Claus F2

[Fiz @MRB_AI24]

80+ AI tools that replace months of work with minutes.

1. 𝐑𝐞𝐬𝐞𝐚𝐫𝐜𝐡
- ChatGPT
- Copilot
- Gemini
- Abacus
- Perplexity

2. 𝐈𝐦𝐚𝐠𝐞
- Fotor
- Dalle 3
- Stability AI
- Midjourney
- Microsoft Designer

3. 𝐂𝐨𝐩𝐲𝐖𝐫𝐢𝐭𝐢𝐧𝐠
- Rytr
- Copy AI
- Writesonic
- Adcreative AI

4. 𝐖𝐫𝐢𝐭𝐢𝐧𝐠
- Jasper
- HIX AI
- Jenny AI
- Textblaze
- Quillbot

5. 𝐖𝐞𝐛𝐬𝐢𝐭𝐞
- 10Web
- Durable
- Framer
- Style AI

6. 𝐕𝐢𝐝𝐞𝐨
- Klap
- Opus
- Eightify
- InVideo
- HeyGen
- Runway
- ImgCreator AI
- Morphstudio .xyz

7. 𝐌𝐞𝐞𝐭𝐢𝐧𝐠
- Tldv
- Otter
- Noty AI
- Fireflies

8. 𝐒𝐄𝐎
- VidIQ
- Seona AI
- BlogSEO
- Keywrds ai

9. 𝐂𝐡𝐚𝐭𝐛𝐨𝐭
- Droxy
- Chatbase
- Mutual info
- Chatsimple

10. 𝐏𝐫𝐞𝐬𝐞𝐧𝐭𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧
- Decktopus
- Slides AI
- Gamma AI
- Designs AI
- Beautiful AI

11. 𝐀𝐮𝐭𝐨𝐦𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧
- Make
- Zapier
- Xembly
- Bardeen

12. 𝐏𝐫𝐨𝐦𝐩𝐭𝐬
- FlowGPT
- Alicent AI
- PromptBox
- Promptbase
- Snack Prompt

13. 𝐔𝐈/𝐔𝐗
- Figma
- Uizard
- UiMagic
- Photoshop

14. 𝐃𝐞𝐬𝐢𝐠𝐧
- Canva
- Flair AI
- Designify
- Clipdrop
- Autodraw
- Magician design

15. 𝐋𝐨𝐠𝐨 𝐆𝐞𝐧𝐞𝐫𝐚𝐭𝐨𝐫
- Looka
- Designs AI
- Brandmark
- Stockimg AI
- Namecheap

16. 𝐀𝐮𝐝𝐢𝐨
- Lovo ai
- Eleven labs
- Songburst AI
- Adobe Podcast

17. 𝐏𝐫𝐨𝐝𝐮𝐜𝐭𝐢𝐯𝐢𝐭𝐲
- Merlin
- Tinywow
- Notion AI
- Adobe Sensei
- Personal AI

18. 𝐒𝐨𝐜𝐢𝐚𝐥 𝐦𝐞𝐝𝐢𝐚 𝐦𝐚𝐧𝐚𝐠𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭
- Tapilo
- Typefully
- Hypefury
- TweetHunter

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[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

🫀⚠️ 𝗙𝗮𝗹𝗹𝗮 𝗵𝗲𝗺𝗼𝗱𝗶𝗻𝗮́𝗺𝗶𝗰𝗮 𝗲𝗻 𝘀𝗲𝗽𝘀𝗶𝘀: 𝗲𝗹 𝗽𝗿𝗼𝗯𝗹𝗲𝗺𝗮 𝗻𝗼 𝗲𝘀 𝘀𝗼𝗹𝗼 “𝘃𝗮𝘀𝗼𝗱𝗶𝗹𝗮𝘁𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻”, 𝘀𝗶𝗻𝗼 𝘂𝗻𝗮 𝗱𝗶𝘀𝗿𝘂𝗽𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗴𝗹𝗼𝗯𝗮𝗹 𝗱𝗲𝗹 𝗰𝗼𝗻𝘁𝗿𝗼𝗹 𝘃𝗮𝘀𝗰𝘂𝗹𝗮𝗿, 𝗰𝗮𝗿𝗱𝗶́𝗮𝗰𝗼 𝘆 𝗺𝗶𝗰𝗿𝗼𝗰𝗶𝗿𝗰𝘂𝗹𝗮𝘁𝗼𝗿𝗶𝗼🚨
@ElsevierConnect @sciencedirect

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En sepsis la inestabilidad hemodinámica surge por la combinación de:
📉 Pérdida del tono vascular
🫀 Alteración de función cardíaca
🧬 Disfunción microcirculatoria y metabólica

👉 Todo esto es un determinante mayor de falla multiorgánica y mortalidad.

🧠 𝙇𝙖 𝙛𝙞𝙨𝙞𝙤𝙥𝙖𝙩𝙤𝙡𝙤𝙜𝙞́𝙖 𝙚𝙨 𝙢𝙪𝙘𝙝𝙤 𝙢𝙖́𝙨 𝙘𝙤𝙢𝙥𝙡𝙚𝙟𝙖 𝙦𝙪𝙚 “𝙛𝙖𝙡𝙩𝙖 𝙣𝙤𝙧𝙚𝙥𝙞𝙣𝙚𝙛𝙧𝙞𝙣𝙖”
La revisión resume varios mecanismos simultáneos:
✅ Exceso de 𝙤́𝙭𝙞𝙙𝙤 𝙣𝙞́𝙩𝙧𝙞𝙘𝙤 y prostaciclina
✅ Disfunción del 𝙨𝙞𝙨𝙩𝙚𝙢𝙖 𝙣𝙚𝙧𝙫𝙞𝙤𝙨𝙤 𝙖𝙪𝙩𝙤́𝙣𝙤𝙢𝙤
✅ Desensibilización catecolaminérgica
✅ Alteración del 𝙍𝘼𝘼𝙎
✅ 𝘿𝙚𝙛𝙞𝙘𝙞𝙚𝙣𝙘𝙞𝙖 𝙧𝙚𝙡𝙖𝙩𝙞𝙫𝙖 𝙙𝙚 𝙫𝙖𝙨𝙤𝙥𝙧𝙚𝙨𝙞𝙣𝙖

