Spe改2

爆誕！Go to 救急科

[Spe改2 @SuperPhysioER]

当然やらないですよ。当直にはいる人が激減して保険診療の体制が維持できなくなるのがオチです😉どうせロクに金出せないだろうし（国がケチすぎるため）

[勤務医と2億円 @kinmuito2okuen]

これに関して今の若い医者の人達って将来自分が高齢になっても当直をちゃんとやって若い人達の負担を減らすというのをやってくれるのでしょうか？年齢が上がってくるとわかるのですけど結構大変ですよ、私も20代ならバイト含めていくらでも当直をやりまくってましたけど今は月1すらきついですし…。

[Spe改2 @SuperPhysioER]

@ysystem_jmo @hykz_kh 本当にノーセックスですか？自治医カップルはどこでセックスするんでしょうか。

[Spe改2 @SuperPhysioER]

自治医大は全寮制と聞いて、エロ行為が捗りそうだなと思いました！

[Spe改2 @SuperPhysioER]

@gyunyuringojus 神経科学齧ってると常識ですね

[Spe改2 @SuperPhysioER]

看護学生がレビューブックをアクセサリーまみれにするの、「中身のない中年女がやたら宝飾品で着飾る現象」と同じようなものです。僕たちも彼女らを見習ってチンポに真珠とか仕込んだほうがいいかもしれません。

[Spe改2 @SuperPhysioER]

医学部受験崩れが看護とかに進んで同期の医学生にコンプマシマシで噛みつくの好きです。彼女たちはintelectually-handicappedであり、さらにfaceにもhandicapを抱え、医学生の御用達pussyにもなれず、複数回の医学部受験に取り組みます。泣けますね。次の24時間テレビの題材にいかがでしょうか？

[Spe改2 @SuperPhysioER]

一般論ですが、医学部にも受からない、intellectually-handicapped（ちてきにもんだいをゆうする）方々の中には、医学生や医者への熱いコンプレックスを激らせているタイプの方々が一定数いて、そのくせ彼女ら彼らはなぜか医者に比較的近い界隈に属して「ミニドクター」という名誉ある称号を得ていく

[Spe改2 @SuperPhysioER]

一般論ですが、医学部にも受からない、intellectually-handicapped（ちてきにもんだいをゆうする）方々の中には、医学生や医者への熱いコンプレックスを激らせているタイプの方々が一定数いて、そのくせ彼女ら彼らはなぜか医者に比較的近い界隈に属して「ミニドクター」という名誉ある称号を得ていく

[専攻医コロ🦮 @Krkr_Med]

久々にこれを貼れと言われた気がした(なんか見た)

なぁ、お前は今どこで戦っているんだ…？

[まないた @MedicalManaita]

田舎の給料がダンピングされる原因になってるので、地域枠、自治医大、医局人事は等しく滅んだほうがいいと思う

[Y医 @LexQrresxZf5231]

@SuperPhysioER @etriasni 上の世代で勤務医してる連中は残念ながらそういう意識がない人が集まってしまっているバイアスがすごいので、もう対話は困難と思って良いと思います

[Spe改2 @SuperPhysioER]

@hayonomasette 都市は別に困らないと思います！

[Spe改2 @SuperPhysioER]

ほんまそうです。若手医師の人柱でギリ成立してる（※様に見せかけているだけで実際はすでに重症患者の搬送は間に合わず死亡が確定している地域ばかり）地域医療を、先生が滅すのです
行きなさいNKMRくん、誰かのためじゃない、あなた自身の願いのために！

[Dr.NKMR〈自治医大卒医師／弁護士志望の法科大学院生／アンチ地域枠制度〉＠自治医大・愛知県を提訴 @drdaip]

我々原告に勝訴の可能性がある事に相当ご不満の皆さんは、労基法・消契法 それこそ 民法の一般条項について「医師養成の為の修学資金」は適用除外とする等、法改正の運動を頑張られるがよろしい（笑）

法適用の話をしてるのに、感情やら道徳やらで説教されても、的外れな指摘だな〜と思わざるを得ない

[日本酒太郎 @gammanailer4str]

話題の日野市立病院、ドカタ以外マッッジで仕事しとらんやんw

[Spe改2 @SuperPhysioER]

先生多分そろそろジャングルから出てきてもいい頃だと思います！もう戦争は終わってるんですよ😭

[陸のコトー @IDOUSYUKUSAIDAY]

少なくとも、ご本人にとっては恥ずかしいことでも、悪いことでもないようなので、いいんじゃないですかねえ。

[Spe改2 @SuperPhysioER]

