*م��لازمة القولون العصبي والتغذية*
د أسماء محمد العمران
استشارية طب أسرة
*المقدمة*
ماهي متلازمة القولون العصبي؟
هي اضطراب وظيفي في الأمعاء الغليظه ((القولون)) تتميز بوجود تقلصات وآلام و انتفاخات وتغير في نمط حركة الجهاز الهضمي(اسهال او امساك) او كلاهما
هذا الاضطراب شائع جدا
السبب :
لايوجد سبب واضح.. لكن قد يكون سببه اجتماع عدة عوامل وهناك عدة نظريات حول سبب متلازمة القولون العصبي.
نسبة الإصابة عند النساء أكثر من الرجال.
يرتبط في بعض الحالات بالمشاكل النفسية مثل: القلق و الاكتئاب
*التشخيص:*
التشخيص يعتمد غالبًا على استبعاد المشاكل أو الأمراض الأخرى المشابهة له، وذلك عن طريق:
التاريخ الطبي
الفحص السريري.
وقد يتم إجراء بعض التحاليل والفحوصات المخبريه. (لايوجد فحص مخبري لتشخيص متلازمة القولون العصبي ولكن اجراؤوها يكون لاستبعاد الأشياء الأخرى)
*العلاج*
يعتمد العلاج على تخفيف الأعراض.. ويشمل على تغيير في نمط الحياة والأدوية.
سنتحدث في هذا الموضوع عن تغيير نمط الحياة والتغذيه لتخفيف اعراض متلازمة القولون العصبي.
في البداية يجب عليك معرفة العوامل المهيجة للقولون وتجنبها.
من المهم أن تعرف.. أنه قد يكون من الممكن أن بعض الأغذية التي تسبب تهيج لغيرك قد لاتسبب تهيج لك.. إذ ان الامر مختلف من شخص لآخر ولكن بشكل عام هناك بعض الأطعمه الاغلب يتفق أنها تسبب تهيج للقولون مثلا
الكافيين (الشاي والقهوة ومشروبات الطاقة)، والسكريات، والمشروبات الغازية، والمحليات الصناعية، والأطعمة مرتفعة الدهون
تجنب الأطعمة التي تزيد الغازات مثل القرنبيط و الملفوف والبصل
هناك حمية غذائية تسمى حمية قليلة "فودماب". FODMAP
وهي اختصار لعدة كلمات " Fermentable Oligo-, Di-, Mono-saccharides and Polyols".
هي حمية سنتحدث عنها بشكل مختصر ولكن يجب اللجوء الى المختصين لفهم الت��اصيل.
يتم اللجوء لها اذا حاول المريض تجنب الأكلات التي تسبب الغازات ولكن لم يتحسن معه الألم والانتفاخات
حمية قليلة الفودماب (Low FODMAP) او تجنب الفودماب وتعني أحرفها:
F: قابل للتخمر.
O: سكر متعدد.
D: سكر ثنائي.
M: سكر أحادي.
A: و
P: بوليول مثل السوربيتول
هذه الحمية تعتمد نظام غذائي يتم فيه تقليل أنواع معينة من الاطعمه مثل بعض الكربوهيدرات وأنواع من الخضراوات والفواكه والتي تحتوي على أنواع السكريات التالية:
الفركتوز: مثل الموجود في الفواكه كالتفاح والمانجو، والموجود بالعسل وشراب الذرة "syrup" العالي بالفركتوز.
اللاكتوز: مثل الموجود بالحليب والألبان واستبدالها بالحليب الخالي من اللاكتوز مثلا
الفركتانز (Fructans): مثل : الثوم والبصل.
جلاكتانز (Galactans): البقوليات مثل الفول والعدس .
البوليولات (Polyols): مثل بعض أنواع المحليات الصناعية: مثلا سوربيتول.
نعود وننوه هنا الى أن هذا النظام لا يقوم بمنع هذه الاصناف من ��لاغذية وانما تقليلها فقط!
