UsedbyPanda 🎀 ✧ ˚ ༘

🧺 แอคไว้ส่งต่อของใช้/หนังสือ/เสื้อผ้า

🛒 สนใจชิ้นไหน DM มาสอบถามได้เลยค่า

[𝒎𝒐𝒋𝒂𝒗𝒆 𝒔𝒄𝒉𝒖𝒆𝒕𝒕 𝒕𝒆𝒉 🐍 @tttriggers]

แต่การเรียน 6 ปี มันทำให้ฉลาดเชิงลึกและโง่เชิงกว้างอะ ยืนยันได้ นี่ถ้าไม่ได้มีงานอดิเรกเป็นการแต่งฟิค คงไม่รู้เลยเหมือนกันว่าตัวเองมีอะไรที่ทำได้อีกมั้ยนอกจากเป็นหมอ เพราะมันเป็นคณะที่ consume เวลาชีวิตทั้งหมดเพื่อทำสิ่งๆเดียวจริงๆ แทบจะมองไม่เห็นความเป็นไปได้ที่จะทำอย่างอื่นเลย

[》rest《 ♡ ⤾·˚ ༘ รอยองแจปลดประจำการ @sweeties_mm]

ตอนเรียนมหาลัย ไปหาซื้อดิคชันนารีที่ร้านหนังสือ นั่งหยิบนั่งเปรียบเทียบอยู่นาน ซักพักมี ผช ใส่ชุด พนง โรงงานหนึ่งเดินมายื่นถุงให้และพูดว่า "ตั้งใจเรียนนะ เรียนแทนพี่หน่อย พี่ไม่มีโอกาสได้เรียน" ถึงไม่ได้ใช้แล้ว เราก็ยังเก็บไว้อย่างดี 😊

[Cel 🍋🥂🎄🍉 @Celestophia]

เรื่องสุขภาพจิตกับนศพ/หมอนี่ทุกปี มีตลอด เสมอมาตลอดไป แต่ก็ยังวนอยู่อย่างนั้น เหมือนทุกคนรู้ว่ามันมีปัญหา รู้ว่าปัญหาอยู่ตรงไหนด้วย แต่สุดท้ายมันก็วนลูปแบบ hurt people hurt people น่ะ 😞 ไม่อยากเห็นใครสังเวยชีวิตบนเส้นทางการเรียนวิชาชีพนี้อีกแล้ว

[。 Mame 。A Birb from Babylonia @LittleBirbMame]

ผมน่ะเควสชั่นกับจรรยาบรรณของอาจารย์คณะแพทย์มากเลยนะว่าดูแล นศพ กับ เรสสิเดนท์ยังไงทำไมมีข่าวฆ่าตัวตายกันแทบทุกปี เลิกกันหรือยัง No Pain No Gain หรือจะแถไปว่าเด็กสมัยนี้มันอ่อนแอเอง สมัยพี่ยังผ่านกันมาได้ แล้วก็ยังทำตัวแบบเดิม

[🧈 @quitteu]

เธรดวิธีกดดีล 6.6 แบบละเอียด(มาก)เซฟไว้ได้

[🧈 @quitteu]

วิธีกดนี้เลยไม่เกิน 4 วิเสร็จ รวดเร็วทันใจมาก

[ถึงเวลาดัดนิสัย ฉบับคนไม่เกลียดตัวเอง | คิดมาก @kidmakk]

ชอบทัศนคติที่ว่า

“เพื่อนที่ดี มีแค่คนเดียว ก็มากเพียงพอ”

เพื่อนในชีวิตของเรา ยิ่งอายุมากขึ้น ยิ่งจะมีจำนวนลดน้อยลง ซึ่งนั่นไม่ใช่เรื่องแปลก เพราะชีวิตของแต่ละคน ย่อมมีเส้นทางที่แตกต่างกันออกไป ถึงอย่างนั้น เพื่อนที่ยังคงอยู่กับเราในทุกช่วงของชีวิต แม้ไม่กี่คน แต่คือเพื่อนแท้