💧 𝙇𝙖 𝙛𝙡𝙪𝙞𝙙𝙤𝙩𝙚𝙧𝙖𝙥𝙞𝙖 𝙮𝙖 𝙣𝙤 𝙙𝙚𝙗𝙚 𝙚𝙣𝙩𝙚𝙣𝙙𝙚𝙧𝙨𝙚 𝙘𝙤𝙢𝙤 𝙪𝙣𝙖 𝙢𝙖𝙣𝙞𝙤𝙗𝙧𝙖 𝙖𝙪𝙩𝙤𝙢𝙖́𝙩𝙞𝙘𝙖 𝙣𝙞 𝙪𝙣𝙞𝙛𝙤𝙧𝙢𝙚
Los fluidos siguen siendo fundamentales al inicio, pero su beneficio disminuye rápido fuera de la fase precoz.
Mensajes clave:
📌 La 𝙧𝙚𝙨𝙥𝙪𝙚𝙨𝙩𝙖 𝙖 𝙛𝙡𝙪𝙞𝙙𝙤𝙨 debe valorarse activamente
📌 No basta con pensar en “respondedor a fluidos”; también importa la 𝙩𝙤𝙡𝙚𝙧𝙖𝙣𝙘𝙞𝙖 𝙖 𝙛𝙡𝙪𝙞𝙙𝙤𝙨
📌 El exceso de fluidos favorece edema intersticial, disfunción orgánica y peor pronóstico
👉 El enfoque actual es personalizar volumen, velocidad y momento de administración.

💉 𝙀𝙣 𝙫𝙖𝙨𝙤𝙥𝙧𝙚𝙨𝙤𝙧𝙚𝙨, 𝙡𝙖 𝙩𝙚𝙣𝙙𝙚𝙣𝙘𝙞𝙖 𝙖𝙘𝙩𝙪𝙖𝙡 𝙚𝙨 𝙢𝙚𝙣𝙤𝙨 𝙧𝙚𝙩𝙧𝙖𝙨𝙤 𝙮 𝙢𝙖́𝙨 𝙚𝙨𝙩𝙧𝙖𝙩𝙚𝙜𝙞𝙖 𝙢𝙪𝙡𝙩𝙞𝙢𝙤𝙙𝙖𝙡 𝙥𝙧𝙚𝙘𝙤𝙯
La revisión reafirma a la 𝙣𝙤𝙧𝙚𝙥𝙞𝙣𝙚𝙛𝙧𝙞𝙣𝙖 como vasopresor de primera línea, pero resalta que prolongar o escalar demasiado la monoterapia catecolaminérgica puede asociarse a peor evolución.
Por eso propone pensar antes en:
➕ 𝙑𝙖𝙨𝙤𝙥𝙧𝙚𝙨𝙞𝙣𝙖
➕ incluso 𝙖𝙣𝙜𝙞𝙤𝙩𝙚𝙣𝙨𝙞𝙣𝙖 𝙄𝙄 en escenarios seleccionados
Según una lógica de “soporte vasopresor multimodal”.
👉 El objetivo no es solo subir PAM, sino hacerlo con menor toxicidad catecolaminérgica y más racionalidad fisiológica.

📟 𝙀𝙡 𝙢𝙤𝙣𝙞𝙩𝙤𝙧𝙚𝙤 𝙝𝙚𝙢𝙤𝙙𝙞𝙣𝙖́𝙢𝙞𝙘𝙤 𝙪́𝙩𝙞𝙡 𝙣𝙤 𝙚𝙨 𝙚𝙡 𝙦𝙪𝙚 𝙙𝙖 𝙢𝙖́𝙨 𝙣𝙪́𝙢𝙚𝙧𝙤𝙨, 𝙨𝙞𝙣𝙤 𝙚𝙡 𝙦𝙪𝙚 𝙖𝙮𝙪𝙙𝙖 𝙖 𝙙𝙚𝙘𝙞𝙙𝙞𝙧 𝙢𝙚𝙟𝙤𝙧
El review enfatiza que la evaluación debe integrar:
🫀 𝙀𝙘𝙤𝙘𝙖𝙧𝙙𝙞𝙤𝙜𝙧𝙖𝙛𝙞́𝙖 𝙘𝙧𝙞́𝙩𝙞𝙘𝙖
📈 Parámetros dinámicos de respuesta a fluidos
🩸 Perfusión periférica, incluyendo 𝙩𝙞𝙚𝙢𝙥𝙤 𝙙𝙚 𝙡𝙡𝙚𝙣𝙖𝙙𝙤 𝙘𝙖𝙥𝙞𝙡𝙖𝙧
🧪 Lactato, pero interpretado con cautela
Además, subraya que no existe un biomarcador único perfecto de perfusión tisular.
👉 La resucitación efectiva sigue siendo multimodal y guiada por fisiología real, no por un solo marcador.

🎯 𝙏𝙖𝙠𝙚-𝙝𝙤𝙢𝙚: 𝙚𝙡 𝙛𝙪𝙩𝙪𝙧𝙤 𝙙𝙚𝙡 𝙨𝙝𝙤𝙘𝙠 𝙨𝙚́𝙥𝙩𝙞𝙘𝙤 𝙚𝙨𝙩𝙖́ 𝙚𝙣 𝙥𝙖𝙨𝙖𝙧 𝙙𝙚 𝙪𝙣𝙖 𝙧𝙚𝙖𝙣𝙞𝙢𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙧𝙚𝙖𝙘𝙩𝙞𝙫𝙖 𝙖 𝙪𝙣𝙖 𝙧𝙚𝙖𝙣𝙞𝙢𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙥𝙧𝙚𝙙𝙞𝙘𝙩𝙞𝙫𝙖 𝙮 𝙥𝙚𝙧𝙨𝙤𝙣𝙖𝙡𝙞𝙯𝙖𝙙𝙖
El artículo mira hacia adelante con varias líneas potentes:
🤖 Inteligencia artificial para anticipar deterioro hemodinámico
🧬 Biomarcadores más precisos, especialmente del eje 𝙧𝙚𝙣𝙞𝙣𝙖-𝙖𝙣𝙜𝙞𝙤𝙩𝙚𝙣𝙨𝙞𝙣𝙖
⚙️ Estrategias preventivas, no solo reactivas

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#Sepsis #SepticShock #Hemodynamics #Vasopressors

#FOAMed #FOAMcc #CriticalCare #CriticalCare #CuidadoCrítico #MedTwitter #CritCare #icu #intensivecare #diagnosis #management #MedicinaBasadaEnEvidencia #MedEd #MedX #IntensiveCare #MedIntensiva #MedXCommunity #MedED #ICUmanagement #MustRead #LecturaRecomendada

