ラビット

ネイティブの難聴者。乳幼児からの難聴、補聴器は14歳から装用。左の人工内耳は2007年11月、右は2013年で両耳人工内耳装用。手話通訳と要約筆記者派遣事業やろう重複事業など聴覚障害者に関わる2023年3月社会福祉法人退職。情報アクセス問題に取り組んで40年。

[ラビット @hearingrabbit]

@chipopoly はじめまして。はい。自分で交換出来ます。プロセッサの先のフックを外してから、カバーを外します。カバーはメドエルの通販から購入できます。
カバーは3ヶ月ごとに交換が推奨されています。実際、カバーを交換すると音が見違えるようにクリアーに聞こえたりしますのでカバー交換は大事です。

[ラビット @hearingrabbit]

メドエルの人工内耳SONNETのプロセッサカバーにヒビが入ってしまった。汗が入ると故障の原因。
ライトグリーンのカバーに交換。ちなみにコイルはオレンジです。初夏に合うのではないか。
#ろう #難聴 #補聴器 #人工内耳 #手話 #要約筆記 #手話通訳 #感音性難聴 #中途失聴 #片耳難聴 #APD #LiD

[ラビット @hearingrabbit]

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キーワード
* 人工内耳（cochlear implant）
* 難聴（hearing loss）
* 音楽鑑賞（music appreciation）
* 言語習得前失聴（prelingual deafness）

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方法
文献検索

PubMed MEDLINE、Embase、Web of Science を対象に、開始時点から2024年9月までの文献を検索した。
検索は PRISMA ガイドラインに従って実施された。

使用した検索語には、
* music
* prelingual deafness
* cochlear implant
* cochlear prosthesis
* music appreciation
* music perception
* music awareness
* music concept
* music recognition
* music impression
などが含まれる。

英語論文のみを対象とした。
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採用基準
採用条件
1. 言語習得前失聴者
2. 人工内耳装用者
3. 音楽体験に関する研究

除外条件
* 学会抄録のみ
* 研究目的に合わないもの
* 言語習得後失聴者のみを扱う研究

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結果
研究選定
初期検索：140件
重複除外後：80件
タイトル・要旨査読後：52件
最終採用：32件

除外理由として多かったのは、
* 抄録のみ
* 不適切な研究デザイン
* 不適切な対象集団

であった。

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採用研究の種類

32研究の内訳：
* 横断研究：23件
* 縦断研究：6件
* 前向きコホート研究：2件
* 症例対照研究：1件

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地域
* 北米：11件
* アジア：9件
* ヨーロッパ：9件
* オーストラリア：3件

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対象者
総計：599名の言語習得前感音難聴人工内耳装用者

性別報告のあった研究では：
* 男性：270名
* 女性：245名

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年齢
調査時平均年齢：11.65歳
中央値：8.98歳

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人工内耳埋め込み年齢
平均：7.48歳
中央値：3.16歳

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人工内耳使用期間
平均：5.48年
中央値：5.1年

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音楽知覚課題

メロディ認識
成人人工内耳装用者は、小児人工内耳装用者よりも、よく知られたアメリカ歌曲のメロディ認識能力が高かった。

また、同年齢で比較すると、言語習得後失聴児の方が、言語習得前失聴児よりも有意に良好な成績を示した。

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正常聴力群との比較では、

メロディ識別正答率
人工内耳群：30％

正常聴力群：80％

別研究では、
人工内耳児：37.03％
正常聴力児：88.88％
であった。

さらに別研究では、
言語習得前失聴の人工内耳児は、偶然当たる確率を超えるレベルではメロディ識別できなかったと報告されている。

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また、
メロディ認識能力が高い人ほど音楽を楽しむ傾向があるという正の相関も確認された。

[ラビット @hearingrabbit]

先天性または言語習得前に失聴した患者における音楽鑑賞：スコーピングレビュー

OTO Open
2026年、第10巻第2号：e70255
© 2026 著者
American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery Foundation（米国耳鼻咽喉科・頭頸部外科学会財団）を代表して Wiley Periodicals LLC が発行

著者
V. Peyton Pinkus, MD
Lindsey Herberger, MD
Shanta Mazumder, MD
Lindsay Blake, EdD, MLIS, AHIP
John Dornhoffer, MD
Robert Saadi, MD
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要旨
人工内耳（CI）装用者の音楽鑑賞能力は、多くの要因の影響を受ける。

