ホーム

スクリプト言語を
覚えようとする場所

[はっしー📖ナースのメモ帳 @nurse84memo]

看護師・看護学生向け

褥瘡の被覆保護剤の違い

[特定行為ちろ剤師 @Toki_nd2525]

ちなみにテルミサルタン(半減期長いことで有名)の血中濃度は非線形なので40mg→80mgは2倍以上！である

じゃあ何倍か→Cmax は5倍、ＡＵＣは3倍くらい

(小腸壁での抱合能の飽和及び肝臓への分布の飽和によるもの)

でも、40mgから80mgへ増量しても日中のピーク時の血圧はそこまで大きく下がりません。

じゃあ80mgの良さは？？

→ 日中でピークの血圧を下げすぎることなく、この長い半減期の恩恵を最大限に引き出し、翌朝まで強力にRAAS（レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系）を抑制し続けることができます。

早朝🟰1日の中で脳卒中や心筋梗塞といった致死的な心血管イベントが最も起こりやすい「魔の時間帯」をカバー

「テルミサルタン80mg→翌朝の最も危険な時間帯まで、RAAS抑制の分厚いバリアを残しておける」と解釈できるかもしれません

また、降圧効果は用量依存ではないが、アルブミン尿の改善(腎保護)は用量依存

[ブルーファイヤー阿部｜糖尿病専門の薬剤師｜ファマキャン講師｜@つなぐ薬局 @ABESHI_WISE]

【インスリン】
なぜ開封後は室温保存なのか、
正しく説明できますか？

理由は下記の2つ✌️

✅結露による故障防止
✅混入した細菌の殺菌目的
4℃に比べて 25℃の細菌存在比が小さく、使用中は細菌の増殖を防ぐために室温に保管することが原則です💉

[高尚威(レーザーキング) @laaerartman]

医療AIの9割は死ぬ。
現状の医療AIのは、遠からずほぼ全滅します。
​ちょっと深く潜った程度のAIは、すべて巨大企業に飲み込まれます。問診AIや、画像診断AIには絶望的な未来しか待っていません。

​なぜか。
​彼らの小さな成功を見た大企業は、必ずその市場に参入してきます。AnthropicのClaudeが他の分野で何をしたか。
彼らがComputer Useや
Agent Skillsといった機能を発表した瞬間、プログラミング支援やブラウザ操作を自動化しようとしていた無数のAIスタートアップは、一瞬にして存在意義を失いました。
大企業の基礎モデルが少し進化すれば、小手先の便利ツールは一瞬で標準機能として吸収されてしまう。

米国では、すでに何百ものAI搭載医療機器やSaMDがFDA承認を取得しています。しかし、その多くが糖尿病の血糖値予測や高血圧の管理サポートといった、アルゴリズムとしては比較的シンプルなものです。
ここに、AppleやGoogleがApple Watch等を伴って本格参入してきています。彼らは、スタートアップが苦労して取得したSaMDの機能を、自社のOSやデバイスの1つの機能として内包してしまいます。
中国では、数年前まで肺結節や骨折を検出する画像診断AIスタートアップが乱立していました。しかし、診断精度はどの企業も99%で頭打ちになり、結果として激しい価格競争が起き、多くのスタートアップが資金ショートしました。
さらに致命的なのは、GE、Philips、SiemensといったCTやMRIの大企業が最初から自社の機器に診断AIを組み込み始めたことです。わざわざサードパーティの診断AIを別途契約する病院はなくなりました。

少し前まで、医師の会話を文字起こししてカルテを自動作成するAIが注目されていました。しかし、MicrosoftがNuanceを買収しDAX Copilotを電子カルテ最大手のEpicに深く組み込んだことで、勝負は一瞬でつきました。

自分に問うべきです。自社のサービスは
MicrosoftやGoogleが、明日アップデートとして無料で提供できる機能ではないか？
生き残るAIはなにか。

スタートアップが生き残るのは
​
脳外科の術前シミュレーションのように、術中操作に深く潜り込み、医師の手技と一体化して離れなくなったAI
これだけです。

AIがどれほど賢くなろうとも、明日からいきなり脳外科医の隣に立って、メスの動きを指示することはできません。そこには、圧倒的な領域の解像度と責任が必要であるからです。

あなたが今やっていることは、本当にあなたにしかできないことですか？大企業が明日、APIの仕様を少し変えただけで吹き飛ぶようなビジネスモデルじゃないですか？

[こばやししょうた @koba_shota]

