Valerio Delgado

Médico #Internista del Hospital Cruz Roja de Madrid.

[Antibiotic Steward Bassam Ghanem 🅱️C🆔🅿️🌟 @ABsteward]

The price of anaerobic coverage when treating bloodstream infections.

🆕💥🟢Pre-planned BALANCE RCT sub-study (n=2,851) evaluated patients with bloodstream infection without a clinical indication for anaerobic coverage who survived to 7 days after the index blood culture.

After balancing measured confounders using IPTW, receipt of anti-anaerobic antibiotics was associated with:
📈 41% higher adjusted odds of 90-day mortality (OR 1.41; 95% CI 1.03–1.92)
🦠 Greater depletion of beneficial gut anaerobes
⏳ Longer duration of therapy → greater mortality risk and microbiome disruption
#IDXposts https://t.co/BIOdqX1iv4

[IDSA @IDSAInfo]

New #IDSAGuidelines out now!

IDSA has released updated evidence-informed guidance on the management of antimicrobial-resistant infections: https://t.co/tLZKGOeFpc

[Antibiotic Steward Bassam Ghanem 🅱️C🆔🅿️🌟 @ABsteward]

Why might azithromycin outperform doxycycline in hospitalized CAP?
• Potentially better activity against Legionella
• Immunomodulatory effects that may improve clinical recovery
On the other hand, doxycycline may reduce C. difficile toxin production and could be associated with a lower risk of C. difficile infection.
Whether these biologically plausible differences translate into better patient-centered outcomes remains unknown—highlighting genuine clinical equipoise #IDXposts #ADCAP

[Antibiotic Steward Bassam Ghanem 🅱️C🆔🅿️🌟 @ABsteward]

💥Just published💥
Management of Adult Bronchiectasis: An American College of Chest Physicians( ACCP/CHEST)Clinical Practice Guideline
All recommendations are conditional, primarily based on low-certainty evidence. #idxposts
https://t.co/6dTSOqQ9QZ

[PROA_HUCA-HMN @HucaProa]

State-of-the-Art Review: Infections in Patients With Cerebrospinal Fluid Shunts https://t.co/wXMJ7lsuMJ

[Gabriel Puche, MD/PhD @gabi_puchepalao]

🚨 H. pylori 2026: EL ERROR MÁS FRECUENTE SIGUE SIENDO ELEGIR MAL LA PAUTA EMPÍRICA

Las resistencias han cambiado las reglas del juego.

🧵 Lo que debes saber sobre BQT (cuádruple con bismuto) vs concomitante (OCAM) según la evidencia más reciente 👇

[Gabriel Puche, MD/PhD @gabi_puchepalao]

🧵 HILO | ¿Se puede usar cefepime en una infección por Klebsiella aerogenes (antes Enterobacter aerogenes)?

Una de las preguntas más frecuentes en la práctica clínica y en los PROA.

La respuesta corta es: sí, pero no siempre.

Abro hilo 👇

[Gabriel Puche, MD/PhD @gabi_puchepalao]

📌 LO QUE DEBES RECORDAR

❌ No usar probióticos para prevenir CDI.
❌ No recomendar vancomicina profiláctica rutinaria.
🍎 Dieta rica en fibra, frutas y verduras.
💊 Revisar IBP, pero NO suspenderlos si existe indicación.

🚫 Evita antibióticos innecesarios.

[Amparo Lopez Bernus @Amplobe]

🧫 Nueva publicación de nuestro grupo en European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases.

En 311 episodios de celulitis hospitalizada, la bacteriemia se detectó en el 14,8% y se asoció con más sepsis, mayor gravedad, estancias más largas y más cambios antibióticos.

📊 CREST, NEWS2 y qSOFA ayudan, pero no deben usarse de forma aislada para indicar hemocultivos.

