糖尿病屋

医学部学士編入→総合内科専門医、内分泌代謝科専門医・指導医、糖尿病専門医・指導医、甲状腺学会専門医、日本医師会認定産業医。実臨床では言いたくても言えないことを書き出す場。

[糖尿病屋 @endocrineDM]

@muscle_penguin_ インスリンを「処方した」経験が無いと、これをインスリン「投与量」計算機と勘違いしてしまうようですね。
話が噛み合って無くて興味深いです。

[糖尿病屋 @endocrineDM]

前回の国際学会の時には「ホルモン讃歌」のCDがばら撒かれてたけど、今回は「交響詩『ホルモン』」のCD見当たらないなぁ。
式典の合間にホルモン讃歌流してたのみんな気がついたかな？
#ICE2026
#JES2026

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セマグルチドもチルゼパチドもメーカーが非専門医に「エビデンスあるから使いましょう」と講演させてる時点で、糖尿病専門医が何を言っても無駄な環境が出来上がってるんだよな。

[糖尿病屋 @endocrineDM]

「糖尿病の発症・増悪の原因は生活習慣だけではない」というのは医療者が患者を診るときの心構えと思っていたのだが。
生活習慣が関係ないのであればガイドラインから食事療法・運動療法の項目を削除して薬物療法のみの記載に改訂すべきだ。
いや、学会の偉い先生方はその方向で動いている可能性…。

[糖尿病屋 @endocrineDM]

ゼップバウンド/ウゴービの処方権を糖尿病専門医が独占できなかったのが痛い。
製薬会社がSGLT2i/セマグルチド/チルゼパチドの「糖尿病治療」に関する講演で非糖尿病専門医に話をさせている時点で思惑が見えてくる。

[糖尿病屋 @endocrineDM]

外れて欲しい予測:糖尿病専門医/専門外来は不要になる。

アドボカシー活動＋理解力低下した患者の増殖＝指導するよりdropさせないことが最重要。
治療の主体の食事療法は意識改革よりGLP1RAで食欲を制御して摂食量を制御するのが基本になる。
SGLT2iは他科が処方している。

研修医でもできる…。

[糖尿病屋 @endocrineDM]

ビクトーザが販売終了予定と…
地味に代わりがない薬剤なんだけど
どこかバイオシミラー作ってくれないかな？

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まもなくセールなのでアフィリエイトです。

カーボフがモデルチェンジして調理時間が短縮した代わりにパスタっぽさが無くなって、他社製品と同じようなつまらないシロモノになったけど、ショートパスタはまだパスタっぽさが残ってたのでおすすめ。
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カーボフが一番満足感高い。他はうどんと思った方が幸せ？

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ポイ活で貯めたギフトカードでカタログギフト状態のamazonからはswitch2の購入権を貰えなかったが、ふるさと納税でお世話になってる楽天から購入権貰えた！
とりあえず初期ロットを入手できそうだ。

[糖尿病屋 @endocrineDM]

@muscle_penguin_ でも、肥満は食生活の問題で自己責任って言うと「イデンガー」とか「タイシツガー」とか「スティグマ」とか言われてしまう時代ですよね。
と言うことは食事運動指導は行わずに、とりあえずマンジャロ出すのが正解になってしまうのです。

素直に自己責任にしてしまった方が正攻法で治療できます。

[糖尿病屋 @endocrineDM]

やっぱりオゼンピック、リベルサス、マンジャロをロクな指導もせずに保険診療で処方されるくらいだったら、自由診療のクリニックで処方してもらった方が良い。
血糖コントロール目的でも減量目的でも。

多分、その患者はマンジャロ15mgまで打ってもびくともしないですよ！自費で打たせなさい！

[糖尿病屋 @endocrineDM]

20時に立憲民主の候補者の当確が出るのは不正だよね、ってどこの支持者が言い出すか楽しみ。

[糖尿病屋 @endocrineDM]

最高裁判所裁判官の国民審査って「続けて良い人に◯」というシステムにすればもっと緊張感出るのに。
◯でもバツでも鉛筆を動かすのがダルいんだから白票続出で罷免される裁判官続出して裁判所が焦ってアピール始めるはず。

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@5qq_jf はい、品川にいました

[糖尿病屋 @endocrineDM]

ノボ主催の会ではあるが、アウィクリを全ての患者に使って良いと抜かす全パネリストは頭腐ってるだろ。
こんなの自己管理不能例の急性合併症予防に使う以外に用途ないだろ？
細かい調整が不可能な時点でまともな患者に使うインスリンではないと思うのだが。

[糖尿病屋 @endocrineDM]

@muscle_penguin_ @rekijoymary 週一回朝一で家族に血糖を測ってもらってついでに打ってもらえればなんとか…

[糖尿病屋 @endocrineDM]

@rekijoymary 私も同じ考えです。
一方で、外来で緩徐に効かせて糖毒性解除、を狙っている専門医もいるようです。

[糖尿病屋 @endocrineDM]

実家の荷物を整理してたら出て来た
偶然何かの間違いで東大入ると、周りに優秀な人間が多すぎて劣等感ばかりでした
私こそいわゆる「東大までの人」でした
それでも(医学部入り直したら)糖尿病+内分泌専門医くらいはできてます

[糖尿病屋 @endocrineDM]

パシフィコ周辺に学会参加者っぽい人が大勢いるけど、小さな名札の参加者はあちらの方々。
内分泌学会参加者は縦長の大きな名札なので、実は遭遇率低め。

[糖尿病屋 @endocrineDM]

みなとみらいに着いたら「日本透析医学会学術集会」の看板ばかり。
しかもあちらの会場の入り口を通り過ぎると看板が何も無くなるし。
会場を間違えたかとちょっと不安になった。
内分泌学会も案内出してくれよ〜。