いやー，勉強不足。
これだ
紙の処方箋に電子の引換番号が併記されたものを受け付けた時の処理方法

[新薬情報オンライン | パスメド -PASS MED- @shinyaku_online]

アムヴトラ、マンジャロ、ブリィビアクトの薬価ダウンの表に誤記があったので修正しました！

[鳥好き循内医@開業準備中 @yu_sh02084]

付き添いご家族に「血圧の薬って始めたらやめられないんですよね？」と聞かれた
正直に答えると、その人による
若くて肥満が原因なら、10kg落として減塩すればやめられることがある
でもそれなりのお年の方は、血管が硬くなってしまってるから薬をやめたら血圧は戻る
心不全や腎臓が悪い人は、血圧を下げること自体が臓器を守るのでやめる理由がそもそもない
「始めたらやめられない」は 半分正しくて、半分は人による
ただやめたいっていう気持ちは大事にしたい😄

[達人の処方鑑査術-薬剤師HAMAYO @kusuriwakaru]

アレジオンLX点眼液
アレジオン眼瞼クリーム

この併用で
レセプト査定されてるのが
今月一件だけあったんですけど
全国的にそういうのあったりします？

[花子ちゃんAI株式会社 @yu29ozaki]

零売やってる人なら紙に穴が開くくらい読んでる通知に書いてあるよ！

[MoKa(モカ)@かがわマラソン✕チャリティ✕薬剤師 @MoKahp14]

3つの制吐剤の違いを簡単に💊

✔️メトクロプラミド
✔️ドンペリドン
✔️プロクロルペラジン

[やぎざいし @goat_invest]

軽い気持ちでGS1barから薬剤認識する機能をつけようと思ってAIに開発させたら全然認識されなくて、「そういえばRYOSEIさんなんか言ってたな…」と思い出してZXingに仕様を変えたら一瞬で解決。

あの2時間はなんだったのか。手段を知っとるのと知らないのではこうも差が出るのか…！

[じゅん｜図解ファーマシスト @jun_zukaiph]

📚【50音順】ツムラ漢方の効能効果一覧📚

noteにてツムラ漢方の効能効果一覧の【高画質PDF】を公開中です！50音順になっているため、検索しやすく、その漢方が何に効果を示すものなのかが瞬時にわかります😊
よかったらダウンロードしてご活用ください✨

🔗https://t.co/z8ybm9GzKW

[むらしま薬局|現場薬剤師の中の人💊 @kikuo1005]

多すぎる緑内障点眼に終止符を打ちにきたゾ💊

[新薬情報オンライン | パスメド -PASS MED- @shinyaku_online]

世界初、TRPV1 拮抗作用を持つドライアイ治療薬 「アバレプト®懸濁性点眼液 0.3%」が昨日新発売です！！

●0.3%5mL1瓶：577.50円（1日薬価：46.20円）

TRPV1が遮断されることで、外部からの刺激が伝わらず、ドライアイに伴う各主症状の緩和が期待されていますね😄

ジクアスとの違いは↓↓

[タクヤ｜メンタエクセル｜AI×Excel業務改善 @911_takuya]

