Prof Dr Seda Topçu

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları#Sosyal Pediatri

[profdronurtopcu @dronurtopcu]

Endometriozis neden ağrı yapar?

Endometriozis ağrısını anlamak için önce şunu bilmek gerekir:
Bu hastalıkta sorun sadece “rahim içi dokunun yanlış yerde bulunması” değildir. Ağrı; biyokimyasal, nörolojik ve mekanik birçok mekanizmanın birleşimidir.
1️⃣ Kronik inflamasyon (iltihabi süreç)
Endometriozis odakları vücutta sürekli bir inflamasyon yaratır.
Bu odaklar:
Bağışıklık hücrelerini aktive eder
İltihap mediatörleri salgılar
Çevredeki dokuları hassaslaştırır
Sonuç → Sinir uçları daha duyarlı hale gelir, normalde ağrı yapmayacak uyaranlar bile ağrıya dönüşebilir.
2️⃣ Prostaglandin ve ağrı mediatörleri artışı
Endometriozisli dokular ağrıyla ilişkili kimyasalları yoğun üretir.
Bu maddeler:
✔ Kramp tarzı ağrı
✔ Zonklama
✔ Derin pelvik rahatsızlık
oluşturur.
Bu nedenle bazı hastalarda ağrı özellikle adet döneminde belirginleşir, ancak sadece adetle sınırlı kalmaz.
3️⃣ Sinir sistemi ile doğrudan etkileşim
Bu kısım en kritik ve genellikle en az bilinen mekanizmadır.
Endometriozis odakları:
Sinirlerin çevresine yerleşebilir
Sinir liflerinin lezyon içine büyümesine neden olabilir
Sinirlerde irritasyon yaratabilir
Bu da klasik “adet sancısı”ndan farklı ağrılar oluşturur:
⚡ Yanma
⚡ Batma
⚡ Elektriklenme hissi
⚡ Kasık, bel, bacak yayılımı
4️⃣ Yapışıklıklar ve mekanik gerilim
Endometriozis sadece hücresel değil, anatomik değişiklikler de yapar.
Zamanla:
Organlar birbirine yapışabilir
Bağırsak, yumurtalık, rahim hareketleri kısıtlanabilir
Dokular gerilebilir
Bu da özellikle:
✔ İlişki sırasında
✔ Tuvalet esnasında
✔ Ani hareketlerde
ağrıyı artırabilir.
5️⃣ Kas-iskelet sistemi etkisi
Kronik ağrı vücutta refleks yanıtlar oluşturur.
Pelvik taban kasları:
Sürekli savunma moduna geçer
Kasılır ve gevşeyemez
Trigger point’ler oluşur
Bu kas kaynaklı ağrılar genellikle:
Derin
Künt
Yer değiştirebilen
tarzda hissedilir ve sıklıkla endometriozis ağrısına eklenir.
6️⃣ Merkezi hassaslaşma (beynin ağrıyı büyütmesi)
Uzun süreli ağrıda sinir sistemi değişir.
Beyin ve omurilik:
Ağrı sinyallerine aşırı duyarlı hale gelir
Normal duyuları bile ağrı gibi algılayabilir
Bu yüzden bazı hastalarda:
🔹 Lezyon küçük olsa bile ağrı şiddetlidir
🔹 Görüntüleme ile ağrı her zaman örtüşmez
7️⃣ Mesane ve bağırsak etkileri
Endometriozis komşu organ fonksiyonlarını da bozabilir.
Örneğin:
Mesane dolumu ağrılı hale gelebilir
Bağırsak hareketleri rahatsızlık yaratabilir
Sıkışma hissi / gaz sancısı / doluluk ağrısı görülebilir
Bu da hastalığın farklı uzmanlık alanlarıyla karışmasına neden olur.
Özetle
Endometriozis ağrısı tek bir nedene bağlı değildir.
Ağrı =
İnflamasyon + sinir hassasiyeti + yapışıklıklar + kas spazmı + merkezi sinir sistemi değişiklikleri
Bu yüzden tedavi yaklaşımı da kişiye özel olmalıdır.

