Paul Vinueza-Moreano

Medicina UCE Residente R3 de Cardiología UCA Hosp Ramos Mejía Caba Argentina

[Paul Vinueza-Moreano @andrespaul2012]

@Futbol17_ec Háblan vergas

[Paul Vinueza-Moreano @andrespaul2012]

@LaTri Una vergüenza con la tranquilidad que están espero que hayan visto
El partido de Colombia con esos HUEVOS SE TIENE JUGAR UN MUNDIAL !

[Paul Vinueza-Moreano @andrespaul2012]

@josecarloscresp Ni mierda

[Paul Vinueza-Moreano @andrespaul2012]

@SanMarinoTeam UN COMPLETO VEEERGAAAAA

[Paul Vinueza-Moreano @andrespaul2012]

@CarlosXArguello TE PIDO QUE EN CADA PROGRAMA QUE HABLES DIGAS LO MISMO , es la
Peor mierda que pudo venir a dirigir

[Paul Vinueza-Moreano @andrespaul2012]

@jamolestina POR FAVOR TE PIDO VOS QUE ESTÁS AHÍ EN EL ESTADIO MÁNDALE A LA VERGA AL ESTÚPIDO BKCC NOS CAGO EL MUNDIAL !

[Paul Vinueza-Moreano @andrespaul2012]

@EcuavisaInforma @Wachito60s @higuerahernan @CarlosVerareal opiniones ?

[Paul Vinueza-Moreano @andrespaul2012]

@2010MisterChip Pechofriada ?? Hablas estupideces

[Paul Vinueza-Moreano @andrespaul2012]

@politikcorrecta @EcuavisaInforma 🤣🤣🤣😂😂😂😂😂 Ptm hay niveles de ignorancia y luego la de este caballero y por supuesto el espacio periodístico 😂😂 eso ya no es mentir es burlarse de la estadística

[Paul Vinueza-Moreano @andrespaul2012]

@MoniVelasquezV @MashiRafael @CarlosVerareal @visionariasec , ustedes como prensa objetiva y sincera pueden confirmar estas noticias por favor ?

[Abdulla A. Damluji, MD, PhD @DrDamluji]

Early Surgery or Conservative Care for Asymptomatic Aortic Stenosis at 10 Years: @NEJM

🥸 Asymptomatic severe AS - more evidence accumulate

😱 Let's summarize the RECOVERY trial

👇👇👇👇

[Dr. FEVI🫀🩺 @javier20ch]

🔱📄Guía 2026 ACC-AHA: Tromboembolia Pulmonar. 🫀💥🫁
🧐🔎Nueva propuesta de clasificación:
🔹️Se deja atrás la dicotomía “masiva/submasiva” y propone clasificación clínica A–E: 🤔📊⤵️
A = incidental/asintomático (muchos pueden irse a casa).
B = sintomático de bajo riesgo (alta temprana segura).
C = sintomático con mayor severidad/VD/biomarcadores (hospitalizar y vigilar).
D = falla cardiopulmonar incipiente (escalar manejo).
E = falla cardiopulmonar establecida (equipo multidisciplinario + terapias avanzadas).
🔹️Resultado: mejor pronóstico, menos grises clínicos y decisiones más finas desde urgencias hasta UCI.

📄🆓️⤵️
https://t.co/PLq1ceu26y
https://t.co/zKsgAyukNv

[Soc Esp Cardiología @secardiologia]

⭕Ya disponible la nueva traducción al español de la Guía ESC 2025 sobre el manejo de la miocarditis y la pericarditis.

Descargártela:
https://t.co/ixDITXlAvr

@rafaelglezm @ICardiacaSEC @Smirabet1

[Soc Esp Cardiología @secardiologia]

📢 Ya disponible la traducción al español de la Guía ESC/EACTS 2025 sobre el manejo de las valvulopatías.

