amal alrefa3i

-ابرء من حولي وقوتي ب لاحول ولا قوة الا بالله وأعوذ بالله من نفسي ب ياحي ياقيوم برحمتك أستغيث لاتكلني الى نفسي طرفة عين
- طبيبه في ادارة تعزيز الصحة

[د. صادق العلي @Dr_ALALI1]

💡 نقطة مهمة: تحليل فيتامين ب12 لوحده ما يكفي

​🔹 نعتمد على تحليلين للتشخيص

● مستوى فيتامين ب12 الكلي
• هذا الفحص المبدئي ويعطينا فكرة عامة عن كمية الفيتامين في الدم

● حمض الميثيل مالونيك (MMA)
• نطلب هذا الفحص المتقدم عشان نقيس كفاءة الفيتامين داخل الخلايا ونشاطه الفعلي

​♦️ المصدر: UpToDate

[د. يوسف ال زاهب @You9F_]

مقارنة بين أنواع الـ Statin💊🌟

ومتى تؤخذ؟⏱️

[أخبار وزارة الصحة @KuwaitMOHNews]

«الصحة»: رفع كفاءة الخدمات للأمهات والأطفال https://t.co/Mxs8mg8ObA

[د.عبدالرحمن جوهرجي @drjoharji1]

معلومات تهمك عند عمل التحاليل
لنتائج ادق ولن يتم اخبارك بها غالبا لان محد فاضي يشرح 😅 فخلك مصحصح واحفظ التغريدة

✳️السكر التراكمي
لايحتاج صايم

✳️السكر الصائم
الصيام ٨ -١٢ ساعة وليس اكثر

✳️ فحص تحمل الجلوكوز ٧٥ جرام
صيام ٨-١٢ ساعة مطلوب

✳️الدهون الثلاثية
تحتاج صيام ١٢ ساعة

✳️الكوليسترول الضار / النافع
لاتحتاج صيام ، إلا لو عندك مشكلة مزمنة في ارتفاع الدهون الثلاثية لازم تصوم ١٢ ساعة

✳️فحص زلال البول ACR
اول الصباح
الضغط السكر يكونوا ماهم مرتفعين جدا
مايكون وقت الدورة الشهرية
مايكون في رياضة قوية ليلة تسبق الفحص

✳️فحص c-peptide لكفاءة البنكرياس
وقف حبوب المحفزة ٢٤ ساعة قبل الفحص
مثل اماريل /دايمكرون

وقت الفحص يكون السكر معتدل بدون انخفاض مثلا ١٤٠ (الانخفاض يعطي كفاءة منخفضة false low )

وقت الفحص التراكمي مايكون مرتفع جدا مثلا تراكمي ١٣ (قد يعطي نتيجة خطأ )

✳️الغدة الدرقية TSH
عدم عمل الفحص وقت مرض شديد
مثل التهاب صدر ، الخ
تنتظر لين تتعافى كويس
وقف مكملات تحتوي البيوتين قبل الفحص
ب ٣ ايام

[د.أحمد حربي العتيبي...Dr.Ahmad Alotaibi @pathologist2003]

قبل 27 سنة، دراسة على 12 طفلاً فقط
أقنعت ملايين الأسر برفض لقاح يحمي من ثلاثة أمراض قاتلة.

النتيجة: عودة الحصبة. ووفيات أطفال يمكن الوقاية منها.
والباحث الذي كتبها؟ خسر رخصته الطبية نهائياً

---

1/
❌ الخرافة: "لقاح MMR يسبب التوحد"

عام 1998، نشر Andrew Wakefield ورقة في The Lancet
تزعم أن اللقاح يسبب التهاباً معوياً يؤثر على الدماغ

الورقة انتشرت كالنار في الهشيم
ووصلت لكل أم قبل موعد تطعيم طفلها

---

2/
لماذا صُدِّقت؟

لأنها تزامنت مع توقيت يبدو منطقياً:
MMR يُعطى في عمر 12–15 شهراً
وعلامات التوحد تظهر في نفس الفترة تقريباً