目的
言語習得前（prelingual）に失聴した人工内耳装用者は、音楽に対する期待や体験が異なり、それが音楽の楽しみ方にも影響している。

本レビューでは、
* 音楽鑑賞に重要な要因
* 音楽鑑賞を改善するための方策
について、言語習得前失聴の人工内耳装用者を対象に整理することを目的とした。
（ChatGPTによる翻訳、コメントに続き）

Music Appreciation in Prelingually Deafened Patients: A Scoping Review - https://t.co/MN05lkG9TO #ScholarAlerts #人工内耳装用者の音楽鑑賞能力 #人工内耳 #補聴器 #難聴 #片耳難聴 #感音性 #ろう #手話 #先天性ろう #聴覚補償 #中途失聴

[ラビット @hearingrabbit]

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なぜ言語習得前失聴者が重要なのか
言語習得後に失聴した人は、人工内耳装用後も、失聴前に形成された音楽の記憶を頼りに音楽を理解できる。

しかし、言語習得前失聴者の場合、音楽に関する聴覚記憶はすべて人工内耳による電気刺激を通して形成される。

そのため、音楽体験そのものが根本的に異なる。

この違いは、
* メロディ識別
* 音高識別（ピッチ）
などの客観的能力だけでなく、

音楽を楽しむ主観的体験にも影響する。

⸻
本レビューの目的

本レビューでは、言語習得前失聴の人工内耳装用者に関する現在の知見を整理する。

具体的には、
* 音楽知覚能力
* 音楽に対する主観的評価
* 音楽処理に関する脳神経学的研究
* 成績に影響する要因
をまとめる。

さらに、
音楽鑑賞能力向上のための戦略や実装可能な方法についても検討する。

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[ラビット @hearingrabbit]

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なぜ言語習得前失聴者が重要なのか
言語習得後に失聴した人は、人工内耳装用後も、失聴前に形成された音楽の記憶を頼りに音楽を理解できる。

しかし、言語習得前失聴者の場合、音楽に関する聴覚記憶はすべて人工内耳による電気刺激を通して形成される。

そのため、音楽体験そのものが根本的に異なる。

この違いは、
* メロディ識別
* 音高識別（ピッチ）
などの客観的能力だけでなく、

音楽を楽しむ主観的体験にも影響する。

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本レビューの目的

本レビューでは、言語習得前失聴の人工内耳装用者に関する現在の知見を整理する。

具体的には、
* 音楽知覚能力
* 音楽に対する主観的評価
* 音楽処理に関する脳神経学的研究
* 成績に影響する要因
をまとめる。

さらに、
音楽鑑賞能力向上のための戦略や実装可能な方法についても検討する。

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[ラビット @hearingrabbit]

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結論
言語習得前に失聴した人工内耳装用者は、
音響的な聴覚経験を持つ人とは異なる形で音楽を体験し、楽しんでいる。

また、
* 早期人工内耳埋め込み
* 音楽訓練
によって、

* 複雑な音楽要素の認識
* 全体的な音楽鑑賞能力
を大きく改善できる可能性がある。

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エビデンスレベル：Level 3

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序論
人工内耳（CI）は、高度感音難聴者に対して音声言語へのアクセスを回復させる非常に有効な治療法である。

しかし、音楽知覚（music perception）は依然として大きな課題として残っている。

現在の人工内耳技術には限界があり、
* 声調言語のトーン
* 感情を含む音声
* 音楽
のような複雑な音を正確に伝えることが難しい。

その結果、
* QOL（生活の質）
* 社会性の発達
* 仲間との交流
にも影響が及ぶ可能性がある。

[ラビット @hearingrabbit]

データソース
* PubMed
* Embase
* Web of Science

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方法
PubMed、Embase、Web of Science を用いて、言語習得前失聴の人工内耳装用者における音楽鑑賞に関する論文を検索した。

採用基準は、
* 人工内耳装用者
* 言語習得前難聴
* 音楽鑑賞の特徴や改善戦略を扱う研究
である。

研究の質評価には MINORS（Methodological Index for Non-Randomized Studies）を使用した。

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結果
最初に140件の文献が抽出された。
そのうち52件が全文査読対象となり、最終的に32件が採用された。

