אפטר🎗️

#פידטק

[אפטר🎗️ @affter21]

@bokeralmog זה חומרי הוראה
אתה לא מתאר לך כמה התלמידים היום קשים

זה גם לצורך תעודת יורה יורה

[The Black @beersehva]

אני לא עובד בחינם, או נותן הנחות. אף פעם.
אבל, אני מטפל עכשיו במשפחה שכולה, שאיבדה את בנה ב 7/10.
ואת זה אני כמובן עושה ללא כל תמורה.
אז בעצם כן.
לעיתים אני כן עובד ״בחינם״.
אם יש לכם חברים או קרובים שכולים, אשמח לעזור.
אשתדל לסייע לכמה שיותר.
כל מה שקשור להשקעות, פנסיה, תכנון לעתיד, אשראי או כל דבר פיננסי.
משהו כולל או שאלה ספציפית, אני לרשותם.
אז כתבו לי או שהם יכתבו בפרטי. תודה.

זו הפעם השנייה שאני מבקש בכל שנותי בטוויטר (הראשונה הייתה גם בקשר לשכול). אנא טרטווטו.

[יעל זייד @Yulaz_B]

אוהבת את הערבים שהבנזוג הולך להרדים את הקטנה ואז במשך הרבה זמן אני שומעת אותה מקשקשת ושרה מהחדר שלה ואותו לא וברור לי שהוא נרדם שם

[Dr. Poetic 🩺 Oncology 🇮🇱 @Dr_Doc_]

הרופא שניסה לרפא את עצמו: חוקר סרטן מוביל מת בגיל 59
לפני שלוש שנים אובחן פרופ' ריצ'רד סקולייר, מומחה אוסטרלי למלנומה ואחד מחוקרי הסרטן המשפיעים בעולם, עם גליובלסטומה - גידול מוחי אגרסיבי וחשוך מרפא. במקום לקבל את הדין בהכנעה, הוא החליט לנסות על עצמו טיפול ניסיוני - לראשונה בהיסטוריה הרפואית.
הוא הלך לעולמו כשהוא מותיר אחריו מהפכה בטיפול במלנומה, ניסוי קליני פעיל בארה"ב ומכתב פרידה שריגש מיליונים: "סיימתי את חיי מאושר"

כשפרופ' ריצ'רד סקולייר קיבל את האבחנה לפני שלוש שנים, הוא הכיר את הסטטיסטיקה טוב מכל אחד אחר: גליובלסטומה מדרגה 4 - הצורה האגרסיבית ביותר של סרטן המוח (IDH wild type) - הורגת את רוב החולים בה תוך פחות משנה. שיעור ההישרדות לחמש שנים עומד על פחות מ-7%. פרופ' סקולייר, שמת אתמול (יום א') בגיל 59, לא קיבל את הדין בהכנעה. במקום זאת הפנה את הידע שצבר במשך עשורים של מחקר במלנומה כלפי עצמו - והפך לנבדק הראשון בעולם שעבר טיפול אימונותרפי משולב לפני ניתוח להסרת גידול מוחי.

הפרוטוקול הסטנדרטי לטיפול בסרטן שממנו סבל לא השתנה כמעט במשך שני עשורים: ניתוח, ואחריו כימותרפיה והקרנות. "זה סרטן שאין לו מרפא? ובכן, אני לא מוכן לוותר", אמר סקולייר בעבר בריאיון ל-BBC. "לא ישב לי נכון לקבל מוות ודאי בלי לנסות משהו".

כדי להבין את מה שסקולייר עשה לעצמו, צריך להבין את מה שהוא ועמיתתו פרופ' ג'ורג'ינה לונג עשו למלנומה. פרופ' סקולייר היה פתולוג - מומחה לאבחון רקמות ותאים במעבדה, שהכיר את הביולוגיה של גידולי עור לעומק. לפני כעשור, מלנומה מתקדמת הייתה גזר מוות כמעט ודאי. כיום, בזכות המחקר שלהם על אימונותרפיה - שיטה שמאמנת את מערכת החיסון של הגוף לתקוף תאים סרטניים - קרוב למחצית מחולי המלנומה המתקדמת מחלימים לחלוטין. לפני פחות מעשור עמד השיעור על פחות מ-10%.
אחד הממצאים המרכזיים של פרופ' לונג ופרופ' סקולייר היה שאימונותרפיה עובדת טוב יותר כשהיא ניתנת לפני הניתוח, לא אחריו. השניים פיתחו גם את הבנק הגדול בעולם של דגימות ביולוגיות ממלנומה, שהפך לתשתית מחקרית בינלאומית. לפני שנתיים זכו יחד בתואר האוסטרלי של השנה על עבודתם.

