@BurakSomkaya Bunu X’e yazan dr mu ki?! Dr ne ki bu arada bu işlerde?! Ben x ilacı yazsam da eczane muadilini verir, muadili olmayan ilacı da ne yapacağız? Gerekliyse yazmayalım mı? Zaten ihale vs ler artık merkezi. Dr zurnanın son deliği.
@tibbiyelisozluk@TEKsendika Yüksek puanlar ile bu heyecanı arıyoruz hocam. Ne güzel ortam. Bu sırada bir ofis çalışanı olarak sabah 7’de aldığım ameliyatın notlarını , hasta notlarını, patoloji için ameliyathaneden çıkıp 8’de mesaiye başladım diye 10’da çıktığım ameliyatın notları vs için kart basmalıyım.
5 yıldır hekim sosyal medyasının en güçlü sesi olarak BİRLEŞİN dedim şimdi de @TEKsendika başkanı ve değerli yönetim kurulu ve sendika üyesi yol arkadaşı hekimlerimizin sesi olarak diyorum ki :
YENİ TEŞVİK DÜZENLEMESİ
HEKİMLİĞİN KÖKÜNE KİBRİT SUYU DÖKER,HEKİMİ HEKİME DÜŞMAN EDER..
HEKİM PAYDASINDA BULUŞALIM.
BİRLEŞİP,SAFLARI SIKI TUTALIM.
YOKSA HEP BERABER ÜZÜLÜRÜZ.
Yeni teşvik ödemelerinin hesaplanmasında
“Bonus” kelimesi bile bakış açısını ele veriyor.
Hekimliği “puan topla, hedefi aş, bonus kazan” anlayışıyla kredi kartı kampanyasına benzer bir sisteme dönüştürmek; ne hekimliğin onuruna ne de sunulan sağlık hizmetinin ciddiyetine yakışıyor.
📢 HASTANELERDE DAĞITILDIĞI İDDA EDİLEN SUNUMDAKİ BİREYSEL HEDEF KATSAYISI UYGULAMASI NELER GETİRİYOR? LÜTFEN SONUNA KADAR OKUYUNUZ ÖNEMLİDİR.
👉Sağlık Bakanlığınca hazırlandığı idda edilen sunuma göre Bireysel Hedef Katsayısı (BHK), hekim ve diş hekimlerinin teşvik ek ödemesini 1,00 ile 1,40 arasında etkileyen yeni bir değerlendirme sistemi olarak uygulanacaktır.
Örneğin bu sistemde bir hekim eski usulde 10 TL teşvik ek ödemesi alıyorsa ve yeni katsayısı 1,40 olarak belirlenmişse, alacağı ek ödeme yaklaşık 14 TL olacaktır. Peki bu aradaki 4 TL kimin cebinden çıkacaktır?
📌 Sunumda öne çıkan başlıklar:
✅ Hekimlerin aynı branş ve benzer hastane grubundaki meslektaşlarıyla karşılaştırılması (Örn. Bir hastanedeki 4 kardiyoloğun tıbbi puan ortalaması alınacak; ortalamanın üstünde kalanların BHK'si 1,01 ile 1,40 arasında değişirken ortalamanın altında kalanlar 1,00 ile çarpılacaktır),
✅ İşlemlerin zorluk, süre ve emek düzeyine göre sınıflandırılması,
✅ Baraj puanı, branş ortalaması, Z-skoru ve bonus kriterlerinin kullanılması,
✅ Bazı altyapı, personel ve malzeme eksiklikleri için muafiyet uygulanması öngörülmektedir. Örnek başhekim şu hekim şu nedenden dolayı puan üretememiştir derse muaf olacaktır. Umarız bu yetkiyi başhekimler elinde koz görüp farklı amaçlarla kullanmaz.
🔍 Gelin durumu somut bir örnekle açıklayalım:
Bir hastanede 4 kardiyolog olsun. Bunlardan 2'si insanüstü bir gayretle çalışıp yüksek puan üretsin, diğer 2'si ise standart hekimlik sınırlarında puan üretsin. İcat edilen yeni Z-skoru formülü ile bu 4 hekimin puan ortalaması alınacaktır. Ortalamanın üstündeki 2 hekimin katsayısı 1,10 - 1,40 arasında değişecek, ortalamanın altındaki 2 hekimin katsayısı ise 1,00 olacaktır.
Peki katsayısı 1,00 olan hekimin aldığı net tutar düşecek mi?
🧮 Basit Bir Hesaplama:
Eski Sistem (Mevcut Durum):
Hastanenin Dağıtacağı Tutar: 1.000 TL
Toplam Puan: 1.000 puan
Hekimin Puanı: 100 puan
Hekimin Teşvik Net Tutarı: 100 TL
👉Bireysel Hedef Katsayısı Sonrasında:
Hastanenin Dağıtacağı Tutar: 1.000 TL (Değişmedi)
Toplam Puan (Katsayılarla): 1.200 puan
Aynı Hekimin Puanı: 100 puan
Hekimin Yeni Payı: 83,33 TL
👉Sonuç: Burada 1,40 BHK alan 2 kardiyolog eski sistemde 100 TL alacakken yeni sistemde 140 TL alacaktır. Diğer 2 kardiyolog ise ortalamanın altında kaldığı için hak ettiği 100 TL yerine 83,33 TL alacaktır. Hastanenin toplam geliri ve dağıtılan havuz artmadığı için, 1 katsayılı hekim kendi cebinden meslektaşına aktarma yapmış olacaktır. Paralar sadece kendi aralarında yer değiştirmektedir! (Burada ki örneği sadece kardiyolog olarak düşünmeyin. Hastane geneline yayıp düşünün.)