الارتباط الزمني جعلها تبدو معقولة
لكن التزامن ≠ السببية

هذه من أبسط قواعد epidemiology

---

3/
الحقيقة العلمية:

الدراسة كانت على 12 طفلاً فقط — بلا مجموعة ضابطة
والبيانات كانت مزوّرة

كشف ذلك صحفي استقصائي واحد (Brian Deer)
ووجد أن سجلات الأطفال الـ 12 جميعها تم تعديلها لتتوافق مع الاستنتاجات

الأسوأ: Wakefield كان يتقاضى أتعاباً سرية من محامين
يرفعون دعاوى ضد شركات صانعة اللقاح
تعارض مصالح صريح — لم يُفصح عنه

---

4/
ماذا قال العلم الحقيقي؟

Taylor et al. — Lancet 1999: 498 طفل → لا علاقة
Madsen et al. — NEJM 2002: 537,303 طفل → لا علاقة
Hviid et al. — Ann Int Med 2019: 657,461 طفل → لا علاقة
Cochrane Review 2021 (138 دراسة): لا رابط بالتوحد

The Lancet سحبت الورقة رسمياً عام 2010
رئيس التحرير وصف نتائجها بأنها "كاذبة كلياً"

---

5/
الثمن الذي دفعناه:

في إنجلترا، انهار معدل التطعيم من 92% إلى 80% (2004)
وفي بعض أحياء لندن وصل إلى 50% فقط

الحصبة عادت بعد أن كنا على وشك القضاء عليها
في 2006، مات طفل عمره 13 سنة بالحصبة
أول وفاة في بريطانيا منذ 14 عاماً

كل هذا بسبب ورقة على 12 حالة بلا ضوابط علمية

---

6/
✅ الجملة التي تقولها لأسرتك في العيادة:

"التوحد يظهر في نفس سن اللقاح — هذا تزامن، ليس سبباً.
دراسات على أكثر من مليون طفل أثبتت: MMR آمن تماماً.
الدراسة التي أطلقت هذه الشائعة كانت مزوّرة، وصاحبها خسر رخصته الطبية."

---

7/
دراسة مزوّرة على 12 طفلاً
مقابل أكثر من مليون طفل في دراسات مستقلة

القرار واضح.

شارك هذا الثريد اذا سمعت الخرافة من قبل 👇

#خرافات_طبية #لقاحات #MMR #TravelMedicine #MedTwitter

المصدر: https://t.co/99AW1qeyjO

[د . محمد الشهري 🩺 MD @drshahri]

6 أرقام تقلل خطر أمراض القلب 👇🏼

المشي:
150 دقيقة أسبوعيًا على الأقل.

النوم:
7–9 ساعات يوميًا.

الملح:
أقل من 5 غرامات يوميًا.

السكر المضاف:
أقل من 25 غرامًا يوميًا (للنساء)، و36 غرامًا (للرجال).

تشبع الأكسجين:
95–100%.

نبض القلب أثناء الراحة:
60–100 نبضة/دقيقة.

[د. يوسف ال زاهب @You9F_]

🚨أخطر أمراض القلب قد لا تبدأ من القلب‼️

تبدأ بالسمنة

ثم⤵️

مقاومة الإنسولين

ثم⤵️

السكري

ثم⤵️

مرض الكلى

ثم⤵️

أمراض القلب والشرايين

سلسلة تُعرف بـ CKM Syndrome

لذلك لم يعد علاج السمنة قضية وزن فقط، بل خطوة مبكرة لحماية القلب والكلى وتقليل المضاعفات مستقبلًا.

[وزارة الصحة السعودية @SaudiMOH]

🎥 | فيلم وثائقي

يروي أبو فهد رحلةً بدأت بعد التقاعد وامتدت لسنوات، تحولت فيها العادات اليومية إلى نمط حياة صنع فارقًا حقيقيًا في الصحة وجودة الحياة.