השתתף בניסוי
כשפרופ' סקולייר קיבל את האבחנה, פרופ' לונג לקחה כמה שעות לעכל את הבשורה - ואז החלה בתכנון. אם אימונותרפיה משולבת עובדת טוב יותר במלנומה כשהיא ניתנת לפני ניתוח, אולי ההיגיון חל גם על גידול מוחי. הם ידעו שהסיכויים קלושים ושהסיכונים ממשיים - תרופות אימונותרפיה עלולות לגרום לתגובות קשות, ועדיין לא ברור היה אם הן בכלל מגיעות למוח דרך מחסום דם-מוח.
הטיפול שקיבל פרופ' סקולייר כלל שלוש תרופות מעכבות נקודות ביקורת חיסוניות במקביל, ולאחר 12 ימים ניתוח להסרת הגידול. לאחר מכן עבר שישה שבועות של הקרנות, קיבל תרופות אימונותרפיה נוספות ואף חיסון אישי ניסיוני שהותאם לסמנים הגנטיים הספציפיים של גידולו - כדי ללמד את מערכת החיסון כיצד לזהות את התאים הסרטניים שלו.

הסריקות שלאחר הטיפול הראו תגובה חיסונית חיובית במוח ועלייה פי עשרה בתאי חיסון פעילים באזור הגידול. בפברואר 2024, שמונה חודשים לאחר הניתוח, לא חזר הסרטן. הממצאים פורסמו בכתב העת Nature Medicine ועוררו עניין בינלאומי רב. באוקטובר אותה שנה יצא ספרו - Brainstorm - שבו תיעד את מסעו, וזכה בפרס הספר האוסטרלי בקטגוריית ההשפעה החברתית.

אלא שבמרס אשתקד הגיעה הבשורה הקשה: הסרטן חזר. "לא היום הכי טוב בחיי", כתב ברשתות החברתיות. "היום עברתי עוד סריקה של המוח ושיחה עם צוות הנוירו-אונקולוגיה. נראה שיש התקדמות נוספת של הגידול. קצת מאכזב, אבל בתמונה הגדולה זה לא סוף הדרך ויש לי עוד מה לעשות. בהחלט עוד לא עצרתי". הגידול חזר בנפח גדול יותר ובמיקום שממנו לא ניתן היה לנתח באופן מלא.

"לנסות לשנות את העתיד"
לאורך כל הדרך בחר סקולייר לשתף את הציבור. ל-150 אלף עוקביו ברשתות הוא כתב בגלוי ובלי לייפות - הטיפולים, תופעות הלוואי, הימים הקשים ורגעי התקווה. כשעבר התקפי אפילפסיה ובעיות כבד כתוצאה מהטיפול, תיעד גם את זה. "לא סיפרתי סיפורים יפים", כתב במכתב הפרידה שפרסמה משפחתו לאחר מותו. "ואני מודה לכם מעומק הלב שנתתם לי את המרחב לשתף אתכם בכל".

הוא ידע שהזמן קצר, וביקש מהמדענים להמשיך במה שהתחיל. "תמיד האמנתי שיש לנו אחריות לנסות לשנות את העתיד עבור אחרים ולהשאיר את העולם מקום טוב יותר", כתב. "חייתי לפי הערכים האלה עד הסוף. אנחנו יכולים וצריכים להמשיך לדחוף את גבולות מחקר הסרטן קדימה".