👉O ki bu 4 kardiyolog da insanüstü çalışıp yüksek puan üretirse; bu sefer ortalama yükselecek ve 4'ü de 1,00 katsayı alarak yine eski sistemdeki parayı alacaktır. O da olmadı, diğer hastanelerdeki kardiyologların ortalaması devreye girecektir.
⚠️ Adalet mi, Yoksa Performans İçinde Performans mı?
Burada gün aşırı çalışan ödüllendirilirken, standart ve insani şartlarda çalışan cezalandırılmış olmaktadır. Herkes gün aşırı çalışırsa bu sefer yine kimse ödüllendirilmeyecektir!
Bazı hekimlerimiz "Çalışanla çalışmayan ayrılsın" diyordu; işte böyle ayırmışlar! Doğru mu olmuş yanlış mı, yorumu size bırakıyoruz.
👉Ayrıca; zaten puan üreten hekimin emeği tıp standartlarında ölçümlenmektedir. Geçtiğimiz Ocak ayında "Kurum Hedef Katsayısı" icat edilmişti, şimdi de "Bireysel Hedef Katsayısı" icat edildi.
Soruyoruz: Dünyanın neresinde 3 kuruşluk emek karşılığına bu kadar karmaşık şart koyulmuştur? Dünyanın neresinde böyle bir bordro hukuku vardır?
Burada "performans içinde performans" uygulanmaktadır! Hekimin aynı emeği ve tıbbi faaliyeti; birbirini izleyen ve tekrar eden katsayılarla mükerrer biçimde değerlendirilmekte, üstelik hekimin kontrolünde olmayan kurumsal/karşılaştırmalı veriler bireysel ücretine yansıtılmaktadır.
👉Aynı çalışma ikinci kez performans değerlendirmesine tabi tutulmaktadır. Bireysel performansın farklı adlarla tekrar tekrar değerlendirilmesi, kurumun ve diğer çalışanların sonuçlarının bireysel ücrete yüklenmesi ve hesaplama sisteminin öngörülebilir olmaması hukuka aykırı olduğunu düşünüyorum.
⚖️ Sendika olarak duruşumuz: Yönetmelik resmi olarak yayımlandığında, hukuk birimimiz konuyu detaylıca değerlendirecek ve gerekli hukuki ile idari mücadeleyi kararlılıkla sürdürecektir.
Not: Bu değerlendirme ve hesaplamalar hastanelerde sunulduğu iddia edilen bilgilendirme sunumlarına göre yapılmıştır. Kesin analizlerimiz yönetmelik yayımlandıktan sonra kamuoyuyla paylaşılacaktır.
@LcIR4qNamxhyDWU@2022_______ Ne işe yarıyor ki bu ünvan? Şimdi o ünvanı mecburide söylediğinde ev tutarken,mobilya beyaz eşya alırken kullandığında nasıl indirim yapacaklarını görecekler.Şimdi altında son model mersosu ile gelen ilkokul mezunu mütahitin benden daha fazla saygı görmeyeceğini de yazarsınız.😏
1 Ağustos’ta teşvik sistemi değişiyor.
Artık hekimin yalnızca ürettiği toplam puana değil, kendi branşındaki diğer hekimlere göre performansına da bakılacak.
Sistem, “aynı puan, aynı emek değildir” iddiasıyla geliyor.
Peki toplam pasta aynı kalacaksa, yalnızca dilimleri yeniden dağıtmak sistemi gerçekten düzeltir mi; yoksa hekimleri aynı pastadan daha fazla pay almak için birbirleriyle mi yarıştırır?
@sismannews Ahmet Bey bunlar geçici kazançlar. Zaten bu şekilde ordan oraya geçici iş peşinde koşacak biri Allah aşkına nasıl düzen kurup evlilik yapıp çocukları ile uğraşacak. Siz bunu 365 gün yani bir yıl için aramıyorsunuz ki! En fazla 1-2 aylık ücretler bunlar.
@donmontana22@ibrahim_g42 İyi para getirecek bölüm hangisi? İntrauterin bir ameliyatı yapacak bölüm değil sanırım senin aklına göre!Bir laf atmışsınız 500k cebe indiriyor bir ameliyattan diye. Özelde mi kamu da mı diye sormuşum? Kim bu parayı nerede indirmiş onu sordum?
@donmontana22@ibrahim_g42 Ben cerrahım. Kamudan mı bahsediyorsun? Hani şu anne karnında spina bifida ameliyatı yapılan fetüse yapılan ameliyattan o cerrahın 500k aldığını mı iddia ediyorsun?
@hseyinerdemksz3 Giremez efendim giremez. Kapıyı çalmak girmene izin verildi demek değildir. Bir şey danışacaksan hekime, tıbbi konuda bilirkişi olduğundan randevu alıp vaktini alırsın. Diğer konularda da hekim hastane danışmanı değildir. Onun eksikliği de hekimi bağlamaz.
@Fluoranten Ya hu engelleyin gitsin. Siz cevap verdikçe bu kafaya kendini bir halt sanıyorlar. Futbol seyretmeyi sosyalleşme sanan biri ile konuyu çok uzatmışsınız .