[د . محمد الشهري 🩺 MD @drshahri]

تطعيم الحزام الناري

لمن هم فوق 50 عاماً لا يقي فقط من إعادة تنشيط فيروس جدري الماء ومضاعفاته المؤلمة

تشير دراسات حديثة إلى احتمال مساهمته في تقليل خطر الإصابة بالخرف

جرعة وقاية اليوم قد تكون استثمارا في صحة الغد

#صحتك_تهمنا

[د.عبدالرحمن جوهرجي @drjoharji1]

الأرقام المكتوبة في ورقة التحاليل / التطبيق
الي تحدد المستوى الطبيعي والمرتفع

لا تعبر عن حالتك الصحية الخاصة ❌
هي ارقام تعبر بشكل عام عن حالة
الإنسان الغير مصاب بمشكلة صحية

مثلا :
ممكن تكون مصاب بالسكري
وكوليسترولك الضار ١٢٠ ملجم / دسل
ويظهر لك ان الكوليسترول طبيعي

لكن في الواقع كونك مصاب بالسكري
هذا الرقم يعتبر مرتفع وتحتاج علاج

ليش ؟

جزيئات الكوليسترول الضار تكون دبقة وكثيرة وترسبها على جدران بطانة الأوعية أكثر مقارنة بغير المصاب بالسكري
بمعنى مستوى ١٠٠ ملجم LDL
تسوي عدد جزيئات لاصقة اكثر بكثير لدى المصاب بالسكري مقارنة بمستوى ١٠٠ ملجم
LDL لشخص غير مصاب بالسكري
(شوف الصورة المرفقة )

🔴المستوى المستهدف للـ LDL لدى مرضى السكري

بحسب توصيات الجمعية الأمريكية للسكري (ADA) وجمعية القلب الأمريكية (AHA) والرابطة الأوروبية لدراسة مرض السكري (EASD):

1. مرضى السكري بدون أمراض قلبية سابقة (متوسط الخطر):
•الهدف: أقل من 100 ملغ/ديسيلتر (mg/dL)

2. مرضى السكري مع عوامل خطر إضافية
مثل التدخين ، الضغط ، السمنة ، قصوري كلوي (مرتفع الخطر):
•الهدف: أقل من 70 ملغ/ديسيلتر

3. مرضى السكري مع أمراض قلبية وعائية مثبتة يعني فيه تصلب شرايين وجلطات سابقة (عالي جدًا في الخطر):
•الهدف: أقل من 55 ملغ/ديسيلتر

لذلك يرحم والديك لاتسوي تحاليل من عندك وتفسرها من عندك بناء على مرجع المختبر ، لانه مايفرق بين مصاب بالسكري وغيره في الرقم المرجعي للحد الطبيعي
ولاتناحلني تقولي مكتوب نورمل في الورقة 🙇🏻‍♂️

حسب توصيات الجمعية الأوروبية لطب القلب (ESC/EAS 2019).

المراجع العلمية :
•American Diabetes Association (ADA) Standards of Care
•European Society of Cardiology (ESC)
•American Heart Association (AHA)
•National Lipid Association (NLA)

[د. سلطان الأصقه آل حثلين @Dr_SultanAsqah]

الحمد لله على مَنِّهِ وفضلِه

من أجمل ما حصل لي هذه الليلة
وصول هذا الكتاب النفيس لمكتبتي

(( شرح كتاب التوحيد ))

لمفتي الديار السعودية
العلَّامة الشيخ محمد بن إبراهيم آل الشيخ رحمه الله

اللهم انفعنا به… آمين.