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🧪 𝗕𝗜𝗖𝗔𝗥𝗜𝗖𝗨-𝟮: 𝗻𝗼 𝘁𝗼𝗱𝗮 𝗮𝗰𝗶𝗱𝗼𝘀𝗶𝘀 𝗺𝗲𝘁𝗮𝗯𝗼́𝗹𝗶𝗰𝗮 𝘀𝗲𝘃𝗲𝗿𝗮 𝗱𝗲𝗯𝗲 𝗶𝗴𝗻𝗼𝗿𝗮𝗿𝘀𝗲.
⬇️⬇️⬇️⬇️

📌 En pacientes con:

🔹 pH ≤ 7.20
🔹 HCO₃⁻ ≤ 20 mEq/L
🔹 AKI KDIGO 2–3
🔹 PaCO₂ adecuadamente compensada

La administración de bicarbonato 𝙥𝙪𝙚𝙙𝙚 reducir la necesidad de terapia de reemplazo renal.

⚠️ Un detalle frecuentemente olvidado:

El estudio 𝘽𝙄𝘾𝘼𝙍𝙄𝘾𝙐-𝟮 NO utilizó la presentación hipertónica habitual de bicarbonato.

Utilizó una solución cercana al 𝟰.𝟮%, por lo que intentar reproducir el protocolo exige adaptar la concentración disponible localmente.

🎯 La meta NO es normalizar el bicarbonato.

La meta es:

✅ pH ≥ 7.30

Porque la toxicidad fisiológica de la acidemia grave depende principalmente del pH.

🫀La acidemia severa produce:
🔻 Disminución de la contractilidad miocárdica
🔻 Menor respuesta a catecolaminas
🔻 Vasodilatación sistémica
🔻 Hiperkalemia
🔻 Mayor riesgo de arritmias

⚠️ Antes de prescribir bicarbonato pregúntate:
❓¿Existe realmente acidosis metabólica?
❓¿La ventilación puede eliminar el CO₂ generado?
❓¿El paciente tiene sobrecarga de volumen?
❓¿Estoy tratando la causa o solo el número?

💡 𝙀𝙡 𝙗𝙞𝙘𝙖𝙧𝙗𝙤𝙣𝙖𝙩𝙤 𝙣𝙤 𝙘𝙤𝙧𝙧𝙞𝙜𝙚 𝙡𝙖 𝙚𝙣𝙛𝙚𝙧𝙢𝙚𝙙𝙖𝙙. 𝘾𝙤𝙧𝙧𝙞𝙜𝙚 𝙩𝙚𝙢𝙥𝙤𝙧𝙖𝙡𝙢𝙚𝙣𝙩𝙚 𝙥𝙖𝙧𝙩𝙚 𝙙𝙚 𝙡𝙖 𝙛𝙞𝙨𝙞𝙤𝙡𝙤𝙜𝙞́𝙖 𝙢𝙞𝙚𝙣𝙩𝙧𝙖𝙨 𝙨𝙚 𝙧𝙚𝙨𝙪𝙚𝙡𝙫𝙚 𝙡𝙖 𝙘𝙖𝙪𝙨𝙖 𝙨𝙪𝙗𝙮𝙖𝙘𝙚𝙣𝙩𝙚.

🩺 Úsalo con objetivos claros, monitorización estrecha y entendiendo sus limitaciones.

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#AcidosisMetabólica #Bicarbonato #BICARICU2

#EvidenceBasedMedicine #CriticalCare #FOAMed #FOAMcc #CuidadoCrítico #MedTwitter #CritCare #icu #intensivecare #diagnosis #management #UCI #MedEd #MedX #MedXCommunity #MedED #ICUmanagement #MustRead #LecturaRecomendada

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

🔥 𝗣𝗮𝗻𝗰𝗿𝗲𝗮𝘁𝗶𝘁𝗶𝘀 𝗮𝗴𝘂𝗱𝗮 𝟮𝟬𝟮𝟲: 𝗹𝗮𝘀 𝗻𝘂𝗲𝘃𝗮𝘀 𝗴𝘂𝗶́𝗮𝘀 𝗶𝗟𝗔𝗧𝗔𝗠 𝗱𝗲𝗷𝗮𝗻 𝘂𝗻 𝗺𝗲𝗻𝘀𝗮𝗷𝗲 𝗺𝘂𝘆 𝗰𝗹𝗮𝗿𝗼 — 𝗺𝗲𝗻𝗼𝘀 𝗱𝗼𝗴𝗺𝗮𝘀, 𝗺𝗮́𝘀 𝗺𝗮𝗻𝗲𝗷𝗼 𝗽𝗿𝗮́𝗰𝘁𝗶𝗰𝗼 𝗯𝗮𝘀𝗮𝗱𝗼 𝗲𝗻 𝗲𝘃𝗶𝗱𝗲𝗻𝗰𝗶𝗮 🚨
@WileyGlobal
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📑La guía resume 𝟮𝟬 𝙧𝙚𝙘𝙤𝙢𝙚𝙣𝙙𝙖𝙘𝙞𝙤𝙣𝙚𝙨 para diagnóstico, etiología, reanimación, nutrición, complicaciones, ERCP, colecistectomía y seguimiento funcional. Además, recuerda que aunque la mayoría de casos son leves, hasta un tercio desarrolla complicaciones locales o sistémicas.

🧠📌 𝙀𝙡 𝙙𝙞𝙖𝙜𝙣𝙤́𝙨𝙩𝙞𝙘𝙤 𝙨𝙞𝙜𝙪𝙚 𝙨𝙞𝙚𝙣𝙙𝙤 𝙘𝙡𝙞́𝙣𝙞𝙘𝙤-𝙡𝙖𝙗𝙤𝙧𝙖𝙩𝙤𝙧𝙞𝙖𝙡
Se requieren 𝟮 de 𝟯 𝙘𝙧𝙞𝙩𝙚𝙧𝙞𝙤𝙨:
✅ dolor abdominal típico
✅ amilasa/lipasa >𝟯 𝙫𝙚𝙘𝙚𝙨 el límite superior
✅ imagen compatible
👉 La guía insiste en que la imagen 𝙣𝙤 𝙚𝙨 𝙤𝙗𝙡𝙞𝙜𝙖𝙩𝙤𝙧𝙞𝙖 𝙙𝙚 𝙚𝙣𝙩𝙧𝙖𝙙𝙖 si la clínica y las enzimas ya son típicas; se reserva para dudas diagnósticas o evaluación de complicaciones.

