Pedro Báez

Médico

[Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) @sepdigestiva]

Este documento de la BSG es como un libro de texto sobre endoscopia digestiva alta y es una lectura imprescindible para endoscopistas y médicos en formación 💡🆕

[Rafael Linares Guerrero @masinformadoRD]

Mucha gente se ha sorprendido con la censura a los medios de comunicación impuesta por gente con una mentalidad criminal, y mas ahora que tendrá carácter penal y sancionatorio, a mi no me sorprende, pues tengo mucho tiempo diciendo que son criminales con poder, los cuales pretenden que no se conozcan sus aberrantes hechos contra la sociedad dominicana.

Un ejemplo lo muestran el artículo 195 del nuevo Código Penal Dominicano, sobre Divulgación de información secreta, que establece que,

“Quien divulgue una información secreta sin el consentimiento de la persona afectada, siendo depositario de ella en razón de su estado, profesión, función o cargo será sancionado con quince dias a un año de prisión menor y multa de uno a dos salarios mínimos del sector público.

Es decir, si divulgamos que un funcionario público, de estos criminales que hoy tienen poder, está siendo investigado por narcotráfico en EEUU, cuyo parte lo tiene @ProcuraduriaRD y por complicidad no lo ha sometido, el periodista o comunicador se expone ante esa pena.

Cuando los criminales poseen el poder de establecer las leyes, grandes cosas negativas le pueden suceder al país.

A mi no me sorprenden, pues son criminales con poder.

[Santiago Oquendo MD @rksanti]

💉🧠 A-GLP1: una revolución en el manejo de la obesidad y la diabetes tipo 2.
Los agonistas GLP-1 mejoran el control glucémico, disminuyen el apetito, retrasan el vaciamiento gástrico y favorecen una pérdida de peso significativa. Además, ofrecen beneficios cardiovasculares, renales y metabólicos. ❤️🩺
📌 Semaglutida, liraglutida y tirzepatida son algunos de los fármacos más utilizados actualmente, disponibles en presentaciones inyectables y orales.
⚠️ Efectos adversos más frecuentes: náuseas, vómitos, diarrea y estreñimiento.
👨🏻‍⚕️ Herramientas clave en DM2, obesidad y síndrome cardiometabólico.

#GLP1 #Semaglutida #Tirzepatida #Obesidad #Diabetes #MedicinaInterna #Endocrinología #DrSoquendo

[Revista de Gastroenterología de México @RevistadeGastr1]

La necrosis esofágica aguda, también conocida como “esófago negro”, es una entidad poco frecuente pero de alta gravedad clínica, asociada a una elevada mortalidad y a condiciones subyacentes complejas.

🔍 Esta comunicación breve presenta una serie de casos que aporta evidencia clínica relevante para su reconocimiento oportuno, diagnóstico endoscópico y abordaje integral.

📥 Consúltala y descárgala aquí:
https://t.co/5PWfyopBDf

#RevistaGastroenterologíaDeMéxico #ComunicaciónBreve

[Wolfgang Gaertner @GaertnerWB]

Agree 💯 with this. A lot depends on presentation, resources and access. I’ve always had an issue with the term “failure to rescue” though

[Dr Rahul Antxon @ChocogatoRacing]

¿Qué tiempos estamos viviendo? A mí me tocó cuando la diabetes se dividía en insulinodependiente y no insulinodependiente; después llegó la era tipo 1 y tipo 2; luego aparecieron las formas específicas (MODY, LADA, diabetes pancreática), y ahora el debate se ha desplazado hacia el otro extremo del espectro: la prediabetes.

Un grupo de especialistas publicó recientemente en Lancet Diabetes & Endocrinology una propuesta de Shah VN et al. para eliminar el término "prediabetes" y sustituirlo por una clasificación en tres etapas de diabetes tipo 2, adoptando el término "disglucemia" para las etapas previas a la enfermedad manifiesta.

El argumento de fondo no es menor: solo un tercio de los pacientes etiquetados como prediabéticos desarrolla diabetes; el resto permanece en disglucemia o revierte a la normalidad. Y mientras tanto, la palabra "prediabetes" transmite, casi inevitablemente, la idea de que todavía se está sano. No existe un proceso de aprobación farmacológica formal para esta condición, aunque agentes como metformina, pioglitazona y los agonistas del GLP-1 han demostrado que pueden reducir la progresión hacia la enfermedad manifiesta.

