المحزن في واقع العمل في القطاع الصحي هو أننا أفنينا سنوات طويلة من حياتنا حتى نصل إلى هذه المهنة، ثم بعد وصولنا أصبح الكثير منّا يفكر بأي طريقة للخروج منها.
وقد تتساءل وش اللي يخلي طبيب مثلًا يتخلى عن حلم الطفولة ويبحث عن نفسه في مسار آخر؟
هذا المقال يفسّر جزء كبير من هذا التحول بمفهوم جميل: «خسارة العقد النفسيّ بين المؤسسة والممارس الصحيّ»
فعندما يشعر الممارس أنّه يحرق نفسه من أجل منظومة لا تراعي رفاهه واستقراره النفسي، ويجد نفسه أمام متطلبات عديدة، وأحيانًا منفصلة عن الواقع وبعيدة عن الموارد المتاحة لتحقيقها، يبدأ يفقد جزءًا من ذاته، ويتلاشى هذا العقد شيئًا فشيئًا.
فيتسلل إلى الممارس شعور بالانسحاب من المنظومة، فيصبح العمل بالنسبة له مجرّد تأدية واجب حتى يفقد ارتباطه بالمكان وينتقل إلى عمل آخر.
وهذا التوجه للأسف أشوفه عند الكثير من الأطباء والممارسين الصحيين خاصة صغار السن.
وفي كلّ المجالات من الطبيعي أن يغير الشخص مساره، ولكن عندما يصبح السؤال المحوري اللي يشغل الكثير منهم هو: «متى نقدر نطلع ونعمل في شيء ثاني؟» هنا تدرك حجم المشكلة في بيئة العمل في القطاع الصحي.
وبدون التفاتة حقيقية للإصلاح، لن تكون المشكلة فقط في تسرّب الموجودين في القطاع. ولكن هل سيبقى الطب أصلًا خيارًا للمتميزين من الجيل القادم؟
Parkinson’s ≠ motor symptoms only
In the largest Saudi PD cohort 🇸🇦 we found:
• Depression 67.7%
• Anxiety 62.3%
Higher risk in younger patients + longer disease duration
Mental health screening should be routine!
🔗 https://t.co/k4OBqDPOKg
#ParkinsonsDisease#Neurology
🔴 رسسسسسمياً
أعلنت #جامعة_الملك_سعود عن فتح باب التقديم ومواعيد المقابلات الشخصية لبرامج زمالات جامعة الملك سعود للعام الأكاديمي 2027م 👨🏻⚕️🩺👩🏻⚕️
🗓 تُعقد المقابلات خلال الفترة من 16 أغسطس إلى 24 سبتمبر 2026م
⚠️ شهادة البرامج معتمدة من هيئة التخصصات الصحية
#Fellowship
Many lumbar punctures are interpreted incorrectly.
Not because the CSF report is wrong.
Because the serum glucose was never looked at.
Every time I see a CSF report, the first question I ask is not...
What is the CSF glucose?
It is...
What was the serum glucose at the time of lumbar puncture?
Here's why.
CSF glucose is not an independent value.
It comes from the blood.
Normally,
CSF glucose is about 50–80% of serum glucose
(usually around 60%).
That means the absolute CSF glucose is far less important than the
CSF : Serum glucose ratio.
A normal ratio is 0.5–0.8.
A ratio <0.4 should immediately make you think of impaired glucose transport or increased glucose consumption within the CSF.
Now let's think like a clinician.
Scenario 1
Serum glucose: 100 mg/dL
CSF glucose: 30 mg/dL
Ratio = 0.3
Now hypoglycorrhachia is real.
Think of bacterial, tuberculous or fungal meningitis, or leptomeningeal malignancy.
Then correlate with CSF cells, protein, lactate, Gram stain, culture and PCR.
Scenario 2
Serum glucose: 200 mg/dL
CSF glucose: 70 mg/dL
Many people say,
CSF glucose is normal.
It isn't.
The ratio is only 0.35.
The patient may still have pathological CSF glucose.
This is one of the commonest interpretation errors during lumbar puncture.
Scenario 3
Serum glucose: 60 mg/dL
CSF glucose: 36 mg/dL
Ratio = 0.6
Both values are low.
The ratio is normal.
The CSF is simply reflecting systemic hypoglycaemia.