#EndometriozisFarkındalık #EndoWarrior #AğrıGerçektir #PelvikAğrı #KadınSağlığı #PelvikAğrı #AdetAğrısı #KronikAğrı

[Prof Dr Seda Topçu @drsedatopcu]

@doktorkafali Çok doğru bir karar👏

[Prof Dr Seda Topçu @drsedatopcu]

https://t.co/suiqbGSCB9. @PediatriTurk

[Prof Dr Seda Topçu @drsedatopcu]

Bugün hastane içinde trafik bir taksi nedeniyle tıkanmış. Araçlardan öfkeli korna sesleri..Olay da şu; bir anne engelli kızı için taksi çağırmış, zor yürüyorlar, binmeleri uzun sürdü. Aceleniz olabilir ama bu kadar acımasız olmayın, saygılı olun, insan olun

[Prof Dr Seda Topçu @drsedatopcu]

@alisinag @FenKimya Ali hocam hayırlı uğurlu olsun

[Prof Dr Seda Topçu @drsedatopcu]

@gulsum_korkmaz Al benden de o kadar, net👍😘

[Prof Dr Seda Topçu @drsedatopcu]

@_ohnoooo_ Except me😉

[Prof Dr Seda Topçu @drsedatopcu]

Üniversite öğrencilerinin tamamı yüzyüze eğitime geçmeli. Pandemi nedeniyle başlayan “Online eğitim” şu sıralar da devam ederse bomboş bir eğitim hayatları olacak. Önce öğrencilerimize sonra ülkemize yazık!

[Prof Dr Seda Topçu @drsedatopcu]

@melikeilgun @SuzanSahin1881 @HatayBSB @kmarasash @TCMalatyaV Aynı zamanda Çocuk işçiliği, erken yaşta evlilik, cocuk satisi, yasa disi örgütlerin ellerine geçmelerinden korumak için..tek öğün bile olsa sağlıklı beslenmeleri için

[Prof Dr Seda Topçu @drsedatopcu]

Deprem bölgesinde ilk ve orta öğretim tüm kesimlerde yüzyüze olacak şekilde derhal başlatılmalı. Akademik başarı için değil, çocukları kayıt altına almak, güçlendirmek ve her türlü olumsuzluktan korumak için @SuzanSahin1881 @melikeilgun @HatayBSB @kmarasash @TCMalatyaV

[melike ilgün @melikeilgun]

Bu gece 40. gece
Unutmadım
Unutmam
Unutturmam

[Prof Dr Seda Topçu @drsedatopcu]

@alisinag @atilcakmak @necdetunuvar @ibnisina_hst @AKINKAYA6 Ali hocam çok geçmiş olsun, acil şifalar dilerim

[Prof Dr Seda Topçu @drsedatopcu]

@timursoykan Hatay’da hastane personeli de öldü, o hastaların yakınları da. Nasıl bir sahipsizlik!

[Prof Dr Seda Topçu @drsedatopcu]

@haluklevent Kabayel deriz o lodosa biz iskenderunda, yıkacak yakacak ama baharı getirecek🙏

[Ankara Üniversitesi @AnkaraUni]

#2 | "Akademiye Kulak Ver!"

Depremlerin Ruhsal Durum Üzerindeki Etkileri ve Yapılması Gerekenler.

https://t.co/yrP35y4Oto

[P düştü renses @namusai0]

Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesindeki öğrenci arkadaşlarımızın haklı isteklerine kulak verin @drfahrettinkoca @saglikbakanligi

[Prof Dr Seda Topçu @drsedatopcu]

@gulsum_korkmaz Geçmiş olsun Gülsüm’cüm😔

[Türkiye in South Africa, Eswatini and Lesotho @TC_PretoryaBE]

@TC_Disisleri @disisleridestek @AFADBaskanlik @DIRCO_ZA

[Gokhan Ceylan @PICUvent]

Dr Kamercan Ceylan, Antakya merkez, Ronesans apartmaninda gocuk altinda yaninda baska hayatta kisilerle beraber. LUTFEN bu noktaya yardim ekibi yonlendirelim.
#AhbapDernegi #AFAD
#TurkeyQuake

[İsmail Bulut @Ismailbulut62]

HATAYDA LÜX REZİDANS OTURAN DOKTORLARIMIZ.
HEPSİ ENKAZ ALTINDALAR…
Murat güntel nöroloji
Ali maksut aykut ve eşi.
İbrahim arıcı radyo
Selman kamik genel cerrahi
Gezmis kimyon dahiliye
Esra Hoca nöro
Esra hoca pediatri
Ahmet elbeyli
Eda kahilogullari nöroloji