Mar Huelva

🩺🏥 Residente de Nefrología y muchas cosas más ✨🌱

[Mar Huelva @justtmar]

mi momento favorito de estudiar cirugía: reencontrarme con Ariana Grande

[Mar Huelva @justtmar]

@MissComaII Ese tweet se refería a otra pregunta que borré por estar mal razonada 😅 (NTIA, debe biopsiarse siempre que se pueda y poner corticoides lo antes posible). En cuanto al síndrome nefrótico, la primera noticia que vi yo de Inés es que ella elegía cambios mínimos.

[Mar Huelva @justtmar]

Caso típico estresante en una guardia de nefro. He visto convulsiones por transf. plaquetaria por riesgo vital por sangrado activo. Además, tienes que canalizar catéter venoso central para PF +/- diálisis y puede haber anemia y plaquetopenia MUY severas. No debes pinchar arteria.

[Mar Huelva @justtmar]

Sin ser yo la gurú de la #Nefrologia , creo que me voy a a atrever a hacer mis apuestas sobre preguntas de este #MIR24 🥤🩸

[Mar Huelva @justtmar]

Preg 145. Lo primero, reconocer la PTT (MAT, FRA, focalidad, fiebre). Hay déficit de activ. de ADAMTS13 (promueve trombos plaquetarios). Transfunde hematíes, sustituye su plasma con uno que tenga ADAMTS13 funcionante (plasmaféresis). Con más plaquetas puede empeorar.
¿✅? Es la 3

[Mar Huelva @justtmar]

Preg 141. El anión GAP aumentado habla de "ácidos intrusos" (ác.láctico, cetoácidos, alcoholes). Si pierdes HCO3- por las heces, tu riñón debería reabsorber Cl- respondiendo a esa pérdida. El mejor libro del mundo te lo explica más allá de un tweet.
¿✅? Aquí no dudo, es la 2.

[Mar Huelva @justtmar]

Preg 143. Muy bonita e ilustrativa de lo que es un síndrome nefrótico. Todas las opciones pueden darlo. Puede oler a trampa porque la ECM es de niños en el MIR, pero suele ser 2ª a neoplasias hematológicas y dar un nefrótico MUY florido, como este.
¿✅? Yo marcaría la opción 1.

[Mar Huelva @justtmar]

Preg 28. Mismo tema que en la preg 17. Debemos "traducir" cada opción. La presión de filtración DEBE mantenerse constante en una persona sana gracias a la activación del SRAA: si llega poco por la aferente, ya se encarga la eferente de constreñirse.
¿✅? Marcaría la opción 1.

[Mar Huelva @justtmar]

Preg 17, imagen (muy fan). Pura técnica test, pero el angioTC ya muestra un riñón derecho prácticamente anulado con clara estenosis (monorreno funcional, exacto), lo que aumenta la susceptibilidad a esta situación. Mantenía el FG gracias al SRAA.
¿✅?Marcaría la opción 3.

[Mar Huelva @justtmar]

🏥En nuestra sesión bibliográfica de hoy...📚
En esta serie australiana los pacientes en diálisis que consiguen trasplantarse con +70 años logran mayor supervivencia a los 10 años que sus controles semejantes que siguieron en diálisis y en lista de espera.
https://t.co/cz0KV1eQlJ

[Mar Huelva @justtmar]

En Córdoba nos tocó dializar a un caso similar y ojito a lo bonito que se queda el filtro 👀⚠️🔥 #EncuentroMIRNefro23 @SENefrologia @ACocentaina @torreandfriends @CSLViforES

[David @david94rf]

¿Filtro radiactivo de HD o FRA por hiperbilirrubinemia mantenida 40 mg/dl? #Nephrology #Nefrología

[NEJM @NEJM]

Acute kidney injury (AKI) is a common condition in patients with cirrhosis. It occurs in up to 50% of hospitalized patients with cirrhosis and in 58% of such patients in the intensive care unit (ICU). 1/10

[Mar Huelva @justtmar]

@irenens21 IRENEEE ❤️😭❤️😭❤️😭😭❤️😭❤️😭❤️😭❤️ enhorabuena!!! vas a ser una súper magnífica residente y encima en un sitio de ensueño ayyy 🥺🥰

[Mar Huelva @justtmar]

@erizocita_ literalmente un calco de las opciones que barajé yo jajajajajaj al final me quedé con nefro, lo que necesites aquí estoyyy😊

[Mar Huelva @justtmar]

@IOchandiano AAAAHHH!!! Iñaki cómo me alegro ayyyy 🥰🥰🥰🥰

[Mar Huelva @justtmar]

Pensando mucho en que en 4 meses voy a tener a resis pequeños en mi servicio que van a creer que "controlo" cuando yo aún me siento como una ameba que babea y lucha por conciliar los 73 aspectos distintos que conforman su vida.

[Mar Huelva @justtmar]

@Cocotyler Ceci que aún me quedan 4 meses de ser la baby del servicio porfa no me precipites a la adulthood 😭😭😭

[Mar Huelva @justtmar]

Cuando empecéis la residencia veréis lo irrelevante que es qué número sacaste o si lo conseguiste a la 1era.
Ya jamás tendréis que enfrentaros desde 0 al examen, y muchas cosas que van a hacer que un paciente esté agradecido no se pueden estudiar..
Ánimo, y a disfrutarlo💕 #MIR22

[Mar Huelva @justtmar]

Bastante útil y visual cuando eres R1, te asustas con un potasio y no te acuerdas de cómo se veía la hipopotasemia en el ECG😊

[Ceci @Cocotyler]

Me parece entrañable FDT en el macroconcierto de este año, enseñándole a los profes la playlist que hizo @justtmar con las canciones del macro del año pasado

[Mar Huelva @justtmar]

@Cocotyler por favor necesito ver el clip donde ocurre esto 🥺🥺🥺🥺🥺