📊 Mirizzi's Syndrome Classification
Types I-V: Progressive compression of the biliary tract
Type I: External compression
Type II: Fistula <⅓ duct diameter
Type III: Fistula >⅔ duct diameter
Type IV: Complete wall destruction
Type V: Complex with cholecystoenteric fistula
Estudiar medicina es una gran contradicción:
Hay que ser muy inteligente para entender la complejidad del cuerpo humano…
y muy estúpido para aguantar todos los abusos, arbitrariedades y precariedad del sistema.
Un cirujano honesto, te planteará desde antes de la cirugía, todos los escenarios posibles, desde el más ideal hasta el más catastrófico… #cirugía#cirujanos
“Más vale LAPE blanca, que lápida blanca” Reza el dicho de que si ante un abdomen agudo, después de paraclínicos no concluyentes, más vale revisar quirúrgicamente a tu paciente antes de que sea tarde… #cirugía#cirujanos
TRAUMA LAPAROTOMY. Know it well!
Standard approach:
✔️ Stem to stern (xiphoid to pubis)
✔️ Take down falciform ligament
✔️ Pack all 4 quadrants
✔️ Explore systematically
✔️ Control bleeding and contamination
✔️ Decide: Damage control?
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3 TIPS DE APENDICITIS:
1. La ANOREXIA es tan frecuente, que debes de dudar del dx si no está presente
2. La punta puede tener múltiples posiciones, pero la base es constante
3. El signo de McBurney está (+) en un 50-70%
#cirugía#cirujanos
Todos los pacientes con respuesta inflamatoria no controlada
Presentan hiperglucemia
y si no reponemos likidos
No importa que tan bien operes
Los resultados no serán buenos
El control del foco séptico es más importante que el antibiótico y mil veces más k si keda herniado o no
5 básicos (o deberían ser) para entrar a quirófano (como cirujano)
1. Anatomía
2. Fisiopatología quirúrgica
3. Técnica quirúrgica
4. Manejo perioperatorio
5. Gran sentido de la responsabilidad y honestidad
#cirugía#cirujanos
3 recordatorios de las adherencias:
1. Una brida no es lo mismo que una adherencia
2. Nunca uses energía para la adherensiolisis
3. Solo enfócate en la adherencia que causa el problema, deja en paz a las demás
#cirugía#cirujanos#crónicasquirúrgicas