🪨🍷🧪 𝙇𝙖 𝙚𝙩𝙞𝙤𝙡𝙤𝙜𝙞́𝙖 𝙙𝙚𝙗𝙚 𝙗𝙪𝙨𝙘𝙖𝙧𝙨𝙚 𝙚𝙣 𝙏𝙊𝘿𝙊𝙎
La evaluación inicial debe incluir:
📋 historia clínica y familiar
🧪 perfil hepático, triglicéridos y calcio
🖥️ 𝙪𝙡𝙩𝙧𝙖𝙨𝙤𝙣𝙞𝙙𝙤 𝙩𝙧𝙖𝙣𝙨𝙖𝙗𝙙𝙤𝙢𝙞𝙣𝙖𝙡 𝙚𝙣 𝟮𝟰–𝟰𝟴 𝙝
Si sigue sin causa clara:
🔍 segundo US / 𝙀𝙐𝙎 / 𝙈𝙍𝘾𝙋
🚫 𝙀𝙍𝘾𝙋 𝙣𝙤 𝙨𝙚 𝙧𝙚𝙘𝙤𝙢𝙞𝙚𝙣𝙙𝙖 como prueba diagnóstica por su invasividad
📌 En LATAM, la causa 𝙗𝙞𝙡𝙞𝙖𝙧 sigue siendo la más frecuente.

💧 𝙇𝙖 𝙧𝙚𝙖𝙣𝙞𝙢𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙝𝙞́𝙙𝙧𝙞𝙘𝙖 𝙘𝙖𝙢𝙗𝙞𝙤́: 𝙮𝙖 𝙣𝙤 “𝙢𝙖́𝙨 𝙚𝙨 𝙢𝙚𝙟𝙤𝙧”
La guía recomienda 𝙛𝙡𝙪𝙞𝙙𝙤𝙩𝙚𝙧𝙖𝙥𝙞𝙖 𝙢𝙤𝙙𝙚𝙧𝙖𝙙𝙖:
💧 𝟭.𝟱 𝙢𝙇/𝙠𝙜/𝙝
➕ bolo de 𝟭𝟬 𝙢𝙇/𝙠𝙜 solo si hay hipovolemia
✅ prefiriendo Lactated Ringer sobre SSN por posibles beneficios antiinflamatorios
🚫 La hidratación agresiva aumentó 𝙨𝙤𝙗𝙧𝙚𝙘𝙖𝙧𝙜𝙖 𝙙𝙚 𝙫𝙤𝙡𝙪𝙢𝙚𝙣 sin beneficio clínico en WATERFALL.

🍽️ 𝙉𝙤 𝙢𝙖́𝙨 “𝙥𝙖𝙣𝙘𝙧𝙚𝙖𝙩𝙞𝙘 𝙧𝙚𝙨𝙩” 𝙥𝙧𝙤𝙡𝙤𝙣𝙜𝙖𝙙𝙤
La guía recomienda:
✅ 𝙖𝙡𝙞𝙢𝙚𝙣𝙩𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙤𝙧𝙖𝙡 𝙩𝙚𝙢𝙥𝙧𝙖𝙣𝙖 𝙚𝙣 𝟮𝟰–𝟰𝟴 𝙝 si el paciente la tolera
✅ en pancreatitis leve, incluso iniciar con 𝙙𝙞𝙚𝙩𝙖 𝙗𝙡𝙖𝙣𝙙𝙖 𝙤 𝙨𝙤́𝙡𝙞𝙙𝙖, no necesariamente líquida
✅ si no tolera vía oral tras 𝟯–𝟰 𝙙𝙞́𝙖𝙨, usar nutrición enteral, idealmente por sonda nasogástrica
🚫 la nutrición parenteral queda para cuando oral/enteral no sean factibles.

💊🦠 𝘼𝙣𝙩𝙞𝙗𝙞𝙤́𝙩𝙞𝙘𝙤𝙨: 𝙪𝙣𝙤 𝙙𝙚 𝙡𝙤𝙨 𝙥𝙪𝙣𝙩𝙤𝙨 𝙢𝙖́𝙨 𝙞𝙢𝙥𝙤𝙧𝙩𝙖𝙣𝙩𝙚𝙨
🚫 𝙉𝙊 se recomiendan antibióticos profilácticos en pancreatitis necrotizante
✅ usarlos solo si hay:
🦠 necrosis infectada sospechada o confirmada
🟡 colangitis aguda
🫁 u otra infección extrapancreática
📌 La procalcitonina puede ayudar a reducir uso innecesario de antibióticos.

⚠️ 𝙀𝙍𝘾𝙋 𝙮 𝙘𝙤𝙡𝙚𝙘𝙞𝙨𝙩𝙚𝙘𝙩𝙤𝙢𝙞́𝙖: 𝙢𝙚𝙣𝙤𝙨 𝙪𝙧𝙜𝙚𝙣𝙘𝙞𝙖 𝙞𝙣𝙙𝙞𝙨𝙘𝙧𝙞𝙢𝙞𝙣𝙖𝙙𝙖, 𝙢𝙖́𝙨 𝙨𝙚𝙡𝙚𝙘𝙘𝙞𝙤́𝙣
✅ 𝙀𝙍𝘾𝙋 𝙪𝙧𝙜𝙚𝙣𝙩𝙚 ≤𝟮𝟰 𝙝 si hay 𝙘𝙤𝙡𝙖𝙣𝙜𝙞𝙩𝙞𝙨 𝙖𝙜𝙪𝙙𝙖 complicando pancreatitis biliar
🚫 si hay coledocolitiasis 𝙨𝙞𝙣 𝙘𝙤𝙡𝙖𝙣𝙜𝙞𝙩𝙞𝙨, la ERCP temprana no mejora desenlaces
✅ en pancreatitis biliar leve, la 𝙘𝙤𝙡𝙚𝙘𝙞𝙨𝙩𝙚𝙘𝙩𝙤𝙢𝙞́𝙖 𝙡𝙖𝙥𝙖𝙧𝙤𝙨𝙘𝙤́𝙥𝙞𝙘𝙖 𝙙𝙚𝙗𝙚 𝙝𝙖𝙘𝙚𝙧𝙨𝙚 𝙚𝙣 𝙡𝙖 𝙝𝙤𝙨𝙥𝙞𝙩𝙖𝙡𝙞𝙯𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙞́𝙣𝙙𝙞𝙘𝙚
⏳ en formas moderadas-severas, conviene diferirla hasta resolver complicaciones locales o alrededor de 𝟴 𝙨𝙚𝙢𝙖𝙣𝙖𝙨 post alta.