対象者総数は、
* 片側または両側人工内耳装用者
* 言語習得前難聴者
計599名であった。

平均年齢：
* 調査時：11.03歳
* 人工内耳埋め込み時：6.36歳
であった。

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主な結果
言語習得前失聴者は、言語習得後失聴者（postlingual）と比較して、音楽に対する主観的な好意度は高かった。

しかし一方で、
* メロディ識別
* 楽器識別
* 曲識別
では成績が低かった。

また、リズム要素が音楽鑑賞において特に重要であることが示された。

さらに、
* より早い年齢での人工内耳埋め込み
* 埋め込み後の音楽教育・音楽訓練
は、
* 音楽要素の識別能力
* 音楽鑑賞能力
の向上と関連していた。

[ラビット @hearingrabbit]

結論：強く推奨できる製品

総合的に見て、私は3DMEに非常に満足しています。

今では、ピアノ演奏時にはこの機器しか使っていません。

確かに、

* 大きめの装着感
* セットアップ時間
* 学習コスト

といった欠点はあります。

しかし、

* 圧倒的な音質
* 自分で細かく調整できる自由度

といった利点は、それらを何倍も上回っています。

もし後悔があるとすれば、「もっと早く試さなかったこと」だけです。

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皆さんはどうでしょうか？
インイヤーモニターを試してみようと考えていますか？
すでに使ったことがあるなら、どんな体験でしたか？

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関連記事：

* 補聴器を装着して音楽を楽しむための5つのヒント
* 音楽向けに補聴器を最適化するためのDr. Chasinのチェックリスト
* 音響エンジニアによる「音楽用補聴器プログラミング」のアドバイス

[ラビット @hearingrabbit]

「初めて3DMEインイヤーモニターシステムを装着してピアノを弾いたとき、私はその音に圧倒され、ピアノに頭を伏せて泣き崩れてしまいました。澄み渡るような甘い高次倍音と、豊かな低音の振動によって、私は聴力を大きく失う前の時代へと引き戻されたのです。」

補聴器で楽器を演奏する時、高音の音がきつすぎたり、明瞭に聞こえないで悩んでいる方は多い。
アメリカの音楽演奏家のグループで紹介されていた難聴者本人による3DMEインイヤーモニターの製品紹介が、かなりリアルで感動的でした。
「音楽用補聴器の代替手段：3DMEインイヤーモニターシステム」
https://t.co/cQYZufrorw
#音楽と補聴器 #3DMEインイヤーモニター #難聴 #ろう #補聴器 #難聴と音楽 #APD #聴覚過敏 #難聴と楽器演奏 #音楽のUD
続けて、ChatGPTによる翻訳を数回に分けて続けます。乞う原文参照。

[ラビット @hearingrabbit]

項目 費用

3DME本体811ドル

音楽専門聴覚士 初回オリエンテーション100ドル

音楽専門聴覚士 プログラミングセッション100ドル

補聴器聴覚士 カスタム耳型作成95ドル

カスタムイヤースリーブ193ドル

合計1,299ドル

[ラビット @hearingrabbit]

参考動画

このYouTubeチャンネルには、3DMEのフィット感最適化に関する有用な動画があります。

特に、ヘザー・マリュク博士の動画「Fit for Performance」はおすすめです。

動画は旧型3DMEを使用していますが、サントゥッチ博士によると内容の大部分は現在でも有効とのことです。

また、音楽とテクノロジー分野の専門家Craig Andertonによる動画シリーズも推奨されています。

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3DME インイヤーモニターシステムの費用

3DME本体価格799ドルは魅力的です。

しかし実際には、

* セットアップ支援
* アプリ調整
* カスタムスリーブ

などが必要になる可能性があります。

参考として、著者ナンシー・M・ウィリアムズの実際の費用は以下の通りです。

[ラビット @hearingrabbit]

脳が新しい音環境に慣れるまでの時間

聴力保護の重要性に加えて、音環境を変えた場合には、脳が新しい音に適応する時間が必要であることも理解しておくべきです。

これは、補聴器、インイヤーモニター、あるいは難聴に合わせて調整された音楽用イヤホンなど、どの機器を使う場合でも同じです。

3DMEインイヤーモニターの場合、私はピアノから聞こえる新しい音量や音質に慣れる必要がありました。

初めてモニターを装着したとき、その美しい音の質感に圧倒され、涙が出ました。しかし数週間後、一部の音がぼやけて聞こえることに気づきました。

これは、一部の帯域で増幅が強すぎたためでしょうか？

私は低音域の増幅を少し下げ、全体音量スライダーも下げました。これによって改善しましたが、特に高音域については、脳が新しい音量レベルに慣れる時間も必要だったのだと思います。