田舎勤務が長くなると個人の特定が容易なレベルで人の話書き込んでもいいって価値観になるんだなぁ〜
昔ながらの価値観が保全されているいい地域にお住まいなんですね！

[陸のコトー @IDOUSYUKUSAIDAY]

地域枠離脱の同期女医は、裁判官の娘だった。

「入学時点から抜けるつもりだった、地域枠がないと保てない地方はゴミ」と言い放って昭和大の救急入局していた。

地域枠を選んだ「自分」ではなくて、その仕組みが存在しているのが問題だそうで。

なんなら、「女性の権利」にも鼻息荒かった。

[Spe改2 @SuperPhysioER]

Twitterも所詮は知能に困難を抱える方々のルサンチマン共有空間なので、どう考えてもまともなことを言っていても最下層の方々のお声によりかき消されてしまうんですよね。医者に対するコメディカルのあり方と同じような構図が、至る所で再現されている。素晴らしい世の中です。

[NZM@婚活から撤退した独身男 @NZM_MGTOW]

ごめん、車いすやオムツの扱いは慣れれば数週間で出来るようになると思う。

代わりに介護士や保育士に俺がやっているエンジニアの仕事をやらせても、できるようになるまで１０年以上かかると思う。
高校大学の数学からやり直していただく必要があるので。
下手したら一生できない。

[ICU×ID note｜Motoki Fujii @ICU_IDnote]

＜壊死性筋膜炎でER/ICUでとりあえず聞く最低限の曝露歴＞
・多くはERで、P/T(or MEPM)＋VCM＋CLDM→緊急手術
・それ以上カバー広げるべきか？
↓
・淡水/海水曝露（サーフィン、釣り、水産業で四肢に怪我）　
→シプロフロキサシン/ミノマイシン追加

・耐性GNRリスク高い（ex.保菌歴、入院、抗菌薬投与歴）or非常にショック　
→アミノグリコシド追加することも（ゲンタマイシン/アミカシン）

・DM footなどで感染創が土壌等で汚染　
→ワクチン接種歴はっきりしなければ破傷風トキソイド＋テタノブリン（良くなった頃に破傷風発症すること）

DM foot infectionの人は壊死した足のままサンダルで外を歩いていることも

可能ならグラム染色

2025 Critical care 壊死性軟部組織感染症における抗菌薬治療
https://t.co/uAaly6LO7C

[おかめさん＠集中治療医 @okame_icu]

ESCガイドライン2026
decongestion management

概ね確立されつつあります。
エコーや尿中Naは重要な位置づけです。
心不全以外の重症疾患でも尿中Naをモニタリングしてみたいという隠れた野望があります。

①ループ利尿薬静注（フロセミド40mg、常用の場合は倍量）
②目標：2時間後の尿中Na≧70mmol/Lまたは6時間尿量≧100mL/hr
③達成しなければ倍量投与またはアセタゾラミド、ヒドロクロロチアジド
④目標2〜6時間後の尿中Na≧70mmol/Lまたは6時間尿量≧100mL/hr
⑤達成しなければループ利尿薬最大量まで増量、他の利尿薬追加を考慮
⑥最大限の利尿でも効果がなければ限外濾過を考慮

[Spe改2 @SuperPhysioER]

あーいうのは所詮惨めな負け組のルサンチマン以上の意味を持たない戯言ですからね。「地頭」とか「本当に頭のいい人は〜」とかと同列の、負け組向け鬱シココンテンツですよ。

[senburitea @dekagaku_yada]

自分が努力してないから高学歴になれなかっただけなのに「現代のノブレス・オブリージュ」という詭弁まで持ち出してただの大学生に義務を負わせようとしてる大人滑稽すぎるな

[Spe改2 @SuperPhysioER]

医者の方がいい　救急とかほんまドパガキ向けすぎる

[関西ナース @nurse_kansai]

ドパガキにおすすめの職業

🥇看護師

人が死ぬか死なないかの瀬戸際で働くスリル、病棟シャトルラン、感情の振れ幅がすごいせん妄・不穏患者、暇だな〜と思ったら緊急入院、皆と力を合わせて命を救う達成感

常に刺激的で退屈な時間がないアドレナリンとドーパミンドバドバの職業です

いかがですか？

[トマト@ニコニコ @tomato860609]

@SuperPhysioER そもそも勤務医ってただのサラリーマンなんだからそれが当たり前では？
むしろ今までの考え方がおかしいから時間外も患者さんのためにとか日曜日にも回診とか異常なことが起こる。