فهد

الحمد لله دائما وابدآ

[Dr. Muhammad Moor @MoarSahitoPTI]

IV Glyceryl Trinitrate + Furosemide IV
This combination is most commonly used for which condition.? 🤔

[ريان | MD1TALK🌟 @md1talk]

قانون العشرة - حق acute hypocalcemia

١٠ مل من كالسيوم Gluconate تركيزه ١٠ بالمية
وينحط في ١٠٠ مل محلول وينعطى على عشر دقايق

١٠مل = امبول واحد = فيه تقريبا ٩٣ مج elemental calcium

نقدر نعطي امبول الى امبولين ونشوف الاستجابة

بالنسبة لل maintenance: اب تو ديت يستخدم ١١ امبول نحطها في لتر محلول ونمشي ال rate ٥٠-١٠٠مل بالساعه

لان التركيز راح يكون تقريبا ١٠٠٠ مج elemental في ١٠٠٠ مل fluid - ف يطلع ١ مج لكل ١ مل كتركيز - وتقدر تمشي فلويد على وزن المريض

[محمد م. القلاف @Dr_meds]

💢 ماذا يعني كل لون من ألوان "أساور المستشفيات"

👇🏼👇🏼👇🏼

[Ahmed @AB_drmd]

تخيل أنك دكتور طوارئ، جالس في يوم عادي، وفجأة جاك مريض يقول: "يا دكتور، وجهي فيه شي غريب!". تشوف المريض ولاحظت نص وجهه ما يتحرك، والجانب الثاني طبيعي! هل هو Stroke؟ ولا Bell's Palsy؟ وكيف تعرف الفرق بسرعة عشان تعطي العلاج الصح؟ خلنا نشرح:

القصة تبدأ من الدماغ:
وجه الإنسان يتحكم فيه العصب السابع، المعروف بـ Facial Nerve، وهو اللي يتحكم بحركات الوجه. الوجه عندنا ينقسم لجزئين:
- الجزء العلوي (الجبهة والحواجب).
- الجزء السفلي (الخد والفم).
والحين نركز على شيء مهم جدًا:
- الجزء العلوي يتحكم فيه الدماغ من الجهتين (Right & Left).
- أما الجزء السفلي، يتحكم فيه الدماغ من جهة وحدة بس (Right أو Left).

أول صورة: الوضع الطبيعي (Normal)
عند الشخص الطبيعي، كل شيء شغال تمام. الجبهة تتحرك، الابتسامة طبيعية، ولا في أي مشاكل. ليه؟ لأن الإشارات العصبية توصل لكل عضلات الوجه بدون انقطاع. كل شيء متناسق ومثالي.

ثاني صورة: Stroke (Upper Motor Neuron Lesion)
هنا القصة تصير شوية معقدة. في حالة الـ Stroke (جلطة أو مشكلة في الدماغ)، يصير في خلل في الجزء العلوي من العصب، اللي نسميه Upper Motor Neuron Lesion.
وش يصير؟
- بما إن الجزء العلوي من الوجه يتحكم فيه الدماغ من الجهتين، حتى لو وحدة منهم تعطلت (مثلًا الجهة اليمنى من الدماغ فيها مشكلة)، الجهة الثانية تعوض، وبالتالي:
- الجبهة تبقى طبيعية وتتحرك. لكن الجزء السفلي ما عنده نفس الميزة لأنه يعتمد على جهة واحدة فقط. فإذا كانت الجلطة في الجهة اليمنى —> لذلك، الجزء السفلي من الجهة اليسرى يتأثر (ما يقدر يبتسم أو يحرك الخد).

