Mary Lisbeth Tiñini Coaquira

MĖDICO GENERAL
MAESTRANTE en EPIDEMIOLOGIA HOSPITALARIA

[CardioNova @AppCardioNova]

Guía 2025 de la ACC/AHA para el manejo de pacientes con síndromes coronarios agudos.

🔗JACC. 2025 Jun, 85 (22) 2135–2237

[Antonio García-Hermoso @a_garciahermoso]

🏃‍♂️ Un programa de ejercicio estructurado de 3 años, iniciado tras la quimioterapia adyuvante en #CáncerDeColon, mejoró significativamente la supervivencia libre de enfermedad y mostró indicios de mayor supervivencia global. 💪📈 #EstudioCHALLENGE 🇨🇦

https://t.co/iHhx3yHrU5

[Web del Maestro CMF @cmf_w]

No puede haber educación de calidad con maestros mal pagados. Enlace: https://t.co/8hRfCGsVGd

Pretender sostener un país con maestros mal pagados, desmotivados y sin condiciones para ejercer su labor con calidad es un absurdo; quien no comprenda esto, no debería ocupar ningún cargo público.

👉 Esta imagen está protegida y no puede descargarse ni publicarse en otros perfiles. 📌✨ Para difundirla, usa el botón de compartir y así respetamos su difusión original. ¡Gracias por tu apoyo! 💙😊👈

🔹🔹🔹

📌 1. SÍGUENOS EN NUESTROS GRUPOS SOCIALES
📘 Facebook Web del Maestro CMF: https://t.co/tgHmQLlWvm
📘 Facebook WMCMF Play: https://t.co/Q0ezeI8zVy
📘 Facebook Maestros de Corazón Podcast Educativos: https://t.co/vHBKIdOupJ
💼 Grupo de profesionales en LinkedIn: https://t.co/5hLQXKszHg

📌 2. ÚNETE A NUESTROS CANALES
📢 Facebook (Canal ilimitado): https://t.co/fUTZCCQTmb
📢 WhatsApp (Canal oficial): https://t.co/gL0JARokwI
📢 Telegram (Cupo ilimitado): https://t.co/nqblXTp2FI

📌 3. SÍGUENOS EN NUESTRAS REDES SOCIALES
📘 Facebook Web del Maestro CMF: https://t.co/TrSQA58HfM
📘 Facebook Maestros de Corazón Podcast Educativos: https://t.co/bq7m9No2kx
📘 Facebook WMCMF Play: https://t.co/iC67su7YVg
🐦 Twitter: https://t.co/fXs8DmvuRH
💼 LinkedIn: https://t.co/81WOqo1RG3
📸 Instagram: https://t.co/0SN3ZGH3Go
🌀 Threads: https://t.co/Muj12nwjLy
🎵 TikTok: https://t.co/rW1cPzhUko

📌 4. ESTAS SON NUESTRAS PÁGINAS WEB
🌐 Web del Maestro CMF (Artículos, entrevistas y recursos): https://t.co/XnQ4b340vL
🌐 Maestros de Corazón | Podcast educativos: https://t.co/chTB0v6bXp
🌐 WMCMF Play | Videos educativos: https://t.co/R9RkumTbV5

📌 5. ¡CÓNÉCTATE CON NOSOTROS EN LINKEDIN!
🔗 Página oficial: https://t.co/dx1s8ZCB21
🔗 Grupo de profesionales en LinkedIn: https://t.co/5hLQXKszHg

📌 6. DESCARGA NUESTRA APLICACIÓN MÓVIL PARA DOCENTES
📥 APP: https://t.co/5vxoYruEUX

📌 7. TE INVITAMOS A SEGUIR A: Jorge Mauricio
🌐 Facebook: https://t.co/MdGF3K5eWp
🌐 LinkedIn: https://t.co/mR6jaOtDah

[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

Evidencias y Controversias del Ácido Tranexámico 🩸📝

🔰📚Res Pract Thromb Haemost

https://t.co/37txJiQOaG

Enlace a Artículo Completo 👇🏼✅🆓https://t.co/xumUMHaxVK

[Instituto Nacional de Geriatría - México @INGER_mx]

La enfermedad venosa crónica o EVC es una de las enfermedades más prevalentes afectando hasta a 1 de cada 4 adultos, tiene un buen pronóstico en etapas tempranas sin embargo alto riesgo de complicarse en estadios avanzados, por lo que su prevención es muy importante.

