Dra.Thelma Rebolledo

Residente de Cirugía General
Unidad Médica de Alta Especialidad 14
Veracruz, Veracruz. #CirugiaUmaeVeracruz

[JAMA @JAMA_current]

Approximately 18.6 million people worldwide are affected by a diabetic foot ulcer each year.

This Review summarizes the epidemiology, pathophysiology, diagnosis, treatment, and prevention of diabetic foot ulcers.

🔗 https://t.co/KFW27odRsg

[BJS @BJSurgery]

Advancing hepatic augmentation for safer hepatic surgery: insights into portal and hepatic vein embolization strategies
➡️ https://t.co/JlmBXJcWIz

The shift from traditional PVL to combined embolization techniques marks major progress in liver surgery
📈 It's not just about liver volume—preventing liver failure is the ultimate goal
🔍 Kinetic growth rate (KGR) has emerged as a reliable predictor of liver regeneration and surgical outcomes
🧪 Combining PVE + hepatic vein embolization boosts hypertrophy and survival—but more evidence (like the DRAGON 2 trial) is needed

Work by Belkacem Acidi , Antony Haddad , Jean-Nicolas Vauthey , Hop S Tran Cao

#SoMe4Surgery #MedTwitter #SurgEd #Surgery @RCPSGTrainees @aecirujanos @SEIQuirurgica @iss_sic #MedicalTechniques @BJSAcademy @young_bjs @BJSOpen @des_winter @evanscolorectal @robhinchliffe1 @bplwijn @MalinASund @nfmkok @TejedorPat @paulo_sutt @PVaughanShaw @JJEarnshaw @juliomayol @ksoreide #some4hpb #some4tpl @DPCG_official @pancreatitis_nl @PancreasClub #PancreasClub2023 #PancreaticCancer #Pancreatitis #HCC @PanCAN #PanCANawareness @EurPancClub @P_C_E_ @dice_europe #PancreaticCancer #cholangiocarcinoma

[JAMA Surgery @JAMASurgery]

Fiber-based near-infrared autofluorescence can increase the number of parathyroid glands identified during thyroidectomy and bilateral exploration parathyroidectomy without increasing the duration of the surgery. https://t.co/iv3WQayG1n @EndoSurgSF

[Dr. Víctor Chelius @drchelius]

Hoy el Dr @migueriv69 pasó visita a un paciente fistulizado en nuestro hospital (Umae Veracruz). Un residente dijo: ¡Es como cuando un Avenger visita a los pacientes graves!
¡Y tuvo razón! Muchas gracias Dr. Rivera por sus excelentes ponencias y talleres. #cirugiaUmaeVeracruz

[Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) @sepdigestiva]

Abscesos hepáticos & quistes hidatídicos
1️⃣ Absceso piógeno
2️⃣ Absceso amebiano
3️⃣ Quiste hidatídico

🔸Morfología
🔸Ubicación
🔸Presentación
🔸Población de pacientes
🔸Bilirrubina
🔸CMB
🔸Patógeno culpable
🔸Diagnóstico
🔸Imágenes
🔸Tratamiento

#LiverTwitter 👊

[Dr. Mateo Avila @drteoa]

Angulación de asas (adhesión enteroentérica)

‼️ Signo precoz de adherencia que puede producir dolor o suboclusión sin distensión marcada.

[BJS @BJSurgery]

Round ligament coverage with polyglycol acid mesh and fibrin glue on pancreatic stump may decrease postoperative pancreatic fistula in distal pancreatectomy
➡️https://t.co/ZPYRSFnfK4

A pancreatic stump coverage technique using round ligament flap, polyglycolic acid (PGA) mesh, and fibrin glue (LPG procedure) was assessed in 440 patients undergoing distal pancreatectomy across two centres
💡 In a matched cohort, the LPG group showed significantly lower rates of clinically relevant postoperative pancreatic fistula (CR-POPF), lower drain amylase levels, shorter hospital stay, and higher rates of textbook outcome
📉 Multivariate analysis confirmed the LPG technique as the only independent factor associated with reduced CR-POPF

Work by Yuki Adachi , Hirohisa Okabe , Hiromitsu Hayashi , Yoshiyuki Tagayasu , Takumi Tanizaki , Shinsei Yumoto , Kosuke Kanemitsu , Takuya Tajiri , Daisuke Ogawa , Rumi Itoyama , Yuki Kitano , Shigeki Nakagawa , Hidetoshi Nitta , Toshiro Masuda , Hiroki Sugita , Masaaki Iwatsuki

