jo

[jo @joanamelor]

Mi compromiso conmigo misma es más grande que la flojera🤞🏼

[CardioMotorizado @EmergPOCUS]

🫁 #Dosis de #Alteplase y #Tenecteplase 💉🚑: para el Tratamiento de la Tromboembolia Pulmonar 🫁 (#TEP)

•#Alteplase (tPA) 🧬:
•Dosis #Estándar: 💧 100 mg infusión durante 2 horas.
•#Emergencia 🚨: En casos como paro cardíaco inminente, se puede usar un bolo de 20 mg seguido de 80 mg, aunque no está aprobado por la FDA.
•Dosis #Reducida: 📉 0.5 mg/kg hasta 50 mg.

•🚫 Suspender la infusión de heparina no fraccionada (UFH) al iniciar Alteplase.
•▶️ Reiniciarla cerca o al finalizar la infusión de alteplase.
•🕑 ó cuando el tiempo parcial de tromboplastina o el tiempo de trombina vuelva a ser menos que o igual a dos veces el valor normal.

- ✅ Actualmente, solo la infusión de 100 mg está aprobada por la FDA para este uso en esta dosis.

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

🫁⚠️ 𝗧𝗘𝗣 𝗺𝗮𝘀𝗶𝘃𝗼 𝗼 𝗶𝗻𝗲𝘀𝘁𝗮𝗯𝗹𝗲
⬇️⬇️⬇️⬇️

🚨 𝙎𝙤𝙨𝙥𝙚𝙘𝙝𝙖 𝙖𝙡𝙩𝙖 𝙙𝙚 𝙏𝙀𝙋
* 🫁 Disnea súbita
* 🫀 Taquicardia
* 📉 Hipotensión o shock
* 🔻 Hipoxemia inexplicada

🔍 ¿𝙎𝙚 𝙥𝙪𝙚𝙙𝙚 𝙧𝙚𝙖𝙡𝙞𝙯𝙖𝙧 𝘼𝙣𝙜𝙞𝙤-𝙏𝘾 𝙥𝙪𝙡𝙢𝙤𝙣𝙖𝙧 (𝘾𝙏𝙋𝘼)?
✅ 𝙎𝙞́ → confirmar diagnóstico
❌ 𝙉𝙤 → realizar 𝙋𝙊𝘾𝙐𝙎 𝙢𝙪𝙡𝙩𝙞𝙤́𝙧𝙜𝙖𝙣𝙤
* 🫀 Dilatación del VD
* 📉 Hipocinesia del VD
* 🫁 Hallazgos compatibles con TEP
* 🦵 TVP proximal

🫀 𝘿𝙖𝙩𝙤𝙨 𝙙𝙚 𝙙𝙞𝙨𝙛𝙪𝙣𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙖𝙜𝙪𝙙𝙖 𝙙𝙚𝙡 𝙑𝘿
* Dilatación ventricular derecha
* Hipocinesia del VD
* Troponina o BNP elevados
* Hipotensión sin otra causa
* Hipoxemia significativa
👉 Aumentan la probabilidad de TEP de alto riesgo.

���️ 𝘼𝙣𝙩𝙚𝙨 𝙙𝙚 𝙩𝙧𝙤𝙢𝙗𝙤𝙡𝙞𝙯𝙖𝙧
Pregúntese:
❓ ¿𝙀𝙭𝙞𝙨𝙩𝙚 𝙤𝙩𝙧𝙖 𝙘𝙖𝙪𝙨𝙖 𝙙𝙚 𝙨𝙝𝙤𝙘𝙠?
* IAM
* Taponamiento cardíaco
* Neumotórax a tensión
* Sepsis
* Hipovolemia
Si la respuesta es 𝙨𝙞́, tratar la causa correspondiente.

💉 𝘾𝙪𝙖𝙣𝙙𝙤 𝙚𝙡 𝙙𝙞𝙖𝙜𝙣𝙤́𝙨𝙩𝙞𝙘𝙤 𝙚𝙨 𝙢𝙪𝙮 𝙥𝙧𝙤𝙗𝙖𝙗𝙡𝙚
Si existe:
* 🫀 Inestabilidad hemodinámica
* 🫁 Disfunción aguda del VD
* 📈 Alta probabilidad clínica
➡️ Valorar reperfusión urgente.