בחודשים האחרונים, כשהמחלה התקדמה, מצא נחמה בכך שככל הנראה לא היה מודע לירידה שלו עצמו. "אני אולי בר מזל שהפגיעות הפיזיות והקוגניטיביות של סרטן המוח בשלב המתקדם כנראה חסכו ממני מודעות לירידה שלי בשבועות האחרונים", כתב. "אני כותב זאת בידיעה שמשפחתי הנפלאה הייתה לצדי כל רגע. הם דוגמה מזהירה לטוב שבאנושות ואני גאה בהם מאוד".

לפני שלושה חודשים, ימים ספורים לפני שהודיע על חזרת הסרטן, פרסם סקולייר תמונה עם הכלב המשפחתי, בשם צ'ה-צ'ה. "הוא מספק תמיכה רגשית מדהימה לכל המשפחה בכל עת", כתב. "קיבלנו אותו כמה חודשים אחרי שאובחנתי לראשונה, והוא מעודד אותנו לבלות יותר זמן ביחד בחוץ".

הניסוי הקליני שנולד מהטיפול על גופו של פרופ' סקולייר ממשיך כיום בארה"ב ומנסה לשכפל את ממצאיו בחולי גליובלסטומה נוספים. ראש ממשלת אוסטרליה אנתוני אלבנזי, שהיה שכנו של סקולייר בסידני, הכריז על הלוויה ממלכתית ועל הקמת "קתדרת ריצ'רד סקולייר למחקר סרטן המוח" על שמו. "כשיימצא הריפוי", אמר אלבנזי, "שמו של ריצ'רד יישמע".

עמיתתו פרופ' לונג אמרה: "ריצ'רד היה פתולוג יוצא דופן אמיתי, שתמיד מצא זמן לרופאים שמתמודדים עם מקרי אבחון מורכבים. הוא הבין שאבחון מדויק של רקמה חיוני לטיפול בחולה".

"בחור צנוע, אבל קשוח"
מחוץ למעבדה, פרופ' סקולייר היה חבר ותיק ונאמן במועדון הכדורגל בריג'נורת' בטסמניה, המקום שבו גדל. בחודשים האחרונים לחייו השתתף באירוע צדקה שכלל רכיבת אופניים בטסמניה ועצר לנאום בפני קהל מקומי. "הוא דיבר על קהילה, על עבודה כאחד", תיאר חבר המועדון מרקוס ביארד. "כלום לא היה קשה מדי עבורו. הוא היה בחור צנוע - אבל קשוח".

במכתב הפרידה ביקש סקולייר שיזכרו אותו לא כמדען גדול אלא כאוסטרלי פשוט שנלחם עד הסוף. "אם המורשת שלי תימשך מעבר למילים האלה, הייתי שמח להיזכר כאוסטרלי פשוט וגאה שנתן את כולו - ובכך עורר אחרים לרדוף אחרי החלומות שלהם בענווה, אהבה וחמלה. סיימתי את חיי מאושר".
הוא הותיר אחריו את אשתו, הפתולוגית ד"ר קייטי ניקול, ושלושת ילדיהם - אמילי, מת'יו ולוסי.
https://t.co/6AoI9yoYr0

[זלדה @ZeldaPseudonym]

אני לא רוצה להתרברב, אבל עשיתי את הטריק של: "וואי וואי, יש לי רעיון בשבילך אבל את רק בת שלוש, אני לא יודעת אם תהיי מסוגלת לעשות את זה, רק ילדים ענקיסטיים מצליחים לסדר את כל הבית" והיא השיבה בזעם: "אני כן ענקיסטית!" וכעת מתרוצצת ברחבי הסלון כרוח סערה כדי להחזיר חפצים למקום

[gilad @gilad2323]

אבא ואני בסיור בחדר כושר בדיור המוגן, מדריך הכושר תופס אותנו.
המדריך- טוב שבאת, אתה יכול להוריד לאבא אפליקציית כושר?
אני- אבא הרגע בנה צבא של אייג'נטים בקלוד שיעקבו אחרי ארביטריאז' בשוק האג'ח בלונדון, אז נראה שהוא יודע להוריד לבד אפליקציית כושר.
המדריך- בסדר, אבל למה לקלל?

