د/ سعيد الزهراني

عاشق للصيدلة متخص في الصيدلة النفسية
يملكني عشق النادي الاهلي الملكي وكل ماهو اخضر اللون(انا البحر في احشائه الدر كامن فهل سألوا الغواص عن صدفاتي)

[المحامي عبدالباري محمد 🇸🇦⚖️ @lawyerabdulbari]

🔴
في شأن ترقية الموظف الحكومي الحاصل على مؤهل أعلى :-

استقرت أحكام ديوان المظالم على إلزام الجهة الحكومية بترقية وتحسين وضع موظفها المبتعث أو الموفد للدراسة من قبل الجهة الحكومية دون مسابقة ولا مفاضلة.

وأما الموظف الحاصل على المؤهل
( بدون ابتعاث ولا إيفاد ولا موافقة على الدراسة )
فصدرت الأحكام بعدم إلزام الجهة الحكومية بترقيته ولا تحسين وضعه.

واختلفت الاجتهادات القضائية في حالة الموظف الذي حصل على المؤهل ( بمجرد الموافقة على الدراسة ولكن بدون ابتعاث ولا إيفاد )

فهنا اختلفت الاجتهادات القضائية
حيث صدرت بعض الأحكام بإلزام الجهة الحكومية بترقيته أو تحسين وضعه دون مفاضلة على اعتبار أن الموافقة على الدراسة تقوم مقام الإيفاد والابتعاث.

وفي المقابل صدرت أحكام أخرى ( بعدم ) إلزام الجهة الحكومية بترقيته أو تحسين وضعه على اعتبار أن مرتبة الموافقة أقل من مرتبة الإيفاد ولا الابتعاث وبالتالي لا يكون للموافقة نفس الأثر المترتب على الإيفاد والابتعاث.

#موظف #محامي #محاماة #وزارة #نظام #قانون

[د/ سعيد الزهراني @ba7ar07]

@Northabhor اعتقد لا يوجد التزام بتطبيق المعايير اللازمة لضمان جودة السفلتة..
عندنا شوارع في حي المنارات تم اعادة سفلتتها قبل شهرين فقط .. و الان انعدمت الطرق و اصبح الوضع اسواء من حالته قبل اعادة السفلتة..
اين الامانه في مراقبة تنفيذ ذلك ..

[عبدالله العجل @Alajelab]

- شريت #عقار ما ينتهي فقط بنقل ملكية عداد الماء + الكهرباء فقط !!

لاتنسى تنقل رخصة البناء تحتاجها بالمستقبل ..

- طريقة نقل #رخصة_البناء من البائع إلى المشتري :

- موقع بلدي
- نفاذ
- خدمات الرخص الإنشائية
- نقل ملكية رخصة البناء
- الخدمة تتم عن طريق البائع فقط
- تم إرسال الطلب
- تتم الموافقة من المشتري

تحتاجها #مستقبلاً في :

1- توصيل صرف صحي
2- تغيير سعة عداد الكهرباء
3- نقل ملكية العقار في حال رغبة بالمستقبل
4- تعديل في هيكل العقار تحتاجه الرخصة ايضاً

^ يوجد رسوم يتحدد حسب المساحة .

[د. عبدالله البيروتي @aalbeirutty]

الرابط هذا لا يضيع منك

صفحة وحدة من ميد سكيب Medscape

جمعت لك جميع ملخصات الجايدلاينز اللي تحتاجها من جميع التخصصات الطبية
Guidelines Summaries

الرابط في التعليقات

[مشرف بن مرضي الجبر @for169]

مضادات الذهان 1

[‏فيصل صالح @3eslan]

🔴صاحب السيارة الصينية يعرف المعاناة..
تدوّر قطعة غيار وما تلقاها؟ تلقاها هنا 👇

🔴 شانجان (Changan):
https://t.co/KB866B3DGU
⚫ شيري (Chery):
https://t.co/Qn0mBFFxV3
🔵 جيلي (Geely):
https://t.co/vCjjlifWII
🟠 هافال (Haval / GWM):
https://t.co/PPaPJ7iP1m
🟢 جيتور (Jetour):
https://t.co/5M9yqGbsAc
🔶 إم جي (MG):
https://t.co/Ff9A5RmHRE
⚪ بي واي دي (BYD):
https://t.co/RPCMvMdVhy
🟡 جيإمسي (GAC):
https://t.co/lNyiYH1uHn
🔥 أكثر القطع طلباً (تصلح لمعظم الصيني):
• فحمات وهوبات بريك:
https://t.co/BP22CAHW4S
• فلاتر (زيت/هواء/مكيف):
https://t.co/N3HbbFjNep
• بواجي وكويلات:
https://t.co/jNAtU97z2q
• مساعدات وكت دريشن:
https://t.co/iU33xqyexU

⚠️ مهم جداً: قبل الطلب طابق رقم القطعة (Part Number) مع قطعتك الأصلية، وأرسل رقم الهيكل (VIN) للبائع وخلّه يتأكد من التطابق — الصيني تتغير قطعه بسرعة بين السنوات.

