Dr Fernando Gutierrez

Médico, Maestria en Nutrición Clínica, Esp. Medicina Familiar, Docente Universitario.

[Doc Montag @BobGray90]

Sostengo que el IPS debe ser intervenido de punta a punta. No puede ser que gente que no tiene idea siga manejando esa institución. IPS de los trabajadores y no de la mafia de siempre.

[Elías Morán - Gastroenterólogo @dreliasmoran]

📢¡Recuerden!

🎈Si tienen la panza hinchada con o sin dolor abdominal y tienen estreñimiento, y no solucionan esto último, muy difícilmente mejoren tus síntomas

💩¿cómo sabemos si tenemos estreñimiento? 👇

[Manuel Codas, MD, FACP ® @ManucoMd]

En el #ADA2023 El Dr. Caballero puso las cosas claras, si tratas enfermedades crónicas, no sólo diabetes, y no Tenes en cuenta estos factores estás fallando y desaprovechando la oportunidad de cambiar la vida de un paciente. La adherencia es un compromiso de todos. 👇🏻

[Cristobal Morales @CristobMorales]

Resultados muy esperados del SURPASS6 donde participamos (Lispro vs Tirze tras insulina basal) #ADA2023 Todo parece indicar que “EL BASAL-BOLUS es historia de la medicina” y nada volverá a ser como antes

1️⃣HbA1c 7,6% vs 6,3%
2️⃣Pérdida Peso +4,3% vs -13,6%
3️⃣Dosis de Insulina desde 47,2UI/día a 62,3 vs 8,3UI/dia (19% abandonaron basal)
4️⃣ Hipoglucemias 48 % vs 0,41 %

@estebanjodar @DrTinahones @RodolfoJGalindo @fjavesc @DiegoBellido2 @albertlecube @aticastillo68

[Sociedad Paraguaya De Diabetologia @SPyDiabetes]

Evento de gran importancia @socemUNIDA @rjmfalcon7953 @jorgericof @santicastillo98

[Dr Fernando Gutierrez @Drfernandoguti]

@aticastillo68 Así mismo, es muy llamativo y preocupante, esta disparidad entre la incidencia de obesidad y la diabetes nos invita a reflexionar sobre la existencia de un enorme subdiagnóstico en relación a esta enfermedad crónica.

[Dr Fernando Gutierrez @Drfernandoguti]

Recientemente se ha publicado la segunda encuesta nacional sobre factores de riesgo de enfermedades no transmisibles, y los resultados revelan una preocupante realidad: el 32% de la población paraguaya padece obesidad.

[Dr Fernando Gutierrez @Drfernandoguti]

Aplicando un ajuste de variables a las proyecciones, considerando los datos de la nueva encuesta, podríamos enfrentarnos a la impactante cifra del 48,5% de la población con obesidad para el año 2030.

[Dr Fernando Gutierrez @Drfernandoguti]

Según sus cálculos, se esperaba que para esa fecha el 28% de la población sufriera de obesidad. Sin embargo, con este nuevo informe en nuestras manos, es evidente que hemos alcanzado esta cifra alarmante siete años antes de lo previsto.

[Sociedad Paraguaya De Diabetologia @SPyDiabetes]

En el 2022 se estimaba que para el 2030 llegaríamos a 35% de Obesidad, pero ya en tenemos los nuevos datos de la 2da ENECT y estamos en 32.4%. @AM_1080 @ABCDigital @UltimaHoracom @aticastillo68

[Jonathan Chávez @JonathanNefro]

En diabetes, la variabilidad de la HgbA1c se asoció a ↑ el riesgo de complicaciones renales, eventos cardiovasculares y muerte; fue una asociación monótona, a mayor variabilidad, mayor el riesgo. En seguimiento de 5 años

#ISNyoung

AJKD 2023
https://t.co/ns3Fl2CdHb

[IntraMed @IntraMedNet]

Todo el mundo quiere creer que tiene libre albedrío, que puede elegir sobre sus propias acciones. Pero nuestro entorno ha sido científicamente diseñado para garantizar que nuestras elecciones sean cualquier cosa menos libres.

[Dr Fernando Gutierrez @Drfernandoguti]

Un dato curioso, el paciente nunca aceptó ser inmunizado para el COVID-19. Algo irónico realmente.
El tema edulcorantes, será la batalla diaria por unos meses ahora en consultorio con todos los pacientes.

[Dr Fernando Gutierrez @Drfernandoguti]

Luego de una muy larga conversación intentando convencer de lo contrario a un paciente con diabetes que ha decidido volver a utilizar la famosa azúcar morena en lugar del edulcorante, este concluye al retirarse que si la OMS recomienda es bueno.
Espero la revancha.

[Dr Fernando Gutierrez @Drfernandoguti]

@aticastillo68 Es lo que sorprende, y con esa evidencia escasa y muy baja lo ponen en la misma bolsa, sin abstener la recomendación sobre los que presentan evidencia escasa como la stevia. Y ni que decir sobre stevia pura.

[Dr Fernando Gutierrez @Drfernandoguti]

Algo que resaltar de la nueva recomendación de la #OMS sobre los #NSS es que la recomendación no afecta a los polioles. Y unos de los poliole más recomendados es el eritritol. No me va extrañar que aumente la recomendación y el consumo de este edulcorante.

[Dr Fernando Gutierrez @Drfernandoguti]

¿Conocemos el verdadero sabor de los alimentos ? ¿O solo el dulzor artificial añadido al preparado ? En un mundo sin azúcar o edulcorantes probablemente las frutas serían el manjar más deseado ���🍋🥥🍉🍍🍐

[Dr Fernando Gutierrez @Drfernandoguti]

@aticastillo68 Concuerdo. Algo que no se me cierra de la nueva guía es; ¿Cuánto tiempo consideran corto plazo ?
Si bien presentan estudios de 3, 6 y 18 meses.

[Dr Fernando Gutierrez @Drfernandoguti]

Los NSS no son esenciales como parte de una dieta saludable y equilibrada, y existen alternativas viables para reducir la ingesta de azúcares añadidos, como consumir alimentos con azúcares naturales como frutas y bebidas sin endulzar.

[Dr Fernando Gutierrez @Drfernandoguti]

una síntesis que estuve extrayendo:
Se recomienda reducir la ingesta de azúcares libres a menos del 10% de la ingesta calórica total, y se sugiere que una reducción a menos del 5% puede proporcionar beneficios adicionales para la salud.

[Dr Fernando Gutierrez @Drfernandoguti]

El uso prolongado de edulcorantes sin azúcar puede tener posibles efectos adversos a largo plazo en forma de aumento del riesgo de muerte y enfermedad.

[Dr Fernando Gutierrez @Drfernandoguti]

No hay suficiente evidencia para respaldar el uso a largo plazo de los NSS para la pérdida o mantenimiento del peso.