𝙞𝙣𝙖𝙡
Según el viewpoint, los datos recientes muestran que entre los pacientes con MINOCA como 𝙙𝙞𝙖𝙜𝙣𝙤́𝙨𝙩𝙞𝙘𝙤 𝙙𝙚 𝙩𝙧𝙖𝙗𝙖𝙟𝙤:
📉 solo una 𝙢𝙞𝙣𝙤𝙧𝙞́𝙖 termina con diagnóstico final de 𝙈𝙄
📈 una gran proporción tiene causas 𝙣𝙤 𝙘𝙤𝙧𝙤𝙣𝙖𝙧𝙞𝙖𝙨 𝙚𝙥𝙞𝙘𝙖́𝙧𝙙𝙞𝙘𝙖𝙨, incluyendo:
🫀 𝙏𝙖𝙠𝙤𝙩𝙨𝙪𝙗𝙤
🧬 𝙢𝙞𝙤𝙘𝙖𝙧𝙙𝙞𝙩𝙞𝙨
🫀 otras 𝙢𝙞𝙤𝙘𝙖𝙧𝙙𝙞𝙤𝙥𝙖𝙩𝙞́𝙖𝙨
Los autores citan que solo <𝟯𝟬% terminan teniendo infarto como diagnóstico final.

📟 𝙀𝙣𝙩𝙤𝙣𝙘𝙚𝙨, ¿𝙦𝙪𝙚́ 𝙙𝙚𝙗𝙚 𝙝𝙖𝙘𝙚𝙧𝙨𝙚? 𝙋𝙧𝙤𝙛𝙪𝙣𝙙𝙞𝙯𝙖𝙧 𝙚𝙡 𝙚𝙨𝙩𝙪𝙙𝙞𝙤 𝙝𝙖𝙨𝙩𝙖 𝙞𝙙𝙚𝙣𝙩𝙞𝙛𝙞𝙘𝙖𝙧 𝙡𝙖 𝙚𝙩𝙞𝙤𝙡𝙤𝙜𝙞́𝙖 𝙛𝙞𝙣𝙖𝙡
El artículo insiste en que MINOCA debería activar una ruta diagnóstica más completa con pruebas invasivas y no invasivas para distinguir entre:
✅ causas 𝙘𝙤𝙧𝙤𝙣𝙖𝙧𝙞𝙖𝙨
✅ causas 𝙢𝙞𝙘𝙧𝙤𝙫𝙖𝙨𝙘𝙪𝙡𝙖𝙧𝙚𝙨
✅ causas 𝙢𝙞𝙤𝙘𝙖́𝙧𝙙𝙞𝙘𝙖𝙨
✅ causas 𝙨𝙞𝙨𝙩𝙚́𝙢𝙞𝙘𝙖𝙨/𝙣𝙤 𝙘𝙖𝙧𝙙𝙞𝙖𝙘𝙖𝙨
La lógica clínica es clara:
👉 el término “injury” permite mantener abierta la hipótesis diagnóstica mientras se completa la estratificación etiológica.

🎯 𝙏𝙖𝙠𝙚-𝙝𝙤𝙢𝙚: 𝙚��� 𝙘𝙖𝙢𝙗𝙞𝙤 𝙙𝙚 𝙪𝙣𝙖 𝙨𝙤𝙡𝙖 𝙥𝙖𝙡𝙖𝙗𝙧𝙖 𝙘𝙖𝙢𝙗𝙞𝙖 𝙚𝙡 𝙢𝙖𝙧𝙘𝙤 𝙢𝙚𝙣𝙩𝙖𝙡 𝙘𝙤𝙢𝙥𝙡𝙚𝙩𝙤
Reemplazar la 𝙄 𝙙𝙚 𝙞𝙣𝙛𝙖𝙧𝙘𝙩𝙞𝙤𝙣 por 𝙄 𝙙𝙚 𝙞𝙣𝙟𝙪𝙧𝙮 busca evitar que el clínico, el paciente y hasta el alta hospitalaria asuman erróneamente un infarto cuando todavía no se ha demostrado.

🔥 Mensaje final: en esta nueva propuesta, 𝙈𝙄𝙉𝙊𝘾𝘼 𝙣𝙤 𝙨𝙚𝙧𝙞́𝙖 𝙚𝙡 𝙛𝙞𝙣𝙖𝙡 𝙙𝙚𝙡 𝙙𝙞𝙖𝙜𝙣𝙤́𝙨𝙩𝙞𝙘𝙤, 𝙨𝙞𝙣𝙤 𝙚𝙡 𝙞𝙣𝙞𝙘𝙞𝙤 𝙙𝙚 𝙡𝙖 𝙞𝙣𝙫𝙚𝙨𝙩𝙞𝙜𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙚𝙩𝙞𝙤𝙡𝙤́𝙜𝙞𝙘𝙖.
Eso obliga a pensar mejor, estudiar mejor y tratar mejor a un grupo muy heterogéneo de pacientes.

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[Uriel Suárez @UsuarezMD]

Cellular therapy in mantle cell lymphoma: recommendations from the EBMT practice harmonisation and guidelines committee | Bone Marrow Transplantation https://t.co/VOymU0XRko