الكثير من هذه الاغذية مفيدة للجسم بشكل عام وللجهاز الهضمي بشكل خاص.
ويجب أن يتم باشراف أخصائي التغذية وان يتم مراجعة و تعديل الخيارت كل 6-8 أسابيع من اتباعه يعني تطبيقه لهذه الفترة.. اذا اختفت الأعراض يتم
بعد ذلك بالتدريج إعادة هذه الاغذيه لمعرفة اي منها لا يسبب غازات والم للمريض
*نؤكد انه يجب أن يتم تحت إشراف المختصين*
يجب عليك الرجوع لاخصائي التغذيه حتى لا تمنع نفسك من الكثير من الاطعمه بشكل مبالغ فيه وغير ضروري
كذلك بشكل عام يجب عليك التركيز في وجباتك اليوميه ونوع الاكل كل يوم لمعرفة اي الاطعمة تسبب لك تهيج
الإكثار من شرب السوائل خاصة الماء.
ممارسة النشاط البدني بشكل منتظم ليساعد على التقليل من التوتر وتحفيز الانقباضات الطبيعية لعضلات الأمعاء.
محاولة الحد والتقليل من التوتر.
الإقلاع عن التدخين
د. سكينة محمد الحداد: نجمة التألق الدراسي والتفوق الطبي و نجمة طب الجلدية بمحافظة الأحساء
تحتضن الأحساء طبيبات قديرات و أطباء ذوو كفاءة طبية عالية، ومن ضمن هؤلا الدكتورة سكينة الحداد.
تخرجت من كلية الطب بتفوق دراسي عالٍ مع درجة الشرف، كما تم اختيارها لجائزة أفضل طبيب مقيم في قسم الأمراض الجلدية بمستشفى قوى الأمن عام 2023
عرفتها منذ أن كانت طبيبة مقيمة بمستشفى الولادة و الأطفال بالأحساء، حيث كان لديها دورة بقسم الأطفال ضمن المتطلبات الرئيسة في اختصاص طب الجلدية، ولقد لمست فيها حب العلم و السعي لارتشاف الخبرة الإكلينيكية والجد والاجتهاد في العمل.
هي طبيبة أمراض جلدية معتمدة من البورد السعودي مع تميز وأداء بارز في الممارسة الطبية والجراحية والأنشطة البحثية، مع رغبة في الاستفادة من مجموعة متطورة من المعرفة والمهارات السريرية والمستوى المهني لدعم رعاية المرضى عالية الجودة وآمنة.
تعمل حاليا في اختص��ص طب الجلدية بمستشفى الموسى التخصصي بالأحساء.
تمتلك الدكتورة سكينة مهارة إكلينيكية عالية في دقة التشخيص والعلاج، وهي واحد من أربعة أطباء استرشد بآرائهم في بعض الحالات التي أتابعها بالعيادة تشخيصا وعلاجا، فهي من الطبيبات الثقات في هذا الجانب.
الشهادات الطبية:
2023 : البورد السعودي في الأمراض الجلدية. أربع سنوات تدريبية في برنامج الإقامة المشترك للأمراض الجلدية.
الرياض. المملكة العربية السعودية.
2019 : بكالوريوس الطب والجراحة (MBBS).
التقدير المتوسط 4.56 من 5. جامعة الملك فيصل
المؤهلات:
بكالوريس طب وجرحة عامة، جامعة الملك فيصل، الأحساء ، السعودية.
شهادة الأختصاص السعودية في طب الأمراض الجلدية
والليزر والتجميل ، الرياض، السعودية
مجالات الخبرة:
تشخيص و علاج جميع الأمراض الجلدية.
تشخیص و علاج جميع مشاكل الشعر( بلازما، ريجينيرا ، اكسوسومز، خلايا جذعية).
عمل إجراءات الحقن التجم��لية (حقن الفيلر البوتكس البلازما، محفزات الجلد).
إجراءات الليزر و الأجهزة التجميلية ( ندبات حب الشباب التصبغات، سكارليت، تقشير).
