@asaku_ukasa@shhuukkaa چون در بارداری چیزی که مهمه سن تقویمی نیست، سن تکاملی جنینه. رشد جنین هفته به هفته تغییرات مشخصی داره؛ مثلاً چیزی که در ۶ هفتگی انتظار داریم با ۸ هفتگی کاملاً متفاوته. حتی یک یا دو هفته اختلاف میتونه روی اندازه جنین، نتایج سونوگرافی، زمان غربالگریها و تصمیمات پزشکی اثر بذاره.
@aboogheis فکر میکنم باید یاد بگیریم مهارت و انسانیت آدمها رو از باورهای شخصی، مذهب، ظاهر یا حتی جنسیتشون جدا کنیم.
چه زن چه مرد، چیزی که یه پزشک رو ارزشمند میکنه علم، وجدان، اخلاق حرفهای و توانایی کمک به مردمه، نه اینکه دقیقاً شبیه ما فکر کنه یا زندگی کنه🫠
برای شروع خوبه، مخصوصاً چون معمولاً دوز شروع تیرزپاتاید ۲.۵ هست. ولی قبلش حتماً چکاپ کامل انجام بدین 🌱
فریتین، ویتامین B12، ویتامین D، قند و انسولین، تیروئید و… رو مرتب چک کنید.
به نظرم حتی قبل شروع، سونوگرافی تیروئید هم ایده خوبیه.
این داروها میتونن خیلی کمککننده باشن، ولی بهتره بدن اول کامل بررسی بشه.
Funny how during hard days everyone screams “اتحاد، اتحاد”, but the moment things calm down, some people run back to ethnic insults and “ترکخر” jokes like they suddenly lost their humanity.
If one bad interaction makes you insult millions of people, the problem was never ethnicity. It was your character.
در ترکیه یک سیستم سلامت دیجیتال سراسری به اسم e-Nabız وجود دارد که واقعاً یکی از بخشهای پیشرفته سیستم درمانی این کشور محسوب میشود.
این سیستم فقط برای دیدن نسخه یا جواب آزمایش نیست، بلکه عملاً یک پرونده پزشکی دیجیتال کامل برای هر بیمار است.
سیستم به دو بخش اصلی متصل است:
۱. سیستم داخلی بیمارستانها
اگر بیمار چند بار به یک بیمارستان مراجعه کند، پزشکان همان مرکز میتوانند سوابق کامل مراجعههای قبلی را ببینند؛ مثل:
- ویزیتهای قبلی
- نوتها و یادداشتهای پزشکان
- علت تجویز هر دارو
- روند درمان
- آزمایشها
- MRI ،CT و رادیولوژی
- بستریها
- گزارش عملها
- نسخهها و داروهای مصرفی
یعنی پزشک فقط نمیبیند «چه دارویی داده شده»، بلکه میتواند بفهمد چرا آن دارو تجویز شده و روند فکری و درمانی پزشک قبلی چه بوده است.
۲. سیستم مرکزی کشوری (e-Nabız)
با رضایت بیمار، سوابق مراکز درمانی مختلف هم قابل مشاهده میشود.
یعنی اگر بیمار در شهرها یا بیمارستانهای مختلف مراجعه کرده باشد، اطلاعات مهم او همچنان در دسترس خواهد بود.
این سیستم برای پزشکان بسیار مهم است چون درمان باید بر اساس وضعیت واقعی بیمار طراحی شود، نه فقط حرفهایی که بیمار همان لحظه یادش میآید بگوید.
مثلاً پزشک میتواند سریع متوجه شود:
- بیمار چه داروهایی مصرف میکند
- چه حساسیت دارویی دارد
- چه بیماریهای زمینهای دارد
- قبلاً چه درمانهایی جواب داده یا نداده
- آیا داروی جدید ممکن است با داروهای فعلی تداخل خطرناک داشته باشد یا نه
این موضوع مخصوصاً در اورژانسها اهمیت زیادی دارد، چون ممکن است بیمار بیهوش باشد یا نتواند سابقهاش را توضیح دهد.