🎯 𝙏𝙖𝙠𝙚-𝙝𝙤𝙢𝙚 𝙥𝙧𝙖́𝙘𝙩𝙞𝙘𝙤 𝙙𝙚 𝙡𝙖 𝙜𝙪𝙞́𝙖 𝙞𝙇𝘼𝙏𝘼𝙈
En pancreatitis aguda, lo que más cambia la práctica hoy es:
✅ diagnóstico clínico-laboratorial
✅ búsqueda etiológica sistemática
✅ hidratación 𝙢𝙤𝙙𝙚𝙧𝙖𝙙𝙖 con 𝙇𝙍
✅ alimentación precoz
✅ no antibióticos profilácticos
✅ ERCP solo cuando toca
✅ manejo escalonado y mínimamente invasivo de complicaciones
🔥 En otras palabras: menos intervenciones reflejas y más decisiones guiadas por fisiopatología, severidad y contexto clínico.

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#PancreatitisAguda #AcutePancreatitis #FluidResuscitation #WATERFALL #Nutrición #Pancreatitis #ERCP #GallstonePancreatitis #AntibioticStewardship #NecrotizingPancreatitis #POCUS #FOAMed #FOAMcc #CriticalCare #CriticalCare #CuidadoCrítico #MedTwitter #CritCare #icu #intensivecare #diagnosis #management #UCI #MedicinaBasadaEnEvidencia #MedEd #MedX #IntensiveCare #MedIntensiva #MedXCommunity #MedED #ICUmanagement #MustRead #LecturaRecomendada

[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

🧠🦠Manual Práctico de la OMS Para el Diagnóstico y Manejo de la Meningitis

🔰📚World Health Organization 2026

Enlace a Artículo Completo👇🏻🆓✅
https://t.co/xumUMHaxVK

[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

🫀📝Recomendaciones de Expertos para el Manejo del Shock Cardiogénico

🔰📚Annals of Intensive Care 2026

https://t.co/wQMBA8BEy0

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[Sociedad de Medicina de Emergencias de la Laguna @SOMELaguna]

🧠🩸Manejo Actual de la Trombosis Venosa Cerebral

🔰📚Stroke. 2026

DOI: 10.1161/STROKEAHA.125.051340

Enlace a Artículo Completo👇🏻✅🆓
https://t.co/rPEDXf5xvO

[Santiago Oquendo MD @rksanti]

🚨🦠 La OMS publica nuevas recomendaciones para la detección y vigilancia del Hantavirus de los Andes (ANDV)
📅 Guía publicada el 15 de mayo de 2026 por la Organización Mundial de la Salud (OMS)
🦠📋 ALGORITMO DIAGNÓSTICO DEL VIRUS ANDES (ANDV)
El Virus Andes es un orthohantavirus asociado al síndrome cardiopulmonar por hantavirus (HPS), con una mortalidad que puede alcanzar hasta el 50% en casos graves. Su diagnóstico temprano es fundamental para iniciar soporte clínico oportuno, vigilancia epidemiológica y control de transmisión.
🔬 ¿Cómo se diagnostica?
✅ En los primeros 10 días de síntomas → la prueba ideal es RT-PCR (NAAT), que detecta ARN viral en sangre.
✅ Si la RT-PCR es negativa pero la sospecha clínica es alta → repetir en 24–48 horas y añadir serología.
✅ Después de 10 días de síntomas → la serología IgM/IgG toma mayor relevancia.
📌 Interpretación rápida:
🟢 IgM positiva = infección aguda probable/confirmada.
🟡 IgG positiva = infección pasada o posible reacción cruzada.
🔴 IgG e IgM negativas = descartar infección.
⚠️ Importante:
La combinación de RT-PCR + serología aumenta la sensibilidad diagnóstica y debe interpretarse siempre junto al contexto clínico y epidemiológico.
🧪 La OMS recomienda utilizar ELISA o IFA para confirmación serológica y considerar repetición de pruebas cuando exista alta sospecha clínica.
📚 Basado en:
• Calderón G et al. Viruses. 2023;15(6):1548.
• WHO Interim Guidance 2026 sobre diagnóstico de Andes virus.
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✅Descarga la Guía completa y únete al grupo de telegram: https://t.co/MbpADrNYZL
IG 📲 @dr.soquendo

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

🚽𝗣𝗼𝗹𝗶𝘂𝗿𝗶𝗮: 𝗲𝗻𝗳𝗼𝗾𝘂𝗲 𝗿𝗮́𝗽𝗶𝗱𝗼‼️
⬇️⬇️⬇️⬇️

1️⃣ 𝘾𝙤𝙣𝙛𝙞𝙧𝙢𝙖
👉 > 3 L/día

2️⃣ 𝙊𝙨𝙢 𝙪𝙧𝙞𝙣𝙖𝙧𝙞𝙖
* 🔵 < 300 → 𝘿𝙞𝙪𝙧𝙚𝙨𝙞𝙨 𝙖𝙘𝙪𝙤𝙨𝙖
* 🟠 ≥ 300 → 𝘿𝙞𝙪𝙧𝙚𝙨𝙞𝙨 𝙤𝙨𝙢𝙤́𝙩𝙞𝙘𝙖/𝙧𝙚𝙣𝙖𝙡

3️⃣ 𝙎𝙞 𝙙𝙞𝙡𝙪𝙞𝙙𝙖 (<𝟯𝟬𝟬)
👉 Test de privación de agua
* ↑ >50% → 🧠 𝙋𝙤𝙡𝙞𝙙𝙞𝙥𝙨𝙞𝙖 𝙥𝙧𝙞𝙢𝙖𝙧𝙞𝙖
* ↑ <50% → → ADH test
👉 Desmopresina:
* ↑ >50% → 𝘿𝙄 𝙘𝙚𝙣𝙩𝙧𝙖𝙡
* ↑ <50% → 𝘿𝙄 𝙣𝙚𝙛𝙧𝙤𝙜𝙚́𝙣𝙞𝙘𝙖

4️⃣ 𝙎𝙞 𝙘𝙤𝙣𝙘𝙚𝙣𝙩𝙧𝙖𝙙𝙖 (≥𝟯𝟬𝟬)
👉 𝙊𝙨𝙢𝙤́𝙩𝙞𝙘𝙖:
* DM 🍬
* Hipercalcemia
* Manitol / urea
👉 𝙍𝙚𝙣𝙖𝙡:
* ERC
* Fase poliúrica de IRA
* Post-obstructiva

