TraumaSamurai

Japanese trauma and acute care surgeon🇯🇵. Trauma surgery fellow in 2021-2023 and Surgical resident in 2023-2024 in the US🇺🇸. Now back to Japan🇯🇵.

[TraumaSamurai @TraumaSamurai]

1年の時を経て、ついにtrauma fellowのpositionを掴み2021年夏に渡米出来そうです。
全米の外傷センターに毎月の様に問い合わせ続けたけど良い返事はなく、外科レジのマッチングにも参加しましたがアンマッチとなり絶望していましたが、色々な方の救いで最後に夢叶いました。感謝！
待ってろアメリカ！

[TraumaSamurai @TraumaSamurai]

@usmle35start そんな風に言ってくれてありがとう！
もうすでになってるよ！
後少しファイト😁

[科学大ER(東京科学大学病院 救命救急センター) @ScienceTokyo_ER]

【病院救命士募集】
東京科学大学病院救命救急センターでは救急救命士(新卒・中途)募集しております！
ドクターカー、DMATなどアクティブに活躍できます🚑
https://t.co/ycSoEbPygJ

[35歳からのUSMLE挑戦 @usmle35start]

先日受けた🇺🇸の病院との面接。
約2週間経ってようやくSurgical Critical Care fellowshipの内定通知書が届きました。

もうアメリカには行けないのかもしれないという不安に何度も押し潰されそうになったけど、諦めず自分を信じて本当に良かった。

決意から2年半、ようやくスタートラインに立てます。

[本物の外科医（北原 大翔） @HirotoKitahara]

こちら日本時間の20日夜10時から公開します

[科学大ER(東京科学大学病院 救命救急センター) @ScienceTokyo_ER]

2025年5月31日 韓国のAjou大学の外傷センターのKyoungwon Jung教授と外傷診療ナースのSeoyoung Songさんが来日し、韓国の外傷外科診療、外傷看護の紹介といった日韓外傷セミナーを通訳付きで開催します。
ハイブリッド開催となりますので興味のある方はぜひご参加を🚑
https://t.co/94IbTKHHTr

[本物の外科医（北原 大翔） @HirotoKitahara]

1日に1800件の犯罪が起こっている南アフリカ共和国。そんな南アフリカで外傷外科の研修を行った医師に、現地でどんな医療を経験したのか話を聞きます。興味ある方はぜひご視聴ください

https://t.co/Xk1cy34Gjg

[後藤達也 @goto_finance]

🇺🇸 大統領選 情勢
米民主党大会が始まります。

大統領選の事実上の公約となる党の政策綱領を採択する見通しです。

民主党としては結束力を示すことで、中間層や無党派層の支持取り込みをねらいます。

オンライン予測市場の下馬評は下記の通り。

7月半ばまでトランプ氏が大きくリードしていましたが、この数週間でハリス氏がリードしています。
とはいえ、トランプ氏との差は大きくはありません。

9/10にはハリス氏・トランプ氏とのテレビ討論会も予定されています。
大統領選本番まで2カ月あまりです。

[Paris 2024 @Paris2024]

Les grandes championnes ne meurent jamais, elles trébuchent parfois, mais elles se relèvent toujours. On pense à toi Uta Abe ❤️‍🩹

偉大なチャンピオンは決して死なない。時にはつまずくこともあるけれど、必ず立ち上がる。私たちはあなたのことを思っています 阿部詩 ❤️‍🩹

#Paris2024

[科学大ER(東京科学大学病院 救命救急センター) @ScienceTokyo_ER]

先日、森下教授を含む当医局員で当科臨床教授である松島一英先生のいらっしゃるLos Angeles General Medical Centerの視察をしました。カンファレンス参加や施設見学をさせていただきました🚑また30th Annual USC National Trauma, Critical Care and Acute Care Surgery Symposiumにも参加しました。

[科学大ER(東京科学大学病院 救命救急センター) @ScienceTokyo_ER]