برای بیمار هم سیستم بسیار کاربردی است چون:
- همه سوابقش را از طریق موبایل میبیند
- لازم نیست پرونده کاغذی حمل کند
- جواب آزمایش و تصویربرداریها همیشه در دسترس است
- میتواند روند درمانش را دنبال کند
- نیاز به تکرار آزمایشهای غیرضروری کمتر میشود
در واقع این سیستم باعث میشود درمان ایمنتر، سریعتر و دقیقتر انجام شود و ارتباط بین پزشکان مختلف هم بسیار بهتر باشد.
ترکیه در این زمینه نسبت به خیلی از کشورها سیستم نسبتاً یکپارچه و پیشرفتهای دارد، چون در بسیاری از کشورها هنوز اطلاعات پزشکی بین بیمارستان پراکنده است و بهراحتی به هم متصل نیست.
مشکل فقط دستمال کشیدن نیست، خیلی از عفونتهای واژینال از عادتهای روزمره اشتباه بدتر میشوند.
اول از همه بعد از شستوشو یا دستشویی نباید با دستمال ناحیه را محکم کشید یا سایید؛ باید خیلی آرام به حالت ضربهای خشک کرد، نه اینکه دستمال را بکشیم روی پوست. وقتی شدید خشک میکنید هم پوست حساس آن ناحیه تحریک میشود، هم ممکن است تکههای دستمال کاغذی باقی بماند و خودش باعث التهاب و اذیت شود.
لباس زیر باید حداقل روزی یک بار عوض شود و بهتر است حتماً نخی باشد. لباسهای خیلی تنگ، شلوارهای جذب، نشستن طولانیمدت، رطوبت و عرق زیاد هم احتمال عفونت را بیشتر میکنند، چون آن ناحیه باید خشک و دارای جریان هوا باشد، نه اینکه ۲۴ ساعته خفه شود.
واژن فلور طبیعی و pH مخصوص خودش را دارد؛ استفاده زیاد از ژلهای شستوشوی واژینال، اسپریهای معطر، صابونهای قوی و محصولات بهداشتی غیرضروری این تعادل را به هم میزند و حتی میتواند عفونت را بیشتر کند. همیشه شستن زیاد به معنی تمیزتر بودن نیست.
نکته خیلی مهم این است که هر خارش، سوزش یا ترشحی به معنی نیاز به آنتیبیوتیک نیست. خیلی از عفونتها قارچی هستند، بعضی باکتریایی هستند و بعضی حتی علتهای دیگری دارند. درمان هرکدام کاملاً فرق میکند.
مثلاً اگر عفونت قارچی باشد، خوردن خودسرانه آزیترومایسین، آموکسیسیلین یا هر آنتیبیوتیک دیگری نه تنها کمک نمیکند، بلکه با از بین بردن فلور طبیعی واژن مشکل را بدتر هم میکند. بعضی موارد داروی ضدقارچ مثل فلوکونازول لازم دارند، بعضی مترونیدازول، و بعضی اصلاً درمان دیگری.
بعضی وقتها هم مشکل فقط «عفونت» نیست؛ فرد ممکن است مقاومت به انسولین، دیابت پنهان، مشکلات هورمونی یا حتی استرس شدید داشته باشد و خودش خبر نداشته باشد، ولی همینها مدام زمینه عفونت را فراهم میکنند. برای همین وقتی عفونت مرتب برمیگردد، فقط دارو خوردن کافی نیست، باید علت اصلی هم پیدا شود.
حتی آناتومی بدن هم بیتأثیر نیست؛ بعضی افراد به خاطر ساختار ناحیه تناسلی، رطوبت بیشتر، تعریق بیشتر یا حساسیت پوستی، بیشتر مستعد این عفونتهای اعصابخردکن هستند.