ثالث صورة: Bell's Palsy (Lower Motor Neuron Lesion)
الحين ندخل في حالة ثانية تمامًا. هنا المشكلة ما هي في الدماغ، بل في العصب نفسه، يعني Lower Motor Neuron Lesion. العصب كله تعطل. وش النتيجة؟
- الجزء العلوي والسفلي يتأثرون بالكامل.
- المريض ما يقدر يرفع حاجبه ولا يبتسم في نفس الجهة.
- الجبهة ما تتجعد، والفم ينزل للأسفل (Mouth Drooping).
ليش؟ لأنه في حالة Bell's Palsy، الإشارة العصبية ما توصل لأي مكان، سواء الجزء العلوي أو السفلي.

باختصار:
Stroke: الجبهة تتحرك طبيعي (محمية بالإشارات المزدوجة) -> السفلي بس هو اللي يتأثر.
Bell's Palsy: العلوي والسفلي كلهم يتعطلون -> الجبهة ما تتحرك (مشكلة شاملة).

[محمد م. القلاف @Dr_meds]

💢 يعتبر الـ Metoclopramide

ليس فقط مضاد غثيان (Antiemetic)، بل له دور إضافي مهم في المغص الكلوي (Renal colic):

✔️ يخفف الغثيان والقيء المصاحب لحصوات الكلى
✔️ قد يساهم في تقليل الألم عبر تقليل تقلص الحالب (ureteral spasm)

🤚🏼 لكن

لا يُعتبر بديلاً كاملاً للمسكنات القوية (مثل opioids أو NSAIDs)، بل يُستخدم كعلاج مساعد بجانبها

💉 الجرعة 💊

👈🏼 هي 10mg ( IV أو IM ) ويمكن تكرارها حسب الحاجة (عادة كل 8 ساعات)

[Dr. Muhammad Moor @MoarSahitoPTI]

Why mixing these two together is avoided.? 🤔

[تعلم الإنجليزية @TVUSS1]

مصطلحات مهنية إدارية ف اللغة الانجليزية

[Dr Honey choudhary 🩺 @Doctors__squad]

Why Bodies Sometimes Move After Death The Lazarus Sign Explained

[جوآهِرُ العِلمِ ¬ @K_TheRebel]

القرآن وضع لنا ٤ (سرعات) دقيقة جداً:

١- للرزق والدنيا قال: {فَامْشُوا فِي مَنَاكِبِهَا}..
مجرد مشي هادئ ومطمئن لأن الرزق محسوم.

٢- للصلاة قال: {فَاسْعَوْا إِلَىٰ ذِكْرِ اللَّهِ}..
السعي هو المشي باهتمام وهمة وتركيز.

٣- للجنة قال: {وَسَارِعُوا إِلَىٰ مَغْفِرَةٍ}..
هنا زادت السرعة وبدأ سباق التنافس!

٤- أما للجوء إلى الله قال: {فَفِرُّوا إِلَى اللَّهِ}..
الهروب بأقصى سرعة وبلا التفات!

​مأساتنا الحقيقية أننا أصبنا بالإنهاك والاحتراق النفسي لأننا عكسناها..
صرنا (نفرّ) ونلهث بانقطاع نَفَس خلف رزقٍ كفله الله لنا..
و(نمشي) متثاقلين نحو من بيده مفاتيح هذا الرزق!

من يفر إلى الله =تأتيه الدنيا وهي راغمة♥️!.

[Sa3eed G. Scott @Saeed_salem13]

https://t.co/G5G0gVjQPH

[ريان | MD1TALK🌟 @md1talk]

سؤال قوي الصدق:

وش الحل لو المريض كان prone ودخل في cardiac arrest ؟!