[ENARM ⚡ Intensivo 💯👨🏻‍⚕️🩺📚🔬 @ENARM_intensivo]

#ENARM_INTENSIVO

[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

💎Golpe de Calor 🥵🌡️

📖Definición
🧬Fisiopatología
⚠️Factores de Riesgo
🥼Abordaje Diagnóstico
🧊Manejo

🔰📚Ageing Research Reviews 2024

https://t.co/SiIcArTC6R

Enlace a Artículo Completo👇🏼🆓✅https://t.co/xumUMHaxVK

[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

Lesión Renal Aguda y Síndrome Hepato - Renal en Pacientes con Cirrosis 🫘🏥

🔰📚J. Clin. Med. 2024

https://t.co/1791xxDiDy

Enlace a Artículo Completo 👇🏼✅🆓https://t.co/xumUMHaxVK

[SciePro @SciePro]

The uterus — small but powerful.
This hollow muscular organ supports menstruation, pregnancy, and birth.
Animation based on SciePro’s 3D anatomy model.
Licensing: https://t.co/Kjymlmaxig

#uterus #gynecology #femaleanatomy

[Mo Imam @MoAImam]

The Lasègue test, or Straight Leg Raise Test (SLR), is one of the most commonly used maneuvers in clinical evaluation of sciatica pain and lumbar radicolopathy. This test is based on the tension of the sciatic nerve and its peripheral branches (tibial nerve and peroneal nerve), providing a clear indication of possible compression at the level of the lombosacral nerve roots.
How is the test performed ?
The patient is in superior position. Therapist passively lifts the extended lower limb while keeping the extended knee. The angle of elevation is between 40° and 50°, because at this stage the sciatic nerve enters maximum tension. If the patient reports pain radiated along the sciatic nerve course, the test is positive and suggests possible compression or root irritation.
Awareness test: foot reflexion
To increase the specifics of the test, the clinician may add a passive dissipation of the foot. This gesture causes a further stretching of the sciatic nerve, intensifying the pain in case of nerve irritation.
Why is it important ?
If dorsiflexion increases pain, the likelihood of lumbar radicolopathy increases. Instead, if the pain remains unchanged or is located only at the lumbar level, it could be a musculoskeletal or myofascial dysfunction (for example, piriform syndrome or better sciatic-pelvic functional neuropathy*).
What does the Lasègue test say to us?
Pain between 30° and 70° elevation → possible lumbar disc hernia compressing the root of L4-L5 or L5-S1.
Pain above 70° → less likely root involvement; could be ischiocrural muscle tension.
Pain that reduces by flexion of the knee → probable involvement of the sciatic nerve and not other muscle structures.
Link with the lumbar root diseases
As shown in the image, a protrusion or herniated disc between L4 and L5 can compress the L5 nerve root, causing pain radiated down the course of the sciatic nerve to the foot.
Common symptoms associated with L5 radicolopathy
Lower back pain radiating down the lateral face of the thigh and leg.
Deficiency of dissipation of the tooth and the foot.
Alterations of the sensitivity in the back of the foot.
If instead the hernia involves L5-S1, the pain radiates down the back of the thigh and leg up to the lateral margin of the foot.
Is Lasègue's test enough for diagnosis?
Nope! Lasègue’s test is an indicator of radical suffering, but alone is not enough to make a diagnosis. It must be associated with other neurological tests (reflexes, muscle strength, dermatomeric sensitivity assessment) and, if necessary, confirmed with imaging (lumbar RM).
Conclusion
The Lasègue test is a fundamental tool in the assessment of lumbosciatalgic pain, allowing to differentiate between a problem of nerve origin and musculoskeletal dysfunction. However, it should always be interpreted in a broader clinical context to avoid misdiagnosis and inappropriate treatment.