[د.هيفاء بنت محمد السنعوسي @HaifaAlSanousi]

وزير الصحة المحترم جداً
@KUWAIT_MOH
إليكَ نموذج للطبيبة الكويتية المحترفة مهنياً
إنها الفاضلة الدكتورة رانية الرشيد البدر
المحترمة جداً والراقية بأخلاقها، والتي كانت بحق خير ممثل لوزارة الصحة في وطننا الحبيب الكويت.
🌀دُمتِ يا دكتورة رانية مصدر فخر واعتزاز وتميز للكويت وأهلها.

[د.أحمد حربي العتيبي...Dr.Ahmad Alotaibi @pathologist2003]

فندق خمس نجوم، سرير ناصع — وهذا ما وجده طبيب السفر في طيات المرتبة 🛏️🪲

1/
البق (Bed Bugs) واحد من أكثر المفاجآت الصحية غير المتوقعة بعد السفر.
وبحسب CDC Yellow Book 2026، الانتشار تصاعد عالمياً — وخاصة في دول الدخل المرتفع.

2/
ثلاثة عوامل فاقمت الأزمة:
🔴 السفر الدولي المتزايد
🔴 تغيّر استراتيجيات مكافحة الآفات في الفنادق
🔴 مقاومة الحشرة للمبيدات الحديثة

ليس حكراً على الفنادق الرخيصة — يُوجد في الفنادق والمسارح وأماكن العمل والمدارس والجامعات وسكن العمال ودور العبادة .

3/
من هو البق؟
📐 حجمه 1–7 ملم
🎨 لونه بني-محمر، مسطح، بلا أجنحة
🌙 يختبئ نهاراً في طيات المرتبة وقاعدة السرير والأثاث المدمج
🩸 يلدغ ليلاً دون أن تشعر

4/
التأثير الصحي:
✅ CDC: لم يثبت علمياً أنه ينقل أي مرض للإنسان حتى الآن
⚠️ لكن لدغاته تسبب تفاعلات تحسسية قوية وضائقة نفسية حقيقية
وتكلفة إبادته من المنزل باهظة جداً — وجهود الإبادة المهنية لا تنجح دفعة واحدة

5/
كيف يصل إليك؟
🧳 الحقيبة الموضوعة على الأرض
👕 الملابس المتركة على الكرسي أو السرير
🚗 وسائل النقل الملوثة

ينتقل معك دون علم — ثم يستوطن منزلك.

6/
بروتوكول الفندق — ما يوصي به CDC فعلياً:

🔍 افحص المرتبة وقاعدة السرير والأثاث — خاصة المدمج منه
🩸 أي بقع دماء على الشرشف = اطلب غرفة بديلة فوراً
🧳 الحقيبة على الرف دائماً — لا على الأرض أبداً
📦 أبقِ الحقيبة مغلقة عند عدم الاستخدام
👕 افحص ملابسك قبل إعادتها للحقيبة

7/
عند العودة للمنزل:
↪ أدخل ملابس السفر مباشرة للمغسلة بدرجة حرارة عالية
↪ افحص الحقيبة قبل إدخالها
↪ لا تضع الحقيبة على السرير أبداً

الوقاية أرخص بكثير من الإبادة — وهذا ما يؤكده CDC.

8/
طبيب السفر ينبّه:
ثقّف مرضاك على هذا البروتوكول قبل كل رحلة — خاصة في موسم الصيف والسياحة الدولية.
مشكلة حقيقية تُشكّل عبئاً نفسياً ومادياً — والوعي هو الوقاية الأولى.

#طب_السفر #TravelMedicine #صحة_المسافر #MedTwitter #CDC

─────────────────
📎 CDC Yellow Book 2026 — Mosquitoes, Ticks, and Other Arthropods (Section 3.6)
🔗 https://t.co/MYBNGsVKz1

[د.عبدالرحمن جوهرجي @drjoharji1]

شخص لديه ارتفاع في ضغط الدم
وعادة الانبساطي فوق ٨٠ -٨٦-٩٠
والانقباض ١٣٠-١٣٥-١٤٠
رغم انه يستخدم دواء اكسفورج ١٦٠/١٠
ولديه مرحلة ماقبل السكري
وليس لديه مشاكل في القلب.
ضغطه احيانا متذبذب

