岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松

日本緩和医療学会と日本在宅医療連合学会の指導医になった！2023年春に浜松で、うぐいす在宅診療所を開業。終末期医療と高齢者の生活を支えられる在宅緩和ケア医😇

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

「我が国においては、緩和ケアはがん医療を中心に発展してきましたが、がん以外の疾患に対する緩和ケアが広く実施され、その質の向上を図ることができるように、日本緩和医療学会として最大限の努力をしていく所存です。」

誰しもが、緩和ケアを受けられる社会を目指していきたいです。

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

浜松で地域の方々が集まる会のメンバーやってます☺️明日ですがぜひお時間ある方はお越しください。

下記、説明になります〜
【4/18開催！第3回さしいれ道場のご案内】
みなさん、こんにちは！
4月のさしいれ道場は、防災×医療がテーマです🧯🏥

今回のテーマは、
『救急医療教育が予防救急へつながる』
『災害医療から防災を考える』

災害時の医療対応だけでなく、
平時の備えや予防的な視点について、
浜松医科大学 地域創成防災支援人材教育センター
特任助教 近藤誠人先生をお招きしてお話いただきます！

災害医療・救急教育に関心のある方、
多職種でのつながりに興味のある方、
どなたでも大歓迎です！

🗓日時：2025年4月18日（金）19:30〜（受付19:00〜）
📍会場：ときわコミュニティスペース
（浜松市中央区常盤町133-6-101/専用駐車場なし）
💰参加無料・予約不要
🧺差し入れ持参必須！（お気軽にどうぞ♪）

GIVEの精神を大切に、
飲み物片手に学びと交流のひとときを🍶☕✨

さしいれ片手にぜひお気軽にご参加ください！
みなさんにお会いできることを楽しみにしています😊

下記のさしいれ道場の公式LINEより、これまでの道場の様子がご覧いただけます☺️

【公式LINE登録でできること】
⭕️さしいれ道場の開催案内の受け取り

⭕️過去のさしいれ道場のレポート、動画の視聴が可能

https://t.co/xiEpzXZ2Tw

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

@fussaXhomecare 怒られなくなったり、苦言を呈されるうちが華だと思ってます🥲何かあれば言って下さい〜

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

開業して１年半。

開業してから、目を覚まして瞬きすると、あれれ？もう１日が終わっている😇みたいな毎日を送っている。

今が一番楽しい。
忙しいけど、本当に楽しい。
浜松らぶ。

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

秋祭りのお囃子が聴こえてくる☺️
浜松らぶ。

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

昨日は檸檬の日だった😇高村光太郎の妻が亡くなった日の様子を歌った詩、レモン哀歌が有名である。

看取りが近づくと意識の混乱が出てくることがあるけど、亡くなる直前に意識がふっと普段通りに戻ることがある🍋そんな詩である。

「レモン哀歌」高村光太郎
そんなにもあなたはレモンを待つてゐた
かなしく白くあかるい死の床で
わたしの手からとつた一つのレモンを
あなたのきれいな歯ががりりと噛んだ
トパアズいろの香気が立つ
その数滴の天のものなるレモンの汁は
ぱつとあなたの意識を正常にした
あなたの青く澄んだ眼がかすかに笑ふ
わたしの手を握るあなたの力の健康さよ
あなたの咽喉(のど)に嵐はあるが
かういふ命の瀬戸ぎはに
智恵子はもとの智恵子となり
生涯の愛を一瞬にかたむけた
それからひと時
昔山巓(さんてん)でしたやうな深呼吸を一つして
あなたの機関はそれなり止まつた
写真の前に挿した桜の花かげに
すずしく光るレモンを今日も置かう

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

@inakanojyoi 症状緩和がちゃんと出来ていればいいのですが…🙄

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

在宅医療を行う診療所では苦痛緩和のための鎮静をそもそも知らなかったり、家にいれば鎮静はいらないと考える先生もいる。

在宅ガチャとか言われるけどね😮‍💨

他の診療所は知らないけど、うちでは患者がなるべく穏やかに過ごせるように緩和的鎮静も選択肢として考えている。終末期を診るうえで大事。

[Takashi Ohmori MD,MHA @medical_910]