[חצול @mamafrita10]

דמיינו לסחוב את הילד שלך בבטן 9 חודשים לקום אליו בלילה איזה שנה אחר כך ולהוציא עליו אלפי שקלים כל חודש עד איזה גיל 18 רק כדי שבתור אדם מבוגר הוא יעלה ללינקדאין את הדבר הזה בו הוא מקביל את הגירושין שלו לשרת שנפל כדי לספר שהוא מחפש עבודה כשכל המאסטרפיס הזה מג'ונרט בצ'אטג'פט

[Ziv @zivdev]

דוגמת הקוד היא בדיחה שמבוססת על סיפור אמיתי מ-1994.

מנהל רשת באוניברסיטת מרילנד קיבל תלונה מוזרה מהדיקן: "אנחנו לא מצליחים לשלוח מיילים למרחק של יותר מ-500 מייל"

המנהל היה בטוח שמדובר בבדיחה, אבל כשבדק את הנתונים גילה שהדיקן צודק.

מה קרה שם?

[Dudi Rosenthal @DudiRosenthal]

אוסף את חברה של הילד שלי מהרכבת בפעם הראשונה. נעים מאוד נעים מאוד ונוסעים.
<עשר שניות שתיקה מביכה>
איתי: מה שלומך?
ד׳: בסדר. היה לי מבחן בלשון היום
איתי: איך היה?
ד׳: ממש טוב
אני: ידעתם שאבשלום קור קיבל את כוחות העל שלו אחרי שנדקר מקוצו של י׳?
איתי: חצי דקה לא הצלחת להחזיק, אה?

[Dana Gat @DanaGat1]

אני בוכה מצחוק מהמודעה שאבינתן אור עשה לזה שהוא מחפש דירה 😂😂😂

[יאיר נקי @yairnaki]

יש עיר יותר שבורה מאשדוד?

[יהודה גזבר־פניגשטיין @Yehuda_Gizbar]

זמן זמן טוב להזכיר שהמשפט 'חלב בשבועות זו המצאה של תנובה' הוא בעצמו מסורת מאוחרת יחסית שהומצאה על ידי זוגלובק.

[Asaf Levy אסף לוי اسف ليڤي @AsafLevyHUJI]

שלושה סיפורים על נחש.

שמי הוא מורה דרך מוכר באזור שלי. פגשתי אותו במקרה לפני שבוע והעלינו זכרונות. כשהיה ילד היה 'ילד טבע', לוכד נחשים ורוכב על החמור לבית ספר ראשונים. כשעבר ליד הגדר של המכון הביולוגי הבחין בחיות שונות להן היו מזריקים ארס נחש כדי לייצר נסיוב. הוא התיידד עם החוקר

[זלדה @ZeldaPseudonym]

לא ברור איך אנשים עומדים בתשלומי פרוטקשן לאורך שנים; בת השלוש מתוגמלת בשתי מדבקות ג'ל כאשר היא נרדמת לבד וישנה לילה שלם בלי להתפרץ לחדרנו. למרבה ההפתעה היא מתמידה לאחרונה, וכתוצאה מכך אנחנו מצויים במירוץ רכישות של מדבקות ג'ל וכורעים תחת העומס. מדובר במס גולגולת אכזרי, פשוט כך

[עידו הדיאטנית החיננית @IdoCharmDiet]

שאלוהים יברך את הטיקטוק

[יהודה גזבר־פניגשטיין @Yehuda_Gizbar]

הבנתי שיש לאחרונה טרנד של לתת עצות לילדים בני 18 מה לעשות עם החיים שלהם ובכן הנה כמה עצות ממכשפה שראתה דבר או שניים (ולפעמים את אותו הדבר כפול) בחיים שלה וקצת מגלגולים אחרים:

א. די עם הקשקוש של גלימה וכובע מחודד שמוכרים לכם בכל מיני ספרים ומגזינים. גלימה נתפסת כשעוברים ליד אש (וכל מכשפה שמכבדת את עצמה עוברת ליד אש) וכובע מחודד נתקע במשקוף. הכי טוב - נעליים חסינות מים או מגפיים נוחות, ג'ינס וחולצה עם שרוולים ארוכים שאפשר לגלגל ללמעלה.