هل دواء الضغط مناسب او يوجد بديل افضل له تحديدا ؟

مقارنة بين دوائين للضغط

تونيستا ٨٠/١٠
اكسفورج ١٦٠/١٠

كلاهما يحتوي على مادة املودبين ١٠ ملجم
لكن الفرق هو تونيستا يحتوي مادة تيلميسارتان واكسفورج يحتوي مادة فالسارتان

المقارنة:

الأعلى فعالية في ضبط الضغط خصوصا الانبساطي
تلمسرتان ✅

الأفضل في المرونة في توقيت الدواء بحيث تقدر تاخذه صباح او مساء ولو تأخرت شوي مايرتفع ضغطك
تلمسرتان ✅

الأفضل في استقرار ضغط الدم لانه يعمل بتوازن لمدة ٢٤ ساعة
تلمسرتان ✅

الأفضل من ناحية وجود قدرة إضافية في تحسين الأيض وتحسين مقاومة الأنسولين
تلمسرتان ✅

الأعلى في تقليل زلال البول
تلمسرتان ✅

الافضل للمرضى بعد الجلطات القلبية
فالسرتان ✅

الأفضل لمرضى ضعف عضلة القلب
فالسرتان ✅

الأفضل من ناحية التوفر والسعر الارخص
فالسرتان ✅
تونيستا ٧٣ ريال
اكسفورج ٧٤ ريال

لكن الادوية الغير مدمجة فالسرتان ارخص من تلمسرتان

هل الافضل لهذا المراجع تحديدا
تونيستا او اكسفورج ؟

تونيستا يفوز هنا ✅

🔴ادوية الضغط ليست مثل بعض
🔴 مادة تثقيفية وليست اعلان
🔴استشير طبيبك

[التخصصي للطب النفسي بجازان @JazanSpc]

صيف مختلف يبدأ بخطوة ..
سجل طفلك الآن 🥳✨

برامج صيفية متخصصة لتنمية مهارات الأطفال ك
✅ تحسين اللغة والتواصل
✅ تنمية الانتباه والذاكرة
✅ تأسيس تعليمي وتحسين القراءة والخط
✅ إشراف مختصين

🎁 كشفية الأطفال مجانًا لفترة محدودة
📍التسجيل متاح الآن0535519959
#جازان #جازان_الان

[أ.د.فهد الخضيري @DrAlkhodairy]

السكر التراكمي هو نسبة التصاق حبيبات السكر على خلايا الدم الحمراء؛ طوال ٩٠ يوم ولان خلايا الحمراء تموت كل ٩٠ يوم وتتجدد فقد تم اختبارها لقياس التراكمي خلال هذه الثلاثة أشهر،( يجب أن لا يزيد التراكمي عن 6,4 واذا زاد فهذا مريض سكر، واذا كان 5,8 فهو في بوابة مرض السكر فليحذر )👇🏾

[د. صالح بن سعد الأنصاري @SalihAlansari]

أما الآن فمع فقرة هل تعلم؟

هل تعلم أن رفع عدد الخطوات اليومية مرتبط إحصائيا بتحسن مرونة الشرايين؟ مما يعني خفض #ارتفاع_ضغط_الدم وتقليل خطورة أمراض #شرايين_القلب

الفاصل إحصائيا بين مرونة الشرايين و #تصلب_الشرايين هو #المشي 5,500 خطوة يوميا

#الخمول
#المشي_للصحه

[برنامج سلامتك @SalamatakGCC]

التجميد الصحيح يحافظ على جودة الغذاء لفترات أطول، لكن لكل نوع من الأطعمة مدة آمنة يجب الالتزام بها لضمان سلامة وصحة أسرتك🥗🥖

#اليوم_العالمي_لسلامة_الأغذية
#سلامتك