Gulakov

Andrzej Jarynowski. Specialist in epidemiology, infectious diseases modeller, One health - mainly epizootiology (pchor. rez.) Христос Воскрес!

[Gulakov @ajarynowski]

@Piotrowicz17 Ale pracują właśnie spokojnie, co chcą to im się zamawia ze sprzętu. Mają zespoły. Tam po prostu płasko się zarabia. No i prestiż

[Gulakov @ajarynowski]

@PBasiukiewicz @DanielWachowiak trochę tak, ale na 20 lat również KRK uciszył św. Faustynę, przez bezpośrednią dostępność sacrum poza strukturami kapłańskimi co miało destabilizować hierarchiczny system. Trochę jak obecnie lek. Andrzej Sokołowski traktuje pięlęgniarki, tak kałpani tratowali siostry zakonne...

[Gulakov @ajarynowski]

@DemagogPL @Pontifex_es To kwestia sumienia, nie wymaga fackcheckingu, bo można ugrząść w debatę teologiczną.

[Gulakov @ajarynowski]

@Piechocinski w jednostce ochrony zdrowia! jak pracuje w aptece zwykłej to zazwyczaj dużo mniej

[Gulakov @ajarynowski]

@MenedzerZdrowia Moglibyście już tego wywiadu nie promować, są kliknięcia, daliście się wypowiedzieć - ok każdy może miec swoje zdanie, ale nie warto dalej w to brnąć

[Gulakov @ajarynowski]

@niedakhPL @BrzezinskiMich Jak zaczynałem studia to wszystkie nauki ścisłe we Wrocławiu były lepsze na uniwersytecie, a teraz tylko fizyka została, bo matematyka i informatyka są już lepsze na politechnice, w chemii remis...trochę przez prof. Pacholskiego. Ale oczywiście gratulacje dla PWr, że się w górę

[Gulakov @ajarynowski]

@niedakhPL @BrzezinskiMich Osobiście uważam, że choć to wspaniały i mądry człowiek, to kiepski organizator. Jako rektor UWr Niedotrzymywal terminów, nie dowoził projektów (np. budowa BUWr). Przez co zostawił UWr z kiepskimi inwestycjami i długami.

[Gulakov @ajarynowski]

@DoxaSlomski Jako rezerwista w korpusie medycznym (rozpoznanie biologiczne), trochę zaprotestuje. Od 2022 nie ćwiczymy rozwinięcia szpitala polowego i już 2023 zmieniliśmy protokoły ewakuacji (ale ja podlegalem pod WAT i u nas to głównie naukowcy). Zależy dużo od jednostki, ale są dobre

[Gulakov @ajarynowski]

@PBasiukiewicz @marcin_mie97241 @MarekLangalis jaka pracownik agencji państwowej oraz publicznej uczelni medycznej chciałbym, żeby tak nie było, ale porównując z doświadczeniami z pracy dla prywatnego producenta wyrobów medycznych, to widzę, że przynajmniej 30% mojego czasu jest marnowana :(

[Gulakov @ajarynowski]

@MKierwinski @PolskaPolicja @PolicjaCBZC Ps. Do Maslowakiej i wojny polsko-ruskiej motyw pasuje

[Gulakov @ajarynowski]

@MKierwinski @PolskaPolicja @PolicjaCBZC Brawo policja! Tylko Arka Gdynia. Trwado lechickimi oszołomami

[Gulakov @ajarynowski]

@PBasiukiewicz @MarekLangalis 1 ) bez R, wiec przy drogim leku i tak oszczedza
2) wycenia swoj czas wyzej niz dotarcie do rodzinnego.

Wiec...chcacemu nie dzieje sie krzywda

[Piotr Rieske @rieske_piotr]

Bardzo lubię programy Tomka Rożka, a historia Pasteura jest fascynująca, ale w temacie wścieklizny pojawiła się nieprecyzyjna informacja. Ugryzienie przez wściekłe zwierzę nie oznacza automatycznie zachorowania, nawet bez szczepienia. Ugryzienie przez chore zwierzę nie oznaczało wyroku śmierci zanim Pasteur wynalazł szczepionkę.

