Cristina Hidalgo

Comprometida. Reumatóloga %x%

[Cristina Hidalgo @crishidalgoc]

@hicasamadim 50

[Cristina Hidalgo @crishidalgoc]

@daandina Indignante!

[david andina @daandina]

📍El Gobierno homologó 532 títulos de Arquitectura en 2025 (62% resoluciones favorables): el Consejo de Arquitectura ha bloqueado 121 homologaciones.

📍El mismo Gobierno homologó 30.303 títulos de Medicina en 2025 (89% resoluciones favorables): pueden ejercer en la sanidad pública (urgencias y atención primaria) y en la privada SIN especialidad y SIN ningún tipo de prueba práctica ni teórica previa a diferencia de cualquier otro país europeo.

[Katyayani Shukla @aibytekat]

A woman got the dreaded red banner: "Your Google Storage is Full." She could no longer send or receive emails.

She deleted hundreds of photos. Emptied her spam. The warning wouldn't go away.

She pulled out her credit card, ready to pay the $100/year Google One subscription.

Her IT friend grabbed her phone: "Before you pay Google a monthly tax for the rest of your life, let me show you something."

He opened her Google account and shook his head.

"There are 8 hidden data hogs filling up your free 15GB. Google hides them so you are forced to upgrade. Let's fix this."

Here's what he showed her in the next 8 minutes. 🧵

[SEMG 🩺 #OrgullososDeEstarALaCabecera👩‍⚕️👨‍⚕️ @SEMG_ES]

💦 🫴 Hoy, 5 de mayo, se celebra el #DíaMundialDeLaHigieneDeManos, una fecha clave para recordar que un gesto tan sencillo como lavarse las manos puede salvar vidas.

▶️ Desde #SEMG, nos unimos a esta iniciativa junto al 👨‍⚕️ doctor Daniel Martín Hidalgo (@dmartinh08), miembro del Grupo de Trabajo de Enfermedades Infecciosas, quien nos explica la importancia de una correcta higiene de manos para prevenir infecciones tanto en el ámbito sanitario como en la vida cotidiana.

🧼 Porque la seguridad del paciente y la salud de todos empieza por algo tan básico como unas manos limpias.

#HigieneDeManos #SeguridadDelPaciente

[Dr. Nikhil @DrNikhilMD]

A patient with “recurrent mouth ulcers” walks into your OPD

Most get symptomatic treatment
Few get evaluated properly

And almost everyone assumes
“Mouth ulcers = vitamin deficiency”

Reality?
Recurrent aphthous stomatitis is primarily a T-cell mediated disease

Let’s decode what we’re actually missing 👇

[María José García Mateos @mariajocesm]

“Aquí puedes leer el documento completo del Ministerio 👇”

https://t.co/aOHQ7nbW30

[María José García Mateos @mariajocesm]

❌ Un abogado del Estado desmonta con claridad muchas ideas. Y lo hace con razones simples.

Muy recomendable 👇

[Virginia Ruiz @roentgen66]

🧵 Los médicos vamos a la huelga. Y no es por lo que crees.

1️⃣
No es por privilegios.
No es contra los pacientes.
Es porque el sistema sanitario está funcionando sobre el agotamiento estructural de quienes lo sostienen 👇

[CESMCYL @CESM_CYL]

‼️ Hoy empieza una nueva huelga nacional médica y facultativa.

🥼 Aunque no nos quieran escuchar vamos a seguir luchando por un futuro digno.

#huelgamédica16f #noalborrador #estatutomédico

[david andina @daandina]

1️⃣Abolición de las guardias de 24 h y de 17 h

2️⃣Jornada semanal de 35 h

3️⃣Descanso semanal de 48 h

4️⃣Hora extraordinaria pagada mejor que la hora ordinaria

5️⃣Clasificación profesional acorde a formación y responsabilidad

🤥Mónica García: “Sus reivindicaciones son abstractas”

[Ravi Kumar @RheumattDoc]

📌 IPAF: Classification, Controversy, and Clinical Care

📌 IPAF (Interstitial Pneumonia with Autoimmune Features) Classification Criteria - ERS/ATS 2015

✅ Mandatory Requirements (All must be met)
1.Presence of interstitial pneumonia
•By HRCT or surgical lung biopsy

2.Exclusion of alternative etiologies
3.Does NOT meet criteria for a defined CTD
4. At least ONE feature from at least TWO of the following domains:

•Clinical
•Serologic
•Morphologic

🔹 A. Clinical Domain
1.Distal digital fissuring (“mechanic’s hands”)
2.Distal digital tip ulceration
3.Inflammatory arthritis OR morning stiffness ≥60 min
4.Palmar telangiectasia
5.Raynaud’s phenomenon
6.Unexplained digital edema
7.Unexplained fixed rash on digital extensor surfaces (Gottron’s sign)

🔹 B. Serologic Domain
1.ANA ≥1:320 (diffuse, speckled, homogeneous)
OR nucleolar/centromere pattern (any titer)
2.RF ≥2× upper limit of normal
3.Anti-CCP
4.Anti-dsDNA
5.Anti-Ro (SSA)
6.Anti-La (SSB)
7.Anti-RNP
8.Anti-Smith
9.Anti-Scl-70 (topoisomerase I)
10.Anti-tRNA synthetase (Jo-1, PL-7, PL-12, EJ, OJ, KS, Zo, tRS)
11.Anti-PM-Scl
12.Anti-MDA-5

🔹 C. Morphologic Domain

1️⃣ HRCT Patterns
•NSIP
•OP
•NSIP + OP overlap
•LIP

2️⃣ Histopathology (Surgical biopsy)
•NSIP
•OP
•NSIP + OP overlap
•LIP
•Interstitial lymphoid aggregates with germinal centers
•Diffuse lymphoplasmacytic infiltration ± lymphoid follicles

3️⃣ Multicompartment involvement
•Unexplained pleural effusion/thickening
•Unexplained pericardial effusion/thickening
•Unexplained intrinsic airway disease
•Unexplained pulmonary vasculopathy

🔮 Prognosis

IPAF has a heterogeneous course.

📊 Overall
•Prognosis is intermediate between IPF and CTD-ILD
•Better than IPF (overall)
•Worse than classical CTD-ILD (in many cohorts)

🔎 Factors Affecting Prognosis

1️⃣ HRCT Pattern
•NSIP pattern → Better prognosis
•UIP pattern → Prognosis similar to IPF
•OP pattern → Often steroid responsive

UIP in IPAF behaves more like fibrotic ILD.

2️⃣ Disease Behavior
•Progressive fibrosing phenotype → Poorer outcome
•Inflammatory phenotype → Better response to immunosuppression

3️⃣ Evolution to CTD
•~10–20% progress to defined CTD over time
(RA, SSc, IIM most common)

Higher risk of progression if:
•Specific autoantibodies present
•Strong clinical autoimmune features

📉 Mortality Predictors
•Older age
•Male sex
•UIP pattern
•Reduced DLCO
•Progressive fibrosis

💊 Treatment

⚠ No RCT-based specific IPAF guidelines.
Management extrapolated from CTD-ILD and progressive fibrosing ILD data.

🔹 Step 1: Determine Phenotype

Inflammatory predominant (NSIP, OP, cellular features)

→ Immunosuppression preferred

Fibrotic predominant (UIP, progressive fibrosis)

→ Consider antifibrotics ± immunosuppression

🔹 Immunosuppressive Options

First-line
•Mycophenolate mofetil (MMF) – most commonly used
•Azathioprine

Moderate–severe disease
•Cyclophosphamide (selected cases)

Refractory cases
•Rituximab
•Tacrolimus (in antisynthetase phenotype)

🔹 Antifibrotic Therapy

For progressive fibrosing IPAF:
•Nintedanib (supported by INBUILD trial subgroup data)
•Pirfenidone (less data)

Especially useful in:
•UIP pattern
•Progressive FVC decline

🔹 Steroids
•Useful in OP or inflammatory NSIP
•Not ideal long-term for fibrotic UIP

🔹 Monitoring
•PFT every 3–6 months
•HRCT if clinical worsening
•Watch for evolution into defined CTD

#RheumattDoc #MedTwitter #RheumTwitter #Medicine #rheumatology @DrAkhilX @IhabFathiSulima @CelestinoGutirr @DurgaPrasannaM1

[SEMG 🩺 #OrgullososDeEstarALaCabecera👩‍⚕️👨‍⚕️ @SEMG_ES]

🤝 #Reumatología y #MedicinaDeFamilia comparten mucho: especialmente, pacientes y retos comunes.

📷️ La presidenta de SEMG, Pilar Rodríguez Ledo, ha mantenido un encuentro con el presidente de la @SEReumatologia, Marcos Paulino Huertas, para explorar nuevas líneas de trabajo conjunto.

🥼 Ambas entidades comparten la voluntad de avanzar hacia una colaboración SER/SEMG que permita impulsar equipos multidisciplinares, proyectos de investigación y planes conjuntos de docencia y formación.

🔜 ¡Os mantendremos informados!

#TrabajoEnEquipo

[UnNeurocx @Unneurocx]

Estimada Sra. Ministra:

Le agradezco el tono institucional y la voluntad de diálogo que expresa en su escrito. Comparto plenamente la necesidad de preservar la atención a la ciudadanía y de encauzar cualquier discrepancia por vías legales y democráticas. Precisamente por ese mismo motivo, me veo en la obligación de trasladarle con claridad por qué el texto del Anteproyecto de Estatuto Marco, en su redacción actual, no solo no resuelve los problemas estructurales que afectan al ejercicio médico en el Sistema Nacional de Salud, sino que consolida algunos de ellos.

El núcleo de mi desacuerdo no es corporativo ni retributivo. Es estructural, asistencial y de seguridad clínica.

Desde hace años vengo señalando, junto a muchos compañeros, una realidad objetiva: el SNS funciona sostenidamente gracias a un nivel de sobrecarga profesional que desborda de forma habitual los límites legales de jornada, descanso y responsabilidad asumible. Esta situación no es coyuntural ni atribuible únicamente a decisiones organizativas de las comunidades autónomas, sino que deriva directamente del marco estatutario común que regula la jornada, las guardias, la responsabilidad profesional y la falta de reconocimiento específico del ejercicio facultativo.

El texto propuesto mantiene intactos los elementos que han generado esta situación:

• No establece un límite efectivo y protegido de jornada máxima real compatible con la seguridad del paciente.
• Mantiene el modelo actual de guardias como pilar estructural del sistema sin reconocer su carácter excepcional.
• No diferencia normativamente la responsabilidad clínica del médico del resto de categorías profesionales, pese a que dicha diferencia es la base jurídica de nuestro ejercicio.
• No introduce mecanismos reales para evitar la sobreutilización estructural del facultativo como variable de ajuste del sistema.

Entiendo que muchas condiciones laborales dependan de las comunidades autónomas. Pero precisamente por ello, el Estatuto Marco es el único instrumento capaz de fijar límites comunes que impidan que el funcionamiento del sistema descanse sobre el incumplimiento sistemático de esos límites.

La petición de un estatuto propio para el personal facultativo no responde a un deseo de exclusión, sino a una necesidad técnica derivada de la singularidad jurídica, clínica y de responsabilidad que caracteriza el ejercicio médico. Esta singularidad está reconocida en múltiples ordenamientos comparables y no rompe el trabajo multidisciplinar; al contrario, lo ordena con mayor seguridad jurídica para todos.

Comparto que existen cauces parlamentarios, iniciativas legislativas y vías de diálogo. De hecho, son precisamente esos cauces los que se están utilizando. Pero la movilización no nace de su inexistencia, sino de la percepción generalizada de que el texto acordado en la Mesa del Ámbito no ha incorporado las alegaciones técnicas esenciales realizadas por las organizaciones médicas a lo largo del proceso.

Las movilizaciones no tienen como finalidad presionar mediante el perjuicio al paciente, algo que rechazo de forma explícita, sino trasladar a la sociedad y a sus representantes políticos la gravedad de una situación que compromete la sostenibilidad futura de la atención sanitaria si no se corrige ahora el marco normativo que la regula.

Estoy seguro que quedan cauces de negociación y que no hay problema en retomar el diálogo.

[SEMG 🩺 #OrgullososDeEstarALaCabecera👩‍⚕️👨‍⚕️ @SEMG_ES]

🔛 Las VI Jornadas de 🩺Médicos Residentes y Tutores de SEMG ya han comenzado en la 📍Facultad de Medicina de #Valladolid.

🥼 Un encuentro clave para la formación en #MedicinaDeFamilia, en el que se está haciendo un repaso a temas de gran impacto en #AtenciónPrimaria como la #ViolenciaDeGénero, la prevención de caídas y #osteoporosis o el #chemsex.

🔎 Este año hay más peso que nunca en los talleres prácticos: ecografía, infiltraciones, cirugía menor, retinografía o dermatoscopia,

👨‍⚕️ 👩‍⚕️ Residentes y tutores comparten aprendizaje, experiencia y visión de futuro en un espacio que refuerza la docencia, la innovación y el valor estratégico de la Atención Primaria.

#JornadaMIRSEMG

#SEMG #MIR #Residentes #Tutores #MFyC #FormaciónSEMG #Valladolid #Docencia

[Cristina Macía @reumacia]

Nuevo artículo de @jlvilanova

No nos cansamos de decirlo: sin médicos no hay Sanidad Pública, y viceversa.

Cada vez tenemos más la sensación de que no importamos, a nada ni a nadie.

[SEMG 🩺 #OrgullososDeEstarALaCabecera👩‍⚕️👨‍⚕️ @SEMG_ES]

📰 Noticia completa en @CuidatePlus https://t.co/XYIIXz9OQ0

[SEMG 🩺 #OrgullososDeEstarALaCabecera👩‍⚕️👨‍⚕️ @SEMG_ES]

🥼 ¿Cuándo acudir al médico?

👨‍⚕️ El doctor Daniel Martín (#SEMG) aconseja acudir al médico cuando se producen las siguientes situaciones:

🔴La tos dura más de tres o cuatro semanas.

🔴Se asocian otros síntomas como falta de aire, fiebre mantenida, dolor en el pecho o sangre expulsada con la tos.

🔴Tienen lugar también otras señales de alerta como pérdida de peso, cansancio marcado o sudoración nocturna.

🔴Personas con enfermedad respiratoria previa, inmunosupresión o edades avanzadas.

[SEMG 🩺 #OrgullososDeEstarALaCabecera👩‍⚕️👨‍⚕️ @SEMG_ES]

🥼 Medidas que pueden ayudar a controlar la tos nocturna 🌙🤧:

💧 Mantener una hidratación adecuada durante todo el día para mejorar la viscosidad del moco.

🛏️ Elevar el cabecero de la cama para reducir el goteo postnasal y el reflujo.

💨 Humidificar el ambiente para disminuir la sequedad de la mucosa.

🚭🍷🍔 Evitar irritantes: tabaco, alcohol y comidas copiosas antes de acostarse.

💦👃 Realizar lavados nasales con suero fisiológico para mejorar el drenaje nasal.