[บีเอนนี่ ੯·̀͡⬮ ﾟ @brunchymunchie]

ยังไม่เป็นสต๊าฟ แต่พูดในมุมเด้นท์คนนึงได้มะ คือคิดว่าอยากเจอเด็กที่ตั้งใจทำให้ดีที่สุดในตอนนั้นก็พอ ไม่รู้ก็ไปหาคำตอบไปหาคนมาช่วย ขอแค่ความตั้งใจในการเอาคนไข้รอดก็พอ ที่เหลือความเก่งมันเกิดจากการ อนส+เจอเคสเยอะๆ อาศัยประสบการณ์ อยู่กับมันนานๆเดี๋ยวก็เก่งเอง

[Call me P @pasitnat]

ในการดูแลคนไข้ระยะท้ายที่อยู่ในช่วงสุดท้ายของชีวิตในโรงพยาบาล

สิ่งหนึ่งที่มักเป็นประเด็นคือเมื่อไหร่จะหยุดเจาะเลือด แก้ค่าเลือดที่ผิดปกติ หยุดให้น้ำเกลือ หยุดให้ยาฆ่าเชื้อ

1/

[This is me being reasonable @dontwannagetfat]

อยากให้น้องๆ intern ที่ไปใช้ทุน ตจว ได้ดูคลิปนี้ก่อนขึ้น ER เป็น update ATLS (trauma) ความรู้จากคลิปนี้น่าจะเอาไป save ได้อีกหลายชีวิต

ตจว ขึ้นชื่อเรื่องอุบัติเหตุพีคๆอยู่ละ แต่ละเคสที่ อจ ให้ดูคือสุดมาก https://t.co/1sDMyePRqa

[น้องหน้านิ่ม @hcwpky]

ไม่เคย request จากใคร แต่ถ้าได้แบบนี้จะใจดีกับน้องขึ้น 100%
- ไม่มาสาย
- ซักประวัติเพิ่มจากหมอคนแรกด้วยตัวเอง
- สามารถ anticipate สิ่งที่จะเกิดกับคนไข้ได้แล้ว prevent ได้ก่อนเกิด event
- เล่าเคสรู้เรื่องโดยไม่ต้องถามเยอะ รู้ว่าผู้ฟังอยากรู้อะไร
- มีคำถามน่าสนใจระหว่างราวน์

[palmagain @palmaagain]

สำหรับ Resident + Fellow เลยนะ
หายใจเข้าลึกๆ ก่อนพิมพ์ ยาวมาก

อยากให้ Aware เยอะๆ ว่าการtrain resident วุฒิเทียบเคียงปริญญาเอก แปลว่าเป็นผู้รู้ลึกรู้จริงที่สุดแล้วของเรื่องนั้น จบออกไป ความเห็นยูจะเป็นที่สุด ในการรักษาคนไข้กลุ่มหนึ่ง เป็นที่พึ่งของคนไข้ทั้งเขตนั้น เป็นที่พึ่งของทั้งโรงพยาบาล

ขอเถอะว่า พยายามทำให้ตัวเองรู้เยอะที่สุด ในระหว่างtraining อะไรที่เป็น requirement พยายามactive ให้ตัวเองเข้าใจและทำให้ได้
รู้ว่าทุกคนไม่ได้ชอบfield academic และไม่ได้อยากเรียนหนังสือตลอดชีวิต แต่ความรู้ของspecialist ต้องมีความ standardized มากพอ ไม่ใช่หาจาก AI หรือ จากสิ่งที่ทำตามกันมา สิ่งที่รับไม่ได้เลยคือ การหนีไม่อ่านtextbook ไม่อ่าน CPG ต่างประเทศ และการหนีวิจัย ยูไม่ใช่เด็กแล้ว ถ้าหาความรู้จาก evidence based หรือวิจัยไม่เป็น ก็ไม่ต่างอะไรกับเด็กมัธยม ที่แค่ท่องหนังสือสอบปลายภาคก็ผ่าน

