✅اختبار حرمان المريض من الموية اللي اسمه Water Deprivation Test الهدف منه إنك تعرف ليش هذا المريض يتبول كثير، لأن عندنا ثلاث أسباب ممكنة كلها تعطيك نفس الصورة تقريباً وما تقدر تفرق بينهم بدون الاختبار هذا:
🔷أول سبب هو Central Diabetes Insipidus ومعناه إن المخ ما يطلع هرمون ADH كافي، وهذا الهرمون مسؤول ��نه يقول للكلى "ركّزي البول واحتفظي بالموية"، ف لما ما فيه هرمون، الكلى تطلق الموية و تسيح.
🔷ثاني سبب هو Nephrogenic Diabetes Insipidus ومعناه إن الكلى نفسها ما تستجيب لـ ADH حتى لو المخ يطلعه زين، يعني الكلى ما تسمع الأوامر.
🔷ثالث سبب هو Primary Polydipsia يعني المريض يشرب موية كثير زيادة عن اللزوم إما نفسياً أو لأي سبب ثاني فالكلى تطرح ما أخذته.
والاختبار يشتغل كذا: لما تحرم المريض من الموية، جسمه يبدأ ينضف وترتفع Serum Osmolality، ف إذا كانت الكلى سليمة والمشكلة بس إن المريض كان يشرب كثير (Primary Polydipsia)، الكلى راح تستجيب وتركز البول وترتفع Urine Osmolality لأكثر من 750 mOsm/kg، أما إذا ما ارتفعت، تعطي المريض Desmopressin اللي هو ADH صناعي، فإذا ارتفعت Urine Osmolality بأكثر من 50% بعد الحقنة هذي، معناه الكلى كانت تنتظر الهرمون وما كانت تاخذه من المخ وهذا Central DI، وإذا ما صار أي ��غيير حتى بعد Desmopressin، معناه الكلى أصلاً ما تستجيب للهرمون وهذا Nephrogenic DI.
حبوب “علاج التعب” في التصلب المتعدد…
هل تنفع فعلاً؟
دراسة محكمة نُشرت في Lancet Neurology أجابت بالأرقام
قبل ما ابدا بالدراسة، سعيد بوجود اسم الدكتور سلمان الجارالله قامة كبيرة في مجال التصلب اللويحي
اللهم اجمع لي ما تأخر من رزقي، وحقق لي في عام واحد ما كنت أظنه يحتاج عمراً كاملاً، اللهم افتح لي أبواب فضلك، وسخّر لي الخيرات من حيث لا أحتسب، واجعل عطاياك تأتي متتابعة بلا انقطاع، ياوهاب يارحيم يامن تقول للشيء كن فيكون، اللهمّ أغمرني بواسع فضلك وجودك وعفوك وعافيتك ياكريم.
ردد كثيراً
اللهُم هب لي مُلكاً ، و جاهاً ، و هب لي مالاً وافر ، و هب لي تسخيراً ، و هب لي عوناً وقوة ، و هب لي سعادة وما تمنيت و سخر لي الأسباب و الأشخاص و الأماكن ولا تجعلني ضائعة لا أملك جهةٍ ولا بوصلة ، ياربّ دلني ووجهني ، اللهُمَّ دلني إلى من أراد بي الخير و دله عليّ.
ربٌّ سخَّر لي الأرض ومن عليها
والسماءً ومن فيها وعبادَكِ الصالحين
ربّ لينَّ لي القاسي ويسّر لي العسير ودبَّر لي أمري، فإني لا أحسن التدبير
أُفوَّض أمري إليك يا خالقي وأستودعك قلبي
وشأني كله