🔗 DOI: 10.1007/s10096-026-05593-3
#InfectiousDiseases #Bacteremia #Cellulitis #Sepsis #Microbiology

[S.Enf.Infecciosas HRUM @infeccHRUmalaga]

NUEVA Guia #Cdifficile💩@AmerGastroAssn: #Prevencion❌💊,#Diagnostico🧪,#Tratamiento 1er episodio☝🏻,Recurrencia🔁y Fulminante📉
👉🏻#Fidaxomicina PREFERENTE🥇pero “también es aceptable”#vancomicina
👉🏻Si indicación NO quitar IBProtones
…y mucho más!👇🏻
🔗 🆓https://t.co/28O6GCAv3U

[1-min ID consult @1min_IDconsult]

【Skin manifestations of Pseudomonas aeruginosa】
It's important to understand P. aeruginosa can cause various specific clinical skin and soft tissue infections!

Level: Intermediate

#IDMedEd #IDFellow #IMMedEd #IMResident #Pseudomonas

[S.Enf.Infecciosas HRUM @infeccHRUmalaga]

Los #Antibioticos de #AmplioEspectro gran daño en #microbiota💩🧫alteran equilibrio intestinal y favorecen #Cdifficile👉🏻USA el MENOR espectro posible🎯En @OFIDJournal #RANKING mayor riesgo #Cdifficile
🥇Clindamicina
🥈Cefixima y Cefuroxima
🥉Amoxiclav
🔗 🆓https://t.co/8h49fbD6To

[Rubén Bueno @rubueno10]

🦟 Uno de los protagonistas del verano ☀️
🔍 Te contamos cómo combatirlo y cómo protegerte ‼️
#MosquitoTigre #ControlVectorial #Arbovirosis

[S.Enf.Infecciosas HRUM @infeccHRUmalaga]

Cohorte 485 pac. con emulación de ensayo clínico en @CIDJournal donde en BACTERIEMIA NO Complicada🩸❌🫀 por #Enterococo (faecalis o faecium) tratar 7 🆚14 DIAS tuvo MISMA mortalidad🟰⚰️
El 18% tenían prótesis cardíaca o dispositivo intracardiaco😳
🔗🆓https://t.co/i4jLCKIiRp

[Gabriel Puche, MD/PhD @gabi_puchepalao]

🧵 NUEVAS GUÍAS IDSA/ESCMID 2026 SOBRE BACTERIEMIA POR Staphylococcus aureus (SAB)

🔟 claves prácticas para internistas, infectólogos, intensivistas y microbiólogos. 👇

Basado en las nuevas guías conjuntas IDSA/ESCMID 2026.

[Gabriel Puche, MD/PhD @gabi_puchepalao]

🧵 HILO | Micobacterias No Tuberculosas (MNT): lo que todo especialista debe conocer en 12 claves clínicas 🦠🔬

[Gabriel Puche, MD/PhD @gabi_puchepalao]

🧵 10 cosas que hemos aprendido del brote de hantavirus 2026
(Tras la declaración de fin del brote por la OMS) 🦠

Actualización para internistas, intensivistas e infectólogos. 👇

[EL PAÍS @el_pais]

P. ¿Cuándo se enteran de todo?

R. El 2 de mayo. Nos cuentan que ha fallecido la pasajera alemana y que hay dos tripulantes enfermos (...) Cuando nos dicen que hay un tercer muerto es cuando se hace evidente que tenemos un problema de verdad https://t.co/dC7i3bRkWI

[Gabriel Puche, MD/PhD @gabi_puchepalao]

🚨 RIFAMPICINA EN PRÓTESIS

¿Por qué NO iniciar rifampicina desde el primer día en una infección protésica articular?

Porque durante fase aguda existe un ALTO INÓCULO bacteriano y la rifampicina selecciona resistencias con enorme facilidad.

🦠 Mucha bacteria = NO rifampicina

[S.Enf.Infecciosas HRUM @infeccHRUmalaga]

El #DELAFLOXACINO: especie d quinolona mágica🦄 imagina #levofloxacino🐴 con espectro a #SaureusRMeticilina🍇🛡️y #Anaerobios🤢 IMPORTANTE: además rescata aprox 30% #Pseudomonas R a quinol. y 75% #Saureus R quinolonas!!! Y es ORAL!💊
Revision @SEQspain 🔗🆓
https://t.co/JAfDzahcc8