[Fatimah Alshehri🇸🇦 @Banitoto]

تشابه أسماء الأدوية لا يعني أنها تؤدي نفس الوظيفة. ومن أكثر الأسماء التي تسبب لخبطة للممارس الصحي ( Salbutamol) و (Salmeterol) 💊 الفرق بينهما حرفان فقط تقريبًا، لكن الاستخدام مختلف:

1- عندك 🔹 Salbutamol (Albuterol) هو من مجموعة (SABA؛ ويُستخدم كبخاخ إسعافي سريع المفعول لتخفيف أعراض الربو الحادة.

2- وعندك 🔹 (Salmeterol) هو من مجموعة (LABA) ويُستخدم للعلاج الوقائي طويل المفعول وليس لإغاثة نوبة الربو الحادة.

الجميل أن (Salbutamol؛ له اسم آخر شائع هو (Albuterol) وهو الإسم المستخدم في الولايات المتحدة، بينما يُستخدم اسم (Salbutamol) في بريطانيا والعديد من دول العالم.

أما (Salmeterol) فقد يتوفر منفردًا مثل (Serevent) أو مع الكورتيزون ضمن بخاخات مركبة مثل (Seretide®/Advair®)

[بروف. أحمد الميمان @Dr_ahmadalmeman]

ملخص قياس هرمون التوستيستيرون للرجل...(مترجمة للعربي بتصرف مبسط) مع وجود اصل التفاصيل بالانقليش (uptodate)

[ساره🪽 @gym_91]

مقطع يوضح كيف قد ينعكس نقص بعض الفيتامينات والعناصر الغذائية على صحة الشعر ومظهره

[د. عبدالرحمن بخاري @DrAAB1987]

كون الأكل يرفع السكر ليس معناه
إنه ممنوع على مريض السكري..
لأن أي طعام فيه كربوهيدرات مثل
الارز، الخبز، الفواكه، ... إلخ،
حتما سوف يرفع السكر
( وهنا تختلف سرعة وشدة الرفع
حسب عوامل كثيرة )

● الكربوهيدرات بطبيعتها ترفع السكر،
وهذا أمر مطلوب "بتوازن" لأن السكر
هو مصدر الطاقة الأساسي للجسم.

المطلوب هو أن يكون ارتفاع طفيف
غير مضر، بحيث يكون السكر بعد
الوجبة بساعتين أقل من ١٨٠
(أو ٢٠٠ أو اكثر قليلا حسب حالة المريض)

وهنا أعود للتذكير بقاعدتي في الغذاء
الصحي: الكمية و النوعية ✅️

.

[د. عبدالرحمن بخاري @DrAAB1987]

حتى بعض أفضل الأطباء وقع في فخ
أن أدوية السكري فيها منظّم للسكر
و فيها مخفّض للسكر !! 🥴🤕

الصحيح:
- كل أدوية السكري هي أدوية مخفّضة للسكر ✅️
- تصنيف أدوية السكري إلى
( منظمات Vs مخفّضات ) هو تصنيف خاطيء و غير علمي و غير منطقي 🔴

تعالو أشرح لكم 👇

● لا أعرف كيف بدأت هذه المعضلة
لكن للأسف بعض الأطباء ساهم في
انتشارها ليس بسوء نية بل محاولةً منه لمجاراة فهم المريض و تسهيل الالتزام بالعلاج ..

● متى نستخدم دواء السكر ؟
نستخدمه حين يكون مستوى السكر
في الدم أكثر من الطبيعي، تمام ؟
طيب هذا معناه أنّ كل أدوية السكري
هي أدوية مخفّضة للسكر قطعا، و إلا ما
هي الفائدة من استخدامها أصلا ؟!
سواء تخفيض بطريقة مباشرة مثل الإنسولين أو عبر تحفيز إفراز الإنسولين
او بطرق غير مباشرة مثل العمل على مقاومة الإنسولين و تخفيص انتاج الجلوكوز من الكبد وغيرها.

