لحظة غضب قد تنتهي بفقدان حياة.
بعد تعرض هذا المريض لطعنة في البطن، أُجريت له عملية جراحية استكشافيه للبطن عاجلة واستقرت حالته. لكن أظهر التصوير لاحقًا وجود انتفاخ دموي كاذب (Pseudoaneurysm) في أحد شرايين الأمعاء، وهو قد ينفجر في أي لحظة ويسبب نزيفًا قاتلًا.
الحمد لله، تمكنا من إغلاق الشريان المصاب باستخدام قسطرة دقيقة ولفائف معدنية (Coils) خلال حوالي 15 دقيقة فقط، دون الحاجة إلى عملية جراحية أخرى
Happy to share our recent case report “Endovascular Coil Embolization of Ruptured Idiopathic Multiple Bilateral Pulmonary Artery Aneurysms”
published in @RespirologyAPSR
https://t.co/In9gY0NLHf
Many thanks to the team for their collaboration and support.. 🙏🏻
لا احد يرغب في تناول ادوية
لا يوجد دواء ١٠٠٪ خالي من اي احتمالية لأعراض جانبية
لايوجد احد يرغب في صرف فلوس في شراء ادوية او وقت في المراجعة مع طبيب
هذه أمور بديهية واي شخص يعرف هذا الكلام
لكن المشكلة ان امراض السكري / الضغط / الكوليسترول ليست نزهة
وليست اختيار
بل واقع ... يجب التعامل معه بنضج
هي امراض في حالة عدم ضبطها بشكل جاد
معروف تأثيرها على صحة الانسان
فنحن كأطباء نرى يوميا مضاعفات محزنة بسبب هذه الأمراض ، لا تسر عدو ولا صديق
ونؤمن ان الادوية بعد مشيئة الله سبب قوي جدا جدا في منع مضاعفات هذه الأمراض المزمنة
ونعلم انه (يحتمل ) من بعض الادوية حدوث اعراض جانبية لكن الاعراض الجانبية لا تقارن أبدا بخطورة الأمراض المزمنة
يعني كمثال ...
دواء كوليسترول معين قد يسبب الم عضلات لفلان ، لكن هذا الاحتمال ٥٪
ولو حصل تغير العلاج بأخر
وفي نفس الوقت نعرف ان الارتفاع الشديد في الكوليسترول قاتل او في افضل الاحوال بيترك الشخص معاق
فما هي قيمة احتمالية ٥٪ الم في العضلات
مقابل جلطة دماغية تترك الإنسان مشلول او عاجز عن البلع والكلام ؟
ونعرف ان والله دواء جارديانس مثلا للسكر قد يحتمل معه حصول التهاب مسالك بولية
لكن نعرف انه دواء رائع في ضبط السكر وحماية الكلى والقلب ، فهنا الفائدة اعظم بمراحل وغالبا يعيش الانسان طول عمره ولا يحصل له التهاب مسالك مع جارديانس
فالموضوع كما ذكرت مع الادوية هي موازنة بين الضرر والفائدة ، وليس مجرد صرف كومة ادوية بلا معنى وبلا منطق
بعدين ياخي العزيز
تخيل عشان اقرر لك الدواء الفلاني او الفلاني
استغرق مني الأمر اكثر من ٢٠ سنة من الدراسة والبحث والعمل المتواصل
فالاستشارة الطبية وان كانت مدتها نصف ساعة فهي حصيلة ٢٠ عام من مجهود شاق
وخلفها تصاريح وملفات طبية وتوثيق ومراجعات ومسؤولية امام الله اولا
ثم الجهات المختصة
الأكاذيب مريحة
وقف بيض ودجاج ومدري ايش وتتعافى
ليت الحياة بهذه السهولة والراحة 😊
Heavy but great day in neurointerventional radiology — MT followed by two SAH cases by dr @MesharyAlali
A tough paraclinoid aneurysm (coil shortage) managed with BAC technique by Dr. @alz_almubarak
— ACom aneurysm successfully secured.
Teamwork under pressure at its finest 👏
حالة اليوم لمريضة في العقد السادس حضرت باعراض جلطة حادة بعد عمل الاشعة المقطعية تبين انسداد في الشريان الرئيسي للجهة اليسري من الدماغ ، بعد عمل شفط الجلطة تبين وجود تضيق تم وضع دعامة دائمة بنجاح ، وان شالله المريضة تتحسن وتعود لحالتها الطبيعية
Possible impending phlegmasia with loss of sensation in both LE.
Tried thrombectomy + retrieval for massive iliocaval thrombosis. Standard snare & hangman failed. Couldn’t remove the filter and did not have immediate access to advanced devices/equpment… and it rethrombosed (twice).
These old retrievable filters become permanent problems. Retrieve early.
Anyone succeed with thrombectomy alone while intentionally leaving the filter in place?
#IRad #IVCFilters #VTE #Endovascular
One of the gnarliest PEs i came across. Hypotensive. Still mentating.
—> endovascular thrombectomy with Penumbra under local anesthesia (CT surgery and ECMO standby)
—> Discharged home no oxygen, normal follow up echo
فتحه صغيره .. لعلاج مشكله كبيره
ألياف الرحم .. مو لازم جراحة .. مو لازم استئصال للرحم
هذي مريضة الله يشفيها بطنها كبر بشكل واضح والكل كان يعتقد إنها حامل في الشهر الخامس 🤰
لكن الحقيقة .. عندها ورم ليفي ضخم (20 سم)
تم علاجه بقسطرة بسيطة عن طريق شريان اليد
وفي نصف ساعه أغلقت الشرايين المغذية وبالتالي الألياف تصغر والأعراض تتحسن
مريض يبلغ من العمر 35 عامًا، يعاني من تضخم متعدد العقد في الفص الأيمن للغدة الدرقية، تسبب في أعراض ضاغطة وصعوبة في البلع.
بعد التأكد من حميدية الورم عبر الخزعة، تم علاجه بنجاح باستخدام الكي الحراري خلال أقل من نصف ساعة، وغادر المريض المستشفى بعد ساعة واحدة فقط.
أفاد المريض بتحسن ملحوظ في الأعراض، مع توقع استمرار التحسن خلال الأيام القادمة.