6月1日に大友康裕前教授の退任祝賀会を行いました。
医局員を始め、様々な方にお集まりいただき、当ERの礎を築いた大友先生の退官をお祝いしました。

[Atsushi Tanikawa @Trauma Surgeon @AtsushiTanikawa]

学生や研修医、専攻医向けの外傷やacute care surgeryの医学書は需要ありますかね。
#医学書

[TraumaSamurai @TraumaSamurai]

@AtsushiTanikawa わかります！一緒にやりましょうか笑
今度のオフ会で相談しましょ笑

[廣橋猛@二刀流の緩和ケア医(広橋猛) @hirohashi_med]

『末期がん告白のレフェリーへわずか4時間で約4500万円集まる　“格闘技”で広がった支援の輪』を読んで。

以下、超長文です。
この記事を私は複雑な気持ちで読みました。
https://t.co/fPwd6QawEX

私は進行がん、末期がんと言われる患者さんを多く診療している緩和ケア医です。もう治療の手立てがない、余命1〜３ヶ月だと言われている患者さんも含まれています。

そういった方々の多くは、末期と言われるに至るまで、さまざまながん治療に取り組まれてきました。がん治療は手術、薬物療法、放射線治療が3本柱であり、状況に応じて治療が選択されます。中でも、この記事で紹介されている鬼木貴典氏のように、進行しているがん患者さんの場合は薬物療法（抗がん剤治療）が治療の中心となります。
そして、どの薬物を選択すべきかどうかについては、がんの種類によって、もっとも効果が期待できる種類と組み合わせがこれまでの研究で分かっています。この治療のことを「標準治療」といいます。標準というと、なんとなく普通って感じのイメージですが、言い換えると「最善」の治療です。世界中でさまざまな研究を繰り返して、その中で勝ち抜いた最も効果が期待できる治療なのです。その「最善」な治療を保険診療で誰でも受けられる日本は、素晴らしい環境です（保険で標準治療を受けられない国もあるのです）。

ただ、こういった「標準治療」にも限界があります。抗がん剤は誰にも効くわけではありません。がんの種類にもよりますが、3〜４割の確率でがんの大きさが小さくなるかも・・・といった程度のものもあるのです。しかも、それが永久に効くわけでもなく、いつかは効かなくなり、治療の選択肢がなくなってしまうのです。こういった多くの薬物療法の目的が、完治ではなく、少しでも長く生きる延命である所以です。
ですから進行がん患者さんも、いつかは治療の選択肢がなくなってしまう・・・これはなかなか避けられるものではありません。だからこそ、私たち緩和ケア医は抗がん剤治療に励まれている患者さんにも関わっています。痛みなどのつらさを和らげるだけでなく、将来もし治療がうまくいかなくなったときに備えていく必要があるからです。

でも「標準治療」ができなくなった、もう治療の手立てがなくなった・・・という患者さんの気持ちはいつもつらいものがあります。「なにかできることはないのか・・・」そう思い悩み、藁をもすがる気持ちで探し回ろうとする患者さんが多くいらっしゃいます。
そのような「標準治療」ができなくなった患者さんに忍び寄るのが、保険診療外の自由診療を行なっているクリニックです。医師には特権が与えられています。保険診療外であれば、医師が「治療」と言い張ることで、なんでも自由にお金を請求できてしまうのです。それこそ、がんに効く水を飲ませると言って数百万円で買わされた・・・みたいな話もありました。
自由診療で行われているものには、免疫療法、ビタミン剤、標準治療以外の抗がん剤、温熱療法など、さまざまな種類があるようです。ただ、いずれにも共通しているのは「標準治療」と違って効果が実証されておらず、保険診療にはなれなかった（研究で標準治療に負けた）治療たちであり、治療に高額の費用がかかるというものです。
しかもこういった自由診療のクリニックの医師たちは、基本的に優しいのです。「標準治療」ができなくなって、ある意味病院から見放された患者さんたちに「よく来てくれました。ここでは治療できますからね」と励ますのです。治療効果についても、たとえ病気が大きくなって、身体が痩せていったとしても、検査結果でよく見えるところだけ強調して「このままできるだけ続けましょう」と自由診療を続けさせます。そして、いよいよ悪化して、自由診療のクリニックに通院できなくなったとき、最期に見放すのです。なぜならそういうクリニックは入院できる環境がないので、「救急車を呼んでどこかへ連れて行ってもらいなさい」というのです。そういう患者さん、いったいどれだけ私は診療してきたか・・・。