Not every low CSF glucose means meningitis.
Another practical pearl.
Draw the serum glucose immediately before, or at the time of lumbar puncture.
Why?
Because serum glucose can change rapidly after meals, insulin or IV dextrose.
CSF glucose changes much more slowly and reflects blood glucose over the preceding few hours.
If serum is sampled much earlier or much later, the ratio may become misleading.
My bedside protocol is simple.
• Draw serum glucose with every lumbar puncture.
• Send both samples together.
• Calculate the CSF/serum ratio.
• Never interpret CSF glucose in isolation.
• Always correlate with the clinical picture and the remaining CSF profile.
One number tells you very little.
The relationship between two numbers tells you the diagnosis.
#NeuroX #MedTwitter #FOAMed #LumbarPuncture #Meningitis #NeurologyTeaching
(( يا دكتور أنا خايفة و قلبي يعورني أخاف أموت ))
كلما حاولت التجلد أمام المرضى خانني قلبي و فضحتني عيناي..
هذه الشابة اليانعة، عرفتها قبل سنوات في العيادة تعاني من مرض ضمور العضلات.
** ضمور العضلات: أمراض جينية عديدة مختلفة، أغلبها يضعف قدرة المرء على الحركة تدريجيا
و الأكثر ليس له علاج للأسف
هذا الفيديو ترجمته وسأترجمه لاحقًا ودائمًا وفي كل مرة يتجدد الصراع والهجوم من جيش الاحتلال الاسرائيلي .. ترجمتي للتذكير والتوثيق والخوف من نسيانها مع الزمان تفاصيلها وقصتها بالأسفل
*الفيديو عمره 13 عام وهو لليهودي البروفيسور اليهودي ابن اليهودي "نورمان فينكلستين" الذين عانوا والديه وأهله من محرقة النازية ضدهم والذين يتذرعون بها الاسرائيليين دائمًا بالهجمات كضحايا .. شاهد هنا صراعه في أحد خطاباته مع طلاب داعمين الظلم ضد فلسطين ومسح فيهم البلاط
#غزة_تحت_الركام
#فلسطين
#غزة_تستغيث
#غزة_تُباد
#GazaAttack
#مستشفى_الأهلي_المعمداني
#غزة_الآن
#Survivor
#أول_مصحف_طبع_في_عهد_الملك_سعود ، في ١٣٧٥.نادر جدا .. من مجموعة السيد حسان حلبي . عوامل الندرة كثيره منها:
١. يظهر هذا المطبوع النادر للمرة الاولى ولم يسبق أن شاهده أحد الكتبيين .
٢. يظهر اسم #الملك_ سعود ( الأول ) كلقب رسمي رحمه الله .
٣. وجود ترجمة وحواشي للقرآن الكريم
أعطاك الله:
-المال (كله لك) وطلب منك فقط 2.5%زكاة
-تأكل 12شهرا (كلها لك) وطلب منك شهرا واحدا تصومه
-سفراتك (كلها لك) وطلب منك سفرا واحدا بالعمر إليه للحج
- 24ساعة باليوم يعني1440 دقيقة (كلها لك) وطلب منك 5صلوات فقط يعني 50دقيقة تقريبا
وبعضهم يصر أن لايعطي الله حتى هذا القليل!
#الصرع_داء_العظماء | ثريد
الصرع "داء مزمن" كالضغط والسكري وغيرها من الأمراض التي يتعايش معها صاحبها منتظماً على ادويته وممارساً حياته بشكل طبيعي.
ولأنه لا يتعارض مع النجاح إطلاقاً، سأسرد هنا أمثلة لعظماء "مصابون الصرع"، ورغم ذلك خلدوا نجاحاتهم في شتى المجالات..
⏬
2 million cases is just the tip of the iceberg of how #COVID19 is spreading. Looking at identified deaths and the latest estimates of infection fatality rate, we're likely only catching 1 out of every 7 people infected.
لاتنسوا
الوقت المثالي لفتح هذه الجلطه ٤ ساعات ونصف من بداية ظهور الاغراض
عن طريق مذيب يحقن في الوريد
او عمل قسطرة تداخليه الى قرابة ال٦ ساعات
لاتجعل #كورونا_الجديد يفقدك فرصه التعافي منها ومن تحب لاسمح الله