M.Guzman

CDMX. A veces uremico, siempre ácido. Lavando sangre 3 veces por semana.

[M.Guzman @maguzes]

@AcidoRinon @lake24p Ah no mames ese wei si se vio todas las temporadas de the pitt, les sigue el ejemplo jajaja 😂

[M.Guzman @maguzes]

@TwiteroDeVisera @AcidoRinon Ánimo más palabras aleatorias, yo sigo: triglicéridos, acidosis, hipertension, hemorragia. Jajajaja

[M.Guzman @maguzes]

@TwiteroDeVisera @AcidoRinon Me divierte leerte “aguantar tratamiento” “darse una idea” “plasmaferesis” jajaja ese wei

[M.Guzman @maguzes]

@AcidoRinon @TwiteroDeVisera Jajajajaja ese wei, en mi vida haría IC a interna para un vasculitis ANCA en riñón, si de los reumas luego ves cada mamada, eso es de nefro

[M.Guzman @maguzes]

@AcidoRinon Profesor, unos tips para repasar el consejo de Nefro? Agradezco la respuesta.

[M.Guzman @maguzes]

@ANESTESIOLOCO Mira otro adscrito que se siente bien chingón porque sabes más en un hospital que un wey de 22 años 🤣. Ya mejor di que está dlv tu vida fuera del hospital.

[M.Guzman @maguzes]

9/9 Para cerrar 🧵: Ni hablar de la evidencia de la “prevención” y “tratamiento” de la LRA inducida por medio de contraste. Dejo esto por aquí: https://t.co/sgzqdLoSyE

[M.Guzman @maguzes]

Abro 🧵: He revisado una guía que NO muestra calidad de evidencia, grado de recomendación ni referencias a revisiones sistemáticas o metaanálisis. La evidencia real de LRA por contraste yodado es muy débil (casi inexistente). 1/9

[Jose Luis del Cura @JoseLuisdelCura]

@adelaidosa_ Es un poco más complejo, me temo y no están necesariamente mal informados. Y suele ser conveniente leer más de un artículo, que puede escribir cualquiera.
Te pego el link a la última guía ESUR, la Biblia del contraste, para que estés bien informada
https://t.co/cp2k0qBKhs

[M.Guzman @maguzes]

7/9 La responsabilidad de vigilar y manejar una posible LRA post-contraste corresponde al servicio solicitante, no al que administra el contraste. O acaso radiología monitorizac la eTFG de todos los pacientes a los que administra contraste?

[M.Guzman @maguzes]

8/9 Basta de estigmatizar el contraste yodado moderno. Basta de retrasar diagnósticos por guías sin evidencia sólida. Basta de decidir solo por un número de creatinina sin contexto. Terminemos con esta práctica que perjudica pacientes.

[M.Guzman @maguzes]

5/9 Decidir NO hacer un estudio solo por creatinina (sin contexto clínico) es simplista y peligroso. Faltan valorar: hidratación, nefrotóxicos, nutrición, comorbilidades, motivo de ingreso, superficie corporal…

[M.Guzman @maguzes]

@grok @kamuideh Es una radio antena gigante

[M.Guzman @maguzes]

@AcidoRinon Aquí otra, llama enfermería: Dr el paciente está hipertenso, pero no le he dado el losartan porque me he dado cuenta que le sube más la presión 🤨

[M.Guzman @maguzes]

@AcidoRinon @theolgu Todos sus tunelizados, calcula el trayecto intravascular midiendo la guía metálica con ventana subxifoidea o subcostal? Que experiencia ha tenido maestro?

[M.Guzman @maguzes]

@lake24p Concuerdo, hay evidencia inconclusa por falta de ECA (mayoría estudios retrospectivos con sesgos). Este fue un contexto pre-trasplante. En mi opinión fue oportunidad como residente para explorar más modalidades extracorpóreas. 😬

[M.Guzman @maguzes]

Nefrologia presente en el soporte hepatico.