الأبحاث الطبية:
2023 : الاتجاهات الحديثة في الاختيارات المهنية لأطباء الجلد: دراسة مقطعية في المملكة العربية السعودية. مجلة الطبيعة وعلوم الطب.
2023 : Acrodermatitis Dysmetabolica ثانوي لنقص الأيسولوسين عند الرضع المصابين بمرض شراب القيقب في البول. تقرير الأمراض الجلدية.
2023 : مرض الجلد الشروي العدلي بدون مرض جهازي:
تقرير حالة.تقرير الأمراض الجلدية.
2023 : الستاتين يسبب التقرن الجلدي مثل الخلايا التائية
Dyscrasia: تقرير حالة.
2023: الهربس النطاقي لدى مريض الصدفية المعالج بالسيكيوكينيوماب: تقرير حالة.
2023 : فيروس الهربس البسيط غير النمطي النوع الأول
العدوى الفموية
2020: رواية رابطة مرض كرون النقيلي ومرض ولمان. مجلة الأكاديمية الأمريكية لتقارير حالة الأمراض الجلدية.
المكافآت والإنجازات:
2023: جائزة أفضل مقيم في قسم الأمراض الجلدية. مستشفى قوى الأمن.
2019: ��ائزة الشرف الثانية، درجة البكالوريوس في الطب والجراحة.
المؤتمرات الطبية:
• 2023: مؤتمر ومعرض ديرم السعودي السادس للأمراض الجلدية والليزر بالرياض
• 2022: مؤتمر ومعرض ديرم السعودي الخامس
للأمراض الجلدية والليزر والطب التجميلي. الرياض. المملكة العربية السعودية.
• 2021: مؤتمر ومعرض ديرم السعودي الرابع
للأمراض الجلدية والليزر والطب التجميلي. افتراضي. المملكة العربية السعودية.
• 2020: المؤتمر والمعرض السعودي الثالث للأمراض الجلدية والليزر والطب التجميلي. مكة . المملكة العربية السعودية.
2019: مؤتمر ومعرض ديرم السعودي الثاني للأمراض الجلدية والليزر والطب التجمي��ي. الرياض. المملكة العربية السعودية.
2018: ديرما الظهران الأولى. الظهران الدولية
الأمراض الجلدية و التجميل
نسأل الله التوفيق والنجاحات المتواصلة للدكتورة سكينة في جوانب حياتها العامة و الخاصة.
I’ve been working out consistently for 13 years - 5 to 6 days a week.
Still waiting for that “motivation” everyone asks me about to kick in.
Most days when the time comes I either:
1.) Don’t feel like it
2.) Have other seemingly more important things
3.) Feel generally apathetic
My brain comes up with countless (and very legitimate) reasons as to why I should skip.
I just recognize that just because I have a thought, I don’t need to take it as a directive. Often my thoughts deter me from my goals more than they propel me toward them.
So I ask myself…
“What action is going to take me closer to the future I desire?”
Then I act in accordance with my values, not my feelings.
Motivation is a myth.
كتاب الوطني - دليل طب الأسرة - بنسخته الحديثة..
يحتوي على رسوم وجداول وملخصات تساعدك في لم الموضوع بشكل جميل..
الكتاب يشمل مختلف المواضيع الطبية، وهو مناسب لطلاب الطب ولأطباء الأسرة، ولبقية التخصصات الطبية.
حمله من الرابط
https://t.co/OTWmNw0xeg
برعاية كريمة من مقام خادم الحرمين الشريفين، وبتشريف من معالي وزير الصحة؛ نحتفل بخريجي برامج البورد السعودي، وخريجي برامج الأكاديمية الصحية 2023، لنرسم #أكبر_صورة لمجتمع صحي بكفاءة.
مفخرة وطنية بكل المعايير
https://t.co/uWjpsQXf7O
-اكثر من 600 طبيب شارك في اخراج المرجع الوطني.