ไม่ชอบวิจัย เป็นเรื่องปกติมากๆ หมอมีหลายฟิลด์ หลายรูปแบบงาน หลายคนทำงานก็ไม่ได้ต้องใช้วิจัย แต่bottom line ยูต้องอ่านวิจัยพอรู้เรื่อง และนำไปใช้เป็น ไม่ใช่กูเกลียดวิจัยกูขอไม่เอาอะไรเลย มันไม่ได้

และเชื่อมั้ยว่ามีresident เกิน50% ที่แทบจะไม่อ่านความรู้จากtextbook,paper, guideline เลยระหว่าง training และอ่านวิจัยไม่รู้เรื่องด้วย
แต่หมอพวกนี้จบออกมาได้เพราะอาจจะอ่านก่อนจบแปปนึง ข้อสอบเก่า และการวัดผลที่ไม่ได้ยากมากมาย

ทุกวันนี้มันมีเยอะจริงๆคนที่จบออกมาแล้วมั่ว
แต่ถึงจะมั่ว คนไข้ไม่เป็นไรหรอก ไม่มีใครรู้ด้วยว่าหมอมั่ว เพราะร่างกายมนุษย์มันแข็งแกร่ง บางทีคนไข้ก็หายได้ด้วยตัวเอง แต่ความมั่ว1ครั้ง มันไม่ได้หมายถึงแค่ ตายหรือไม่ตาย แต่มันหมายถึง สุขภาพจิต เวลา และโอกาสของคนไข้

การtrain resident ไม่ใช่การตื่นมาราวน์3 ปี อ่านหนังสือตอนท้ายนิดนึงแล้วก็ผ่าน
Aware เยอะๆหน่อยว่างานตัวเองสำคัญแค่ไหน ถ้ามันless มาก ดึงตัวเองขึ้นมาหน่อย ขอร้อง

ทำไมพิมพ์ไปพิมพ์มาแล้วเหมือนโกรธ 5555555

[ch. @chyoumayknow]

อ่านมาจากที่ไหนซักที่ เขาบอกว่าราคาตั๋วมักจะถูกที่สุดถ้ากดเข้าไปซื้อช่วงกลางสัปดาห์ (อังคาร-พุธ) ช่วงหลัง 4 ทุ่ม หรือเช้า ๆ ประมาณตี 4-6 โมง อันนี้ยังจริงอยู่มั้ย ?-?

[BlueBeads @blue_beads_SsK]

พอดีมีคนถามเรื่องจิตเวชเด็ก เลยมาเขียนเติมอีกทีนะคะ (ยาวมาก)

- ตอนนี้ยังเป็นสาขาที่ค่อนข้างขาดแคลนอยู่ ปีนึงจบมาประมาณ 20 คน (บวกเพิ่มนิดหน่อย)
- ทุนหาง่ายกว่าที่เรียน ที่จบออกมาน้อยเพราะเทรนได้น้อยเนื่องจากจำนวนอาจารย์และสถาบันที่เทรนได้ยังไม่เยอะ
- มี Tract การเรียนหลายทาง ทั้งจิตเวชเด็กโดยตรง (เรียน 4 ปี - จิตผู้ใหญ่ 2+จิตเด็ก 2), จบบอร์ดจิตผู้ใหญ่ก่อน (3 ปี) แล้วเป็นเฟลโล่จิตเด็ก (2 ปี)+ จบเด็กก่อน (3 ปี) แล้วต่อจิตเวชเด็ก (2 ปี)
- แต่ละที่ตัดอายุในการแยกเคสเด็กไม่เท่ากัน บางที่ 15 บางที่ 18
- เคสที่ต้องดู ไม่ได้มีแค่โรคเกี่ยวกับอารมณ์ แต่รวมถึงโรคการเรียนรู้และพัฒนาการด้วย เช่น สมาธิสั้น ออทิสติก พัฒนาการช้า บกพร่องสติปัญญา บกพร่องการเรียน
- ทำงานร่วมกับสหวิชาชีพหลายแขนง เช่น พยบ นักจิต นักสังคมสงเคราะห์ บางที่มีครูการศึกษาพิเศษ นักกิจกรรมบำบัด นักฝึกพูดด้วย และอาจต้อง contact กับหมอพัฒนาการเด็กและหมอระบบประสาทเด็กในบางกรณี