پاک کردن از جلو به عقب بعد از دستشویی هم خیلی مهم است تا باکتریهای ناحیه مقعد به واژن منتقل نشوند. استرس، استفاده از توالت عمومی، رابطه بدون محافظت و مصرف زیاد آنتیبیوتیک هم میتوانند اوضاع را بدتر کنند.
تغذیه سالم، میوهها و آنتیاکسیدانها خوب هستند، اما درمان اصلی همیشه تشخیص درست و داروی درست است، نه اینکه هر بار چند تا آنتیبیوتیک مختلف امتحان کنیم و امیدوار باشیم این یکی جواب بدهد.
اگر ترشح غیرطبیعی، بوی بد، خارش شدید، سوزش، درد یا عود مکرر وجود دارد، باید پزشک تشخیص بدهد که مشکل قارچی است، باکتریایی است یا چیز دیگری نه اینکه هر بار خودسرانه درمان کنیم و بعد بگوییم چرا خوب نشد.
روز اول جنگ که شد گفتم
دلتون چقدر خوشه
مگه حکومت فقط خامنه ایه
سپاه قوی کرده خودشو همه این سالها
حکومت که هایراکی نیس شبکه ایه
یه سیستمی ساختن که به نظر فرد گراییه اما اون فرد از بین بره هنوز ادامه پیدا میکنه .
گفتم حکومت ایدئولوژیک و مذهبی پایگاه خودشو داره و حامیان مردمی خاص خودش.
گفتم طرف شهادت براش افتخاره اینها با عقیده میجنگن نه که برا مسائل دنیایی ، پس محکم میجنگن .
گفتم وطن چیزی نیس به حراجش بزاری
. اصلا امریکا دنبال نفت ایرانن نه آزادی مردم.
بعدم موقعیت جغرافیایی و تنگه ی هرمز به امریکا اجازه نمیده مثل ونزوئلا اکت کنه
گفتم جنگ فقط دو دستگی ایجاد میکنه
مجبور میشیم صفمون رو از جنگ طلبا و وطن فروشا عوض کنیم.
جمهوری اسلامی با جنگ ار بین نمیره و حتی تقویت میشه چهره ش
و در جواب تمام تحلیلهام
فقط یه چیزی شنیدم
آخوند به کون!
@fmhrnzi مرسی برای پذیرش
دقیقا
هدف تضعیف کلی ایران هست
و واقعا با جنگ نمیرن
سیستم وابسطه به فرد نیست
یک سیستم خیلی قوی ساختن
الان نتیجه جنگ هم مشخصه
۴۰ روز کم نیست واقعا…
خیلی تغییرات ایجاد شده.
تهران و شهرهای بزرگ، اکثراً مردم لباس دلخواه خودشون رو میپوشن.
شهرهای کوچیک هم کمکم دارن تغییر میکنن.
در بعضی از مناطق بالاشهرِ شهرهای بزرگ، حتی جاهایی هست که نوشیدنیهای الکلی سرو میشه.
تغییرات زیاده ولی آروم، قدمبهقدم و ریز به ریز.
طوری که وقتی چند سال میگذره، حجمش واقعاً قابل توجه میشه.
کسی که مدتهاست ایران نیومده و از نزدیک ندیده، احتمالاً از این همه تغییر شوکه میشه 😅
حتی چند ماه پیش، صدا و سیما هم بهطور نامحسوس به حذف حجاب اشاره کرد،
و الان هم دیگه خبری از گشت ارشاد نیست.
ایرانیان میتوانند تقصیر را به گردن هم بیاندازند و همدیگر را مهربانانه پاره کنند.
آنچه واقعیت است این است که زیرساختهای ایران دارد توسط بمبهای اسرائیل و آمریکا از بین میروند.
بقیهاش کشک است.
«هیچ آرمانی، حتی آزادی، نمیتواند از مسیر ویرانسازی یک کشور بگذرد. آنجا که حقوق بشر به ادبیات مداخلۀ نظامی آلوده میشود، دیگر نه از حق که از قدرت سخن میگوییم.»
محمد مالجو