● أدوية السكري اسمها
Glucose lowering medications
او
Hypoglycemic medications
الترجمة الحرفية تعني الأدوية المخفّضة للسكر ...
بل أن المراجع العلمية تصنّف الأدوية
و تقارن بينها و تفاضل بينها حسب
مدى فعالية الدواء في تخفيض السكر
Glucose lowering efficacy
كما في الصورة أدناه، من توصيات جمعية السكري الأمريكية ٢٠٢٦ م

● طبعا هي تخفّض السكر من المستوى غير الطبيعي إلى المستوى الطبيعي،
و بعضها قد يزيد و يخفّض السكر إلى
مستوى منخفض غير طبيعي ( هبوط السكر ) وهنا يكمن التفاوت بين الأدوية
و أعتقد من هنا نشأت هذه المعضلة عند الناس ثم تأثر بها بعض الأطباء محاولة منهم لتفهّم المريض و تسهيل الشرح له، لكن في الحقيقة الأمر انقلب علينا و أصبح معضلة فكرية جديدة ( يا دكتور أنا ما أبغى أستعمل أدوية، أنا أبغى آخذ منظم فقط ) ..

المريض مو مقتنع انه هذه أدوية،
يقول لك هذه ( منظم ) فقط ..
اقول له هذا دواء سكر،
يقول لا هذا بس ينظم السكر !!

طيب واللي يضبط السكر او ينظمه يعتبر دواء، يقول لك لا

طيب اش المشكلة يا دكتور ؟؟
خليه يسميه اللي يسميه

لأني أرى أن لها تبعات نفسية وسلوكية على المريض

فالمريض يعتقد أن "سكره خفيف"
فتجده يهمل ولا يهتم في تعامله مع السكري من جميع النواحي..

وكذلك لا يستشعر قيمة وأهمية هذه الأدوية، وهي أدوية رائعة جدا و فعالة جدا، والعامل النفسي تجاه الدواء في غاية الأهمية

و الأغلب يخاف من كلمة دواء مخفّض للسكر ( بالمقارنة بدواء منظّم للسكر )
لأنه يعتقد أنه سوف يسبب له نوبة هبوط بشكل يومي

.

[Fatimah Alshehri🇸🇦 @Banitoto]

ما الفرق بين (Mucogel) و (Epicogel)؟💊

كلاهما شراب مضاد للحموضة (Antacid) ويُستخدم لعلاج الحموضة (Heartburn) وكلاهما يحتويان على (Aluminum hydroxide) و (Magnesium hydroxide) وهذا الدمج ليس عشوائيًا 😍 لأن (Aluminum hydroxide) قد يسبب الإمساك (Constipation) و (Magnesium hydroxide) قد يسبب الإسهال (Diarrhea)، لذلك يتم جمعهما معًا للمساعدة في موازنة هذه الآثار الجانبية مع المحافظة على فعاليتهما في معادلة حمض المعدة.

1- ولكن (Mucogel) يحتوي بالإضافة إلى ذلك على (Oxethazaine) أو (Oxetacaine) وهو مخدر موضعي (Local Anesthetic) يتميز بأنه يبقى فعالًا حتى في البيئة شديدة الحموضة داخل المعدة، لذلك:
✅ يعادل حمض المعدة.
✅ يخفف حرقة المعدة.
✅ يساعد على تخفيف الألم والحرقان بسرعة من خلال تخدير المناطق الملتهبة في المعدة والمريء، ولذلك غالبًا يفضل إذا كانت الشكوى الرئيسية:
🔸 ألم المعدة.
🔸 حرقة شديدة.
🔸 التهاب المعدة (Gastritis) أو القرحة (Ulcer) المصحوبة بألم.

2- أما ال (Epicogel) يحتوي بالإضافة إلى ذلك على (Dimethicone) أو (Simethicone) يعمل عن طريق تقليل التوتر السطحي (Surface Tension) لفقاعات الغاز داخل الجهاز الهضمي، مما يساعد الفقاعات الصغيرة على الاندماج إلى فقاعات أكبر يسهل التخلص منها، لذلك:
✅ يعادل حمض المعدة.
✅ يقلل الغازات والانتفاخ.
✅ يخفف الشعور بالامتلاء والضغط الناتج عن الغازات.
غالبًا يفضل إذا كانت الشكوى الرئيسية:
🔸 النفخة (Bloating).
🔸 الغازات (Gas).
🔸 الشعور بالامتلاء بعد الأكل (Fullness).