🔑 𝙋𝙪𝙣𝙩𝙤 𝙘𝙡𝙖𝙫𝙚
⚠️ 𝘌𝘯 𝘶𝘯 𝘱𝘢𝘤𝘪𝘦𝘯𝘵𝘦 𝘤𝘰𝘯 𝘴𝘩𝘰𝘤𝘬 𝘦 𝘩𝘪𝘱𝘰𝘹𝘦𝘮𝘪𝘢 𝘪𝘯𝘦𝘹𝘱𝘭𝘪𝘤𝘢𝘥𝘢， 𝘭𝘢 𝘤𝘰𝘮𝘣𝘪𝘯𝘢𝘤𝘪𝘰́𝘯 𝘥𝘦 𝘗𝘖𝘊𝘜𝘚 𝘤𝘰𝘮𝘱𝘢𝘵𝘪𝘣𝘭𝘦 + 𝘥𝘪𝘴𝘧��𝘯𝘤𝘪𝘰́𝘯 𝘥𝘦𝘭 𝘝𝘋 𝘱𝘶𝘦𝘥𝘦 𝘴𝘦𝘳 𝘴𝘶𝘧𝘪𝘤𝘪𝘦𝘯𝘵𝘦 𝘱𝘢𝘳𝘢 𝘢𝘤𝘦𝘭𝘦𝘳𝘢𝘳 𝘥𝘦𝘤𝘪𝘴𝘪𝘰𝘯𝘦𝘴 𝘵𝘦𝘳𝘢𝘱𝘦́𝘶𝘵𝘪𝘤𝘢𝘴 𝘤��𝘪́𝘵𝘪𝘤𝘢𝘴， 𝘪𝘯𝘤𝘭𝘶𝘴𝘰 𝘢𝘯𝘵𝘦𝘴 𝘥𝘦 𝘭𝘢 𝘤𝘰𝘯𝘧𝘪𝘳𝘮𝘢𝘤𝘪𝘰́𝘯 𝘥𝘦𝘧𝘪𝘯𝘪𝘵𝘪𝘷𝘢．

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📚📖#ClubCrit👨🏻‍⚕️👨🏻‍🏫🧠🫶

#TEP #POCUS #FOAMed #FOAMcc

#ClubCrit #CriticalCare #CriticalCare #FOAMed #FOAMcc #CuidadoCrítico #MedTwitter #CritCare #icu #intensivecare #diagnosis #management #UCI #MedicinaBasadaEnEvidencia #MedEd #MedX #IntensiveCare #MedIntensiva #MedXCommunity #MedED #ICUmanagement #MustRead #LecturaRecomendada

[jo @joanamelor]

Antes de que algo grande suceda, todo se derrumba

[jo @joanamelor]

Ya no entendí quien le hizo love bombing a quien 🧐

[jo @joanamelor]

Esto no fue amor a primera vista, fue odio a primera vista

[jo @joanamelor]

Les juro que en persona se ve mejor jajaja

[jo @joanamelor]

Ya sé que todos lo dicen (me lo dijeron), pero yo les confirmo que no le crean a los cirujanos, bye.

[jo @joanamelor]

Se me salió de las manos, upsiiii

[Sociedad de Medicina de Emergencias de la Laguna @SOMELaguna]

🧪🩸Alteraciones del Equilibrio Ácido Base

🔰📚Endocrinol Metab Clin 2026

https://t.co/eSz71JETf1

Enlace a Artículo Completo👇🏻🆓✅
https://t.co/rPEDXf5xvO

[jo @joanamelor]

Tengo la sensación de estar haciendo algo mal

[jo @joanamelor]

Con que así se sintió

[jo @joanamelor]

Tqm amiga, pero lo que hablamos lo voy a ignorar

[jo @joanamelor]

Hoy no los tolero, favor de guardar silencio

[Ramiro Esparza @docramiro]

Nuevas guías de manejo de adultos con diabetes tipo 2 2026 por la AACE 🔥🔥🔥
➡️Lo esperado: establecer cambios de estilos de vida saludables
➡️Medicamentos iniciales: iSGLT2 / GLP-1 dependiendo comórbidos y riesgos
➡️Si hiperglucemia grave: insulina
➡️Si bajos recursos: metformina/ tiazolidinedionas /sulfonilureas
⏩Recomendado para todos los profesionales de la salud ✅
👨‍💻Referencia: https://t.co/MVJWAgDhps

[The Medics🩺💊💉🏥 @DrArslan480]

Answer????

[SAGE MEDICAL⚕️ @Sage_medics]

??????

[Doctor Med @DoctorMed0]

The TRIAD is called...

[jo @joanamelor]

Lo que más me choca de salir con alguien y después nada, es quedarme con ademanes o palabras de esa persona. Porque cada que me descubro imitándolo, me acuerdo de su existencia

[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

Fibrilación Auricular 🫀💓

🔰📚The Lancet

https://t.co/nkeRlnDlVG

Enlace a Artículo Completo🆓👇🏻✅
https://t.co/xumUMHaxVK

[𝘋𝘳𝘢. 𝒜𝒞 ⚕🪬 @anymzcs]

🧵 La fibrilación auricular no es solo una arritmia.
Es una enfermedad cardiometabólica.

Resumen del nuevo seminario de The Lancet sobre FA (2026) y por qué cambia la forma en que debemos pensarla en la práctica clínica.
🫀 🫀 🫀 🫀