AIでマクロ書かせたのに2ヶ月で動かなくなる事例はこれが原因です。
ほとんどの人がやってない
『変化に強いVBA』にする5つの工夫を載せておきます。
①セル範囲をハードコードしない
AIに任せると「Range("A1:D100")」みたいに
範囲を決め打ちで書いてくることがあります。
これだとデータが101行になった瞬間に破綻する。
「最終行を動的に取得してね」と一言伝えるだけで
Cells(Rows.Count, 1).End(xlUp).Rowを使った
柔軟なコードに変わります。
②シート名を変数で管理する
コードの中に「Sheets("売上データ")」が
10箇所に散らばってると
シート名を変えた瞬間に全部壊れます。
最初に変数で定義しておけば
修正は1箇所で済む。これ地味に大事です。
③設定シートを作る
ファイルパスとか対象月とか
毎回変わる値をコードの中に直接書かない。
『設定シート』を1枚作ってそこから読み込む設計にすると
コードを触らず運用できるようになります。
VBA分からない人にも引き継げるのがでかい。
④列番号をヘッダー名で取得する
AIは「3列目が金額」みたいに
列番号を決め打ちで書きがちです。
でも誰かが列を1つ挿入したら終わり。
ヘッダー行から「金額」を検索して
列番号を動的に取得する方式にしておくと
列の追加・削除に耐えられます。
もう一歩踏み込むなら
『Enum（列挙型）』を使うのもおすすめ。
たとえば
Enum Col
名前 = 1
部署 = 2
金額 = 3
End Enum
みたいに定義しておくと
コード中で「Cells(i, Col.金額)」と書ける。
マジックナンバーが消えて読みやすくなるし
列構成が変わってもEnumの定義を直すだけで済む。
AIに「列管理はEnumで定義して」と指示するだけで
ここまでやってくれるので控えめに言って楽です。
⑤エラーハンドリングを入れる
ファイルが開けない、シートがない、データが空。
実務ではこういう「想定外」が日常です。
On Error GoToで最低限のエラー処理を入れて
何が起きたかMsgBoxで表示するだけでも
トラブル対応のスピードが全然違います。
要するに
AIが作ったコードって『今この瞬間だけ動くコード』に
なりやすいんですよね。
変化に強くするのは人間の仕事。
この5つをAIへの指示に含めるだけで壊れにくいVBAになるのでぜひ試してみてください！

[ちゃろ@ フリーランス2年目突入☘️ @D_Pharmacognosy]

これはねー薬剤師の皆様に是非知っていただきたいです

クレアチニンクリアランスを計算する人はあんまりいないかもしれませんが、

eGFRと身長体重年齢性別が分かれば、AIが計算してくれますので、

頑張っていただきたい

がしかしマイナ保険証の利用率がネックですwww

[イブさん/薬インフォドットコム @kusuri_info]

💊ご質問ありがとうございます！

⚫️カリウム

高カリウム→細胞内のカリウムが外に出られない→筋収縮しづらくなる

低カリウム→細胞内のカリウムも枯渇→細胞内のカリウムが外に出られない→同じ（ただ初期は過剰にカリウム動いて筋けいれんはありうる）

→ どちらにせよ、筋力低下、不整脈など

⚫️カルシウム

カルシウムは膜電位安定化作用（高カリウムのカルチコールをイメージしていただければ）

低カルシウム→膜が不安定→自然発火→ しびれ感、テタニー（手指の筋肉のけいれんなど）、不整脈、こむら返りなど

高カルシウム→膜が安定化→ 消化管動き不良→食欲不振、悪心・嘔吐など

また、抗利尿ホルモンADH感受性低下→多尿→ 口渇・多飲

⚫️ナトリウム

低ナトリウム→脳浮腫→傾眠・錯乱など

高ナトリウム→脳細胞が萎縮→錯乱　また脱水による高ナトリウムなら口渇など

[donguri_py@40代で転職。IT業界完全未経験の状態からSEになりました。 @donguri_py]

東工大が無料で公開している「Python早見帳」のクオリティが高くて、販売されている書籍と変わらないか、それ以上のレベルです。

https://t.co/0jkmOzJBtt

[YG研究会 @ogatakiya]

【地域支援・医薬品供給対応体制加算の施設基準の留意事項(１)】
「重要供給確保医薬品のうち内用薬及び外用薬であるものは１ヶ月程度の備蓄をするよう努めること」

✅️医薬品の備蓄要件（「1か月分程度」の定義）
重要供給確保医薬品（内用薬・外用薬）の備蓄については、単に在庫があるだけではなく、以下の実績に基づいた数量が求められます。

＜対象品目＞
重要供給確保医薬品のうち、直近1年間で調剤実績があるもの 。

＜計算方法＞
直近1年間の調剤数量から割り出した「1か月分の平均使用量」を備蓄すること 。
※開設から1年に満たない薬局は、開設月から現在までの実績で算出 。

＜備蓄の定義＞
保険薬局内に現物として在庫を保有していること 。
❌️卸売業者が薬局の代わりに在庫を確保（センター在庫など）している状態は、備蓄には該当しない。

[国立国会図書館 NDL @NDLJP]

NDLOCR-Liteを公開しました。ノートPC等の一般的な環境で動作する軽量なOCRです。英活字や手書きにも試行的に対応しています。
マウス操作のみでお使いいただけるようWindows及びMacに対応したアプリもご用意しました。是非お試しください！
https://t.co/ZMNWfVfI0J
使い方
https://t.co/P0hCRLAgda