ข้อดี
- จบมา Work-life balance ค่อนข้างดี (แต่แล้วแต่ที่ที่ไปทำงานด้วย แต่คิดว่าก็ยังดีกว่าสาขาอื่นหลายสาขา)
- nature ความจิตเวช อาจารย์มักดี บรรยากาศการเรียนค่อนข้างโอเค แต่ความเป๊ะ ความตึง ก็แล้วแต่ที่เหมือนกัน แต่ที่คิดว่าเหมือนกันในทุกที่คืออาจารย์ค่อนข้างใส่ใจเดนท์นะ มีการ Supervision ระหว่างเรียนอย่างต่อเนื่องจริงจัง
- เทียบกับจิตเวชผู้ใหญ่ เคสจะไม่เยอะเท่า มีเวลาในการตรวจได้นานมากกว่า
- ถ้าอยากรับจ๊อบเอกชนหรือคลินิค หางานไม่ยาก เพราะมันมีคนน้อย แต่เคสเริ่มเยอะ เลยเป็นที่ต้องการอยู่
- ถ้าที่ไหนมีหมอพัฒนาการเด็ก เขาอาจช่วยดูเคสพัฒนาการและเด็กเล็กๆ ให้ (แล้วแต่เกณฑ์แบ่งเคสของแต่ละที่อีกที)

ข้อพิจารณา
- มีเคสเด็กเล็ก เด็กซน เด็กวุ่นวาย ใครไม่ชอบเด็กเล็ก คาดหวังว่าจะได้เจอแต่เคส mood นั่งคุยกันอย่างเดียว อาจจะต้องลองมองตัวเลือกอื่น
- บางเคสซับซ้อน ไม่ได้จบแค่การรักษาเด็ก แต่อาจต้องดูกันทั้งบ้าน (เป็นสาเหตุที่ต้องผ่านจิตเวชผู้ใหญ่มาก่อนด้วย) และมีแนวโน้มที่เคสจะเยอะและซับซ้อนขึ้นจากสภาพสังคมปัจจุบัน (รวมถึงเรื่องสารเสพติดด้วย)
- ลองดูที่ที่จะกลับไปทำงานให้ดี บางที่อาจต้องไปเป็นคนแรกของที่นั่น ต้องไปวางระบบ (ส่วนใหญ่จะมีจิตแพทย์ผู้ใหญ่ก่อนอยู่แล้ว แต่ของเด็กยังไม่มี) และบางที่ต้องช่วยดูเคสจิตเวชผู้ใหญ่ด้วย เพราะเคสผู้ใหญ่เยอะกว่าเด็ก เลยต้องช่วยเขาทำงาน
- ส่วนใหญ่พูด Advice เยอะกว่าสั่งยา ยาในเด็กมีใช้ไม่กี่ตัว แต่ต้อง Advice เยอะมาก ถ้าไม่ชอบพูดเยอะๆ จะลำบากหน่อย (พูดในที่นี้ไม่ใช่แค่จิตบำบัด แต่รวมถึงสอนการดูแลเด็ก การวางเงื่อนไข การปรับพฤติกรรมอะไรใดๆ ด้วย แล้วแต่เคส)
- ความจิตเวชจะต้องมีความอยากรู้อยากเห็น ความเอ๊ะหน่อย ตอนเรียน ซักประวัติทำ conference คือจะเป็น 10 หน้า เพราะมีผลต่อการเข้าใจคนไข้และการรักษา แต่ตอนทำงานจริง ด้วยเวลาที่จำกัด ก็เอาเท่าที่ได้
- นอกจากเรียนฝั่งจิตเวชแล้ว ในหลักสูตรมีวนหน่วยพัฒนาการเด็กและระบบประสาทเด็กด้วยเพราะเคสมีความคาบเกี่ยวกัน (ระบบประสาทเด็กต้องเรียนเพื่อแยกเคส organic ออก เพราะบางทีเด็กจะมาด้วยอาการเหมือนจิตเวช) (ถ้าอยู่ในที่ที่มีนิวโรเด็กและนิวโรเด็กดีคือลาภอันประเสริฐ)
- ไม่รู้ที่อื่นเป็นไหม แต่ที่ที่นี่อยู่ ชอบมีงาน Add on พวกงานเป็นวิทยากร งานจัด workshop กับเด็ก/ผู้ปกครอง สถาบันที่นี่เทรนถึงกับ Assign ให้เด้นท์ฝึกจัด Workshop ด้วย เพราะอจ.บอกว่ามีโอกาสจะโดน แล้วนี่ก็โดนจริงๆ ทันทีที่จบมาทำงานเลย