ב. אל תזלזלו בטרולים, ענקים, גרגויילים ויצורי אבן באופן כללי. הם נעים לאט ונראים לא חכמים אבל מי יודע לעזרת איזה מהם תזדקקו כשתמצאו את עצמכן תקועות במשימת חילוץ שלושים מטר מעל רצפה מרוצפת ובלי מטאטא בסביבה.

ג. מטאטא. אני יודעת שב'למכשפה' אוהבים לפמפם שטויות על עיצוב ארגונומי ובלה־בלה. תשאירו את השטויות האלה לקוסמים ותתקינו מושב אופניים רחב על המוט של המטאטא. זה משנה חיים.

ד. תמיד עדיף להגיד לבנאדם שאת מבצעת קסם מאשר לבצע את הקסם בפועל.

ה. תמיד עדיף לבצע את הקסם בפועל מאשר לא לעשות כלום ולגלות שלשה ימים אחרי את שָׂרינה אשתו של הטוחן עומדת בכניסה לבקתה שלך עם מערוך ביד אחד ורובה ציד ביד השנייה.

ו. בהמשך לד+ה - אל תתעסקו עם שיקויי אהבה. כל שאר השיקויים - בכיף שלכם. אגב אני אוהבת להוסיף אבקת מרק לשיקויים ולדעתי זה לייף האק מושלם.

ז. עדיף להתגרות בדרקון ישן מאשר בדרקון ער.

ח. תשאירו תמיד צרור דפים מקושקש שהדפסתן מהאינטרנט איפשהו ליד שולחן העבודה כדי שמבקרים אקראיים יחשבו שזה איזו שפת סתרים ויתרשמו מאוד.

ט. חלאס עם השטויות האלה של התכשיטים בצורת ירח כוכבים ואבנים מסטונהג' והמון רעש וצלצולים בכל תנועה. זה לא מוסיף כבוד לאף אחד וגורם לכן להיראות כאילו אתן מפרדס חנה. מכשפה צריכה שתהיה לה את האפשרות לחמוק מהצד בלי להיתפס.

י. תגדלו כלב. זה חסר משמעות מבחינה כישופית וכל החתולים של המכשפות האחרות ישנאו אתכן אבל זה כל כך הרבה יותר מתגמל. אין שום סיבה לגדל חתול שיהרוס את הריפוד של הספה רק כי 'זה של מכשפות'. איפה הראש שלכן?

[Batya Cohen, PhD @BatyaCohen1]

1/5 מהפכת הטיפול בדום נשימה בשינה
למיליארד אנשים בעולם, ההתמודדות עם דום נשימה בשינה (OSA) הופכת לנטל בריאותי כבד ומלחמה יומיומית במכשירים ומסכות.
שני פרסומים מהיומיים האחרונים מסמנים את תחילתו של עידן חדש, מעבר מטיפול מכני מתיש לגלולה ביולוגית מדויקת (AD109)👇

[Alex Rif @AlexRif3]

פנה אליי בחור בשם אלכס חורושין. ובחודש אחד הוא עשה מה שמשרד הקליטה לא הצליח לעשות מאז קום המדינה, עם מאות עובדים.

כל מי שעלה לארץ מכיר את זה: משרד הקליטה, קופות חולים, ביטוח לאומי, חיפוש דירה, המרת רישיון נהיגה, ובין לבין לנסות להבין מכתבים מהבנק בעברית. חודשים של ריצות ובירוקרטיה, עד שבכלל מבינים איך המדינה הזאת עובדת.

ופה נכנס הרעיון שלו.

אתם מכירים את Claude וכל הצ'אטבוטים האלה. הבעיה היא שהם יודעים המון על העולם, אבל כמעט כלום על הבירוקרטיה הישראלית. תשאלו אותם על סל קליטה או זכויות של עולה חדש - ותקבלו תשובה שנשמעת משכנעת, אבל לא בהכרח נכונה.

סקיל זה בעצם תוסף קטן שמלמד את הבוט להבין את ישראל. פתאום הוא יודע מה זה סל קליטה, מכיר את ההבדלים בין קופות החולים, יודע איך להמיר רישיון נהיגה ואפילו איך לקרוא מודעת יד2.