というわけで、一般的ながん治療医は自由診療のクリニック、そしてそれを受けようとする人たちをただ否定するでしょう。「間違っているから受けるべきではない」と主張するでしょう。でも、緩和ケア医の立場からすると、藁をもすがる思いの患者さんの気持ちも理解したいのです。なにも治療ができないというのは、とても受け入れ難く、つらいことです。もちろん「何らかの治療ができなくても緩和ケアがある」と言いたい。緩和ケアだって、患者さんがより良く生活を過ごすために必要な大切な治療です。でも、でも、やっぱり「治療」がしたい。ここはもう気持ちの問題です。

私が診療している患者さんたちから、こういった自由診療を受けるべきかどうか何度も相談されたことがあります。そんなときは以下のようにお話するようにしています。
「基本的には賛成はできません。いくらうまい宣伝文句で誘われたとしても、標準治療と違って効果は期待できません。でも、なにかできることをしたいという気持ちはわかります。あなたにとって費用が微々たるものであれば、たとえ効果がなかったとしても、まあいいかって思えるならそこまで止めません。でも、もし費用があなたにとって大金で、それこそご家族や遺される人に後々負担を強いるようなものだとしたら、絶対にすべきではありません。」

ではこの鬼木貴典氏の場合どうでしょうか。私はプロレスには詳しくないのですが、クラウドファンディングを通じて一瞬でお金が集まるくらい、多くのファンの方々から慕われているのでしょう。本当にすごいことです。
ただ、それを踏まえても、この報道を読んで私が感じたことが3つあります。

１つ目は、まず鬼木貴典氏が、しっかりと緩和ケアを受けておられるか、そして自由診療の功罪についても公平に話を聞くチャンスがあったかどうかが気になります。先程の私が患者さんにしている説明の通り、支払われるお金が泡銭のようなものならよいですが、鬼木貴典氏にとっても大切なファンのお金を使うという意味をどう感じておられるか・・・。
そして、２つ目。この鬼木貴典氏が試みてこられた自由診療の内容が、どういった種類の治療か詳細が開示されていません。クラウドファンディングのサイトを見ると「効果は出てきているけれど、1000万円必要とされている」ということ。これ、よく自由診療で騙されてきた人たちがおっしゃっていたセリフなのです。出資される側の人たちが、その治療の内容や経過などについて、少なくとも平等な目で評価できるための情報があった方が良いように思いました。もちろん、「鬼木貴典氏が望むのなら、なんでもお金は出してやる！」という熱い思いの方が多いのかもしれませんが。
最後に３つ目が、他のがん患者さんへの影響です。これだけ大きく取り上げられてしまうと、「やっぱりこういう自由診療ってよい治療なんだ」「自分も受けたいなぁ」「でも、お金がない私は受けられない・・つらい・・」と感じてしまう可能性を危惧しています。

以上、自由診療に関して、1人の緩和ケア医が感じていることをお話しました。
「なにか治療がしたい・・・」というがん患者さんの気持ちを重く受け止めながら、でも自由診療に騙されて終わっていく患者さんたちの無念を振り返ってお伝えしたものです。自由診療っていったい何なんでしょうね。
最後に鬼木貴典氏が多くのファンの方々、そしてご家族の想いを背に受けて、少しでも穏やかに、そして望ましい過ごし方をされることを心から祈っています。

[成田 悠輔 @narita_yusuke]

お金やGDPだけじゃなく、治安・衛生・教育・情報・環境・自由・多様性etcを総合した社会発育度ランキング。アメリカ（25位）やシンガポール（28位）が微妙な一方、日本は今も先頭集団の9位でアジア首位