باختصار:
إذا كانت المشكلة الأساسية الحرقان والألم فغالبًا (Mucogel) أنسب، أما إذا كانت المشكلة الأساسية النفخة والغازات مع الحرقان فغالبًا (Epicogel) أنسب. 💊💊

[Fatimah Alshehri🇸🇦 @Banitoto]

ماهو الفرق بين (ROFENAC) و (ROFENAC-D)؟💊كلاهما يحتويان على نفس المادة الفعالة (Diclofenac) ويعملان كمسكن ومضاد للالتهاب، ولكن (Rofenac) هو أقراص عادية أما (Rofenac-D) هو أقراص قابلة للتشتت في الماء (Dispersible Tablets) حيث يتم وضع القرص في كمية مناسبة من الماء ثم شربه.

ما الفائدة من (Rofenac-D)؟
لأنه يتفكك في الماء قبل تناوله، يكون الدواء💊 جاهزًا للامتصاص بشكل أسرع من الأقراص التقليدية، لذلك قد يبدأ مفعوله بشكل أسرع نسبيًا في بعض حالات الألم الحاد، كما قد يكون أسهل للاستخدام لدى بعض المرضى الذين يجدون صعوبة في بلع الأقراص.

[محمد البقمي @Twfik140]

كل هالاشياء يسويها مفتاح السيارة وانا ماعندي خبر

[زين | وظائف @x_zain1]

ودي امسك كل شخص عنده وقت فراغ ويبي مصدر دخل واقوله جرب هذي المواقع💰 :

قسم بالله ممكن يحقق له راتب شهري مثل راتب الموظف :

[Fatimah Alshehri🇸🇦 @Banitoto]

ماهو الفرق بيني المثيل و البديل الصيدلاني و البديل العلاجي! 💊💊

1. المثيل أو التكافؤ الصيدلاني (Pharmaceutical Equivalent)
القاعدة: نفس المادة الفعالة، نفس التركيز، ونفس الشكل الصيدلاني (مثلاً: حبوب وحبوب).
الاختلاف المسموح: الإسم التجاري، الشركة المصنعة، والـ (Excipients) مثل الألوان والمواد الحافظة. مثال: الاسم التجاري (Lipitor و Atorva) كلاهما يحتويان المادة الفعالة (Atorvastatin) و بنفس الشكل الصيدلاني وهو حبوب فموية.

2. البديل الصيدلي (Pharmaceutical Alternative)
القاعدة: نفس المادة الفعالة الأساسية، ولكن هناك تغيير في التركيبة الكيميائية الفرعية أو الشكل الصيدلاني.
الاختلاف المسموح: اختلاف الأملاح (Salt forms)، أو اختلاف الشكل الصيدلاني (مثلاً: كبسولة مقابل حبوب، أو ممتد المفعول مقابل سريع المفعول
مثال: اختلاف الملح: (Diclofenac Sodium) مقابل (Diclofenac Potassium) أو اختلاف الشكل الصيدلاني مثل كبسولات (Amoxicillin 500mg) مقابل شراب (Amoxicillin 500mg) وهكذا.

3. البديل العلاجي (Therapeutic Alternative)
القاعدة: مواد فعالة مختلفة كيميائياً تماماً، ولكنها تنتمي لنفس العائلة الدوائية أو عائلات مختلفة وتؤدي نفس الغرض العلاجي ونفس التأثير النهائي على المرض.
الاختلاف: التركيب الكيميائي، الأعراض الجانبية، والجرعات وطريقة الإعطاء.
مثال: مجموعة (SGLT2) و تحتوي على (Empagliflozin) و (Dapagliflozin) وكلها للسكري و أمراض اخرى.

القاعدة السريعة للحفظ 🧠
✅ مثيل صيدلاني = نفس المادة الفعالة + نفس القوة الدوائية + نفس الشكل الصيدلاني.

✅ بديل صيدلاني = نفس المادة الفعالة (أو الجزء العلاجي الفعال) مع اختلاف الملح الدوائي أو الشكل الصيدلاني.

✅ بديل علاجي = مادة فعالة مختلفة لكنها تستخدم لنفس المرض أو تحقق نفس الهدف العلاجي.