Szanse na zakażenie po ugryzieniu przez wściekłego psa wahają się zazwyczaj od kilku procent do ok. 60%. Zależnie od głębokości, liczby ugryzień i ich lokalizacji.

Joseph Meister (chłopiec z historii Pasteura o którym mówi pan Tomek) miał 14 ugryzień, w tym na rękach i nogach. To była ciężka ekspozycja (kategoria III wg WHO), więc ryzyko było znacznie wyższe niż np.
Przy pojedynczym ukąszeniu w nogę (tam szacuje się raczej poniżej 10%).

Kluczowe jest natychmiastowe działanie. Dokładne mycie rany wodą z mydłem przez co najmniej 15 minut. To drastycznie zmniejszy ryzyko. To ekstremalnie pomaga przy surwiwalowych wyprawach kiedy dotrze się po kilkunastu dniach do cywilizowanego świata. Dla chłopca nikt tego nie zrobił. Współcześnie po myciu PEP czyli szczepionka plus w razie potrzeby immunoglobulina (przeciwciała).
Dlaczego jest obowiązek szczepienia po ekspozycji w Polsce jeśli nie da się wykluczyć wścieklizny u zwierzęcia? Bo jeśli choroba się rozwinie, jest praktycznie w 100% śmiertelna.

Testy RT-PCR (dokładniej real time RT-PCR) niestety nie dają gwarancji wykrycia choroby, kiedy ta rozwija się skrycie u człowieka.

Może warto wspomnieć jeszcze o kilku sprawach. Nie ma o nich mowy w programie.
Nigdy dobrze nie potwierdzono przypadku wścieklizny przeniesionej z człowieka na człowieka. Teoretycznie jest to możliwe, ale nieudokumentowane. Człowiek to raczej ogniwo końcowe. Człowiek z wścieklizną rzadko kąsa, a jego ugryzienia nie są głębokie i rozrywające. Ludzie nie są drapieżnikami. Chorzy z reguły wcale nie zachowują się agresywnie.
Okres wylęgania może trwać od tygodni nawet do kilku miesięcy. Wtedy niestety nawet PCR może dać wyniki fałszywie negatywne.

W XXI w. w USA zdarzały się przypadki (kilka) po przeszczepach organów od dawców, u których wścieklizna rozwijała się skrycie. Ale to ekstremalnie rzadkie (kilka na setki tysięcy transplantacji).

W Europie Zachodniej wścieklizna u ludzi praktycznie nie występuje dzięki szczepieniom zwierząt (psy, lisy), szybkiemu PEP i nadzorowi. Wścieklizna to nadal groźna choroba, ale przy szybkiej reakcji, w pełni uleczalna/"do zapobiegnięcia" profilaktycznie. Polecam programy z tego cyklu.

[Gulakov @ajarynowski]

@RadekZyzik @niedakhPL Koszt przeciętnej usługi lekarkiej spadnie, bo na specjizację dochodowe jak kardio a niewymagajace mega komptencji operatorkich jak chirurgia rzucą tysiące nowych lekarzy. Rolą państwa będzie wspierać specjalizacje niedochodowe jak epidemiolgia,choroby zakaźne (analogia sędziów)

[Gulakov @ajarynowski]

@RadekZyzik @niedakhPL nastąpiło uwolnienie rynku i spadek ceny za usługi prawnicze do poziomu pełnomocnika profesjonalnego (wymaganego tylko przed NSA czy SN) i wzmocnienie pozycji komorników, notariusz, prokuratorów i sędziów względem radców i adwokatów. To samo oczekuje się po reformie lek, ze 1/2

[Gulakov @ajarynowski]

@donaldtusk @EKOlodziejczak_ Przecież to było oczywiste, że będzie chciał w obecności pełnomocnika być przesłuchiwany...

[Gulakov @ajarynowski]

@niedakhPL Dotyczy tylko wrocławskich uczelni wokół placu grunwaldzkiego :)

[Gulakov @ajarynowski]

w jaskini lwa czyli jak przekonać psychologów, że socjologia to królowa nauk społecznych:)

[Gulakov @ajarynowski]

@robert_radlak Może po prostu wiedzą, że seks w tym wieku jest niebezpieczny i nie prowadzi do małżeństwa? Są książki, sport, muzyka, komputery kto?