[溝口勇児 | 連続起業家 @mizoguchi_yuji]

急を要するため48時間とした鬼木さんのクラファンですが、開始から4時間ほどで目標金額の1000万を遥かに上回る4500万もの金額が集まったため、早期終了とさせていただきました

今回は「助かるかどうか分からない自分の治療に１０００万かけるなら子供達の未来の為に少しでもお金を残したい」

とすでに死を覚悟していた鬼木さんに対して、最後まで足掻いてくれと酷なことを伝えてしまいましたが、その理由は泣き崩れる子どもたちや奥様の姿を見るにつれ、お金が原因で、最善を尽くすことなく、鬼木さんがこの世から去ってしまったとしたら、「あの時もっとこうしておけば」といった虚無感や後悔が増し、残された奥様や子どもたちの心が救われないと思ったからです。

ですが今回のクラファンに際して、僕は当然として、未来くんや海くんに対しても賛否の声があがるのも僕たちは覚悟していました。ただ、少なくとも鬼木さんの元に寄せられるコメントは温かいものしかなくて。それらのメッセージを読むにつれ、「たくさんの人に応援されている」と言う事実が鬼木さんにとって一番の薬になるような気が今はしています。

ただ今回の取り組みのゴールはやはり鬼木さんが再びBreakingDownのリングに上がることです。鬼木さん、そんな奇跡を我々に見せてくださいね。

ご支援、拡散、メッセージをくれた皆様、この度は本当にありがとうございました。

[35歳からのUSMLE挑戦 @usmle35start]

【自己紹介】
医師13年目
ハイパー病院で初期・後期研修
外傷を勉強しに救命救急センターへ
4-5年後、激務に疲弊しハイポ病院へ異動
その後35歳にして米国臨床留学を決意
【経歴】
2022/12　勉強開始
2023/9　USMLE Step1合格(8ヶ月)
2024/1　USMLE Step2CK合格(4ヶ月)
2024/5　OET合格(受験回数3回)

[滝沢ガレソ @tkzwgrs]

【朗報】外国人観光客さん、日本の“お客さんが見えなくなるまでバイバイし続ける文化”に感動する

#ほっこりトゥイッター
#外国人観光客 #おもてなし

[木下喬弘 / メディキューCEO @mph_for_doctors]

【インターン募集】
私が創業した「株式会社メディキュー」のインターンを募集します📢

株式会社メディキューは「データの力で医療の価値を最大化する」をミッションに、医療AIの開発と実装を行うスタートアップです🏢

救急・集中治療の現場において、データに基づいた意思決定を支援する"Clinical Decision Support System (CDSS)"を実現するため、大規模なリアルワールドデータを分析してAI開発を行っています📈

この度AI開発の基盤となるデータベース構築事業を推進するため、医学生を対象にインターンを募集します👩‍⚕️

業務内容はSQLを用いた医療データベースの構築です💻

10億以上の測定値を保有するデータを対象に、コーディングを元にした分析基盤の製作技術が学べます👍

最大のメリットは少人数のスタートアップの最初期にジョインできることです👔

私とエンジニアの大坪が直接指導しますので、高いレベルのエンジニアリングスキルと医療データ分析の力が身につきます🧑‍💻

既に在籍している3名のインターンはいずれもSQL未経験でしたが、解析業務だけでなくGitの管理やdbtを用いた基盤整備、Pythonでの機械学習モデリングまで、驚くほどのスピードで吸収していっています✨

募集人数は最大2名まで、時給は1500円でフルリモート、一定の医学知識を要するため医学部医学科（最終学年除く）のみを対象とし、期間は一旦9月までとします😌

より詳細な条件については応募フォームをご覧ください⬇️

最高の環境でデータ分析のスキルを学びたい医学生のみなさん、ご応募をお待ちしています‼️

▼応募フォーム
https://t.co/IjExUNjcYX

▼会社HP
https://t.co/DEOzFK0Ik6