[Medicina Interna HCSBA @MHcsba]

Lancet 2025: Hemofilia
#MedEd #MedTwitter #MedX
https://t.co/cL7saZNryb

[Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) @sepdigestiva]

Anemia ferropénica, posibles causas de origen digestivo #Salud 👇¿Cuál es su tratamiento? #Infografía
@sepdigestiva @saludigestivo

[Dr. Medica🩺 @DrMedica_13]

Meningitis 💀

🍃🍃🍃
@PedsCases

[ENARM ⚡ Intensivo 💯👨🏻‍⚕️🩺📚🔬 @ENARM_intensivo]

💢DOLOR DE ESPALDA
#ENARM_INTENSIVO #ENARMX #ESTUDIA_MEDICINA

[SciePro @SciePro]

Bladder stones form when minerals crystallize in retained urine — often due to obstruction or infection.

Animation based on SciePro’s 3D model.
Licensing: https://t.co/Kjymlmaxig

#bladderstones #urology #urinary

[Jorge Chibás @chibas]

Cómo manejar el estrés 🧠

[endocatracha @endocatracha]

Siempre hay que conocer los ABCDEsde sus pacientes : A:albuminuria B: presión arterial C: colesterol D: diabetes ( glucosa ) y E: tasa de filtrado estimado NUEVO CONCEPTO!

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

💢🫁𝗟𝗲𝘀𝗶𝗼́𝗻 𝗽𝘂𝗹𝗺𝗼𝗻𝗮𝗿 𝗮𝗴𝘂𝗱𝗮 𝗽𝗼𝘀𝘁-𝗽𝗮𝗿𝗼 𝗰𝗮𝗿𝗱𝗶́𝗮𝗰𝗼 (𝗣𝗔𝗟𝗜): 𝗳𝗶𝘀𝗶𝗼𝗽𝗮𝘁𝗼𝗹𝗼𝗴𝗶́𝗮­, 𝗱𝗶𝗮𝗴𝗻𝗼́𝘀𝘁𝗶𝗰𝗼, 𝘁𝗲𝗿𝗮𝗽𝗲́𝘂𝘁𝗶𝗰𝗮𝘀🧠💊
@BioMedCentral
👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼
📑🔗🔑🔓
https://t.co/89ht2mBRSA
⬇️⬇️⬇️

✳️𝙁𝙧𝙚𝙘𝙪𝙚𝙣𝙩𝙚, 𝙨𝙪𝙗𝙚𝙨𝙩𝙞𝙢𝙖𝙙𝙖 𝙮 𝙥𝙪𝙚𝙙𝙚 𝙚𝙢𝙥𝙚𝙤𝙧𝙖𝙧 𝙚𝙡 𝙥𝙧𝙤𝙣𝙤́𝙨𝙩𝙞𝙘𝙤 𝙣𝙚𝙪𝙧𝙤𝙡𝙤́𝙜𝙞𝙘𝙤.

⁉️𝗤𝘂𝗲́ 𝗲𝘀 𝗲𝗹 𝗣𝗔𝗟𝗜?
✅𝘋𝘢𝘯̃𝘰 𝘱𝘶𝘭𝘮𝘰𝘯𝘢𝘳 𝘢𝘨𝘶𝘥𝘰 𝘴𝘦𝘤𝘶𝘯𝘥𝘢𝘳𝘪𝘰 𝘢𝘭 𝘱𝘢𝘳𝘰 + 𝘙𝘖𝘚𝘊．
✔️ Isquemia-reperfusión
✔️ Inflamación sistémica
✔️ Edema pulmonar no cardiogénico