[RJ @tanarejay]

Urologyyyy 🍌💦
- จำได้ว่าตอนขึ้นclinic พี่สาวบอกว่ารีบหาตัวเองให้เจอว่าอยากเรียนอะไร จะได้วางแผนอนาคต จนได้มารู้จักยูโร ตอบตัวเองได้เลยต้องเป็นสาขานี้เท่านั้น ด้วย anatomy ที่เป็น system ที่ต่อกันหมด ทำให้วาดภาพในหัวได้ง่ายในตอนนั้น เลยทำให้สนใจมากกก

[Bass @bass_nothing]

อยากรู้ว่า หมอแต่ละสาขา คิดว่าน้องๆ extern/intern/dent ต้องมี perfomanceหรือลักษณะยังไงถึงเรียกว่าดี ในแต่ละสาขาของตัวเองอ่ะ แบบความคาดหวังที่คิดว่าน้องควรมี หรืแเจอแบบนี้จะรับเข้าเรียนเลย ((ไม่นับเกรดการเรียน))

เผื่อน้องๆจะเอาไปปรับใช้ครับ 🫡

[🥨 @bittersweet77a]

ถ้าเกรดไม่น่าเรียนต่อเฉพาะทางได้แล้ว ลาออกหรือสู้เปน GP ต่อดีคะพี่ ๆ 😭😭😭 (ขอคำตอบแบบจริงจัง)

[ญ์ @byebyesundae]

ชีวิสคนเราก็แบบนี้แหละ ชั้นกลับมาฟอลกับแฟนเก่าที่ไม่คิดว่าชีวิตนี้จะญาติดีกันได้ บล็อคไอจีเพื่อนที่เคยคิดว่าแก่ไปจะไปอยุ่บ้านพักคนชราดวยกัน โทรคุยเปนชั่วโมงกับคนที่รุ้จักได้ไม่ถึงปี ลบเบอร์คนที่เคยคุยกันทุกวันออกจากทรศ รายชื่อในวงเขียวเมื่อสามปีที่แล้วกับวันนี้ต่างกันลิบลับ

[palmagain @palmaagain]

น้องๆนศพ เลือกเรียนเฉพาะทางอะไร อย่าดูแค่มันทำเงิน หรือ ชอบมั้ย ดูวิถีชีวิตของหมอนั้นดีๆด้วย ว่าแกเอาอยู่มั้ย

อย่างสูติเนี่ย ต้องตื่นมาทำคลอดเด้อ แล้วมันตาลีตาเหลือกพอสมควร ถ้าเป็นสิงห์หลับในตื่นยาก คือตาย เด็กมันไหลเลย ปู๊ดๆ ไม่รอ 55555 แล้วเอกชนงี้ ความคาดหวังสูงสุดๆ

หมอxray เหมือนจะสบาย แต่นั่งอัลตร่ซาวน์ทั้งวัน ปวดหลังนะ
ผ่าตัดที่ว่าเงินดี ยืน5ชั่วโมงก็มีนะ

ที่พูดเพราะต้องตื่นมาทำคลอดอีกละ โดน7โมงทั้งเสาร์ทั้งอาทิตย์ 😂

[iwhale @iwhale]

พับผ้าผิดมาทั้งชีวิต 😩