◎緩和的鎮静の歴史

①1990年: VentafriddaV「眠らないと苦痛が取れない患者がいる」と問題提起

2000年代: 世界中でガイドライン整備、日本、EAPC、米国、オランダなどで最後の手段としての認識

2010年代: 鎮静の種類、英米法とヨーロッパ法の違い、患者権利の立場、鎮静法の制定

#HEPT #jhfs2024

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

@fussaXhomecare 一度決まると変更しにくい仕組み…🥲

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

㊗️日本緩和医療学会の認定施設㊗️
今日認定証が届き、無事に日本緩和医療学会の認定施設にもなりました！

これで緩和医療と在宅医療の専門医を同時に取得できる施設になりました🎉全然連絡来ないから、これは落ちたなと思ったら認定されてた😇

興味ある方は見学にどうぞ！

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

秋が来た。あと3ヶ月で今年も終わるのか…今年に入って、まだ3ヶ月くらいしか経っていない気がするのは自分だけじゃないと思いたい🙄

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

昨日は休日救急当番医でした！ちっとは地域に貢献できたかしらん…今日はヘロヘロでした🤓お疲れ様でしたー
#浜松
#休日救急当番医

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

先日スタッフが産休に入ったんだけど、記念に集合写真をパシリ📷️とても嬉しいね〜無事に産まれますように😇

↓このあと集合写真撮ったんだけど、激暑かったね。

産休から帰ってきても、スタッフが働きやすい職場作りに励みます🫡

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

これは前職場の看護師👨(泌尿器科病棟勤務経験あり)から教えてもらったことがある。

在宅医療の現場でバルーン交換する機会は結構あるけど「引っこ抜けないくらいに思いっきりおちんちんを引っ張る」のはまじ重要！案外これで入る。

………引っこ抜けたらどうしたらいいのやら🫠

[おこば🍄 @KobaKobauro]

バルーンが入らないときって
おちんちんの引っ張りが足りなくて尿道がたわんでいるか、尿道狭窄なんですよね。
なのでまずは引っこ抜けないくらいに思いっきりおちんちんを引っ張って留置トライしてみてください。

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

最近はスインプロイクが市民権を得て、処方されている患者が増えてきたよね。

スインプロイクを医療用麻薬と一緒に始めると便秘や吐き気を訴える人が少なくなるという日本発の研究😇

https://t.co/ehFmGB504k

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

東京生まれの自分が言うと角が立つかもだけど、いまの地域(浜松)の方が都会の喧騒より自分の肌には合っている。

自然があって、人がいて、ほどほど都会。歴史もある😇そんな浜松がすっきー

[Soul-in@焼肉専門医 @ngyx202]

医者としてどんな施設で何をしていくかなんてことより、その医療を行う地域の違いの方がよほど影響が大きい。日本がどうなるとかも大事だけど、医者をやる地域を選ぶべき。でも大抵は他の地域で働こうとも思わないし、自分が今まで選択してきた場所で働く。災害の後でも住み続ける人がいるのと同じ。

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

@sanda_igaku まずはひとつめですが😇
もうひとつ…くるか🫠🫠🫠

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

🎉㊗️研修施設になりました㊗️🎉

日本在宅医療連合学会の研修プログラム認定を受けました😇浜松で専門医が取りたい先生、緩和医療についても学べるプログラムです。興味ある方は連絡ください！

「やらまいか在宅医療プログラム」にするか迷ったけどこっちで良かったな😂笑笑

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

@pinokionokio オートクレーブは外注もできますのでなくても大丈夫かと🫡

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

@naokiuchid 前回の学会では先生をお見かけしたのですが、物怖じしてご挨拶できなかったので…このネタで次回はご挨拶させていただきます🥹笑

[岡本宗一郎×うぐいす在宅診療所😇浜松 @MedicineSun]

１個前の認定施設は内田直樹先生@naokiuchidのたろうクリニックですね😃これは嬉しい！

[内田 直樹 ＠認知症予防 @naokiuchid]

在宅医療連合学会認定専門医制度の研修プログラム施設になれました。

当院の勤務で、在宅医療連合学会と老年精神医学会の専門医が取得可能です！