Descárgatela: https://t.co/XkBrK7KRQh

@RosselloXavier @VDelgadoGarcia

[JACC Journals @JACCJournals]

6 yrs after surgery or #TAVR with CoreValve/Evolut, low-risk AS pts showed no difference in all-cause mortality or disabling #stroke in the Evolut Low-Risk trial. However, reinterventions were higher after TAVR, largely driven by increased AR. https://t.co/bekmaogS1O #JACC

[Indie 505 @Indie5051]

La imagen de la noche, Bad Bunny la rompiste

[Gunnar Henrik Heine @gunnar_heine]

No benefit of Beta-Blockers after Myocardial Infarction in pat with EF > 50 %
https://t.co/wlL3jVUNZc

[CardioTeca @cardioteca]

🫀📊 Ya tienes calculadora SCORE2 integrada (ESC 2021–2025): selecciona automáticamente SCORE2 (40–69 sin DM), SCORE2-OP (≥70) o SCORE2-Diabetes (40–69 con DM2)

💥 Riesgo CV a 10 años + umbrales por edad + objetivos LDL. 👉 https://t.co/wMck8OVoQf

#PrevenciónCV #SCORE2 #Diabetes #ESC #AtenciónPrimaria #Cardiología

[Dr. Filippo Cademartiri @FCademartiri]

🫀⚡ Reperfused Myocardial Infarction: why not all MIs are the same

For decades, acute myocardial infarction (MI) was treated as a single disease entity. This 2025 JACC: Advances state-of-the-art review challenges that simplification and lays the foundation for a new, tissue-based way of thinking about MI .

🚑 Reperfusion saves lives—but creates heterogeneity
Early reperfusion (PCI, thrombolysis) has dramatically reduced acute MI mortality. Yet long-term complications—heart failure, arrhythmias, adverse remodeling—remain common. The key reason? Reperfused MIs are biologically diverse, with very different patterns of myocardial and microvascular injury.

🔬 From wavefront necrosis to microvascular injury
The review traces 50+ years of discoveries, from:
the wavefront phenomenon of ischemic necrosis
to recognition of microvascular obstruction (MVO)
and the most severe form: intramyocardial hemorrhage (IMH)

Modern imaging—especially cardiac MRI—now allows noninvasive detection of edema, necrosis, MVO, and IMH, each carrying incrementally worse prognosis.

📊 The CCS classification: a paradigm shift
The Canadian Cardiovascular Society proposes 4 stages of reperfused MI:
1️⃣ Aborted MI – edema only (best prognosis)
2️⃣ Necrosis without microvascular injury
3️⃣ Necrosis + MVO
4️⃣ Necrosis + MVO + IMH (worst prognosis 💣)

With each stage, MACE risk rises stepwise (2–10×), independent of ejection fraction.

🔥 Why cardioprotection trials keep failing
Many therapies failed because they:
treated MI as a uniform disease
ignored timing and tissue stage
enrolled low-risk, heterogeneous populations

🎯 The real message
Future therapies, trials, and guidelines must move beyond “open the artery” toward precision cardiology, targeting specific tissue injury stages.

🔮 Bottom line
Reperfusion is necessary—but not sufficient.
Understanding what kind of MI remains is the next frontier in reducing post-MI heart failure and death.

[Dr. FEVI🫀🩺 @javier20ch]

Abordaje diagnóstico de las masas cardíacas. 🧐🫀💣💥
🔷️Las masas cardíacas son un hallazgo poco frecuente, pero con alto impacto clínico. Su correcta identificación depende de integrar clínica + imagen. 👨‍⚕️🩺🔎
🔷️Ante una masa cardíaca,debemos pensar siempre en 4 grandes grupos:
1️⃣ Trombo.
2️⃣ Tumor primario (benigno o maligno).
3️⃣ Metástasis cardíaca.
4️⃣ Lesiones estructurales, pseudotumores (vegetaciones, quistes, excrescencias).
✔️ En muchos casos, se puede llegar al diagnóstico sin biopsia siguiendo un enfoque estructurado.
✔️ No toda masa es un tumor.
✔️ Las metástasis son más frecuentes (80%) que los tumores primarios (20%).
✔️ La imagen multimodal guía decisiones y pronóstico.
✔️ Un enfoque sistemático evita errores diagnósticos.

📄🆓️⤵️ State-Of-The-Art Review @JACCJournals
https://t.co/57BNdKsUPP
https://t.co/Ix8qh62yRG