-مراجعة مستقلة من خبراء محليين ودوليين
-شركة وطنية مبدعة قامت بتصميم واخراج الموقع.
-المرجع معتمد مع جزيل الشكر من كل اصحاب القرار @HSTP_2030@e_mohcom@SaudiCHI_SG@SCFHS_SG@Nahar_Az
-يشمل المرجع كل ما يحتاجه الممارس والمتدرب في طب الأسرة والرعاية الأولية.
(2 Book, Protocols, Power Points, MCQs, Article Summary)
-المحتوى قائم على المنهج السعودي لطب الأسرة
-يتم تحديث الموقع باستمرار ليضمن افضل الممارسات الصحية.
رسالتي لجميع المدربين والمتدربين والممارسين في مراكز الرعاية الاولية وطب الاسرة: هذا "دليل" بين ايديكم، هو منكم واليكم، استخدموه، طوروه و لنفخر ونفاخر به جميعا.
-وفي الاخير دعوة للجميع، نحن الان سننطلق في رحلة جديدة من تطوير "دليل"، كونوا معنا، شاركونا الرحلة والانجاز، اتركوا أثرا، اجعلوا لكم بصمة في هذا العمل، ننتظركم :
[email protected]
#ارطبون_التغيير
الحمدلله بنام انا وعيلتي بشقة مافيها ابواب او شبابيك، هيك حكمت علينا الظروف بعد ما طلعنا من بيتنا💔
بس اللطيف بالموضوع انا نايم تحت الشباك وضو القمر بحضني❤️❤️🕊🕊
تكتيم واسع النطاق على وسائل التواصل للفيديوهات وما الحقته صواريخ المقاومة في مدن الاحتلال الاسرائيلي.. هذا يدل على خوفهم النشر والتكتم على مدى قوة وشراسة مقاتلين غزة، واننا في صراع مستمر حتى النصر باذن الله او الشهادة..
من البشائر في علاج السكري النوع الاول😍
دراسة حديثة نشرت حول الإنسولين القاعدي (طويل المفعول ) بجرعة واحدة في الاسبوع
وجدت فعالية مقاربة للانسولين القاعدي اليومي (ترسيبا ) بدون زيادة في حصول هبوطات في السكر
هذا الامر يعني تقليل مرات الحقن
من ٣٦٠ مرة في السنة الى ٥٢ حقنة 😍
“How to prepare for family medicine board exam” 🩺👨🏻⚕️
**Online free webinar**
Join us
https://t.co/M7uwIOrYW9
@Aziz_Bagasi@sultan_magliah@lemamoora
Dr.bander Alamari
🔴 هل يمكن الشفاء من السكري
النوع الثاني؟
الشفاء بمعنى اختفاء المرض وأثره
على الجسم بشكل تام وللأبد: لا
لكن
يمكن لبعض الحالات في بدايات المرض
وقاموا بإنزال وزنهم للطبيعي،
ممكن أن يدخلوا مرحلة
( سكون أو تحسّن ) remission
لفترة قد تكون شهور أو أعوام،
لكن لا أسميه شفاء Cure
.
إذا كنت طبيب أسرة، راح تجيك أسئلة في المسجد، و في البقالة، و في الواتسب، و في الجوال .. و بعضها راح يكون في منتصف الليل أو في إجازتك ..
كل ماكبرت كل ما زادت الأسئلة ..
و كل ما وثق فيك عدد أكبر من الناس، راح تتنوع الأسئلة ..
إذا ماتحب هذا الشيء: ابعد عن طب الأسرة 👍🏻
الحمد لله توفر جهاز قياس السكر وشرائح القياس عبر نظام #وصفتي ❤️
نتذكر ان جات فترة كان البعض يتبطر
وياخذ اكثر من حاجته ولا يستخدمها لين تنتهي صلاحيتها
بعدها جات فترة صرنا مانملك شريحة قياس واحدة فما بالك بجهاز
هذه نعمة ولازم نحافظ عليها
بالشكر تدوم النعم ❤️