R²

Persona en situación de Parawhy
PJC/ASU

[R² @camilareds]

La relación más tóxica de mi vida: Yo + Mi carrera

[R² @camilareds]

Hola @SEUR_responde quiero saber que ha ocurrido con un envío que se ha recogido el día 27/07 y que desde ese momento no se ha actualizado nada más. Llevo 1 mes esperando algo que es extremadamente importante para mí casa y necesito saber dónde se encuentra mi paquete

[fabri 🇦🇷 @fodensss]

Lo que los europeos esperaban que hiciese Paraguay: salir a jugarle con 3 delanteros a la mejor generación francesa de la historia mientras abajo defienden el central de Lanus, el 4 del Dinamo Moscu, el central de Cerro Porteño, el mediocampista descartado de River y el 5 de ‘Vancouver Whitecaps’

Criticar el planteamiento de Paraguay es no entender el deporte que están viendo, Alfaro hizo lo que pudo con lo que tenía hoy y aun así Francia le gano con un gol de penal.

Honor a Paraguay y a su Mundial que a su manera eliminaron a Alemania y molestaron a Francia.

[R² @camilareds]

Fútbol sudamericano en su máxima expresión

[Out Of Context Football @nocontextfooty]

https://t.co/Oqa1dzSYDd

[Bandi @Bandiee]

Los últimos minutos de Paraguay vs Francia

[PES MIL GRAU @Pesgrau]

O Paraguai trazendo a Libertadores pra Copa kkkkkkkkkkkkkkkkk

[out of context fandom py @oocmutualspy]

nos quedamos afuera por una boludez

[R² @camilareds]

Increíble, en teoría son el mejor fútbol del mundo, 474 pases y solo pudieron meter gol por penales

[Peñargrol @CAPArgento__]

no puedo creer que paraguay va a morir por un gol de penal, realmente el futbol es lo mas triste que hay

[Peñargrol @CAPArgento__]

es un partido de copa libertadores en un mundial

[R² @camilareds]

@mangopyo Cuando me disocio me doy cuenta que lo logré 👀✨💕

[R² @camilareds]

A veces cuando estoy en el CS colgada me pongo a contextualizar "Estoy viviendo en Europa". Y no puedo creer 👀

[Santiago Oquendo MD @rksanti]

🧵📌
Nuevo guideline AHA/ACC 2025 en HTA: lo que realmente cambia tu práctica. 👇

1/14 🩺🎯 Meta universal: <130/80 mmHg para la mayoría de adultos. Ajusta según fragilidad, institucionalización y embarazo. Recordatorio de por qué importa: HTA = factor de riesgo más prevalente y modificable.

2/14 🆕 Terminología: adiós “urgencia hipertensiva”, hola “hipertensión severa” (>180/120 mmHg) SIN daño agudo a órgano blanco → maneja AMBULATORIO con ajuste oportuno de terapia oral; no “bolos” IV ni reducciones bruscas. ⚠️💊

3/14 🧮 Riesgo primero: usa PREVENT para 10 años. Si PA promedio ≥130/80 y riesgo <7.5%, prueba 3–6 meses de cambios de estilo de vida; si persiste ≥130/80, inicia fármacos. 🧠📈

4/14 💊💊 HTA estadio 2: empieza con 2 fármacos de 1ª línea en una sola pastilla (combinación fija). Mejora adherencia y velocidad de control. ⏱️📦

5/14 🧂🫛 Estilo de vida: sustitutos de sal con potasio pueden ser útiles (Clase 2a), salvo ERC o fármacos que retengan K+ → vigila potasemia. 🍽️🔬

6/14 🏠📟 AMPA/HBPM: central para control sostenido si se integra en equipos y protocolos estandarizados. Umbrales equivalentes (p.ej., 140/90 consulta ≈ 135/85 en HBPM). Evita depender de dispositivos “sin manguito” (reloj, smartphone) para diagnóstico/manejo.

7/14 ⌚️🚫 “Cuffless” aún no: variabilidad de sensores/validación → riesgo de sub/ sobreestimación. No recomendados para diagnóstico/seguimiento. Usa equipos validados. ✔️

8/14 🫀🧠 Cognición: apuntar a PAS <130 mmHg se asocia a prevención de DCL/demencia (Clase 1). Prioriza control intensivo cuando sea apropiado. 🧠⬇️

9/14 🤰📉 Embarazo:
• Tratar si PAS ≥160 o PAD ≥110 (confirmado en 15 min) para bajar <160/<110 en 30–60 min.
• HTA crónica (PAS 140–159 o PAD 90–109 <20 sem): objetivo <140/90.
• AAS baja dosis para prevenir PE.
• Evitar ACEi/ARA-II/IE-renina/atenolol/nitroprusiato/MRA. 👶🛑

10/14 🧪🔎 HTA resistente: busca causas secundarias SIEMPRE; tamiza hiperaldosteronismo aun sin hipokalemia (Clase 1). Mantén la mayoría de antihipertensivos (excepto MRA) antes del cribado. 🧬

11/14 🩻🦾 Denervación renal (RDN): si se considera, evalúa en equipo multidisciplinario y usa decisión compartida sobre beneficios vs riesgos frente a terapia médica continua (recomendaciones Clase 1). 🗣️🤝

12/14 🏥⚠️ No “tratamiento relámpago” intrahospitalario: en HTA severa sin daño agudo, evitar dosis intermitentes IV/orales para bajar rápido la PA; ajusta PO y organiza seguimiento cercano. 📆

13/14 🧠🧵 Ictus isquémico con reperfusión endovascular: NO bajar PAS <140 mmHg en las primeras 24–72 h; puede empeorar la función a largo plazo. 🎯

14/14 🧰 En la práctica:
• Objetivo <130/80; estadio 2 = combo fija.
• AMPA sí, “cuffless” no.
• Embarazo: tratar antes y más temprano; fármacos seguros.
• Resistente: busca aldosteronismo; considera RDN con equipo.
Sígueme en X: @rksanti y únete a mi Telegram de artículos médicos 👉 https://t.co/GTUrb0PrZS

[R² @camilareds]

@rorrobarrios9 Y por lo menos a Olores que no estoy acostumbrada. Ahora que bajó la temperatura un chiqui andamos mejor ✨

[R² @camilareds]

Señor con olor a crema, jabón y perfume en el metro, tqm

[R² @camilareds]

@Rooxii Gracias Ro! Que aquí vamos adaptándonos de a poco 😆

[R² @camilareds]

Recordatorio para mí misma: No estoy más en Asunción, por más que sea verano no significa que va a amanecer con 29 o 30°C

[R² @camilareds]

@rorrobarrios9 Haaaala que nivel! Literalmente 😎✨🗿

[R² @camilareds]

@cesarguerreros_ Lauraaaaa se te ve la......

[R² @camilareds]

JAJAJAJAJAJAJ esperando la visa