אז אלכס, שעלה בעצמו מברית המועצות וראה מה ההורים שלו עברו, בנה חבילת סקילים במיוחד לעולים חדשים: משרד הקליטה, ביטוח לאומי, קופות חולים, חיפוש דירה, ניתוח חשבון בנק, המרת רישיון נהיגה - ובהמשך גם רכב.

הכל בחינם, קוד פתוח, בלי אינטרס מסחרי.
ואם יש לכם חברים או משפחה שעלו לא מזמן - תשלחו להם. זה יכול לחסוך חודשים של כאב ראש.

קישור לפלטפורמה בתגובות👇

[אפטר🎗️ @affter21]

@mamafrita10 בהצלחה

[Yotam Gutman @GutmanYotam]

5 הדברים שצריך בשביל להתחיל לעבוד עם קלוד:
כל אנשי השיווק יודעים שצריך לעבוד עם קלוד קוד.
אבל- קשה לדעת איך ואיפה להתחיל. אז קיצרתי לכם.
יש רק 5 דברים שאתם צריכים בשביל להתחיל:

כסף- זה עולה בין 125-200$ לחודש. תתמודדו

זמן- בהתחלה, תבזבזו הרבה זמן על סטאפ, על יצירת חוקים וכללים, על יצירת אוטומציות, על דברים שבורים שצריך לחבר ולתקן. אחר כך- תמצאו את עצמכם עובדים איתו/מולו כל יום, כל היום. תראו את הגרף המצורף.

סקרנות- המודל אולי מייצג את כל הידע האנושי אי פעם, אבל הוא רובוט- הוא לא יצירתי והוא לא יוזם. הם גם די מזכיר עובד בינוני- עושה מה שמבקשים ממנו, וזהו. זה הזמן לאתגר אותו ואת עצמכם- תשאלו אותו בסוף כל משימה: איך אפשר לייצר תוצר טוב יותר? האם היה אפשר לעשות את זה אחרת? מה עוד אפשר לעשות שקשור למשימה הזו? מה אחרים בתחום עושים? מה אף אחד אחר לא עושה?
כל דבר שיכול לעזור לכם ולו לייצר דברים חדשים ומקוריים.

סבלנות- מי שעבד עם מפתחים מכיר את זה היטב- צריך המון סבלנות. צריך להסביר לאט כדי שהם יבינו מהר. צריך להיות סבלניים לטעויות, לתקיעות, לדברים שלא עובדים היום (למרות שאתמול זה עבד פרפקט). הסוד הוא לבקש או לדרוש ממנו בכל פעם לפתור את הבעיה, לתעד מה הוא עשה, ללמוד מזה ולשפר לעתיד. עם הזמן הדברים הקטנים נעלמים. הוא עדיין יכול להתעייף, לפשל, לחרטט, לשקר ולהתעצל- אבל בסופו של תהליך, זה כלי שלא חוסך לכם עבודה, אבל נותן לכם יכולות על. אני מקביל את זה לבודי בילדרס וסטרואידים- רק נטילה של סטרואידים לא תנפח את השרירים ותביא לנצחון בתחרויות. בודי בילדרים לוקחים סטרואידים אבל גם מבלים שעות בחדר כושר כדי לפתח את השרירים.
וכן- כמו סטרואידים, זה ממכר (ואולי יש תופעות לוואי שיתגלו רק בעוד זמן).
AI-mindset
זה הכי חמקמק וקשה לכימות. צריך לשנות את אופן המחשבה שלנו. יש טאסק- עכשיו לעצור ולחשוב: האם היה לי כבר כזה? האם ה-AI יכול לעשות זאת עבורי? אם לא- האם הוא יכול לעשות חלק? האם זו מטלה חוזרת שאפשר לאטמט? ואם כן- עד כמה?
כמו בסעיף הקודם, גם זה שריר שצריך לפתח, אבל הערך שמפיקים ממנו הוא עצום.
זהו. זה כל מה שאני יודע על עבודה עם קלוד קוד. צאו לדרך

[Chenfel @Chenfeller]

שיחקתי קצת עם בוטיבציה ואמרתי לו שינדנד לי בנוגע לפתיחת תיק מסחר (למרות שיש לי צרות גדולות יותר בחיים), בכל אופן השיחה אתמול שברה אותי. שאפו.