Javier Barrientos

Success is my only option.

[Perfect Guidance 🧭 @PerfectGuide_]

Stay disciplined. You will succeed.

[Rayados @Rayados]

90' ⏱️ | Monterrey 6-1 Juárez |

¡SÚBELE AL HIMNO!🔝¡LO GANAMOS JUNTOS!🔥

¡ESTE ES EL CAMINO!🔵⚪ @CervezaTecate

[Javier Barrientos @javierbtos]

It's you alone with your regrets.

[World Stroke Academy @WorldStrokeEd]

#Mondaytip
🧠 New @American_Stroke #Stroke Guidelines
✔️ TNK = first-line option for IVT
✔️ EVT expanded (large cores & basilar ≤24h)
❌ No aggressive BP or glucose lowering
👶 First pediatric AIS guidance
⏱️ Systems of care matter more than ever

https://t.co/XbT7cJasYG

[Oliverio @LuisOliverio]

Recién salidas del horno: Guía AHA, 2026, de Evento Vascular Cerebral (EVC) Isquémico. Cambios o puntos relevantes:

🔴 Tenecteplase vs. Alteplase (Cambio Mayor) Se recomienda el uso de Tenecteplase (0.25 mg/kg, bolo único, máx. 25 mg) como una alternativa de primera línea, no inferior a la Alteplase, para pacientes elegibles en la ventana de 4.5 horas. Nota: La dosis de 0.4 mg/kg de Tenecteplase no se recomienda por falta de beneficio adicional y mayor riesgo de seguridad.

🔴 Ictus Leve No Incapacitante: En pacientes con déficits leves que no son incapacitantes (ej. síndrome sensitivo aislado, NIHSS bajo sin impacto funcional) dentro de las 4.5 horas, no se recomienda la trombolisis IV. Se prefiere la doble antiagregación plaquetaria (DAPT).

🔴 Trombectomía (EVT) en "Large Core": Se amplía la indicación de trombectomía mecánica para incluir pacientes con infartos de núcleo isquémico grande establecidos (ASPECTS 3-5), (antes eran excluidos).

🔴 Se desaconseja la reducción intensiva de la PAS (<140 mmHg) tras una reperfusión exitosa. Objetivo: TA <180/105 mmHg en las primeras 24 horas.

🔴 Oclusión de Arteria Basilar: realizar trombectomía en pacientes con oclusión de la arteria basilar a las <24 horas si NIHSS ≥10.

🔴 Control Glucémico: mantener entre 140-180 mg/dL.

🔴 Ventanas Extendidas de Trombolisis: Se recomienda el uso de trombolisis IV en ventana extendida (4.5 a 9 horas o ictus del despertar) en pacientes seleccionados mediante imagen avanzada que demuestre mismatch (DWI-FLAIR o Perfusión).

🔴 Nuevas Guías Pediátricas: Por primera vez se incluyen recomendaciones específicas para pediatría

Vamos a revisarlas a fondo para actualizar las apps.

[Los Angeles Dodgers @Dodgers]

WHOSE HOUSE?! #RamsHouse

[Quentin Lake @quentin_lake]

Wasn’t cold enough….

[FOX Sports: NFL @NFLonFOX]

The @RamsNFL end the magic in Chicago and are going to the NFC Championship 😎

[FOX Sports: NFL @NFLonFOX]

THE NFC CHAMPIONSHIP IS SET!

We will see you next week in Seattle! 💪

[Los Angeles Rams @RamsNFL]

EARNED OUR SPOT IN THE NFC CHAMPIONSHIP!

[FOX Sports: NFL @NFLonFOX]

The @RamsNFL are the first team to punch their ticket to the playoffs 🐏🔥

[Los Angeles Rams @RamsNFL]

BIG TIME WIN!

[NDT @NDTsocial]

IgA nephropathy in adults: treatment standard

https://t.co/8RsNgK6jkZ

[Dr. Om Lakhani, MD, DNB (ENDO) @omlakhani]

The ADA 2026 Standards of Care recommend targeting a ≥30% reduction in urine albumin-to-creatinine ratio (UACR) for patients with chronic kidney disease (CKD) who have a baseline UACR ≥300 mg/g to slow CKD progression. @AmDiabetesAssn

[Jonathan Chávez @JonathanNefro]

Me da la impresión que la nueva Guía ADA 2026 queda corta en su recomendación para considerar una enfermedad renal “no diabética” en alguien con diabetes.
Acepto que es buen punto de inicio, pero se pudo explorar mucho más

Diabetes Care 2026
https://t.co/BZfepUfQTT

[Dr sthanu subramanian @drsthanus]

Guidelines for the administration of sodium bicarbonate (7.5%) in various medical scenarios, detailing dosage, method, and important precautions.

Do not mix with calcium, catecholamines, or NS; use caution in low ionized calcium, fluid overload, CHF, and early phase DKA (if pH < 6.9).

https://t.co/wWiFH2FbbD

[Sergio Ramos @SergioRamos]

Decir adiós nunca es fácil. Termina una etapa que arrancó llena de ilusión en febrero y que me ha permitido descubrir, un país, una ciudad, un fútbol... y que me deja muchas experiencias nuevas y, sobre todo, muchos amigos.
Por siempre me sentiré orgulloso de haber llevado el brazalete de capitán de Rayados, de haber liderado al equipo en el primer Mundial de Clubes en su nuevo formato, de haber batallado en el Clausura, en el Apertura, en la Leagues Cup, en la Concacaf Champions Cup... y de haber defendido con coraje el Gigante de Acero a vuestro lado en todos los partidos que hemos jugado en casa.
Lo he dejado todo en la cancha y fuera de ella para poder dar mi mejor rendimiento. 34 partidos, más de 3.000 minutos, 8 goles y tantas emociones que no se pueden describir en cifras.
Al club, a mis queridos compañeros, a los cuerpos técnicos, a los empleados, a todos, gracias. Y, sobre todo, gracias a vosotros, aficionados, que me habéis hecho llegar vuestro calor y vuestro cariño desde el primer momento que pisé la ciudad. Siempre recordaré con nostalgia esta etapa de mi carrera y siempre diré con orgullo "¡Arriba el Monterrey!".

It's never easy to say goodbye. A stage of my career that began with so much excitement in February has come to an end. It has allowed me to discover a new country, a new city, a new style of football and has left me with so many new experiences and, more importantly, new friends.
I will always feel proud to have worn the Rayados' captain's armband, of having led the team in the first Club World Cup in the new format, of having fought in the Clausura, in the Apertura, in the Leagues Cup and in the Concacaf Champions Cup. Of having defended the Gigante de Acero by your side in every match we've played at home.
I have left everything on the pitch and off it to be able to give my very best. 34 games, over 3,000 minutes, 8 goals and so many emotions that can't be described in figures.
To the club, my dear teammates, the coaching teams, the staff, to everyone, thank you. And above all to you, the fans, who have made me feel your warmth and your support from the first time I stepped on the field. I'll always look back fondly on this stage of my career and I'll always be proud to say ¡Arriba el Monterrey!

[Javier Barrientos @javierbtos]

Ya no quiero más palabras

[Los Angeles Rams @RamsNFL]

THAT'S HOW YOU RESPOND!