🧬𝗙𝗶𝘀𝗶𝗼𝗽𝗮𝘁𝗼𝗹𝗼𝗴𝗶́𝗮:
🦠Activación neutrofílica
🩸Disfunción endotelial
💧Permeabilidad alveolo-capilar aumentada
🩻Edema + alteración del intercambio gaseoso

📊𝗜𝗻𝗰𝗶𝗱𝗲𝗻𝗰𝗶𝗮:
➡️30–50% de los pacientes post-RCP con VM
¡Subdiagnosticado!
✳️Se confunde con edema cardiogénico

❓𝗖𝗼́𝗺𝗼 𝘀𝗲 𝗽𝗿𝗲𝘀𝗲𝗻𝘁𝗮?
🩻Infiltrados bilaterales
🌬️PaO2/FiO2 <300
🫀Sin causa cardíaca primaria
⏱️Dentro de 24–48 h post-ROSC

🎛️𝗩𝗲𝗻𝘁𝗶𝗹𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗽𝗿𝗼𝘁𝗲𝗰𝘁𝗼𝗿𝗮:
🔻6 mL/kg PB
🔹PEEP ajustada
🔶Driving pressure <15 cmH2O
♦️Pplat <30

🪁𝗛𝗶𝗽𝗲𝗿𝗰𝗮𝗽𝗻𝗶𝗮 𝗽𝗲𝗿𝗺𝗶𝘀𝗶𝘃𝗮:
✅ Mejora perfusión cerebral
⚠️ Evitar pH <7.15
➡️Ideal en pacientes con SDRA leve/moderado

🌡️𝗛𝗶𝗽𝗼𝘁𝗲𝗿𝗺𝗶𝗮 𝘁𝗲𝗿𝗮𝗽𝗲́𝘂𝘁𝗶𝗰𝗮 (𝗠𝗮𝗻𝗲𝗷𝗼 𝗱𝗶𝗿𝗶𝗴𝗶𝗱𝗼 𝗮 𝘁𝗲𝗺𝗽𝗲𝗿𝗮𝘁𝘂𝗿𝗮):
✔️ Disminuye inflamación
✔️ Mejora oxigenación
✔️ Efecto protector sobre membrana alveolar

💦𝗙𝗹𝘂𝗶𝗱𝗼𝘁𝗲𝗿𝗮𝗽𝗶𝗮 𝗽𝗼𝘀𝘁-𝗥𝗢𝗦𝗖:
❌ Evitar sobrecarga
✅ Balance neutro tras estabilidad
🔊Usar POCUS pulmonar y VExUS para guiar volumen

🛌𝗣𝗿𝗼𝗻𝗼 𝗽𝗼𝘀𝘁-𝗽𝗮𝗿𝗼:
➡️PaO2/FiO2 <150 → considerar
✔️ Mejora V/Q
✔️ Mejora compliance
✔️ Reduce shunt

🔮𝗙𝘂𝘁𝘂𝗿𝗼 𝗱𝗲𝗹 𝗺𝗮𝗻𝗲𝗷𝗼 𝗣𝗔𝗟𝗜:
🧬Inmunomodulación
🧫Antioxidantes mitocondriales
🩸ECMO VV (casos seleccionados con buen pronóstico neurológico)

📖Resumen ampliado en el blog #ClubCrit
👉 [https://t.co/sFO6FXjqGM]

#PALI #ClubCrit #FOAMed #UCI #VentilaciónMecánica #SíndromePostParo #SDRA #epidemiología #Ventilación #ventilación #VentilaciónMecánica #PEEP #NeuroProtección #Desresucitación #PosiciónProno #ICU #CuidadoPostParo #PostParo #FOAMed
#MedicinaCrítica #FOAMcc #Reanimación

[ENARM ⚡ Intensivo 💯👨🏻‍⚕️🩺📚🔬 @ENARM_intensivo]

💢NEOPLASIA DE TIROIDES

#ENARM_INTENSIVO #ESTUDIA_MEDICINA