#SoMe4Surgery #MedTwitter #SurgEd #Surgery @RCPSGTrainees @aecirujanos @SEIQuirurgica @iss_sic #MedicalTechniques @BJSAcademy @young_bjs @BJSOpen @des_winter @evanscolorectal @robhinchliffe1 @bplwijn @MalinASund @nfmkok @TejedorPat @paulo_sutt @PVaughanShaw @JJEarnshaw @juliomayol @ksoreide #some4hpb #some4tpl @DPCG_official @pancreatitis_nl @PancreasClub #PancreasClub2023 #PancreaticCancer #Pancreatitis #HCC @PanCAN #PanCANawareness @EurPancClub @P_C_E_ @dice_europe #PancreaticCancer #cholangiocarcinoma

[Shravan Sharad Nadkarni @OncoShravan]

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@durgatoshpandey @TMC_Varanasi @docswapnil01

[Shravan Sharad Nadkarni @OncoShravan]

🚨 🚨 Modified Heidelberg Tx - MPD bites at 4, 6, 8 o’clock posterior wall and 10, 12, 2 o’clock anterior wall.

Posterior and anterior layers thru capsule and seromuscular jej

🧩 Su Tx - 3-layer d-m - https://t.co/kGZ5atfi4E

[Shravan Sharad Nadkarni @OncoShravan]

🚨 Gupta Tx - single layer of 4–0 sutures b/w d pancreatic stump & jejunum (through pancreatic capsule, parenchyma & through the whole jejunal wall)

Minimizes the risk of pancreatic trauma

[CrozrX @CrozrX]

Challenges of Managing Type 3c
#T3DM #T3D #T3cDM Diabetes in the Context of Pancreatic Resection, Cancer and Trauma.
🔻
https://t.co/uOhdMxv0mk

[EndoCollab™ | GI Endoscopy Community @EndoCollabcom]

Complications of Pancreatitis by Dr. Matthew Ho

Modified based on PMID: 30776347

[JAMA Surgery @JAMASurgery]

Most viewed in the last 7 days from @JAMASurgery:

Tranexamic acid significantly reduced the risk of perioperative bleeding without increasing cardiovascular risk in patients undergoing general surgery procedures.

https://t.co/nqaNDzVAaQ

[European Hernia Society @eurohernias]

https://t.co/SWP1dXROSd Primary ventral and #IncisionalHernia: comprehensive review.

#HerniaSurgery #VHR #UmbilicalHernia #EpigastricHernia @BjsOpen #OpenAccess

[Dra.Thelma Rebolledo @belyreb]

El Tx va enfocado en el estadio de la enfermedad:
Leve➡️ medidas higiénico dietéticas + Mesalazina
Moderada➡️ Mesalazina oral y rectal + esteroides / inmunomoduladores
Grave y refractarios➡️ Proctocolectomia total + reservorio ileoanal✅
#CirugiaUmaeVeracruz

[Dra.Thelma Rebolledo @belyreb]

Colitis Inespecificas‼️
Seguramente has escuchado hablar acerca de la Colitis Ulcerativa Crónica Inespecífica o CUCI, quieres saber más acerca de ella?
Abro hilo🧵⬇️
#SoMe4Surgery #CirugiaUmaeVeracuz

[Dra.Thelma Rebolledo @belyreb]

Cuadro clínico se caracteriza por diarrea crónica con moco y sangre, tenemos rectal y dolor abdominal. El Dx es clínico, bioquímico (marcadores sericos elevados, P-ANCA, calprotectina fecal) y de imagen. Elección Colonoscopia+toma de biopsia✅

[Dra.Thelma Rebolledo @belyreb]

Etiología por factores genéticos, ambientales y de la microbiota🦠 que interactúan en el sistema inmune resultando en inflamación crónica. Diosbiosis intestinal incrementa bacterias patógenas y citocinas proinflamatorias ➡️

[Dra.Thelma Rebolledo @belyreb]

Es una enfermedad crónica de la mucosa del colon. Se caracteriza por episodios de recaída, remisión y exacerbación. Tiene un patrón continuo desde el recto que puede afectar todo el colon. Incidencia 20-40 años Hombres y mujeres.🚻

[DrRafaelC @rafa_ch95]

Actualmente según la WSES 2015, las indicaciones para ofertar tratamiento quirúrgico en Divertículitis son las siguientes abro 🧵: