Yesca10mg

Soy al que de niño que le daban miedo los doctores y hoy son mis amigos||| Origen en el semidesierto del norte zacatecano

[Luis González @luis_gj]

Les dejo este video de una extraordinaria oftalmóloga y retinóloga, donde les explica con claridad por qué es una estupidez lo que hizo @ClaraBrugadaM de pintar de morado todo.

[Orlando RPN @OrlandoRPN]

Este mes tenemos un gran invitado en la sesión académica este miércoles 29 de abril a las 8:00pm, con un tema muy interesante "Metas de Neuroprotección en Trauma Craneoencefálico Severo".
La sesión es GRATUITA solo regístrate en la siguiente liga:
https://t.co/t7ele3kg3n
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#SICU #salvemosvidas #SalvemosVidas #cursos2026

[Antibiotic Steward Bassam Ghanem 🅱️C🆔🅿️🌟 @ABsteward]

▶️Optimising treatment of severe infections due to DTR organisms
Bookmark this table, everyone's favorite table!
#ESCMIDGlobal2026

[Leonardo Soto Muñoz @LeonardoSotoMu]

https://t.co/EBw219c2OU

[Dr. Santiago Blanco Rey, MD, MSc @SantiBlancoRey]

Un repaso en 6 min sobre cáncer colorrectal para gastroenterólogos, aquí resumimos puntos principales de las guías más recientes (NCCN, ESMO)👇

[SEMERGEN | Médicos de AP @SEMERGENap]

🫁 La #EPOC requiere un enfoque estructurado, continuo y basado en la evidencia.
Conoce la Guía: “Manejo práctico del paciente con EPOC”, coordinada por Leovigildo Ginel Mendoza, con la participación de un amplio equipo multidisciplinar. 📘👩‍⚕️📖
https://t.co/0N6bWRsrsQ
#AtenciónPrimaria @RSemergen

[perropanson fifas @citarabino]

Yo no entiendo cómo es que el @incmnszmx permite que esta gente tenga residentes a su cargo. Por ahí anda su nombre en RRSS y se ostenta como adscrito del instituto.
@DrJoseSifuentes @avilafunes

[NeuroLohman @KrizLohman]

Que pinche pena ajena.

Nadia sabía de su existencia, así lo hubieran dejado.
Ahora se cree una especie de “persona interesante” o “influencer”.

Si se ve y huele a caca, se limpia con papel y lo tiras a la basura.
Listo.

[Leonardo Soto Muñoz @LeonardoSotoMu]

⭕️1 gramo calcio gluconato=9.3 de calcio elemental
⭕️5.4-21.5 mg/kg/hora de gluconato de calcio =0,5-2 mg/kg/hora de calcio elemental
⭕️11 ampollas de gluconato de calcio=1023 mg de calcio elemental
✅Guarden este tweet.

[dra fermdo @fernandamdo]

Ayer vi que un médico compartió por aquí una búsqueda en PubMed bastante desafortunada 🥴.

Y nada, solo usó mal la herramienta.

PubMed no es Google, y si no entiendes cómo está organizado, puedes perder artículos importantes o terminar leyendo artículos chafas.

Entonces… aquí 5 ideas básicas para mejorar mucho cualquier búsqueda. 🧵 🤓

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

🩺 𝗔𝗹𝗯𝘂𝗺𝗶𝗻𝘂𝗿𝗶𝗮 — 𝗶𝗻𝘁𝗲𝗿𝗽𝗿𝗲𝘁𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻, 𝘀𝗲𝗴𝘂𝗶𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼 𝘆 𝘁𝗿𝗮𝘁𝗮𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼 𝗶𝗻𝗶𝗰𝗶𝗮𝗹 (𝗕𝗠𝗝 𝟮𝟬𝟮𝟱)📚
⬇️⬇️⬇️⬇️

🧪 𝙋𝙖𝙨𝙤 1: 𝙈𝙚𝙙𝙞𝙧
•📌 𝙐𝘼𝘾𝙍 (𝙖𝙡𝙗𝙪́𝙢𝙞𝙣𝙖/𝙘𝙧𝙚𝙖𝙩𝙞𝙣𝙞𝙣𝙖 𝙚𝙣 𝙤𝙧𝙞𝙣𝙖)
•✅ <𝟯 𝙢𝙜/𝙢𝙢𝙤𝙡 → normal
•⚠️ ≥𝟯 𝙢𝙜/𝙢𝙢𝙤𝙡 → albuminuria
•🔴 ≥𝟯𝟬 𝙢𝙜/𝙢𝙢𝙤𝙡 → albuminuria severa

🔍 𝗣𝗮𝘀𝗼 𝟮: ¿𝗛𝗮𝘆 𝗼𝘁𝗿𝗮 𝗲𝗻𝗳𝗲𝗿𝗺𝗲𝗱𝗮𝗱 𝘀𝗶𝘀𝘁𝗲́𝗺𝗶𝗰𝗮 / 𝗿𝗲𝗻𝗮𝗹?
•❌ 𝙉𝙤 →
•<3: re-tamizaje según riesgo
•≥3: 𝙫𝙞𝙜𝙞𝙡𝙖𝙣𝙘𝙞𝙖 𝙖𝙘𝙩𝙞𝙫𝙖 (repetir en 3 meses)
•✅ 𝙎𝙞́ →
•📉 Medir 𝙚𝙂𝙁𝙍
•🧠 𝙄𝙣𝙞𝙘𝙞𝙖𝙧 𝙩𝙧𝙖𝙩𝙖𝙢𝙞𝙚𝙣𝙩𝙤

🧠 𝙋𝙖𝙨𝙤 3: 𝘿𝙞𝙖𝙜𝙣𝙤́𝙨𝙩𝙞𝙘𝙤 𝙙𝙚 𝙀𝙍𝘾
•📌 Elevación 𝙥𝙚𝙧𝙨𝙞𝙨𝙩𝙚𝙣𝙩𝙚 → ERC
•🔎 Evaluar etiología 𝙖𝙣𝙩𝙚𝙨 de tratar

💊 𝙋𝙖𝙨𝙤 4: 𝙏𝙧𝙖𝙩𝙖𝙢𝙞𝙚𝙣𝙩𝙤 𝙙𝙞𝙧𝙞𝙜𝙞𝙙𝙤 (𝙨𝙚𝙜𝙪́𝙣 𝙘𝙤𝙢𝙤𝙧𝙗𝙞𝙡𝙞𝙙𝙖𝙙)
•🫀 HTA / ASCVD / IC / eGFR <60 → 𝙄𝙀𝘾𝘼/𝘼𝙍𝘽
•🍬 Diabetes → 𝙎𝙂𝙇𝙏2𝙞 ± 𝙂𝙇𝙋-𝟭 𝙍𝘼*
•🧂 Persistencia → 𝙈𝙍𝘼 (esteroidal o no)
•⚠️ 𝘎𝘓𝘗-1 𝘙𝘈: 𝘴𝘰𝘭𝘰 𝘋𝘔2

𝙐𝙢𝙗𝙧𝙖𝙡 𝙚𝙂𝙁𝙍 𝙥𝙖𝙧𝙖 𝙞𝙣𝙞𝙘𝙞𝙖𝙧
•SGLT2i ≥ 𝟮𝟬 𝙢𝙡/𝙢𝙞𝙣/𝟭.𝟳𝟯 𝙢²
•MRA ≥ 𝟮𝟱 𝙢𝙡/𝙢𝙞𝙣/𝟭.𝟳𝟯 𝙢²

👀 𝙎𝙚𝙜𝙪𝙞𝙢𝙞𝙚𝙣𝙩𝙤
•🔁 Cada 𝟯–𝟲 𝙢𝙚𝙨𝙚𝙨
•🔥 Más frecuente si UACR ≥30 mg/mmol o ajuste de dosis

🚨 𝙍𝙚𝙛𝙚𝙧𝙞𝙧 𝙖 𝙉𝙚𝙛𝙧𝙤𝙡𝙤𝙜𝙞́𝙖 𝙨𝙞:
•🩸 Hematuria + proteinuria inexplicada
•🧪 Proteinuria en rango nefrótico
•📉 Caída progresiva de eGFR
•🔴 𝙐𝘼𝘾𝙍 ≥30 𝙢𝙜/𝙢𝙢𝙤𝙡 (aunque eGFR >60)
•📈 Duplicación de albuminuria en <1 año
•❓ Etiología no clara
•⚡ Trastornos electrolíticos / HTA resistente

🧩 𝙈𝙚𝙣𝙨𝙖𝙟𝙚 𝙘𝙡𝙖𝙫𝙚

🧠 𝘓𝘢 𝘢𝘭𝘣𝘶𝘮𝘪𝘯𝘶𝘳𝘪𝘢 es un 𝙢𝙖𝙧𝙘𝙖𝙙𝙤𝙧 𝙙𝙚 𝙧𝙞𝙚𝙨𝙜𝙤 𝙧𝙚𝙣𝙖𝙡 𝙮 𝘾𝙑, 𝘯𝘰 𝘴𝘰𝘭𝘰 𝘶𝘯 𝘯𝘶́𝘮𝘦𝘳𝘰.
👉 Detectar temprano + tratar agresivamente = 𝙢𝙚𝙟𝙤𝙧 𝙥𝙧𝙤𝙣𝙤́𝙨𝙩𝙞𝙘𝙤.

👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼
📚📖#ClubCrit

#Albuminuria #MedTwitter #CritCare #UCI #ICU #CriticalCare #Diagnóstico #icu #intensivecare #diagnosis #management #POCUS #MedicinaBasadaEnEvidencia #Terapia #MedEd #Medicina #FOAMed #FOAMcc #CuidadoCrítico #MedX #EducaciónMédica #MedIntensiva #MedXCommunity #MedicinaCrítica #MedED #CritCare #ICUManagement #MustRead #LecturaRecomendada

[Jonathan Chávez @JonathanNefro]

Con alto riesgo de desarrollar lesión renal aguda (LRA) postquirúrgica, aplicar las estrategias recomendadas por KDIGO, comparado a lo habitual, ↓43% la incidencia de LRA 2-3. Solo necesitan tratar a 12 pacientes

Ensayo clínico BigpAK-2

The Lancet 2025
https://t.co/ShzZ4CuBiI

[Jaime Alejandro @PleuralPOCUS]

Actualización ERS/ATS 2025 – Nueva Clasificación de las Neumonías Intersticiales (IP)

La guía más importante de la década para entender patrones, diagnósticos y conductas en ILD.
Aquí tienes un resumen completo, actualizado y fácil de aplicar.
👇👇

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

🤒𝗙𝗶𝘀𝗶𝗼𝗽𝗮𝘁𝗼𝗹𝗼𝗴𝗶́𝗮 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗙𝗶𝗲𝗯𝗿𝗲🌡️
⬇️⬇️⬇️⬇️

1️⃣ 𝙋𝙞𝙧𝙤́𝙜𝙚𝙣𝙤𝙨 𝙚𝙭𝙤́𝙜𝙚𝙣𝙤𝙨 (LPS, bacterias/virus) activan 𝙢𝙖𝙘𝙧𝙤́𝙛𝙖𝙜𝙤𝙨/𝙆𝙪𝙥𝙛𝙛𝙚𝙧 → liberan 𝙄𝙇-1, 𝙄𝙇-6, 𝙏𝙉𝙁, 𝙄𝙁𝙉.

2️⃣ 𝘾𝙞𝙩𝙤𝙦𝙪𝙞𝙣𝙖𝙨 → 𝙝𝙞𝙥𝙤𝙩𝙖́𝙡𝙖𝙢𝙤 (𝙊𝙑𝙇𝙏) por sangre o vía vagal → activan vía noradrenérgica.

3️⃣ ↑ 𝙋𝙂𝙀₂ (vía ácido araquidónico) → 𝙚𝙡𝙚𝙫𝙖 𝙚𝙡 𝙨𝙚𝙩-𝙥𝙤𝙞𝙣𝙩 del termostato central.

4️⃣ 𝙁𝙖𝙨𝙚 𝙛𝙧𝙞́𝙖: vasoconstricción, escalofrío, ↓ flujo cutáneo → el cuerpo “alcanza” el nuevo set-point.

5️⃣ 𝙁𝙖𝙨𝙚 𝙙𝙚 𝙛𝙞𝙚𝙗𝙧𝙚: temperatura estable en nivel alto.

6️⃣ 𝙍𝙚𝙨𝙤𝙡𝙪𝙘𝙞𝙤́𝙣: caída del set-point por antipiréticos (↓ PGE₂) o mediadores endógenos (ADH, α-MSH, CRH) → 𝙫𝙖𝙨𝙤𝙙𝙞𝙡𝙖𝙩𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙮 𝙨𝙪𝙙𝙤𝙧𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣.

7️⃣ 𝙀𝙛𝙚𝙘𝙩𝙤𝙨 𝙨𝙞𝙨𝙩𝙚́𝙢𝙞𝙘𝙤𝙨: ↑ metabolismo, ↑ FC (8–12 lpm/°C), delirio febril, convulsiones febriles, cefalea, mialgias.

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📚📖#ClubCrit

#Fiebre #Fever #MedTwitter #CritCare #UCI #ICU #CriticalCare #Diagnóstico #icu #intensivecare #MedTwitter #diagnosis #management #Riesgo #ICU #POCUS #UCI #Tratamiento #MedicinaBasadaEnEvidencia #Emergencia #Terapia #MedEd #Medicina #Emergencias #FOAMed #FOAMcc #MedTwitter #CriticalCare #MedEd #CuidadoCrítico #MedX #IntensiveCare #EducaciónMédica #MedIntensiva #MedXCommunity #MedicinaCrítica #MedED #CritCare #ICUManagement #MustRead #LecturaRecomendada

[Jaime Alejandro @PleuralPOCUS]

🚨🫁 GOLD 2026: Revisión completa del capítulo de exacerbaciones

El GOLD 2026 realiza una revisión total del capítulo dedicado a las exacerbaciones de EPOC, incorporando nuevas definiciones, nuevas figuras y una reorganización que facilita su uso clínico. Se trata de uno de los cambios más profundos de esta actualización.

[Milagros Flores @dra_miliflores]

LIBERATE-D: Cuando iniciar destete en LRA 🛑 ?
🔹 CrCl &gt; 20 (8-20 ml/min)
🔹 IU &gt; 1 L/d sin diurético y &gt; 2 L/d con diuréticos
🔹 Descenso espontáneo CrS &gt; 0.3 mg/dl en 12 hrs
Publicación simultánea @JAMA_current #KidneyWk
https://t.co/jToKK89DkC

[Dr. Pool @Juli0BS]

#Medicina #FACMED

〽️Tumbarello Score🧪

🔰Identifica la probabilidad de padecer una infección por Enterobacteriaceae BLEE (+) en Admisión Hospitalaria

🧬Con un score de 6 pts los valores fueron los siguientes:
✅Especificidad 94%
✅VPP 82%
✅VPN 81%

📚doi:10.1128/AAC.00009-11

[ENARM ⚡ Intensivo 💯👨🏻‍⚕️🩺📚🔬 @ENARM_intensivo]

💢TIPOS DE LESIONES RENALES

#ENARM_INTENSIVO #ESTUDIA_MEDICINA