La clasificación propuesta quedaría así: etapa 1 (glucemia normal, con glucosa en ayunas en ascenso pero dentro del rango normal, HbA1c menor de 5.7% y TITR mayor de 90-95%); etapa 2 (disglucemia, con glucosa por encima de lo normal sin alcanzar criterios diagnósticos de DM2, HbA1c entre 5.7 y 6.4%, lo que hoy conocemos como prediabetes), subdividida en 2a para progresores lentos y 2b para progresores rápidos; y etapa 3 (DM2 manifiesta, con glucosa en ayunas mayor o igual a 7.0 mmol/L, HbA1c mayor o igual a 6.5% y TITR menor de 80%).
Y aquí es donde la etapa 1 cobra una relevancia que muchas veces pasamos por alto, aunque también es la más difícil de delimitar: un paciente puede llevar años con glucosas en ayunas entre 90 y 105 mg/dL (técnicamente normales) y al mismo tiempo tener un HOMA-IR de 8, con el páncreas trabajando a marchas forzadas para mantener esa apariencia de normalidad. Es la luna de miel metabólica: la glucemia luce tranquila en el laboratorio, pero detrás de esa fachada hay una resistencia a la insulina que ya está instalada y una célula beta que está pagando el precio. Cuando el páncreas ya no pueda compensar, la glucosa subirá, y para ese momento, el daño lleva años en curso. Vale añadir que el riesgo cardiovascular en estas etapas tempranas parece relacionarse tanto con el síndrome metabólico en su conjunto como con la hiperglucemia per se, lo que complica aún más la interpretación clínica de la etapa 1.
Vale la pena aclararlo antes de seguir: esto no es una guía vigente.

La ADA 2026 conserva el término prediabetes. Se trata de una propuesta académica con defensores y con críticos, y el debate apenas comienza.

[Japan Society for Endoscopic Surgery (JSES) @jses_eng]

JSES IllustCon 123
📌Landmark-guided TaTME-assisted Laparoscopic Low Anterior Resection
📝TaTME enables excellent visualization and precise dissection in the deep pelvis through simultaneous approaches from the abdominal and perineal sides. Anatomic landmarks can be identified to perform a safe and highly curative surgery.
🖊SHIGAKI TAKAHIRO
#JSESイラストコンテスト　#JSES_illustration_contest

[MV Chandrakanth @ChandrakanthMv]

• TNT treats rectal cancer before surgery
• OPRA trial compared induction vs consolidation TNT
• Consolidation TNT improved organ preservation (54% vs 39%)
• Many patients can safely avoid surgery with Watch & Wait
#MVOnco #Oncology

[The Eagle flies free @Fa21519230]

🚨🚨 Dosificación de ivermectina y fenbendazol según protocolo contra el cáncer del Dr William Makis...
Estos medicamentos reutilizados se diseñaron originalmente para combatir parásitos, pero la investigación y el uso en la práctica han demostrado que prometen mucho más...Cada uno ataca el cáncer en múltiples frentes biológicos, ayudando a detener el crecimiento tumoral, inactivando las células cancerosas, fortaleciendo el sistema inmunitario y mucho más...
💜 IVERMECTINA – 12 Acciones Anticáncer Conocidas:
1. Inhibe la vía WNT/β-catenina: detiene la proliferación de células cancerosas.
2. Induce la apoptosis: desencadena la muerte programada de las células cancerosas.
3. Bloquea las proteínas transportadoras de importina α/β, lo que impide la replicación de células cancerosas.
4. Inhibe la enzima PAK1: reduce la inflamación y la progresión tumoral.
5. Antiangiogénico: detiene la formación de nuevos vasos sanguíneos en los tumores.
6. Modulador del sistema inmunológico: mejora el reconocimiento de las células cancerosas.
7. Disruptor de la autofagia: interfiere con las estrategias de supervivencia de las células cancerosas.
8. Se dirige a las células madre del glioblastoma: eficaz en cánceres cerebrales.
9. Inhibe la respiración mitocondrial: corta el suministro de energía a los tumores.
10. Interrumpe la señalización de mTOR, lo que ralentiza el crecimiento celular.
11. Supera la resistencia a la quimioterapia: hace que la quimioterapia sea más efectiva.
12. Propiedades antivirales: potencialmente útiles para cánceres relacionados con virus (como el VPH).
💜 FENBENDAZOL – 12 Acciones Anticancerígenas Conocidas:
1. Alteración de los microtúbulos: impide que las células cancerosas se dividan.
2. Inhibe la absorción de glucosa: priva a las células cancerosas de energía.
3. Activa el gen supresor de tumores p53, que ayuda a eliminar las células dañadas.
4. Desencadena la apoptosis (muerte celular), especialmente en el cáncer de pulmón, colon y próstata.
5. Inhibe la metástasis: evita que el cáncer se propague.
6. Aumenta el estrés oxidativo en las células cancerosas, haciéndolas más vulnerables.
7. Modulador inmunitario: puede ayudar al sistema inmunitario a atacar los tumores.
8. Bloquea la angiogénesis: impide que los tumores generen suministro de sangre.
9. Agota el glutatión en los tumores, lo que debilita sus defensas.
10. Suprime la vía de señalización de AKT, implicada en la supervivencia celular.
11. Restaura la regulación normal del ciclo celular: previene el crecimiento descontrolado.
12. Sinérgico con otros agentes naturales (p. ej., CBD, curcumina, vitamina D)

[Namasté Paz. @namaste_paz]

Dijo una vez Don Quijote de la Mancha:

"El ser humano se esclaviza por el lujo y las vanidades, persiguiendo riquezas como si en ellas encontrara la dicha.
Mas no advierte que, cuanto más tiene, más teme perderlo, y en esa angustia se le escapa la verdadera felicidad.
Porque la dicha no está en el oro ni en la opulencia, sino en la brisa que acaricia el rostro, en la risa sincera de un amigo, en el pan compartido con gratitud.
¡Necio es aquel que busca en lo externo lo que solo el alma puede hallar!
La vida sencilla es el mayor tesoro, y quien la comprende, es el más afortunado de los hombres."

Aquí puedes aprender a ganarte muy bien la vida con X: https://t.co/eJj70cZHOp

[4everRFfan @4everRFfan]

From defense to attack 🇨🇭💥✨
@rogerfederer @DjokerNole
(🎥@TennisTV)

[Pancreas Verona @PancreasVerona]

Happy Whipple day🎉! 86 years ago the 1st 1-staged pancreatoduodenectomy was performed by Dr. Allan O Whipple, and today this is a safe operation that can also be done robotically. How would Dr. Whipple have reacted seeing a robot-assisted procedure 😮? And what’s in the future?

[Dr.Haitham Hamoud | د.هيثم @hemo_shk]

Naclerio’s V sign
is a specific radiographic sign of pneumomediastinum,
indicating spontaneous esophageal rupture
(Boerhaave syndrome)

[Liver & Digestive Diseases Clinic @lddcmumbai]

Master the surgical anatomy of laproscopic inguinal hernia.

Key concepts: Direct vs Indirect hernia, Femoral hernia, Triangle of Doom, Triangle of Pain, Iliopubic tract, Inferior epigastric vessels, and ASIS landmarks.

A quick visual guide on this high-yield topic.

[Radiology Tutorial Cases (CT,MRI) @Ganymade__]

Dieulafoy's lesion is a rare vascular malformation where a dilated tortuous submucosal artery erodes overlying gastrointestinal mucosa causing sudden, massive and life-threatening bleeding. Its coexistence with ulcer is uncommon but it can occur.
#usmle #residency #radiology

[Doctor Med @DoctorMed0]

The TRIAD is called...

[Liver & Digestive Diseases Clinic @lddcmumbai]

The pancreas has one of the most important arterial collateral networks in abdominal surgery.

Celiac axis ↔ SMA connections via the pancreaticoduodenal arcades, Arc of Bühler, and other variants can determine bleeding risk and resectability.

Know the anatomy. Operate safely.

[Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) @sepdigestiva]

📌 Clasificación de Siewert – Adenocarcinomas de la unión esofagogástrica

• Tipo I → esófago distal, centro 1–5 cm por arriba de la unión esofagogástrica (UEG).
• Tipo II → verdadero cardias, centro entre 1 cm por arriba y 2 cm por debajo de la UEG.
• Tipo III → subcardial, centro 2–5 cm por debajo de la UEG.
rt @drteoa

[日本内視鏡外科学会 @jses_main]

JSESイラコン 52
📌腹腔鏡下幽門側胃切除術　6番リンパ節郭清
📝腹腔鏡下幽門側胃切除術　6番リンパ節郭清
🖊山田 衣里佳
#JSESイラストコンテスト　#JSES_illustration_contest