🎯 𝘾𝙡𝙖𝙫𝙚
👉 Primero define: 𝙖𝙜𝙪𝙖 𝙫𝙨 𝙨𝙤𝙡𝙪𝙩𝙤𝙨

⚠️ 𝙏𝙖𝙠𝙚 𝙝𝙤𝙢𝙚
💡 La osm urinaria dirige TODO el diagnóstico

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📚📖#ClubCrit👨🏻‍⚕️👨🏻‍🏫🧠🫶

#Polyuria #ICU #FOAMed #FOAMcc

#ClubCrit #CriticalCare #CriticalCare #CuidadoCrítico #MedTwitter #CritCare #icu #intensivecare #diagnosis #management #UCI #MedicinaBasadaEnEvidencia #MedEd #MedX #IntensiveCare #MedIntensiva #MedXCommunity #MedED #ICUmanagement #MustRead #LecturaRecomendada

[SEDAR @sedar_es]

📚 #DocenciaSEDAR | Artículo de impacto
👩‍⚕️ Parada cardíaca en la paciente gestante: frecuencia de presentación y claves para su manejo clínico.

🔎 Consulta el artículo completo aquí:

https://t.co/6SXGK9FVLu

[Alfredo Abad Gurumeta @AbadGurumeta]

Si quieres estar al día de fluidoterapia y monitorización hemodinámica de la SEDAR este es tu artículo

https://t.co/VZLokw9zU4

@javigalvarez @germ_red @sedar_es @JG_Anestesia @rosalianavarro_ @caldecoaal @jv_lorente @mjcolomina @MarinaVarelaDu1 @Lorena_Varela_R

[Jose Ramos Vivas @joseramosvivas]

Fantástico Review publicado ayer en el NEJM que desglosa todo sobre los Agonistas del Receptor de GLP-1.

​1️⃣ ¿Qué son?
Los agonistas de GLP-1 son análogos de hormonas naturales (incretinas) que no solo bajan el azúcar en sangre 🩸, sino que actúan en el cerebro 🧠 para aumentar la saciedad y reducir el apetito. #Salud #Medicina

​2️⃣ ¡Más que pérdida de peso! 📉 Aunque son famosos por combatir la #Obesidad, el artículo confirma beneficios clave:
✅ Reducción de riesgo cardiovascular ❤️
✅ Protección contra la insuficiencia renal 🧪
✅ Modulaciones beneficiosas del microbioma intestinal (mecanismo propuesto) 🦠

​3️⃣ El futuro es doble:
El artículo destaca el potencial de los agonistas combinados (GLP-1 + GIP). Al actuar en varios frentes, podrían ofrecer un control metabólico más completo según estudios recientes. 🚀 #Diabetes #Innovación

​4️⃣ ¡Cuidado! ⚠️
No todo es color de rosa. El artículo señala preocupación por la posible pérdida de masa ósea 🦴 y muscular 💪, además de los efectos secundarios gastrointestinales. La adherencia a largo plazo sigue siendo el gran reto. 🧐

​5️⃣ 💊
Estos fármacos están cambiando la vida de millones de personas con #DiabetesTipo2 y obesidad, pero requieren supervisión médica estricta para proteger nuestros músculos y huesos. 👨‍⚕️👩‍⚕️

​🔗👇 https://t.co/DcbY6i3zBg

​#GLP1 #Ozempic #Wegovy #Mounjaro #Ciencia #SaludPublica #NEJM #Bienestar

[Soc Esp Cardiología @secardiologia]

Recuerda que están disponibles en español las Guías ESC 2025.

📘 Valvulopatías
📘 Miocarditis y pericarditis
📘 Enfermedad cardiovascular y embarazo

Accede a la evidencia más actual para la práctica clínica, ahora en tu idioma.
https://t.co/VwESsJFnTY

@VDelgadoGarcia @RosselloXavier

[Memodi @MemodiApp]

Hoy salieron las nuevas Guías Surviving Sepsis 2026. Recuerden que SOFA-2 es el estándar ahora. Pueden descargar la guía completa en nuestro canal (https://t.co/G91pZdlNwU) y usar SOFA-2 directo en Calculus (https://t.co/yCVa1ZmC9z).

[M4D | MED FOR DUMMIES @Med4Dummiess_]

Hormonas producidas por las capas de la corteza supra renal:

[Memodi @MemodiApp]

Mnemotecnia “MASECA” para recordar las crisis epilépticas focales

- Motoras
- Automatismos
- Somatosensoriales
- Emocionales
- Cognitivas
- Autonómicas

Adult Epilepsy, Lancet 2023.

[S.Enf.Infecciosas HRUM @infeccHRUmalaga]

Las #Quinolonas no son todas iguales❌🟰
💊#Cipro:PSEUDOMONAS y ENTEROBACTERALES, &lt; Gpositivos
💊#Levo:: Añade espectro Gpositivos🍇⛓️
💊#Moxi: Añade espectro ANAEROBIOS pero &lt; pseudomonas📉🟢
💊#Dela: Añade SAMR 🍇🛡️y PSEUDOMONAS incluso algunas Pseudomonas R a otras quinolonas

[IntraMed @IntraMedNet]

¿Y si la #aspirina hiciera más que prevenir eventos cardiovasculares? Nuevas evidencias la vinculan con menor #metástasis.

Información completa en IntraMed:
https://t.co/sF8ijEcYDg

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

🩸⚡ 𝗔𝗡𝗗𝗥𝗢𝗠𝗘𝗗𝗔-𝟮 — 𝗿𝗲𝘀𝘂𝗰𝗶𝘁𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗴𝘂𝗶𝗮𝗱𝗮 𝗽𝗼𝗿 𝗹𝗹𝗲𝗻𝗮𝗱𝗼 𝗰𝗮𝗽𝗶𝗹𝗮𝗿
⬇️⬇️⬇️⬇️

🔎 𝙋𝙖𝙨𝙤 𝙞𝙣𝙞𝙘𝙞𝙖𝙡
⏱️ 𝙏𝙍𝘾 𝙖𝙡𝙩𝙚𝙧𝙖𝙙𝙤 = 𝙝𝙞𝙥𝙤𝙥𝙚𝙧𝙛𝙪𝙨𝙞𝙤́𝙣
→ guía decisiones desde el inicio

💧 𝙁𝙡𝙪𝙞𝙙𝙤𝙨
📉 PP <40 → evaluar respuesta
➡️ 𝙍𝙚𝙨𝙥𝙤𝙣𝙙𝙚𝙧 → 𝙗𝙤𝙡𝙤 (≤𝟭𝟬𝟬𝟬 𝙢𝙡)
❌ No responder → evitar sobrecarga

💉 𝙑𝙖𝙨𝙤𝙥𝙧𝙚𝙨𝙤𝙧𝙚𝙨
🩺 PAD <50 → 𝙞𝙣𝙞𝙘𝙞𝙖𝙧/𝙩𝙞𝙩𝙪𝙡𝙖𝙧 𝙣𝙤𝙧𝙚𝙥𝙞𝙣𝙚𝙛𝙧𝙞𝙣𝙖

🫀 𝘾𝙤𝙧𝙖𝙯𝙤́𝙣
🔍 Eco: ¿disfunción?
→ sí → tratamiento dirigido
→ no → considerar más volumen

🔄 𝙀𝙨𝙘𝙖𝙡𝙖𝙙𝙖
🧪 Test PAM / dobutamina
🚑 Refractario → terapias de rescate

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📚📖#ClubCrit

#AndromedaShock #CritCare #UCI #ICU #CriticalCare #Diagnóstico #icu #intensivecare #diagnosis #management #POCUS #VExUS #MedicinaBasadaEnEvidencia #Terapia #MedEd #Medicina #FOAMed #FOAMcc #CuidadoCrítico #MedX #EducaciónMédica #MedIntensiva #MedXCommunity #MedicinaCrítica #MedED #CritCare #ICUManagement #MustRead #LecturaRecomendada

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

🧠🧪𝗥𝗶𝗻̃𝗼́𝗻 + 𝗲𝗹𝗲𝗰𝘁𝗿𝗼𝗹𝗶𝘁𝗼𝘀 + 𝗰𝗲𝗿𝗲𝗯𝗿𝗼: 𝗰𝘂𝗮𝗻𝗱𝗼 𝗹𝗼 “𝗺𝗲𝘁𝗮𝗯𝗼́𝗹𝗶𝗰𝗼” 𝗽𝗮𝗿𝗲𝗰𝗲 𝗻𝗲𝘂𝗿𝗼𝗹𝗼́𝗴𝗶𝗰𝗼🚨
@ContinuumAAN
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⬇️⬇️⬇️⬇️
🧵👇

📌En hospital/UCI, las alteraciones de electrolitos y la falla renal suelen dar 𝙚𝙣𝙘𝙚𝙛𝙖𝙡𝙤𝙥𝙖𝙩𝙞́𝙖, 𝙘𝙤𝙣𝙫𝙪𝙡𝙨𝙞𝙤𝙣𝙚𝙨 𝙮 𝙙𝙚𝙗𝙞𝙡𝙞𝙙𝙖𝙙 😵‍💫⚡️💪.
📌 Regla de oro: no todo electrolito alterado explica el cuadro; importa la 𝙢𝙖𝙜𝙣𝙞𝙩𝙪𝙙, 𝙡𝙖 𝙧𝙖𝙥𝙞𝙙𝙚𝙯 𝙙𝙚𝙡 𝙘𝙖𝙢𝙗𝙞𝙤 y 𝙘𝙤́𝙢𝙤 𝙨𝙚 𝙘𝙤𝙧𝙧𝙞𝙜𝙞𝙤́.

🧂⬇️⬆️ 𝙎𝙤𝙙𝙞𝙤: 𝙚𝙡 𝙜𝙧𝙖𝙣 𝙥𝙧𝙤𝙩𝙖𝙜𝙤𝙣𝙞𝙨𝙩𝙖 𝙣𝙚𝙪𝙧𝙤𝙡𝙤́𝙜𝙞𝙘𝙤 🧠
🔵 𝙃𝙞𝙥𝙤𝙣𝙖𝙩𝙧𝙚𝙢𝙞𝙖: suele volverse sintomática cuando Na cae por debajo de 𝟭𝟮𝟬–𝟭𝟮𝟱 𝙢𝙢𝙤𝙡/𝙇 📉; puede dar somnolencia, delirium y convulsiones, sobre todo si cae rápido ⏱️⚠️.
🔴 𝙃𝙞𝙥𝙚𝙧𝙣𝙖𝙩𝙧𝙚𝙢𝙞𝙖: al subir mucho (p. ej., >𝟭𝟲𝟬 𝙢𝙢𝙤𝙡/𝙇) puede causar deterioro del estado de conciencia y coma 😴🌵.
📌 Clave: la 𝙝𝙞𝙥𝙤𝙣𝙖𝙩𝙧𝙚𝙢𝙞𝙖 es la alteración electrolítica más ligada a 𝙡𝙚𝙨𝙞𝙤́𝙣 𝙘𝙚𝙧𝙚𝙗𝙧𝙖𝙡 𝙞𝙧𝙧𝙚𝙫𝙚𝙧𝙨𝙞𝙗𝙡𝙚.

⚠️🧠 𝘾𝙤𝙧𝙧𝙚𝙘𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙙𝙚𝙡 𝙨𝙤𝙙𝙞𝙤: 𝙥𝙧𝙪𝙙𝙚𝙣𝙘𝙞𝙖 𝙨𝙞́… 𝙥𝙖́𝙣𝙞𝙘𝙤 𝙣𝙤 😬
La revisión recuerda que el 𝙨𝙞́𝙣𝙙𝙧𝙤𝙢𝙚 𝙙𝙚 𝙙𝙚𝙨𝙢𝙞𝙚𝙡𝙞𝙣𝙞𝙯𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙤𝙨𝙢𝙤́𝙩𝙞𝙘𝙖 por corrección rápida parece ser 𝙢𝙪𝙮 𝙧𝙖𝙧𝙤 📉, aunque sigue siendo razonable corregir con cautela, especialmente si:
🍺 alcoholismo
🥣 malnutrición
🧂 hipokalemia
🫄 hepatopatía avanzada
🎯 Mensaje práctico: evita la 𝙨𝙤𝙗𝙧𝙚𝙘𝙤𝙧𝙧𝙚𝙘𝙘𝙞𝙤́𝙣, pero tampoco te paralices.

🍌⬇️⬆️ 𝙋𝙤𝙩𝙖𝙨𝙞𝙤: 𝙢𝙖́𝙨 “𝙥𝙚𝙧𝙞𝙛𝙚́𝙧𝙞𝙘𝙤” 𝙦𝙪𝙚 𝙘𝙚𝙧𝙚𝙗𝙧𝙖𝙡 🫀💪
🟡 𝙃𝙞𝙥𝙤𝙠𝙖𝙡𝙚𝙢𝙞𝙖: los síntomas neurológicos suelen aparecer cuando K cae por debajo de 𝟮 𝙢𝙢𝙤𝙡/𝙇 😵‍💫. Puede dar calambres, dolor muscular, debilidad proximal, hasta 𝙘𝙪𝙖𝙙𝙧𝙞𝙥𝙡𝙚𝙟𝙞𝙖 y 𝙛𝙖𝙡𝙡𝙖 𝙧𝙚𝙨𝙥𝙞𝙧𝙖𝙩𝙤𝙧𝙞𝙖 🫁⚠️.
🔴 𝙃𝙞𝙥𝙚𝙧𝙠𝙖𝙡𝙚𝙢𝙞𝙖: lo primero casi siempre es 𝙘𝙖𝙧𝙙𝙞́𝙖𝙘𝙤 🫀⚡️ (ECG/arrítmias). La debilidad y miotonía pueden aparecer, pero usualmente el problema se detecta antes por el corazón.

🦴⚡ 𝘾𝙖𝙡𝙘𝙞𝙤: 𝙩𝙚𝙩𝙖𝙣𝙞𝙖, 𝙚𝙨𝙩𝙧𝙞𝙙𝙤𝙧 𝙮 𝙘𝙤𝙣𝙫𝙪𝙡𝙨𝙞𝙤𝙣𝙚𝙨 🧠
🔵 𝙃𝙞𝙥𝙤𝙘𝙖𝙡𝙘𝙚𝙢𝙞𝙖 𝙨𝙚𝙫𝙚𝙧𝙖 puede empezar con:
🤲 parestesias en manos/pies/perioral
✋ espasmos carpopedales
😮‍💨 estridor laríngeo
⚡ convulsiones cuando el calcio es muy bajo
🔴 𝙃𝙞𝙥𝙚𝙧𝙘𝙖𝙡𝙘𝙚𝙢𝙞𝙖 𝙨𝙚𝙫𝙚𝙧𝙖 (p. ej., >14 mg/dL) puede dar:
😴 letargo
🤯 confusión
😵 estupor/coma
📌 Ojo: la hipoalbuminemia baja el calcio total, pero no siempre da síntomas si el ionizado está preservado.

🧲✨ 𝙈𝙖𝙜𝙣𝙚𝙨𝙞𝙤 𝙮 𝙛𝙤́𝙨𝙛𝙤𝙧𝙤: 𝙡𝙤𝙨 “𝙤𝙡𝙫𝙞𝙙𝙖𝙙𝙤𝙨” 𝙦𝙪𝙚 𝙨𝙞́ 𝙞𝙢𝙥𝙤𝙧𝙩𝙖𝙣 🧩
🟣 𝙃𝙞𝙥𝙤𝙢𝙖𝙜𝙣𝙚𝙨𝙚𝙢𝙞𝙖 (<1.7 mg/dL): puede dar
⚡ mioclonías
🫨 temblor postural
💪 debilidad
🚨 predisposición a convulsiones
🟤 𝙃𝙞𝙥𝙚𝙧𝙢𝙖𝙜𝙣𝙚𝙨𝙚𝙢𝙞𝙖: suele manifestarse con
📉 hiporreflexia/areflexia
💪 debilidad progresiva
😶 a veces compromiso facial o bulbar
🟢 𝙃𝙞𝙥𝙤𝙛𝙤𝙨𝙛𝙖𝙩𝙚𝙢𝙞𝙖: puede dar 𝙙𝙚𝙗𝙞𝙡𝙞𝙙𝙖𝙙 y 𝙘𝙤𝙣𝙫𝙪𝙡𝙨𝙞𝙤𝙣𝙚𝙨 cuando cae mucho; además puede producir 𝙙𝙚𝙗𝙞𝙡𝙞𝙙𝙖𝙙 𝙙𝙞𝙖𝙛𝙧𝙖𝙜𝙢𝙖́𝙩𝙞𝙘𝙖 e impedir el destete del ventilador 🫁❌.
🔴 𝙃𝙞𝙥𝙚𝙧𝙛𝙤𝙨𝙛𝙖𝙩𝙚𝙢𝙞𝙖 aguda suele acompañarse de 𝙝𝙞𝙥𝙤𝙘𝙖𝙡𝙘𝙚𝙢𝙞𝙖 y tetania.

🫘🧠 𝙁𝙖𝙡𝙡𝙖 𝙧𝙚𝙣𝙖𝙡: 𝙣𝙤 𝙘𝙪𝙡𝙥𝙚𝙨 𝙨𝙞𝙚𝙢𝙥𝙧𝙚 𝙖 𝙡𝙖 “𝙪𝙧𝙚𝙢𝙞𝙖” 🚫
En insuficiencia renal con encefalopatía o convulsión, no todo es uremia:
👀 piensa también en 𝙋𝙍𝙀𝙎
💊 𝙣𝙚𝙪𝙧𝙤𝙩𝙤𝙭𝙞𝙘𝙞𝙙𝙖𝙙 𝙥𝙤𝙧 𝙘𝙚𝙛𝙚𝙥𝙞𝙢𝙚
🩸 𝙝𝙚𝙢𝙖𝙩𝙤𝙢𝙖 𝙨𝙪𝙗𝙙𝙪𝙧𝙖𝙡
La uremia típica da:
😴 estupor
🤯 inatención
🫨 mioclonías
✋ asterixis

📌 Mensaje final: en estos pacientes hay que preguntarse siempre 𝙦𝙪𝙚́ 𝙘𝙖𝙢𝙗𝙞𝙤́, 𝙦𝙪𝙚́ 𝙨𝙚 𝙘𝙤𝙧𝙧𝙞𝙜𝙞𝙤́, y 𝙦𝙪𝙚́ 𝙤𝙩𝙧𝙤 𝙙𝙞𝙖𝙜𝙣𝙤́𝙨𝙩𝙞𝙘𝙤 𝙣𝙚𝙪𝙧𝙤𝙡𝙤́𝙜𝙞𝙘𝙤 𝙥𝙤𝙙𝙧𝙞́𝙖 𝙘𝙤𝙚𝙭𝙞𝙨𝙩𝙞𝙧.

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