باختصار:
💡 إذا تغيرت الشركة فقط ➜ مثيل صيدلاني💊
💡 إذا تغير الملح أو الشكل الصيدلاني ➜ بديل صيدلاني💊
💡 إذا تغيرت المادة الفعالة نفسها ➜ بديل علاجي💊

[عوض بن حمد @awadbinhamd]

سألوا 50 وحدة متزوجة ومبسوطه: «وش أكثر شي يجذبك في زوجك؟» وجت إجاباتهم تقريبًا نفس بعض. مو جسمه، ولا فلوسه، ولا الرومانسية. طيب وش قالوا؟ هذي هي…

[‏﮼الأعرابي القديم . @radialpro]

ما هي أفضل طريقة لمعرفة إذا كان لديك كورتيزول مرتفع؟ ما هو الكورتيزول؟ الكورتيزول هو هرمون التوتر الرئيسي، وإذا ارتفع كثيراً فإنه يسبب الكثير من المشاكل في الجسم.
عندما يكون الكورتيزول مرتفعاً تحصل على دهون في البطن، وتفقد البروتين في عضلات الفخذين والأرداف، فتفقد شكل المؤخرة والفخذين. كما يجعل ركبتيك مؤلمة وضعيفة جداً، خاصة عند صعود السلالم.
قد يرتفع ضغط الدم، ويبدأ الأمر بالرقم العلوي ثم يصل إلى الرقم السفلي. كذلك الحساسية والربو وحب الشباب والقلق وانخفاض القدرة على تحمل التوتر، فيصبح الناس يزعجونك بسهولة، خاصة السائقون البطيئون.
والالتهابات، لأن الكورتيزول هو مضاد الالتهاب الرئيسي، فإذا لم يكن موجوداً بما فيه الكفاية يمتلئ الجسم بالالتهاب، سواء في الظهر أو أي مكان آخر.
مشاكل السكر في الدم، وقد تصل إلى الإصابة بالسكري إذا زاد الكورتيزول كثيراً. هذا ما يحدث عند حقن البريدنيزون بكثرة أحياناً.
رغبة شديدة في الكربوهيدرات والخبز. انخفاض الرغبة الجنسية. انخفاض البوتاسيوم لأنه يخرج من الجسم، والبوتاسيوم ضروري للطاقة والاسترخاء وتوازن السوائل، وهو إلكتروليت رئيسي.
قد تحتفظ بالملح فيؤدي ذلك إلى التورم. كما تفقد شيئاً يساعد في صنع الحمض الهيدروكلوريك، فيحدث مشاكل هضمية بسبب نقص الحمض، ويميل الدم إلى القلوية أكثر من الحموضة، وهذا يسبب سلسلة كاملة من المشاكل الإضافية.
وبالإضافة إلى كل هذه الأعراض، فإن أفضل طريقة لمعرفة أن لديك كورتيزول مرتفع هي الوقت الذي تستيقظ فيه ليلاً. عادة يكون حوالي الساعة الثانية صباحاً، أو قد يتأخر قليلاً إلى الثانية والنصف صباحاً. بين الثانية والثانية والنصف صباحاً تستيقظ تماماً.
النمط الخاص بارتفاع الكورتيزول هو أن تستيقظ في الثانية أو الثانية والنصف صباحاً، ثم تستطيع النوم أخيراً حوالي الثامنة صباحاً، في الوقت الذي يجب أن تستيقظ فيه.
السبب هو أن الكورتيزول يتبع موجة الإيقاع اليومي. عادة يكون الكورتيزول في أدنى مستوياته عند الثانية صباحاً، وفي أعلى مستوياته عند الثامنة صباحاً. فكل شيء ينقلب: عندما يجب أن تنام تكون في أقصى يقظة، وعندما يجب أن تستيقظ تكون في أقصى نعاس.
كذلك قد تواجه مشكلة في منتصف النهار حوالي الثانية أو الثالثة بعد الظهر، فترغب في أخذ قيلولة. هذا هو نمط ارتفاع الكورتيزول.

[فيرميني @fermini111]

هذي خريطة طريق قضية ريد جون كاملة للي يبي يتابع الزبدة في مسلسل The Mentalist:

🟥 الموسم الأول: الحلقات (1، 2، 11، 23)

🟥 الموسم الثاني: الحلقات (1، 2، 6، 7، 8، 17، 20، 22، 23)

🟥 الموسم الثالث: الحلقات (1، 3، 9، 10، 11، 14، 16، 20، 23، 24)

🟥 الموسم الرابع: الحلقات (1، 2، 4، 7، 11، 13، 16، 17، 23، 24)

🟥 الموسم الخامس: الحلقات (1، 5، 6، 7، 8، 9، 13، 15، 16، 18، 19، 22)

🟥 الموسم السادس: الحلقات (1، 2، 3، 4، 5، 6، 7، 8)