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アプリ設定の調整方法

音楽ミキシングやオージオグラム（聴力検査結果）の読み方への理解度に応じて、アプリ設定を自分の聴力に合わせる方法はいくつかあります。

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方法1：試行錯誤で自分で調整する

これは音楽ミキシングの基本原理を理解している人向けです。

アプリ内の各周波数帯について、ピアノで数音弾きながら、音量感が均一になるよう調整します。

サントゥッチ博士は、

「各周波数のスライダーは少しずつ上げてください。何が心地よく聞こえるかを探るのです。最終的には自分の好みに合わせる作業です。あなた自身が、自分にとって最高のサウンドエンジニアなのです」

と助言しています。

周波数帯とピアノ鍵盤の対応については、参考資料「Piano Keys: Theory, History, and Secrets Unlocked」を参照してください。

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方法2：オージオグラムを使って自分で調整する

オージオグラム（周波数ごとの最小可聴音を示すグラフ）は、初期EQ設定を決める際の有力な出発点になります。

オージオグラムを見ることで、

* どの周波数から難聴が始まるか
* 周波数上昇に伴ってどのように悪化するか

を確認できます。

ただし、サントゥッチ博士によると、3DMEアプリ内の数値（0〜12）はdB SPLであり、通常のオージオグラムとは異なるデシベル表記です。

そのため、オージオグラムとEQ設定を完全に一致させることはできません。

また、一般的なオージオグラムは、EQの最も低い帯域と最も高い帯域をカバーしていません。その部分については、方法1の試行錯誤が必要です。

もしオージオグラムがない場合でも、Mimi Hearing Testのような無料デジタル聴力テストが役立つ出発点になるかもしれません。

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方法3：音楽専門の聴覚士と一緒に調整する

おそらく、多くの人にとって最も現実的な選択肢でしょう。

音楽ミキシング経験やオージオグラム読解経験を持つ人は少数だからです。

ただし重要なのは、「音楽を理解している聴覚士」を選ぶことです。理想的には、音楽家でもある聴覚士です。

私はこの方法を選びました。というのも、製品マニュアルでは、

* EQ設定
* Mic Level
* Limiter Threshold

がどのように相互作用するか説明されていなかったからです。

専門家と深く検討したかったのです。

その後は自分でも設定調整できるようになり、使用開始から最初の2か月間はかなり頻繁に微調整を行いました。そして最終的に、自分に最適なプログラムに落ち着きました。

[ラビット @hearingrabbit]

3DME インイヤーモニターシステムの使い方

ここまで利点と制限について説明してきましたが、次にシステムの仕組みをもう少し詳しく紹介します。

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システム構成

3DMEシステムの主な構成要素は、

* ボディパックミキサーに有線接続されたイヤホン
* 専用アプリ

です。

イヤホン装着後、背面クリップを使ってボディパックミキサーをベルトやポケットに取り付けます。私の経験では、クリップはしっかり固定されます。

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アプリとイコライザー

システムは、ユーザー固有の聴力プロファイルに合わせた音を提供します。つまり、「周波数ごとにどの程度聞こえるか」に応じて音を調整するのです。

ダウンロード可能なアプリを使って3DMEをプログラムします。

ボディパックミキサーの役割は、選択された設定を実際の音としてイヤホンへ送ることです。

設定はアプリ内の「Equalizer」タブで行います。

Equalizerには7つの周波数帯ごとのスライダーがあります。

* 60Hz（ピアノ最低音付近）
〜
* 10kHz（ピアノ最高倍音・ヴァイオリン最高音域）

まで調整可能です。

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Mic Level と Limiter Threshold

「Main」タブでは以下を調整できます。

Mic Level

全体音量をどの程度増幅するか

Limiter Threshold

耳に入る最大音量（dB SPL）を制限する設定

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聴力保護について

私はLimiter Thresholdについて非常に慎重です。

OSHA（米国労働安全衛生局）は、職場騒音が平均85dB以上（8時間平均）なら、企業は聴力保護対策を講じる必要があると定めています。

私はピアノ練習が1日1時間程度であり、OSHA基準は8時間平均ですが、それでもLimiterを92dB以上には設定していません。

音楽には設定閾値を超える微小ピークが多数含まれるため、多くの聴覚士は私の設定を「かなり保守的」と考えるでしょう。

しかし私は残っている聴力を非常に大切にしています。

なお、Limiterをオフにすると、インイヤーモニターは最大135dBまでの音圧ピークに対応可能です。

サントゥッチ博士は、私のように聴力保護を重視する人には、追加対策として毎年の聴力検査を推奨しています（私は通常そうしています）。

定期検査によって、小さな聴力変化も早期に把握できます。

[ラビット @hearingrabbit]

標準イヤーチップによる不快感

私が人間の身体について素晴らしいと思うことの一つは、外耳や耳道の形が指紋のように一人ひとり異なることです。しかし、その美しい個性は、標準サイズのイヤーチップを提供するイヤホンメーカーにとっては難題でもあります。

私の場合、標準イヤーチップでは左側のモニターが外耳のくぼみを不自然に押し広げているように感じました。一方、右側は、練習中に突然外れてしまうことがありました。

これらの問題は、遠隔オーディオロジーのセッション中に小サイズと中サイズの両方を試したにもかかわらず発生しました。

そこで私はカスタムフィットスリーブを注文しました。これは耳型から作られるシリコン製イヤーチップで、ユニバーサル型モニターに装着するタイプです。

この追加投資は私にとって十分価値がありました。柔らかいイヤーチップは快適で、耳道内にしっかり固定されました。

ただし、カスタムスリーブによってシステム総費用は約30％増加しました。詳細はこの記事内の「総費用」セクションを参照してください。

Sensaphonicsはこのカスタムスリーブも製造しています。耳型採取認定を受けた聴覚士を探すには、Sensaphonics公式サイトの以下ページを参照できます。
https://t.co/FnUkNUbWLx

なお、Sensaphonicsは「Custom Tour」という3DMEの完全カスタム版も提供しています。これはモニターとイヤーチップが一体化したシリコン製オーダーメイドシェルで、価格は2,000ドルからです。

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会話面での制限

Sensaphonicsはこのシステムを「会話」ではなく「音楽」向けに設計していますが、静かな部屋での会話なら可能です。

私はモニターを装着したまま、毎週のピアノレッスンで先生と会話できますし、練習中に家族が近づいてきても会話できます。

ただし、3DMEを装着した状態で自分が話すと、自分の声が頭の中で反響するように感じます。

これは聴覚学では「閉塞効果（occlusion）」と呼ばれる現象ですが、私にとっては、この驚くべき音質のためなら十分受け入れられる小さな代償です。

補聴器ユーザーの場合、長い会話をする際だけ補聴器に戻すという方法もあります。

ただし、ボディパックを装着し、モニター位置を合わせ、スリーブを耳に入れるまで、そして外すまでには、今でも毎回5分ほどかかります。

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不十分なユーザーマニュアル

3DMEシステムには多言語対応の小さな取扱説明書が付属しています。

そこにはシステム組み立て、イヤーチップ選択、装着方法、アプリとのペアリングなど基本事項は説明されています。

しかし私は、マリュク博士の指導なしではイヤーチップ付きモニターを正しく装着できませんでした。

装着には正しい角度や回転操作が必要なので、複数角度からの実演動画があれば多くのユーザーに役立つでしょう。

また、アプリ内Equalizerタブの使い方や、Volumeスライダー・LimiterスライダーとEqualizerの相互関係について、より詳細な説明書も必要だと感じました。

さらに、説明書の文字サイズ拡大も検討してほしいところです。私は読書視力には問題ありませんが、小さすぎる文字を読むのに苦労しました。

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セットアップ時間と学習コスト

3DME購入前に理解しておくべき重要な点として、セットアップにはかなり時間がかかります。

私の場合、カスタムスリーブを注文してから、熟練した聴覚士による耳型採取まで約6週間待ちました。

その後、スリーブをモニターに装着し、耳に正しく装着する方法を習得する必要がありました。

最初に注文してから、ようやく安定して使いこなせるようになるまで、およそ3か月かかりました。

[ラビット @hearingrabbit]

遅延による小さなエコーがなくなる

ほとんどの補聴器には「処理遅延」があります。これは、音が発生してから耳道に届くまでに約3〜11ミリ秒のズレが生じることです。

ユーザーはこの遅延を、音がわずかに反響するような感覚として体験します。

サントゥッチ博士は次のように説明しています。

「人によっては、タイミングが少しずれているように感じます。」

この遅延は、補聴器が騒がしいレストランのような環境で会話を聞き取りやすくすることを目的に音声処理を行っているために発生します。

一方、3DMEインイヤーモニターには処理遅延がまったくないと、サントゥッチ博士は述べています。

なお、Widex SmartRICのような新しい補聴器では、この問題への対策が進んでいます。WidexのZeroDelay技術では、処理速度は「0.5ミリ秒未満」とされています。

自分の補聴器の処理遅延を知りたい場合は、聴覚士にデータシートを見せてもらうか、メーカーサイトの専門家向けページで確認できます。

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背景雑音が不自然に強調されない

以前、補聴器を装着して演奏した際、客席で誰かがプログラムをめくる音が、まるで耳元で紙をくしゃくしゃ鳴らしているかのように聞こえました。

これは、私の高音域の難聴が重度であるため、補聴器がその帯域の小さな音を過剰に増幅してしまうからです。

しかし3DMEモニターでは、観客の小さな物音が不自然に強調される問題は完全になくなりました。

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自分で調整できる

初期設定を聴覚士に依頼する場合でも、自分で行う場合でも、時間が経つにつれて設定を細かく調整していくことになるでしょう。

私にとって大きな利点だったのは、聴覚士の予約を取らなくても、自分の好きなタイミングで自由に設定変更できることでした。

一方、専門家によって販売・調整される処方型補聴器には、通常この柔軟性がありません。

しかし研究では、ユーザー自身が選んだ設定でも、専門家調整と同等の聞こえの成果を得られることが示されています。

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イヤホン型デザイン

私は聴覚ヘルスの啓発活動を始めた後も、補聴器に対するスティグマ（心理的抵抗）に悩んできました。そのため、「補聴器を着けていると思われたくない」という気持ちはよく理解できます。

その点、このインイヤーデバイスは従来の補聴器ではなく、普通のイヤホンのように見えます。

実際、プロのロックミュージシャンもこのシステムを使用しており、どこか“クール”な印象さえあります。

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遠隔オーディオロジーによる利便性と自由度

大きな楽器を持って聴覚士のもとへ行き、設定変更を試すのは非常に大変です。ピアニストでも苦労するのですから、オルガン奏者ならなおさらでしょう。

教会オルガニストのブライアン・ヘンダーソンは幸運にも、聴覚士が教会まで来て補聴器の音楽設定を調整してくれたそうです。

しかし3DMEの遠隔オーディオロジーなら、聴覚士と楽器を同じ場所に集める必要がありません。

私自身、自宅の愛用スタインウェイ・グランドピアノの前に座りながら、マリュク博士とリアルタイムで設定を微調整する過程をとても楽しみました。

遠隔診療なので、地域の制約もありません。音楽と3DMEシステムに精通した最適な聴覚士を、全国から自由に選ぶことができます。

[ラビット @hearingrabbit]

大音量ピークでも歪みやクリッピングがない

音楽には、その個性を生み出すための、小さいながらも力強い瞬間的な音のピークが頻繁に含まれています。

例えば交響曲でシンバルが激しく鳴る瞬間には、至近距離で140dBに達することもあります。しかし補聴器では、その音が「クリッピング（音割れ・切り捨て）」される傾向があります。

Sensaphonicsの創設者であり社長のマイケル・サントゥッチ博士は次のように語っています。

「こうしたピークが失われると、音楽は興奮に欠け、歪んで聞こえます。」

一方、3DMEでは、そうしたピークを保ったまま、「よりクリーンで精密な音」として再現されます。

3DMEモニターでは、ユーザー自身が設定した音量上限の範囲内で、音楽の全ダイナミックレンジを聴くことができます。

私の場合、遺伝性難聴に加えて過剰な騒音による蝸牛損傷を避けたいので、リミッターをかなり控えめな88dBに設定しています。それでも、もし自宅で誰かが私のすぐ横でシンバルを鳴らしたとしても、モニター装着中なら安全なレベルで聴こえます。

Sensaphonicsは、この「広いダイナミックレンジ」を、アナログとデジタルを組み合わせたハイブリッド技術によって実現しています。

ジュルストロムによれば、入力音はまずアナログ領域を通過します。この領域では、デジタル補聴器のように単純に音を切り捨てたり歪ませたりするのではなく、非常に大きな音を自然に減衰させることができます。

非常に大きな音がアナログ処理によって抑えられた後、

「これで制御されたダイナミックレンジになります。マイクのゲイン制御とリミッターによって調整された状態です」

と彼は説明します。

その後、音はデジタルに変換され、ユーザーの聴力プロファイルに基づくEQ設定に応じて補正されます。

その結果、リミッター閾値を超える音でも、デジタル補聴器のようなクリッピング感は生じません。

サントゥッチ博士は、

「これはゆっくり作用するリミッターで、閾値を超えた音のピークを穏やかに抑えます」

と説明しています。

つまり3DMEは、ユーザー自身が設定した安全な音量制限の中で、難聴プロファイルに合わせて調整された“音楽本来のダイナミックレンジ”を提供してくれるのです。

[ラビット @hearingrabbit]

GRAND PIANO PASSION™では、通常は特定ブランドを推奨することはありません。しかし今回に限っては、3DMEモニターには直接的な代替製品が存在しないと考えています。最も近いものとしては、ユーザーの聴力プロファイルに合わせて調整可能な「外音取り込みモード付き音楽用イヤホン」が挙げられるかもしれませんが、音質は比較になりません。今後競合製品が登場した場合には、このレビューに追加する予定です。

私はこのレビュー執筆に対して一切報酬を受け取っていません。モニター本体、アクセサリー、関連する聴覚サービスはすべて自費で購入しました。GRAND PIANO PASSION™は、難聴を抱える音楽家やピアノを演奏する成人に向けて情報とインスピレーションを共有するという使命に純粋に集中しています。

以下では、3DMEの利点・欠点・総費用、そしてシステムの仕組みについて詳しく説明します。

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3DME インイヤーモニターシステムの利点

3DMEには多くの明確な利点がありますが、まず挙げられるのは、その自然で美しい音質です。

数か月間3DMEを使って練習し、設定を調整した後、私は簡単な比較テストを行いました。ブラームスの《間奏曲 イ長調》を、最初はモニター装着時、次に補聴器装着時で演奏してみたのです。

補聴器で聴くブラームスは、3DMEと比べると平板で、金属的で、不自然なロボットのような音に聞こえました。

以前の版のレビューでは、3DMEの優れた音質はアナログ技術によるものであり、デジタルは十分な頻度で音をサンプリングできないからだと述べていました。しかし現在では、デジタルシステムは1秒間に5万〜10万回近く音をサンプリングしています。適切に設計されたシステムでは、人間の耳はデジタル音とアナログ音の違いを識別できません。

その後の調査により、3DMEの驚異的な音質は、耳道内に配置されたマイクと広いダイナミックレンジによるものであることが分かりました。

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最適なマイク配置

3DMEのマイクは耳道の中心に直接配置されており、人間の耳の自然な構造を模倣しています。これが音楽の自然な音質に大きく貢献しています。

対照的に、現在販売されている補聴器の約80％は耳かけ型（BTE）であり、マイクは耳の後ろに配置され、耳道内にはありません。

Sensaphonicsは、ライブ演奏環境で完全に音を制御できるよう、耳道を密閉する小型イヤーピースとして3DMEを設計しました。しかしその結果、「閉塞感（occlusion）」、つまり耳の中に音がこもる感覚を克服する必要がありました。

Sensaphonicsのエンジニア兼システム設計責任者であり、熱心なヴァイオリン奏者・ピアニストでもあるスティーブ・ジュルストロムは次のように説明しています。

「耳道を塞ぐことによって生じる影響を補正する必要があります。」

耳道を塞ぐと、約2.5kHz付近の自然な耳道共鳴が失われます。彼はこれを「ヴァイオリンの弓が弦を擦るような音域」と表現しています。

閉塞感を避けるために、Sensaphonicsは「正確な周波数応答」と呼ばれる特許技術を開発しました。この技術と最適化されたマイク配置の組み合わせが、深く豊かな響きを生み出しているのです。

[ラビット @hearingrabbit]

音楽における補聴器の代替：3DME インイヤーモニターシステム
Sensaphonics社の3DMEインイヤーモニターを、音楽用の補聴器代替として評価した製品レビュー。
ナンシー・M・ウィリアムズ（創刊編集者）
2025年10月29日更新

ピンクと紫の抽象的な波形イメージ
キャプション：「音楽における補聴器の代替：3DME インイヤーモニター」

Unsplash / Pawel Czerwinski による写真

初めて3DMEインイヤーモニターシステムを装着してピアノを弾いたとき、私はその音に圧倒され、ピアノに頭を伏せて泣き崩れてしまいました。澄み渡るような甘い高次倍音と、豊かな低音の振動によって、私は聴力を大きく失う前の時代へと引き戻されたのです。

Sensaphonicsの3DMEインイヤーモニターは、音楽向けに最適化された最先端のマイクを備えたイヤホンです。自然な音の出力を、個々の聴力プロファイルに合わせてプログラムでき、装着感も耳道の形状に合わせてカスタマイズ可能です。モニター本体は、バッテリー駆動のボディパックに有線接続されたイヤホンという構成になっています。

3DMEインイヤーモニターが、黒いパッド入りケースとパッケージの横に置かれている写真（背景はアクアブルー）

なお、私がピアノの前で泣いていたとき、私は音楽専門の聴覚士であるヘザー・マリュク博士との遠隔オーディオロジーセッションの最中でした。博士は私の聴力プロファイルに合わせて3DMEを調整してくれていたのです。私が顔を上げると、博士の目も輝いていました。

「これが私の仕事で一番好きな瞬間なんです」と彼女は言いました。

マリュク博士はSoundcheck Audiologyのオーナーであり、Tuned社の聴覚部門責任者でもあります。また、3DMEの開発チームの一員でもありました。

今では、ピアノを弾くときには常にこのインイヤーモニターを装着しており、補聴器は使っていません。私は音楽向け設定を備えた高級補聴器を使用していますが、それでもです。

このインイヤーモニターは、私の演奏の質、そして何よりピアノを楽しむ喜びを劇的に変えてくれました。

マリュク博士とのセッション直後、私はこの製品レビューを書き始めました。難聴を抱える音楽家や音楽愛好家の皆さんに、自分の体験を共有したかったのです。

補聴器を使うだけ、あるいは聞こえの問題を無視するだけではなく、音楽を楽しむための別の選択肢があることを知ってほしいと思います。軽度の難聴であっても、音楽家や音楽愛好家なら、このシステムを試す価値があると私は考えています。

ただし、このインイヤーモニターは音楽においては補聴器より優れた代替手段ですが、会話には理想的ではありません。マリュク博士によれば、このモニターは「会話や背景雑音向けには設計されていない」とのことです。

会話のためには、処方型であれOTC（市販型）であれ、補聴器のほうが依然として最適な選択です。私自身も、音楽以外の活動では今後も補聴器を使い続ける予定です。

[ラビット @hearingrabbit]

@sunusan3411 ありがとうございました。
ご提案、ご感想が楽しみです。

[ラビット @hearingrabbit]

ヨメテルのアンケートにご協力をありがとうございます。
ヨメテルのアンケートの回答数が5月23日現在215件です。このアンケートは使っていない方も含めてご回答をお願いしています。
いろいろな団体、グループに御協力をお願いしていますが、ヨメテルの登録者４千人の会員に比して少々少ないのかなと思っております。
お手数ですが、今一度皆様にご協力をお願いいただけますでしょうか。
締め切りは今月末です。よろしくお願い申し上げます。
調査対象：話すことは出来るが相手の声が聞こえない・聞こえづらいという方
回答時間：設問は全部で16問（3分程度）
回答期限：2026年5月31日 23時59分
匿名性：本調査は完全匿名でメールアドレスも収集しません。
調査母体：本調査はヨメテルの普及を願うユーザー当事者有志で構成される 「ヨメテル普及を願うユーザー有志の会」（代表：高岡 正）が行うものです。日本財団電話リレーサービスが行うものではありません。
アンケートフォームURL：https://t.co/qIT98lBQDB

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