كيف نسوي ال CPR

🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟🌟

[Ahmed @AB_drmd]

🚨🚨🚨🚨وش الشروط الأساسية لإعطاء alteplase (tPA) لمريض جاه ischemic stroke خلال أول 3 ساعات؟

[Ahmed @AB_drmd]

✅دواء Isoniazid (INH) يستخدم لعلاج tuberculosis، لكنه ممكن يسبب peripheral neuropathy خصوصًا عند المرضى اللي عندهم سوء تغذية أو سكري أو حمل. السبب إن INH يتداخل مع فيتامين B6 (Pyridoxine)، الدواء يرتبط بالـpyridoxine و يمنع تحوّله إلى شكله النشط (pyridoxal phosphate) داخل الجسم.
الـpyridoxal phosphate ضروري جدًا لتصنيع neurotransmitters مثل GABA، و لتفاعل كثير من الإنزيمات في الأعصاب. لما يقل، الأعصاب المحيطية تفقد وظيفتها تدريجيًا، ويبدأ المريض يحس بـ تنميل، وخز، حرقان، أو ضعف في اليدين و الرجلين، اللي هي أعراض الـperipheral neuropathy الكلاسيكية.
عشان كذا دايم نعطي مع INH فيتامين B6 بجرعة وقائية (عادة 25–50 mg/day) عشان نمنع هالمضاعفة.

📌في الصورة رسمة تساعدك لحفظ الاعراض الجانبية لأدوية ال TBاللي تتكرر كثير في الاختبارات.

[Ahmed @AB_drmd]

✅في مريضة حامل بالأسبوع 34 وعندها Severe preeclampsia، الإجراء العلاجي الفوري الموصى به هو stabilization للأم أولًا ثم نقرر الولادة مباشرة أول ما تستقر حالتها، بحيث نبدأ فورًا بإعطاء Magnesium sulfate لمنع حدوث seizures (eclampsia)، ومعه نسيطر على ضغط الدم العالي باستخدام أدوية آمنة مثل IV labetalol أو IV hydralazine أو oral nifedipine إذا كان الضغط ≥160/110 mmHg، مع مراقبة دقيقة للـ vital signs والـ urine output وعمل فحوصات عاجلة مثل CBC, liver enzymes, creatinine, urine protein لتقييم شدة المرض.
بنفس الوقت يتم تقييم الجنين عبر CTG و ultrasound، وبعد ما تستقر حالة الأم يتم اتخاذ قرار delivery regardless of fetal maturity لأن العمر الحملي ≥34 أسبوع ومع وجود severe features يكون استمرار الحمل خطر على الأم والجنين، وطريقة الولادة (vaginal أو cesarean) تعتمد على حالة الأم والجنين ووضع عنق الرحم، ولا يُنصح بتأخير الولادة فقط من أجل إعطاء corticosteroids إذا كانت الحالة شديدة وغير مستقرة، لأن العلاج النهائي الوحيد لـ Severe preeclampsia هو إنهاء الحمل.

📌الصورة ملخص ل preeclampsia.

[Ahmed @AB_drmd]

🚨🚨🚨إذا طفل استنشق جسم غريب بالغلط، غالبًا يروح لأي رئة، يمين ولا يسار؟ وليه؟

[Dr. Muhammad Moor @MoarSahitoPTI]

Why is Propofol the most commonly used sedative in intensive care unit (ICU).? 🤔

[Dr. Muhammad Moor @MoarSahitoPTI]

Why does Haloperidol cause QT prolongation.? 🤔

[ريان | MD1TALK🌟 @md1talk]

شكرا على التحفة الفنية ذي والتطبيق الخارق اللي سووه MKSAP

حرفيا احسه افضل من المتصفح حق الكمبيوتر

سريع وما يعلق والتحكم والاستخدام سهل !

وش المحتوى:
- بنك - اكثر من الفين سؤال
- تكست - اكثر من ١٢ جهاز
- بورد بيزك - النسخه الملخصه للتكست، تعطي المهم
- فلاش كاردز

[Ahmed @AB_drmd]

🚨🚨🚨🚨جاتك مريضة عندها نوبات دوخة تجي فجأة و تختفي. سويت لها ال maneuver هذه اللي بالصوره و من بعدها ما تكررت عندها الدوخة ابدا.
- ايش التشخيص المحتمل؟
- ايش اسم الmaneuver؟؟